赵艳红；刘立新；任亚平
目的 观察跟骨骨折实施手术治疗和保守治疗的临床疗效,并进行对比分析.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的50例跟骨骨折患者的临床资料,随机分为两组,治疗组25例患者使用手术进行治疗,对照组25例患者应用保守治疗的方法进行治疗,治疗结束后观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显,有统计学意义( P ＜0.05).结论 手术治疗可以恢复患者正常的跟骨解剖形态,患者可以早期进行功能锻炼,利于患者恢复,且术后并发症少.
作者：李春宇 刊期： 2011年第16期
1 病例介绍患者男,59岁,2006年1月因右上后牙牙龈出现小包五年前来就诊.自述五年来右上后牙牙龈反复起小包,无自发痛,无冷热刺激痛,无咬合痛.半年前右上后牙曾在外院行根管治疗,具体不详,但小包一直未消失.
作者：胡丽萍；徐燕萍；李琳琳 刊期： 2011年第16期
目的 总结大量心包积液的超声学诊断方法,为临床提供治疗依据.方法 对一例大量心包积液的患者临床资料进行回顾性总结.结果 大量心包积液的诊断依赖临床医师的诊断及超声科医师的准确定位,为进一步治疗提供依据.结论 超声对于心包积液的诊断具有不可替代的作用,临床应予以重视.
作者：聂天姝 刊期： 2011年第16期
目的 观察糠酸莫米松鼻喷剂联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂对合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的治疗效果.方法 56例合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组28例,给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松 50/250 μg,1吸/次,2次/d.试验组28例,在吸入美特罗/丙酸氟替卡松治疗基础上,同时给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,每个鼻孔各1喷,50 μg/喷,2次/d,治疗时间为3个月.分别于治疗前后观察哮喘控制测试(ACT)评分、用力肺活量(FVC)、第一秒呼气容积(FEV1),比较不同治疗方法的疗效.结果 试验组比对照组能显著提高ACT评分,患者的FVC、FEV1亦有明显改善,差异有统计学意义( P <0.05).结论 联合治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘比单纯治疗支气管哮喘能显著提高支气管哮喘患者的治疗效果,有效地提高患者的生存质量.
作者：江宏志；郭冠芬；张平 刊期： 2011年第16期
目的 总结血气分析的影响因素,探讨相应防治对策.方法 回顾性分析笔者所在医院检验科2008年1月～2011年1月,进行血气分析检验的患者35例,总结影响血气分析的因素,并提出建设性防治措施.结果 血气分析结果的影响因素从患者的准备、标本采集、标本运送、存放时间到测定结果的整个过程中,受各种因素的影响.结论 只有做好每一个流程的质量控制工作,才能确保检验结果的准确性.
作者：纪洪珍 刊期： 2011年第16期
总结中西结合治疗11例急性胰腺炎的观察与护理,包括疗效、病情观察、心理护理、饮食与营养,做好基础护理和健康指导,认为科学有效的护理,养成良好的生活习惯,可大大减少疾病的发生.
作者：吴恩桃；杨琼 刊期： 2011年第16期
目的 探讨产科因素子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式.方法 对笔者所在医院10年间50例子宫切除孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者剖宫产子宫切除40例,阴道分娩后行子宫次全切术10例,胎儿存活30例,死亡20例.结论 产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症的处理密切相关,医生应严格掌握手术指征.剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除.防止产科的严重并发症,加强产前保健,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.
作者：吴玉娟；叶弈慧 刊期： 2011年第16期
目的 探讨高频超声在诊断早早孕(孕龄<4孕周)中的应用价值.方法 先用常规超声经腹探查早孕情况,然后排空膀胱,再用高频超声探查,对比研究两者的声像图.结果 高频超声在显示GS、YS、胚胎组织与常规超声比较,χ2分别为=101.41、181.31、29.02; P 均<0.005.结论 高频超声是探查早早孕的一种有效手段,可以更早诊断早早孕.
