解青兰
目的 研究特拉唑嗪联合保列治对良性前列腺增生的治疗作用.方法 对160名良性前列腺增生患者给以特拉唑嗪联合保列治治疗,疗程6个月,比较治疗前后患者IPSS评分、生活质量、前列腺大小、残余尿量、大尿流率.结果 治疗后患者各项指标均有明显改变(P均<0.05).结论 特拉唑嗪联合保列治对良性前列腺增生患者有明显治疗作用,值得临床推广应用.
作者：姚建志；张玉慈 刊期： 2011年第13期
目的 比较经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术(TUBVP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法 随机选择98例BPH患者临床资料进行回顾性分析,其中50例行TUBVP和48例行TUVP治疗.将两种术式的治疗过程、疗效、术后并发症等指标进行比较分析.结果 TUBVP组患者的术中出血量少于TUVP组,术后膀胱冲洗时间、术后置尿管时间、术后住院时间均显著短于TUVP组(P＜0.01);TUBVP组患者的手术时间明显长于TUVP组(P＜0.05);两组患者切除的组织重量无显著差异(P＞0.05).术后3个月随访,TUBVP组血Na+值与术前相比无显著差异(P＞0.05);TUVP组血Na+显著低于术前和TUBVP组(P＜0.01);术后3个月两组IPSS、QOL、MFR与术前比较均有明显改善(P＜0.05).TUBVP组无前列腺电切综合征(TURS)发生,TUBVP组TURS发生率明显低于TUVP组(P＜0.05);TUBVP组并发症发生率显著低于TUVP组(P＜0.05).结论 两种术式的临床疗效相当,经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术比前列腺汽化电切术并发症更少、更安全.
作者：华国志 刊期： 2011年第13期
目的 探讨再次剖宫产术中出血的相关因素.方法 选择2009年1月~2011年1月笔者所在医院剖宫产孕妇973例,分为观察组312例(再次剖宫产)与对照组661例(首次剖宫产).对两组的结果 进行比较.结果 两组的术中出血量及出血率相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的出血原因的宫缩乏力、胎盘因素相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 再次剖宫产术中出血的原因主要是首次剖宫产子宫切口位置的选择及胎盘附着的部位.
作者：谭益春 刊期： 2011年第13期
目的 回顾性分析19例骶尾部肿块的超声声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性.方法 对19例骶尾部肿块的超声声像图表现与病理进行对比分析.结果 19例患者中7例病理诊断为脂肪瘤,占37%,5例为皮脂腺囊肿,占26%,2例肌纤维瘤,占11%,2例神经鞘瘤,占11%,1例脊索瘤,占5%,1例脑脊膜膨出,占5%,1例外伤后血肿,占5%,超声诊断与病理诊断符合率95%.结论 超声声像图根据骶尾部肿块的解剖位置,形态,内部回声及血流情况,可初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息.
作者：王坚锋 刊期： 2011年第13期
1病例介绍患者男性,60岁,主因右上腹间断性疼痛2个月,加重半月于2010年7月1日入院.症状进行性加重,但无明显体重减轻,无发热,无黑便.浅表淋巴结未触及肿大.腹软,肝脾不大.消化内镜示:距门齿约21~28 cm右前壁见一菜花样隆起,表面溃疡糜烂,质脆,触之易出血,病变欠清.取1块组织送检,病理回报提示:黏膜固有层可见小细胞癌浸润.IHC结果:CK-P(+)、CD56(+)、Syn(+)、CgA(+)、LCA淋巴细胞(+)、CD3淋巴细胞(+)、CD20 B淋巴细胞(+)、Ki-67 index80%.临床诊断为食管中段小细胞癌.因患者术前钡餐检查提示:食管中段管壁狭窄,范围约7 cm,右前壁受累,僵直,毛糙,蠕动消失,并可见充盈缺损.胸部增强CT检查提示:肿物与周围血管等重要组织界限不清,隆突下淋巴结肿大.考虑手术切除困难较大,并且患者家属要求保守治疗,故转肿瘤科进一步治疗.
