邹远航；贾乾斌；马涛；白伟亮
目的 多层螺旋CT平扫直肠癌术前定位的准确性.方法 对19例直肠癌患者术前MSCT平扫定位与手术病理结果进行比较.结果 病理直肠癌的起始距离与螺旋CT上直肠癌的起始距离差异无统计学意义(P＞0.05);病理直肠癌的病变长度与螺旋CT上直肠癌的病变长度差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多层螺旋CT平扫对直肠癌术前病变的长度的测量有指导意义.
作者：吴宇强 刊期： 2011年第12期
目的 通过与传统开胸手术的对比,探讨胸腔镜手术在结核性脓胸外科治疗中的价值.方法 2005年6月～2010年6月笔者对66例结核性脓胸患者,进行了脓胸清除并纤维板剥脱术,根据手术方式分为胸腔镜组(A组n=19)、胸腔镜辅助小切口组(B组n=26),传统开胸组(C组n=21),对各组多项数据进行回顾性分析比较.结果 A组在手术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间上均少于C组;B组在术后带管时间、住院时间上少于C组.结论 电视胸腔镜外科治疗结核性脓胸,创伤小、疗效好、疗程短,VATS辅助小切口疗效近似VATS.
作者：王健；王正；林少霖；杨林；乔坤 刊期： 2011年第12期
目的 探讨与分析大脑镰旁脑膜手术的效果与临床疗效.方法 对2008年9月～2010年3月在笔者所在医院就诊的25例大脑镰旁脑膜患者给予手术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果 25例患者经手术治疗后均存活,临床症状均有不同程度的改善,无1例死亡病例,随访0.5～2年,术后并发癫痫6例,复发3例.病理检查其中纤维性脑膜瘤6例,内皮细胞性脑膜瘤11例,砂粒型脑膜瘤2例,血管型脑膜瘤1例,混合性脑膜瘤5例.结论 大脑镰旁脑膜临床治疗以手术治疗为主,为降低术后复发率与致残率,可辅以放射治疗.
作者：毕志刚 刊期： 2011年第12期
目的 总结以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床特点,以减少误诊.方法 回顾性分析36例以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床资料及治疗效果.结果 36例患者均有不同程度的皮肤、黏膜出血及内脏出血症状,初诊时考虑为原发性血液系统疾病24例,就诊至确诊时间7天～34个月.36例患者经激素治疗后显效23例,良效8例,进步5例,有效率为100%.结论 结缔组织病并发血小板减少较常见,对反复出现血小板减少的患者,应动态监测自身抗体.
作者：保红云；王丽；荣冬靖；邱敏 刊期： 2011年第12期
目的 探讨后腹腔镜手术治疗输尿管结石手术方法及临床效果.方法 将笔者所在医院2008年6月～2010年6月收治的51例输尿管上、中段结石患者分为开放组25例和腹腔镜组26例,观察两组患者手术治疗时间、肠胃功能恢复时间、引流管拔出时间、导尿管拔出时间、抗生素使用时间及术后住院时间等相关指标,并进行统计分析.结果 51例患者取石均获成功,腹腔镜组手术时间、肠胃恢复时间、抗生素使用时间及住院时间较开放组均有明显缩短,组间比较有统计学意义(P＜0.01),两组导尿管拔出时间、引流管拔出时间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 后腹腔镜输尿管取石术具有疗效好、损伤小、恢复快、住院时间短等特点,且与开放性手术适应证相当,是目前治疗输尿管结石的一种较佳的手术方式,可取代部分开放性手术,值得推广应用.
作者：王国渊 刊期： 2011年第12期
目的 观察更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将180例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各90例.两组均给予口服维生素C、补液、对症等常规治疗,同时治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)加入液体中静脉滴注,对照组给予利巴韦林10～15 mg/(kg·d)加入液体中静脉滴注,观察两组的临床症状、体征及不良反应.结果 治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为82.2%(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 更昔洛韦治疗小儿手足口病具有疗效显著、疗程缩短的特点,且无不良反应.
