张云霞
目的:探讨小儿心血管病的临床特点及其诊断治疗方法,积累临床治疗经验.方法:查阅本院所收治的63 例患心血管疾病的小儿临床病例报告,分析具体诊治过程.结果:63 例心血管患儿中,高血压患儿19 例痊愈;冠心病患儿16 例痊愈;心律失常患儿12 例痊愈;心肌缺血10 例痊愈;心源性猝死小儿1 例转危为安,渐渐康复.结论:小儿心血管病患者,只要早发现早治疗,并进行科学救护,康复率大大提高.
作者：米日故·艾山；伊明江·达吾提；努尔阿斯木古丽·买买提 刊期： 2012年第23期
目的:分析后路椎弓根螺钉内固定术在治疗多节段胸腰椎骨折(MSF) 中的临床价值.方法:选取32 例MSF 患者在全麻下行后路椎弓根螺钉内固定术,对比术前术后椎体高度和后凸角的改变,并进行Frankel 评分,评估疗效.结果:根据随访结果,术前患者受损椎体前缘高度为(46.3±7.3)%,术后恢复到(92.8±4.5)%,治疗前后比较差异有统计学意义(t=30.6737,P<0.01) ;术前后凸角为(30.3±5.4)°,术后为(7.8±2.9)°,差异有统计学意义(t=20.7652,P<0.01).按照Frankel 分级,多数患者的神经功能有明显的恢复.结论:后路椎弓根螺钉内固定术对MSF 有较好的治疗效果,能够较好地恢复脊柱的稳定性,提高生存质量.
作者：刘港；权正学 刊期： 2012年第23期
目的:探讨尿毒症患者血液透析(HD) 联合血液灌流(HP) 治疗后的疗效和不良反应.方法:抽取长期规律透析患者40 例,分为两组,每组20 例,一组采用血液灌流与血液透析联合治疗方法,另一组仅进行血液透析治疗.治疗前后分别检测血尿素氮、肌酐、β2- 微球蛋白、电解质及观察临床症状的改变.结果:HD 与HD+HP 均可清除尿毒症所产生的小分子毒素,调整电解质的平衡.两组治疗后各种电解质及BUN、Cr 组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).β2- 微球蛋白在HD 治疗组治疗后无明显变化(P>0.05),在HD+HP 治疗组治疗后明显减低(P<0.05) ;两组治疗后β2- 微球蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05),说明HD+HP 对中大分子毒素的清除明显优于HD,并且在改善由中大分子毒素引起的一些临床症状上也明显优于HD.结论:血液透析联合血液灌流可作为长期维持性透析患者的一种治疗方式,提高患者生活质量.
作者：赵辉；张献 刊期： 2012年第23期
目的:观察急性心肌梗死支架术后丹红注射液抗血小板的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年1 月-2011 年12 月期间收治的急性心肌梗死患者44 例,支架术后进行常规治疗并配合丹红注射液进行抗血小板治疗,比较治疗前后血浆血小板活化因子(PAF) 的水平.结果:疗程结束后,显效36 例,有效7 例,无效1 例,总有效率97.7%,治疗后PAF 水平明显高于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液在抗血小板治疗中有明显疗效,可提高AMI 患者的支架术治疗效果,值得在临床治疗中推广应用.
作者：黄文华 刊期： 2012年第23期
目的:探讨重症急性胰腺炎的早期诊断及合适的治疗方法.方法:总结1997 年10 月-2011 年11 月收治的31 例重症急性胰腺炎患者的临床资料.对重症急性胰腺炎的早期临床症状、体征、处理方法及造成死亡的原因进行分析.结果:31 例均进行中西医结合治疗,治愈28 例,死亡3 例.致死原因为胰瘘和多器官功能障碍综合征.胰瘘和胰腺假性囊肿是主要的并发症.结论:对SAP 早期患者采用中西医结合治疗较单纯西医治疗具有优势.
作者：崔文海；姜庆贺；张波 刊期： 2012年第23期
目的:观察妊娠合并羊水过少的围生结局,探讨处理方法.方法:选择本院2006 年1 月-2011 年12 月住院分娩的羊水过少产妇120 例作为观察组,随机抽取本院同期分娩羊水量正常的120 例产妇作为对照组,比较两组围产结局的差异.结果:观察组宫内窘迫发生率28.33%,窒息发生率14.17%,羊水污染发生率36.00%,产程(11.97±2.98)h,产后出血发生率15.83%,剖宫产率71.67%,均高于对照组的2.50%、1.57%、3.33%、(8.78±2.45)h、2.50%、44.17% ;Apgar 评分(8.82±0.33) 低于对照组的(9.24±0.34)(P<0.05).结论:羊水过少对围生儿产生不良的影响,一旦发现羊水过少应根据具体情况实施相应的方式,及时终止妊娠,降低羊水过少围产儿危险.
