陈德容；何皓；蒋军华
目的:观察产妇产后早期乳房按摩配合湿热敷对乳汁分泌的影响.方法:采用病例对照研究方法,将500 例初产妇随机分为对照组250 例与观察组250 例.对照组产后指导给予完全的母乳喂养,观察组在此基础上,在产后4 h 指导并协助产妇进行乳房按摩配合湿热敷,每日5 次左右,每次15～20 min,连续3 d,观察两组产妇开始产乳时间、一周后的乳汁分泌及充盈度.结果:观察组开始产乳时间早于对照组,一周后泌乳量也高于对照组,乳房严重肿胀的发生率远远低于对照组.结论:产后早期乳房按摩配合湿热敷能促进乳汁分泌,降低乳房肿胀的发生率.
作者：闻爱群；王丽莉；方方 刊期： 2012年第14期
目的:分析并评价重度子痫前期终止妊娠的合适时机及正确方法.方法:回顾性分析本院2008 年12 月-2011 年12 月期间收治的330 例重度子痫前期患者的临床资料.结果:330 例重度子痫前期患者中,实施剖宫产者220 例,实施阴道分娩者110 例,12 例围生儿死亡.结论:密切关注患者病情,根据其病情程度给予规范化的个体治疗,适时适式终止妊娠,能够显著降低产妇及围生儿的病死率.
作者：李翠英 刊期： 2012年第14期
目的:探讨直肠癌前切除术吻合口瘘的原因、治疗和预防措施.方法:对2006 年1 月-2011 年5 月本科行直肠癌前切术后出现吻合口瘘的13 例患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:11 例行保守治疗,10 例治愈,1 例因并发肝转移拒绝横结肠造瘘治疗,随访5 月漏口未愈.2 例行横结肠造瘘治愈,其中1 例4 月后行造口还纳.结论:吻合口瘘是直肠癌前切除术后影响患者恢复的重要因素,且发生率较高,预防尤为重要;术后体温、血常规、腹部体征及引流物异常有助于吻合口漏的早期诊断;要素饮食辅以TPN,充分有效引流、冲洗,抗感染和横结肠造瘘是治疗吻合口瘘的主要方法.
作者：刘玉宾；万广捷；王高翔 刊期： 2012年第14期
目的:分析动态心电图诊断无症状性心肌缺血的价值.方法:采用动态心电监测系统对患者进行检测并分析数据.结果:ST 段缺血性改变共363 次,其中SMI309 阵次(85.1%),有症状54 阵次(14.9%).时间集中于6:00～20:00,其中6:00～12:00 发作147 次(51.6%),12:00～17:00 发作100 次(32.4%),17:00～20:00 发作62 次(20%).结论:动态心电图能连续监测心脏电生理情况,对心肌缺血诊断和治疗有重要价值.
作者：张秋云 刊期： 2012年第14期
目的:探讨手术室患者的护理需求调查及对策.方法:回顾笔者所在医院收治的外科手术患者,采取自行设计问卷调查患者的护理需求.结果:通过对患者进行问卷调查,97% 以上的患者对问卷中的术前、术后各项目有需求,术中有接近半数的患者对室内安静舒适或术中放轻音乐有需求.结论:通过对患者术前、术中、术后采取科学、有效、合理的护理,满足患者的护理需求,提高了护理水平,促进了患者的康复.
作者：胡素芬 刊期： 2012年第14期
目的:观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效.方法:将40 例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药,同时取深部痰培养,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗,对照组单纯全身抗感染治疗,观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间.结果:治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善,住院及发热时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值,且安全、创伤小,值得广泛推广.
作者：赵静 刊期： 2012年第14期
目的:分析比较锁定加压钢板和解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:选取本院2007 年3 月-2011 年2 月收入治疗的80例胫骨远端骨折患者,随机分为锁定加压钢板治疗组(LCP 组)40 例和解剖钢板治疗组(ANP) 组40 例,对比分析两组的疗效和并发症情况.结果:根据踝关节功能评分,LCP 组患者治疗后优25 例,良10 例,优良率87.5% ;ANP 组优19 例,良9 例,优良率70.0%.从术后患者血肿、创伤性关节炎和伤口皮肤坏死情况来看,LCP 组均优于ANP 组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折在疗效和并发症上均优于解剖钢板治疗.