作者：陈一晖；杨微波；李云波 刊期： 2011年第12期
目的 观察消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻的疗效与安全性.方法 选取120例小儿急性腹泻的患儿,随机分为两组,对照组使用思密达、金双歧及补液等对症治疗.观察组在对照组的基础上加用消旋卡多曲,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组有效率为92%,明显高于对照组(72%).结论 消旋卡多曲能较快减少腹泻的次数,迅速纠正脱水,明显缩短腹泻病程,用药后无明显不良反应,安全性高.
作者：鲁玫 刊期： 2011年第12期
目的 评价两种梅毒血清学检测方法的敏感度和特异度,以及应用价值.方法 对32份梅毒阳性标本和32份梅毒阴性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)进行检测.结果 TPPA的敏感度为100%,特异度为100%;RPR的敏感度为75%、特异度为100%.TPPA与RPR的敏感度比较,差异有统计学意义(χ2=9.14,P<0.01).结论 用RPR法检测梅毒易造成假阴性而漏检,建议实验室用TPPA法检测以提高梅毒的阳性率,避免漏检.
作者：赵秋云 刊期： 2011年第12期
目的 在<医学免疫学>教学中培养研究生的综合素质,为国家培养医学院校的高层次人才.方法 教学中从医学免疫学发展史、创新思维、实践能力、从事社会工作特别是团结协作能力和良好的精神、道德和心理品质等五方面培养研究生的综合素质.结果 研究生的综合素质得到较大提高.结论 对研究生进行综合素质的培养,为培养跨世纪的高层次医学人才奠定基础.
作者：张才军；王玲；曹霞；许琰；吴虢东；宝福凯 刊期： 2011年第12期
纳米技术不但作为21世纪有前途的新兴科技之一,也为攻克许多医学难题带来了新的福音和希望.而纳米级生物技术正日渐成为恶性肿瘤治疗中继放疗、化疗后又一不可忽视的有效疗法,具有许多特异性能和全新功能.本文在肿瘤靶向治疗定义的基础上,综述了纳米级载药系统在肿瘤靶向治疗的新进展.
作者：秦沐婷；程文 刊期： 2011年第12期
目的 研究经皮双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 将2007年3月～2010年3月收治的22例(年龄在65岁以下)股骨颈骨折患者随机分成对照组和试验组,进行不同手术方法治疗.结果 试验组骨折愈合率及髋关节功能明显优于对照组(P<0.01).结论 经皮双头加压空心钉内固定是治疗股骨颈骨折有效的微创手术方法,有利于骨折愈合和关节的功能恢复.
作者：郑学东 刊期： 2011年第12期
目的 观察皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合的方法对防止乳腺癌术后皮下积液的应用价值.方法 把120例乳腺癌患者随机分为实验组(皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合)和对照组(未采取皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合的常规切口缝合)各60例,比较两种方法对乳腺癌术后皮下积液的影响.结果 实验组有4例(6.67%)术后出现皮下积液,对照组有12例(20%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌手术切口缝合中采用皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合的方法可以明显减少术后皮下积液的发生.
作者：吴贤江 刊期： 2011年第12期
随着社会的发展,医学模式的转变,人们对健康的要求和护理服务质量的要求越来越高.患者及家属对就医的正当权益有了深刻的了解和认识,对医疗、护理质量及医疗护理安全提出了更高的要求,使护理人员在临床实践中遇到前所未有的困难.护理人员日益增加的工作压力与心理健康问题,会引起不同的身心疾病,如不及时调整状态,可能会出现对工作的厌恶及疲倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落,无工作成就感等.因此,护士有必要了解护理工作压力源及应对措施,从而提高其工作效率及护理质量.
作者：华丽 刊期： 2011年第12期
目的 加强和规范外来医疗器械的管理,降低医疗风险,提高整体医疗水平和质量.方法 总结和整理笔者所在医院2008年1月～2010年6月在使用和管理外来器械中存在的问题和处理措施,及在采取了一系列措施后带来的影响.分析和探讨现在对外来器械管理中存在的主要问题及初步解决途径.结果 2008年1月～2010年6月笔者所在医院无一例因外来器械的质量问题造成的医院内感染.结论 外来医疗器械管理规范的不断完善保证了外来器械使用的安全性,降低了医务人员和患者的医疗风险,提高了医生和医院的整体医疗水平和质量.