作者：杨进东；陆相杨 刊期： 2011年第13期
目的 总结一种降低硅沉着病患者急性发病就诊次数,降低医药开支的预防方法.方法 将152例硅沉着病患者分为预防组和未预防组,预防组采用流感疫苗、丙种球蛋白联合营养制剂预防患者急性发作,观察比较两组年人均门诊上感次数及住院次数.结果 预防组患者年人均门诊上感次数、住院次数均得以明显下降,与未预防组比较,差异有统计学意义.结论 流感疫苗、丙种球蛋白联合营养疗法对预防硅沉着病急性发作有良好作用.
作者：文富彬 刊期： 2011年第13期
目的 观察治疗小儿喘憋性肺炎采用硫酸镁进行辅助性治疗的效果.方法 将60例喘憋性肺炎患儿随机安排进行分组,即治疗组和对照组.对照组常规治疗采用利巴韦林注射液,进行注射治疗.治疗组除进行此常规治疗外,还予辅助性硫酸镁的注射,常规用量为25%的硫酸镁0.2～0.4 ml/(kg·d),连续3～5 d,观察临床效果.结果 一个疗程后,治疗组达到的有效率为96.7%,对照组则达到了73.3%.从效果来看,治疗组明显比对照组要效果好(P<0.01).结论 对于小儿喘憋性肺炎的治疗,硫酸镁可以给予很好的辅助治疗,有效提高治疗的效率,可以在临床治疗中加以推广.
作者：夏俪衔 刊期： 2011年第13期
目的 探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者转归的影响.方法 脑卒中偏瘫患者60例随机分组,分为观察组和对照组.对观察组患者给予心理护理、早期康复护理训练,对照组只接受常规护理.结果 经心理护理、早期康复护理训练后2组患者的下肢活动能力的差异具有统计学意义(P＜0.01),上肢活动能力的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中偏瘫患者给予早期护理干预明显提高患者的肢体运动功能,降低致残率.
作者：李娜；王莹；徐晓红 刊期： 2011年第13期
1病例介绍患者,男,33岁,以咳嗽、气急3个月,抗炎治疗半月余无效入院.查体:仅于吸气时右肺上部可闻及哮鸣音.肺CT示:右肺上叶主气管上段气管壁增厚,管腔变窄,双肺野未见异常.肿块大小约2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm,CT值为20 HU.纤维支气管镜示:右肺上叶主气管上段黏膜充血、毛细血管增生显著、管腔有新生物长出、将管腔阻塞约2/3.病理示腺样囊性癌.手术治疗右肺上叶袖状切除、端端气管吻合术.术中所见:右肺上叶萎缩不张,肿块位于右上肺主支气管,质硬、边界尚清、距离隆突约4 cm,大小约2.4 cm×2.0 cm×2.0 cm.术后残端无残留,予以常规化疗4周期.一直随访5年至今无复发及转移.
作者：张长弓；张勇；段林灿 刊期： 2011年第13期
目的 探讨临床护理学生带教的有效管理方法,以提高临床教学质量.方法 对笔者所在医院2007年7月~2009年4月实习的护生,根据临床带教目标的要求,结合临床工作需要对学生进行职业道德教育和法律法规教育,并通过建立良好的带教关系,激发他们的合作意识.结果 增加了护生的学习积极性,使学生正确熟练掌握了操作技术和独立工作的能力.结论 通过对临床护生的带教管理,取得了良好的教学效果,杜绝了差错事故的发生,提高了护生的综合能力.
作者：张会军；孟淑兰；曹会芳 刊期： 2011年第13期
目的 探讨舒芬太尼靶控输注静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 将择期行腹腔镜胆囊切除手术的80例患者,随机分为七氟烷复合麻醉组(对照组)与芬太尼靶控输注静脉麻醉组(观察组),每组各40例.比较两组麻醉后的各项参数及术后恢复情况.结果 两组麻醉诱导后的MAP与HR值均较诱导前显著下降(P<0.05);观察组患者术后自主呼吸恢复、拔管时间均短于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼静脉输注麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术,患者血流动力学更加稳定,术后恢复快,具有一定临床应用价值.