作者：(母)强华 刊期： 2012年第14期
缓控释制剂是近数十年来制剂研究的一个重要部分.本文对缓控释制剂的研究进展进行综述,并对常用缓控释制剂临床应用中存在的问题进行分析,以促进临床正确合理用药、提高患者的依从性.
作者：张红梅；袁月玲 刊期： 2012年第14期
目的:探讨血清白细胞介素-18(IL-18) 与急性冠脉综合征间的关系.方法:采用酶联免疫吸附法测定63 例急性冠脉综合征患者(ACS 组)、37 例稳定型心绞痛患者(SAP 组) 及20 例确诊非冠心病患者( 正常组) 的外周血清IL-18 水平,分析冠状动脉的病变情况.结果:ACS 组血清IL-18 水平显著高于SAP 组和正常组(P<0.01) ;双支、三支病变组的IL-18 水平显著高于正常组(P<0.01).结论:IL-18 水平可反映冠心病的严重程度并预测急性冠脉综合征发生的危险性.
作者：陈德容；何皓；蒋军华 刊期： 2012年第14期
目的:通过测定急性脑梗死患者血浆中白介素-8(IL-8) 的水平,探讨IL-8 在急性脑梗死发生发展中的作用.方法:检测96 例临床确诊急性脑梗死患者( 研究组) 与30 例健康体检者( 对照组) 的IL-8 水平,对检测结果进行统计学分析.结果:急性脑梗死患者发病48 h 内,IL-8 异常率为66%,研究组IL-8 为(46.05±25.54)pg/ml,与对照组(26.46±12.67)pg/ml 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者发病48 h 内,IL-8 水平明显增高,说明炎症反应参与了急性脑梗死的发生和发展,提示今后针对免疫炎性反应进行干预可能是急性脑梗死治疗的一个新途径.
作者：金美兰；杨桂芝 刊期： 2012年第14期
目的:观察经尿道前列腺电切术治疗的患者在手术后出现的并发症,对具体护理措施和相应护理体会进行总结.方法:抽取95 例患有前列腺增生的临床确诊患者,采用经尿道前列腺电切术对其进行治疗,观察患者在手术后所出现的并发症.结果:该类患者的主要并发症包括:电切术综合征、出血、尿道狭窄、膀胱痉挛、尿失禁.结论:临床充分了解接受经尿道前列腺电切术治疗后可能出现的并发症,术后采取必要的针对性护理干预措施,可以有效预防患者在手术后的恢复期内出现并发症.
作者：杨桂莲；刘惠贤 刊期： 2012年第14期
目的:探讨中药治疗糖尿病周围神经病变的作用.方法:将80 例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组,治疗组中药加西药治疗,对照组仅西药治疗,15 d 后观察两组疗效.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西药联合治疗疗效显著,优于单用西药组.
作者：李树欣；李佩瑞 刊期： 2012年第14期
目的:观察微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将100 例慢性前列腺炎患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予微波联合前列舒通胶囊治疗,对照组只给予前列舒通胶囊治疗.观察并比较两组临床疗效和慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI) 及临床症状评分.结果:两组治疗后NIH-CPSI、临床症状评分较治疗前均有明显改善(P<0.05) ;组间治疗后比较,治疗组NIH-CPSI、临床症状评分优于对照组(P<0.05) ;治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为76%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：易海鹏 刊期： 2012年第14期
目的:分析并评价采用尿道钬激光治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的50 例经尿道钬激光进行治疗的腺性膀胱炎患者的临床资料.结果:本组50 例患者的手术切除过程均为一次成功,留置尿管患者将尿管拔除后均未见其他并发症.所有患者随访6 ～36 个月,平均随访30 个月,采用症状缓解程度以及膀胱镜复查结果作为本组的疗效评价标准,本组49 例为治愈,术后症状完全消失,膀胱镜检结果正常;1 例为好转,于术后15 个月时出现复发,二次实施腔内钬激光治疗后治愈.结论:经尿道钬激光切除手术在治疗腺性膀胱炎疾病方面具有操作安全可靠、切除彻底、疼痛程度轻以及治愈率高等优点,值得临床推广应用.