作者：李佩娜 刊期： 2011年第12期
目的 探讨特比萘芬与氟康唑序贯疗法治疗难治性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 治疗组先予特比萘芬片250 mg,每日1次,共7天,第8天予氟康唑分散片150 mg,单次口服.特比萘芬组予特比萘芬片250 mg,每日1次,共14天.氟康唑组予氟康唑分散片150 mg,每周1次,共3周.治疗结束后2周及12周分别进行临床观察及真菌检查,判定疗效.结果 三组患者的近期有效率差异无统计学意义(P>0.05),但远期有效率存在显著性差异,治疗组明显优于两个对照组(P<0.05).不良反应发生率三组无统计学意义.结论 特比萘芬与氟康唑序贯治疗难治性念珠菌性阴道炎的长期疗效较好.
作者：龚群 刊期： 2011年第12期
目的 总结、分析腰硬联合麻醉应用中出现的麻醉失败及并发症的原因,并探讨预防措施,以提高腰硬联合麻醉临床应用效果,减少并发症.方法 2465例腰硬联合麻醉病例,记录麻醉中、麻醉后并发症,如麻醉穿刺失败、平面过广、术后下肢麻木、出现异感.结果 腰硬联合麻醉成功率96.3%,有3.7%的病例出现了并发症.结论 腰硬联合麻醉与其它椎管内麻醉一样,使用中存在优缺点,要提高临床效果,就必须提高操作技术,减少并发症.
作者：张景萍；方亮；王君娣 刊期： 2011年第12期
目的 探讨超声在鉴别乳腺肿物良恶性中的实用价值.方法 乳腺肿物手术并经病理证实患者110例,观察乳腺肿物二维声像图及彩色多普勒血流的表现,而得出良恶性肿物的特征.结果 乳腺良恶性肿物在形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声类型、钙化、腋窝淋巴结、彩色多普勒检查及频谱多普勒检查均存在显著性差异(P<0.05),导管扩张方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺良恶性肿物在二维声像图及彩色多普勒血流检查存在差异,对诊断有价值.
作者：夏银丽 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脑卒中患者的应对方式状况与生活质量的相关性.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)及生活质量专用量表对200例脑卒中患者与200例健康人进行调查分析,比较脑卒中患者与健康人应对方式的区别及脑卒中患者应对方式与其生活质量的相关性.结果 脑卒中患者MCMQ中的面对因子分低于健康人,回避、屈服因子分高于健康人;其应对方式与生活质量各因子密切相关.结论 脑卒中患者与健康人的应对方式有区别;脑卒中患者的应对方式影响其生活质量.
作者：王娜 刊期： 2011年第12期
目的 探讨残髓炎的临床特点、佳治疗方案以及预防措施.方法 对110例残髓炎患者的病因、诊断及治疗方法进行回顾性分析.结果 残髓炎患者前牙作根管充填、后牙作塑化治疗效果较好.结论 残髓炎以预防为主,尽量采用根管充填治疗或牙髓塑化治疗,加强责任心,提高技术操作水平,可减少残髓炎的发生.
作者：姚福全 刊期： 2011年第12期
目的 测定普罗碘铵经球后注射后,不同时间家兔玻璃体中碘的质量浓度,进而研究此药经血眼屏障的通透性.方法 将50只健康成年家兔随机分为两组,Ⅰ组为空白对照组;Ⅱ组每只家兔右眼球后注射普罗碘铵0.3 ml,72小时后左眼球后注射普罗碘铵0.3 ml;两组在用药后1、3、6、12、24 h分别取玻璃体,采用砷铈催化分光光度法测定其中碘浓度.结果 球后注射组玻璃体内碘含量与空白对照组比较,差异具有统计学意义.经球后注射后3 h,兔玻璃体内碘浓度达峰值,以后逐渐减少;24 h后仍高于正常水平.结论 普罗碘铵经球后注射能透过血眼屏障进入眼内,代谢缓慢.
作者：孔丹丹；崔浩；乔光 刊期： 2011年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