作者：王迎军；谢辉；张冀疆 刊期： 2011年第13期
目的 对脑血管病患者留置尿管时漏尿的原因进行分析,并提出相应的护理对策及预防手段.方法 对笔者所在科室78例留置尿管的脑血管病患者进行观察和护理,对漏尿的原因及采取的预防护理措施进行回顾性分析.结果 78例患者中,有24例发生漏尿现象,其主要原因有尿道括约肌松弛、夹管时间过长、尿管固定不当、尿管阻塞、冲洗过快等.结论 在留置尿管过程中,引起漏尿的原因很多,但是采取一定的护理措施,可以有效预防漏尿的发生,从而提高护理质量,减轻患者痛苦.
作者：解青兰 刊期： 2011年第13期
新医改方案要求公立医院要进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强成本核算与控制,定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率.新医改将为公立医院开展全成本核算提供政策依据和要求.本文从公立医院所有制的变化,卫生服务需求的改变、公立医院现行财务制度以及当代计算机技术的发展等多个方面分析了公立医院全成本核算的必然性和现实性.
作者：张虹妍；李清华 刊期： 2011年第13期
目的 探讨激素依赖性皮炎的发病情况及综合治疗效果.方法 100例患者全部来自门诊,年龄1个月~70岁.给予硼酸溶液冷敷,第二代抗过敏药左西替利嗪口服,弱效激素氢化可的松与他克莫司软膏外用.结果 23例两周后痊愈,一月后除3例毛细血管扩张、3例皮肤萎缩外,其余正常.有效率为94%.结论 综合治疗激素依赖性皮炎,效果满意,特别是他克莫司软膏是难治性激素依赖性皮炎治疗的新手段.
作者：李霞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年6月~2010年6月室性心律失常老年患者82例,将以上患者随机分为两组,即观察组和对照组.两组患者在试验前10 d均停用其他抗心律失常药物.对照组患者给予相关病因综合治疗,观察组在对照组治疗基础上应用胺碘酮200 mg,口服,3次/d.根据患者情况,7 d后改为200 mg,2次/d.7 d后,再改为200 mg,1次/d,维持到患者心律失常控制,而后给予每天50 mg维持.两组患者均治疗4周.结果 观察组总有效率为95.1%,对照组总有效率为75.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮能够显著控制老年患者室性心律失常,临床效果显著,值得借鉴.
作者：孙维龙 刊期： 2011年第13期
目的 笔者所在医院采用光谱治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择门诊患者200例,随机分为研究组及对照组,各100例,对其效果进行分析.结果 研究组一次性治愈率,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂,疗效满意,值得推广.
作者：张崇青 刊期： 2011年第13期
目的 改善慢性肺源性心脏病及其合并症心律失常的症状.方法 通过设立研究组和对照组比较其治疗效果.结果 研究组的治疗效果优于对照组.结论 合理的药物治疗可以有效的治疗慢性肺源性心脏病,同时加强对心律失常的治疗,有助于病情的进一步改善.
作者：姜凤贵 刊期： 2011年第13期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是消化内科常见疾病,对本病的治疗要点是阻断炎症过程,达到消除炎症的目的.近几年有很多新疗法的研究,尤以免疫治疗和生物治疗较为突出.本文主要对近几年该病的治疗现状与进展作一综述.
作者：邹婉婧 刊期： 2011年第13期
目的 探讨心率变异性与急性心肌梗死后室性心律失常发生的关系.方法 所有病例均于AMI后4周进行24小时动态心电图检查,HRV检查指标包括mRR,SDNN,SDANN,rmSSD,PNN50指数.结果 急性心肌梗死组与正常对照组对比,HRV明显降低.18例发生室性心动过速与正常对照组对比,HRV降低非常显著(P<0.001),与未发生室性心动过速相比有明显降低(P<0.01).结论 急性心肌梗死后HRV降低与室性心律失常的发生有明显关系,HRV可作为急性心肌梗死后严重室性心律失常发生的一个重要指标.
作者：袁霞；朱静；朱德斌；郭俊杰 刊期： 2011年第13期
目的 探讨如何提高实习护士带教质量.方法 严格选择带教老师,对学生各个方面进行全面培养.结果 通过系统有效的带教方法,提高了实习护士的工作能力.结论 科学的带教方法 能尽快培养出一支高素质、实践能力强和思想品德好的护士队伍.
作者：张炳丽；杨美芳 刊期： 2011年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