作者：侯立业；徐辉雄；林惠芳；张桃桃；刘娟 刊期： 2011年第16期
目的 探索神经鞘瘤的临床及病理特征.方法 回顾性分析6例神经鞘瘤的临床资料、病理特征、免疫组化结果.结果 神经鞘瘤可发生于身体任何部位的神经干或神经根,通常无症状,但有时伴有疼痛及压痛;镜检有两种组织构象:(1)束状型(A型),细胞呈梭形,境界不清,核呈梭形或卵圆形,排列呈栅栏状或不完全的旋涡状,后者称 Verocay小体;(2)网状型(B型),细胞稀少,排列呈稀疏的网状结构,细胞间有较多的液体,常有小囊腔形成.免疫组化显示:S100(+),GFAP(+),CD34(+),CD117(-),SMA (-),desmin(-).结论 神经鞘瘤多为良性肿瘤,结合临床症状、好发部位、病理学特点和免疫组化可以诊断.
作者：董美秀 刊期： 2011年第16期
目的 分析62例重型脑外伤行急诊手术的麻醉处理和救治过程.方法 对62例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析.结果 62例患者手术和麻醉管理均获得成功,麻醉效果满意,无麻醉意外及并发症.结论 术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,做好充分的术前准备,选择减少脑氧耗量、降低脑代谢率且对循环影响轻微的药物,采用间断过度通气、联合应用有效药物满意地降低颅内压,以及围术期对患者并发症进行积极治疗,均是提高急诊颅脑外伤患者手术成功的重要因素.
作者：王霞 刊期： 2011年第16期
目的 通过分析肺血栓栓塞(PTE)患者资料,探讨肺栓塞的临床特点、诊断方法.方法 对笔者所在医院2009～2010年收治的急性肺栓塞患者30例进行临床分析.结果 PTE患者常伴有深静脉血栓形成、创伤和(或)骨折、心血管疾病等危险因素;动脉血气分析、D-二聚体、心电图检查可提示PTE;超声心动图对PTE有诊断作用;螺旋CT肺动脉血管造影(CTPA)是确诊PTE的可靠方法.结论 PTE是心血管疾病中的常见病,对有症状的高危患者应及早行CTPA检查,以明确诊断.
作者：查丽芬；邵钢；张腊娣 刊期： 2011年第16期
目的 观察不稳定型心绞痛(UAP)在常规抗缺血治疗基础上联合应用阿司匹林、低分子肝素钙及辛伐他汀三种药物临床疗效.方法 50例UAP随机分成对照组与治疗组各25例,对照组在抗缺血治疗基础上未联合应用上述三种药物,治疗组在抗缺血基础上联合应用上述三种药物,随访半年,评价心绞痛改善情况及统计心脏血管事件发生率.结果 1个月后,对照组总有效率为60%,治疗组总有效率为96%,且其心脏血管事件发生率明显降低,两组总有效率比较差异有统计学意义( P <0.05).结论 阿司匹林、低分子肝素钙及辛伐他汀联合治疗UAP,可改善心绞痛症状,降低心脏血管事件发生率,疗效确切,安全可靠.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第16期
目的 探讨经桡动脉造影及介入治疗的可行性和安全性.方法 选择80例有冠脉造影指征且行Allen's试验阳性的患者,以右侧桡动脉为手术路径,使用5F桡动脉鞘行冠脉造影检查.结果 桡动脉穿刺80例中76例成功,成功率为95%,失败4例,其中桡动脉痉挛3例,1例因肱动脉处斑块狭窄导丝不能通过,后均改股动脉途径;造影成功中对30例患者行介入治疗处理,未出现冠脉造影成功不能行介入治疗的情况.术后有5例发生手臂局部肿胀,未出现桡动脉闭塞等严重并发症.结论 经桡动脉行介入治疗安全可行,创伤小,并发症少,患者由于卧床时间缩短、术后无体位限制等原因,更乐于接受,值得推广.
作者：罗长军；冯红兵 刊期： 2011年第16期
目的 分析产前心理干预对产褥期妇女应对方式的作用.方法 将随机抽取的500名孕妇分为试验组和对照组,对照组孕妇接受常规产前教育,试验组孕妇接受产前干预.然后采用应对方式量表进行测评,比较两组产褥期应对效果.结果 试验组产褥期积极应对得分高于对照组( P ＜0.05).结论 产前心理干预能改善产褥期妇女的应对方式.