作者：张永标 刊期： 2012年第14期
目的:了解晋江市学龄前儿童屈光状态,为防治屈光不正提供依据.方法:采取整群随机抽样法抽取13 所幼儿园3908 名学龄前儿童,采用美国伟伦公司生产的SureSight 视力筛查仪进行屈光检查,进行相关因素的调查,并对结果进行统计分析.结果:柱径屈光异常检出率为35.2%,男34.8%,女35.6%,两组比较差异无统计学意义( X2=0.292,P>0.05) ;球径屈光异常检出率31.5%,男29.6%,女33.9%,两组比较差异有统计学意义( X2=7.960,P<0.01).柱径异常检出率随着年龄的增长逐渐减低,经趋势卡方检验显示,这种趋势有统计学意义( X2=15.069,P<0.01) ;球径异常检出率随着年龄的增长而逐渐升高,经趋势卡方检验显示,这种趋势也有统计学意义(P<0.01).学龄前儿童柱径屈光异常的发生与父亲视力有关,球径屈光异常的发生与父亲视力、母亲视力、平时看电视离电视距离、电视尺寸有关.结论:学龄前儿童屈光状态是儿童眼保健的重要指标,了解儿童的屈光状态,发现潜在的问题,可以为早期干预提供依据.
作者：苏翠敏；苏礼辉；蔡耿耀；陈嫦娅；陈扶持 刊期： 2012年第14期
目的:观察对骨科老年卧床患者实施优质护理服务后的效果.方法:对本院骨科2010 年6 月-2011 年6 月收治的老年卧床患者进行优质护理服务,通过问卷调查和现场调查相结合的方法对实施优质护理服务前后患者发生并发症的情况和患者满意度进行调查.结果:经过优质护理服务后,患者发生并发症的情况减少,患者满意度得到了明显的提升.结论:优质护理服务可以有效减少骨科老年卧床患者并发症的发生,提高患者的满意度.
作者：刘苑红 刊期： 2012年第14期
目的:观察格列吡嗪、二甲双胍缓释片治疗经饮食运动疗法失败后的2 型糖尿病(T2DM) 的疗效.方法:将56 例经饮食运动治疗失败后的新诊断T2DM 患者随机分成格列吡嗪治疗组与二甲双胍缓释片治疗组,随访一年,收集空腹血糖(FPG)、餐后2 小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、体重指数(BMI) 等数据.结果:治疗6 月、12 月后两组FPG、2 h PG、HbA1c、血脂、BMI 等数据均较治疗前有显著改善.结论:格列吡嗪、二甲双胍缓释片除能有效改善FPG、2 h PG、HbA1c 水平外,还能降低BMI,改善血脂水平.
作者：陈汉华；杨瑞景 刊期： 2012年第14期
目的:探讨牛黄解毒丸外敷治疗化疗药物外渗导致静脉炎的治疗效果.方法:笔者所在科化疗后发生药物外渗患者16 例,将牛黄解毒丸碾碎与70% 的酒精混合,外敷在化疗药物外渗部位.结果:15 例患者效果良好,1 例效果差,出现局部皮肤表皮干痂样改变,色素沉着,皮下组织无明显改变.结论:牛黄解毒丸用于外敷治疗化疗药物外渗,价格低廉,取材容易,操作方便,临床效果好,值得推广应用.
作者：张琼芳；李玲 刊期： 2012年第14期
目的:观察三维适形放疗联合EP 方案治疗小细胞肺癌(SCLC) 的近期疗效及耐受性.方法:31 例SCLC 患者均接受三维适形放疗,1 次/d,1.8～2 Gy/ 次,5 次/ 周,共28～31 次,总剂量50.4～62 Gy.照射野包括原发病灶和转移淋巴结及邻近一站淋巴引流区.同步行EP 方案化疗.结果:31 例患者全部完成治疗计划,CR 和PR 分别为25.8%(8/31) 和45.2%(14/31).生存质量较前改善.主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论:三维适形放疗联合EP 方案治疗SCLC 近期疗效较好,毒副反应能为大多数患者耐受.
作者：胡晓璐；李高峰；王巍炜 刊期： 2012年第14期
无创正压机械通气(NPPV) 是一种辅助通气的方法,可改善自身生理功能,减少一系列的并发症,提高生存质量,延长生命,已经广泛应用于治疗急、慢性疾病.
作者：张越 刊期： 2012年第14期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