作者：余小容；李建强 刊期： 2012年第23期
目的:探讨舒适护理在围手术期的应用.方法:对620例手术患者随机分为舒适护理组和对照组,各310 例,比较两种护理方法的临床效果.结果:舒适护理组住院天数明显短于对照组(P< 0.0 5),遵医行为、生活质量明显提高,显著优于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对围手术期患者实施舒适护理,有利于医疗护理质量的提高,减少了医患纠纷的发生.
作者：邢艳萍 刊期： 2012年第23期
目的:比较含左氧氟沙星方案和含利福平方案治疗初治肺结核的临床疗效.方法:将240 例初治涂阳肺结核患者随机分为左氧氟沙星组112 例、利福平组128 例,比较6 个月后的疗效.结果:左氧氟沙星组各项观察指标均优于利福平组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:含左氧氟沙星方案可取得与利福平一样的临床效果,是治疗不能耐受利福平初治肺结核比较理想的药物.
作者：万轲 刊期： 2012年第23期
目的:探讨气温对脑出血发病的影响.方法:收集2009-2010 年荆门市脑出血逐日病例数和同期气象资料,应用SPSS 13.0 软件进行统计分析.结果:脑出血日发病率与日低气温、日平均气温、日高气温成负相关,与气温日较差和邻日温差成正相关.结论:荆门市脑出血发病与气温相关性显著.
作者：王欣；肖会中 刊期： 2012年第23期
目的:通过对留置导尿管拔管困难的原因进行分析,找出拔管困难的相关因素,采取相应对策、护理措施,解决拔管困难问题.方法:选择2006 年3 月-2011 年12 月河南省义马市人民医院收治的6 例拔除导尿管困难的患者,采用刺破气囊、剪断导尿管、气囊注入破裂等方法处理.结果:6 例拔管困难患者经对症处理后,均顺利拔除导尿管,无不良反应.结论:对留置气囊导尿管患者,正确掌握导尿管的插入、拔管方法、操作规程、护理方法及注意事项,以减少并发症发生,提高尿管护理质量.
作者：张云霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨缺血性脑卒中患者的护理干预效果.方法:将240 例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各120 例,对照组给予常规护理,干预组给予心理干预、饮食干预、日常生活干预、肢体障碍锻炼干预、正确服药干预等措施.结果:干预组发生并发症例数、住院天数及住院费用均少于对照组,护理满意度高于对照组.结论:护理干预可以降低缺血性脑卒中患者的并发症发生率,减少住院天数,节约住院费用,提高患者的生命质量.
作者：李玲 刊期： 2012年第23期
目的:探讨不孕症患者子宫输卵管情况.方法:对本院1072 例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术,了解子宫输卵管情况.结果:子宫输卵管正常559 例,子宫输卵管异常513,占不孕原因的47.86%.其中,先天性子宫畸形106 例,占9.89%;输卵管阻塞407 例,占37.97% ;合并宫腔粘连22 例;输卵管积水105 例.结论:在不孕原因中,子宫和输卵管异常的情况较为常见,应该引起医务工作者的重视.
作者：邓宗华 刊期： 2012年第23期
目的:探讨社区高血压采用分级管理的效果.方法:将笔者所在社区2010 年10 月-2011 年6 月收治的114 例高血压患者随机分为两组,对照组给予常规社区管理方式,实验组按照患者高血压的分级情况,给予分级管理,比较两组干预后半年的高血压水平.结果:实验组高血压患者经过分级管理后,其高血压水平更接近正常,控制效果更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对笔者所在社区老年高血压患者采用分级管理,可以取得更好的效果,值得在治疗中应用.
作者：崔一敏 刊期： 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:回顾性分析2008 年4 月-2012 年3 月进行腹腔镜手术治疗的急性盆腔炎患者115 例的临床资料,同时选择同期行单纯静脉药物治疗的急性盆腔炎患者122 例,比较两组腹痛消失、体温恢复正常、白细胞恢复正常、住院时间以及治疗后随访情况.结果:腹腔镜组腹痛消失、体温恢复正常、白细胞恢复正常及住院时间分别为(2.1±0.8) d、(2.7±0.6) d、(2.5±0.5) d、(6.8±1.4) d,单纯药物组分别为(4.6±1.1) d、(6.0±1.4) d、(5.2±1.4) d、(12.2±3.6) d、两组各观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后1 个月行输卵管通液检查,腹腔镜组输卵管通畅率高于单纯用药组.结论:与单纯静脉药物治疗相比,腹腔镜治疗急性盆腔炎可以缩短病程,减少住院时间,提高输卵管通畅率,尤其适用于有生育要求的年轻女性.