作者：刘凡梅；林亚梅；张秋梅；韩秀玲 刊期： 2011年第16期
目前,医生在做眼部手术时,通常用辅料布盖在患者口鼻以下部位,以减少污染、方便手术,但这样容易引起患者呼吸不畅,并且在做手术时,辅料布经常会滑落,增加了手术中的污染机率,同时,还给手术带来了诸多不便.为此,笔者研制了一种用于眼部手术的呼吸装置,经反复试验,效果满意,现报告如下.
作者：孙庆飞；单颖；于丽群 刊期： 2011年第16期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗非缺血性心力衰竭疗效.方法 60例扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分为阿托伐他汀钙组及对照组,每组各30例.分别于治疗前、治疗3个月、治疗12个月进行心功能分级(NYHA分级)以及检测左室射血分数(LVEF)、血C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL).结果 在治疗3个月和12个月后阿托伐他汀组和对照组CRP、TC及LDL的水平均降低,EF、NYHA分级的水平均增加,但阿托伐他汀组在CRP、TC及LDL水平的降低和在EF、NYHA分级水平的增加方面明显优于对照组( P <0.05).阿托伐他汀组EF与CRP水平呈显著负相关( P <0.01),而EF与TC、LDL呈零相关;对照组EF与CRP、TC、LDL水平呈零相关.结论 (1)非缺血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可显著改善左室功能,降低血CRP水平.(2)阿托伐他汀改善非缺血性心力衰竭可能与其具有降血脂以外的多效作用有关.
作者：胡慧；高毅滨 刊期： 2011年第16期
目的 探讨米非司酮联合中药治疗输卵管保守手术后发生持续性异位妊娠(PEP)的效果.方法 选择2003年1月～2011年1月在笔者所在医院住院,要求保留生育功能,且具有保守手术指征的异位妊娠患者,行保守手术治疗后的持续性异位妊娠患者共23例予以米非司酮联合中药治疗,观察其治疗效果.结果 米非司酮联合联合中药方剂治疗持续性异位妊娠患者均治疗成功,无一例再行手术治疗.结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠患者保守手术后的持续性异位妊娠效果好,副作用小,无一例发生严重并发症,值得临床推广应用.
作者：郭梅；张文先 刊期： 2011年第16期
目的 探讨维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将112例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,即治疗组和对照组各56例.治疗组采用维生素E联合二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗.6个月后观察两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)的变化及治疗后临床疗效等情况.两组治疗期间均不用其他保肝降酶和降血脂类药物.结果 6个月后治疗组肝功能、血尿酸、血脂各项指标显著下降,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05);治疗组、对照组总有效率分别为88.6%、53.3%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05).结论 维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝比单用二甲双胍疗效显著.
作者：陈彩云；毕立志 刊期： 2011年第16期
股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Fracture of Femur,IFF)是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上的骨折.发病率占全部骨折的3%~4%,占髋部骨折的35.7%[1].随着社会人口老龄化,老年人骨折逐渐增多,髋部骨折所占比例随之增大,JOSEPH.D报道,在美国每年发生25万例髋部骨折,而股骨粗隆间骨折已成为老年人常见的髋部骨折,Liporace等[3]的研究结果显示,90%的IFF发生于65岁以上的老年人.本病如何正确救治一直是医学上的一大难题.迄今为止,该病的诊治已取得了诸多的成果,现简要介绍如下.
作者：党兴；易洪城 刊期： 2011年第16期
目的 探讨肝癌介入治疗患者睡眠护理中的注意事项,阐述肝癌介入治疗患者行睡眠护理的重要性.方法 对60例肝癌介入治疗患者的睡眠护理过程进行回顾总结.结果 60例患者中58例患者睡眠良好,2例患者出现睡眠障碍.结论 肝癌介入治疗患者无论是在术前数日、术前晚、还是术后数日均需做好睡眠护理.
作者：缑尉；郝长琴；王云 刊期： 2011年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