作者：王娅琴；陈云芬；王岚；李阳；韩菊相 刊期： 2012年第23期
目的:观察奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:84 例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组42 例采用常规疗法,治疗组42 例在常规治疗的同时加用奥扎格雷钠联合长春西汀,治疗前后比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效.结果:治疗后治疗组神经功能缺损评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组总有效率为88.1%,高于对照组总有效率66.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合长春西汀治疗脑梗死疗效好,能明显改善患者临床疗效及预后.
作者：杜玉生；于佃敏 刊期： 2012年第23期
目的:分析笔者所在城市院前急救死亡病例的现状及特点,查找院前急救各环节存在的问题,降低院前急救死亡率和伤残率,为进一步建设和完善城市的急救网络提供客观依据.方法:对本中心2011 年指挥调度派车中的1361 例院前急救死亡病例,进行回顾性统计分析.结果:1361 例院前死亡病例中死亡病因以心血管疾病、脑血管意外、车祸伤及损伤为主.其中城区451 例,农村910 例,城乡比例1:2.急救站大多设在城区及县城内,急救反应速度农村明显高于城市.结论:合理设置急救站(点),科学配置医疗资源,有效缩短抢救半径,提高反应速度,加强急救医学理论及实践操作的技能培训,可以提高院前急救抢救成功率.
作者：王雅南 刊期： 2012年第23期
目的:探讨阑尾炎手术切口感染相关因素及预防措施.方法:选择2003 年10 月-2011 年10 月50 例阑尾炎手术合并切口感染患者作为研究对象.按1:2 比例选择同期100 例无切口感染的阑尾炎手术患者作为对照组,比较两组切口感染因素.结果:切口感染组平均年龄(58.12±12.34) 岁,BMI(24.67±1.29) kg/m2,病理类型为化脓性及穿孔的占66.00%,逆行切除阑尾占10.00%,手术时间(60.45±8.97) min,高于无切口感染组的(41.29±14.45) 岁、(22.87±1.11) kg/m2、32.50%、5.00%、(44.56±7.78) min,差异有统计学意义(P<0.05).这些均是切口感染的相对危险因素.结论:阑尾炎术后切口感染发生率较高,影响因素复杂,应针对有关因素实施针对性预防措施.
作者：张得选 刊期： 2012年第23期
目的:了解流行病学双语教学改革的教学效果.方法:采用问卷调查方式,于2010 年12 月对中南大学临床医学2007 级七年制、2006 级八年制学生及2010 级留学研究生进行调查.教学改革包括教材、教学内容、教学方法和教学方式等.结果:96.7% 的学生对双语教学感兴趣;学生感兴趣的章节是病例对照研究;觉得难的章节是变异与偏倚;96.7% 的学生对所选教材感到满意;98.3% 的学生对双语教学感到满意,100% 的学生都觉得双语教学的授课方式好.91.7% 的学生收获较大或很大,具体收获主要体现在:专业水平、专业英语水平的提高,了解流行病学的科研方法,有助于提高科研创新能力.结论:在本校长学制临床专业开展医学流行病学双语教学是可行的,深受学生欢迎,可根据不同学生的特点进行必要的调整来进一步完善流行病学的双语教学.
作者：朱旭；邓静；曾华；周价；谭红专；李杏莉；王春梅；刘爱忠 刊期： 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术应用于老年患者的临床疗效.方法:回顾性分析本院2008 年2 月-2010 年2 月采取腹腔镜和开腹手术行胆囊切除的老年患者148 例的临床资料,分为观察组(腹腔镜胆囊切除术) 和对照组(开腹胆囊切除术),观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况,对比两组疗效.结果:观察组手术时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于需行胆囊切除的老年患者而言,腹腔镜与传统开腹手术相比具有手术时间短、术后愈合快、术中出血量少,且能明显缩短住院时间等优点,可作该类患者的首选治疗方法.
作者：王经祥；李招 刊期： 2012年第23期
目的:分析血脂康胶囊在治疗高脂血症过程中的安全性和治疗有效性.方法:选择笔者所在医院治疗的高脂血症(原发)患者65 例,随机编号、抽取、分组,设为观察组和对照组,观察组32 例,服用血脂康胶囊;对照组33 例,服用氟伐他汀.两组服药45 d 后测血脂比较有效性,分析服药过程中患者的不良反应,对比安全性.结果:两组服药后的血脂改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05) ;服药前后组内血脂改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂康的降脂作用显著,安全性高,且药价易于大众接受,可推广.
作者：雷婕 刊期： 2012年第23期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
