甄君；朱华；欧建英；郑蓉；李范强；梁海棠
目的 观察针刺和康复训练对脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活能力的影响.方法 120例脑卒中患者随机分为两组:单纯针刺组(60例)和针刺结合康复训练组(60例),连续治疗4周,治疗前后各组分别进行简化Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和日常生活能力(Barthel指数)评定.结果 两组患者治疗后的FMA、Barthel指数较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);而针刺结合康复训练组的各项指标改善更优于单纯针刺组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合康复训练对偏瘫患者的肢体运动功能、日常生活能力的改善有积极的促进作用.
作者：甄君；朱华；欧建英；郑蓉；李范强；梁海棠 刊期： 2011年第22期
目的 对比经桡动脉与股动脉行冠状动脉介入诊疗患者术后护理的优缺点,为护理提供依据.方法 将150例行冠状动脉介入诊疗患者,随机分成桡动脉组98例和股动脉组52例,对其穿刺成功率、肢体制动时间、术后患者主诉、并发症的发生率、加压止血方法、平均住院时间进行分析.结果 桡动脉组和股动脉组穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).患者主诉症状、局部血肿发生率、迷走神经反射发生率,住院时间,桡动脉组比股动脉组明显减少(P<0.01).结论 经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗,术后护理方便、创伤小、止血容易、患者不需卧床、痛苦小、并发症少、住院时间短、患者更易接受.
作者：柯云华；马新华 刊期： 2011年第22期
目的 减轻病痛,消除患者的心理障碍,使其坦然面对乳房的缺如,尽快恢复健康.方法 心理护理,消除患者的恐惧心理,使其顺利手术.术后指导患者稳定情绪,坦然面对乳房的缺如;常规护理,术前进行辅助化疗缩小病灶,术后进行严密观察,确保术后的恢复,防止并发症的发生.结果 19例患者均在术后9～12 d出院(术后化疗除外),效果满意.结论 乳腺癌的心理护理非常重要,正确认识自身疾病、术后坦然面对形体的改变是恢复健康的重要前提.
作者：季茂玉 刊期： 2011年第22期
目的 通过分析301例鼻窦炎患者临床资料,了解中医证型与性别、年龄、病程、分型分期的关系,为临床研究提供参考.方法 收集2008年7月～2011年3月在广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科就诊的301例鼻窦炎患者临床资料,统计分析所得数据.结果 本研究中,男性204例,女性97例,男女比例为2.1:1.各中医证型在性别、年龄、分期的分布差异无统计学意义(P>0.05).脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型三型多见于病程≥3个月的患者及2型分型.肺经风热型多见于1型分型.结论 鼻窦炎男性的发病率比女性高;且在各个年龄段均可发病;不同病程时间的各中医证型分布不相同;不同中医证型的分型有差异;不同中医证型的分期分布无差异.
作者：郭华民 刊期： 2011年第22期
目的 了解医院感染现状及抗生素使用情况,为进一步预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用床旁调查和查阅病例相结合的调查方法.结果 本院感染现患率为8.05%;感染者以60岁以上为主,占71.43%.感染构成主要以呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、消化系统感染为主,感染率分别为45.7%、31.4%和17.1%,其他占5.8%.感染区域主要为内科、外科、骨科、ICU、泌尿科和针灸康复科,感染率分别为14.8%、6.9%、14.29%、25.00%、10.53%和7.1%.感染病例主要集中在内科和针灸康复科.抗生素的使用较为普遍,达到47.8%.结论 需进一步提高医护人员预防医院感染的意识和卫生洗手意识,严格控制抗生素的使用.
作者：王淑祥；达兴碧；勾涛燕 刊期： 2011年第22期
慢性根尖周炎是牙齿根尖周围组织慢性炎症的总称.目前认为,来自根管系统的以格兰氏阴性厌氧菌为主的混合菌群的感染是根尖周炎的主要致病因素.它的特征性病理改变是炎症性骨吸收.然而对于炎症性骨吸收的确切的发病机制还不是十分清楚.近年来人们逐渐认识到细胞因子在炎症性骨吸收的发病中具有重要作用.现就细胞因子在慢性根尖周炎发病中的作用做一综述.
作者：胡丽萍；杨文东 刊期： 2011年第22期
目的 观察经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 2007年2月～2009年2月来本科治疗的50例明确诊断为C型桡骨远端骨折的患者(观察组),采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定辅以石膏外固定进行治疗,随访12～24个月;同时回顾性分析既往的50例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料(对照组),均采用闭合复位后石膏外固定方法进行治疗,比较两组的疗效.结果 所有患者均获随访,观察组优良率为92.0%,明显优于对照组(72.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位后经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张珂；王振旭；项晓波 刊期： 2011年第22期
目的 探讨阿托品治疗有机磷农药中毒过程中阿托品化后用药剂量及用药间隔时间.方法 明确诊断有机磷农药中毒患者138例随机分成两组,第一组70例有机磷农药中毒患者采用定时、定量(适量)给药,第二组68例有机磷农药中毒患者采用适时、定量(适量)给药.结果 第一组患者出现阿托品中毒情况较第二组患者出现阿托品中毒情况明显增多,且时有意外伤亡情况;而第二组患者出现阿托品中毒情况少,且无意外伤亡情况.两种方法治愈率无差异.结论 采用适时、定量(适量)给药方法治疗有机磷农药中毒优于采用定时、定量(适量)给药方法.
作者：伍志 刊期： 2011年第22期
目的 评价经胃管注入依拉普利片治疗脑血管意外后高血压临床疗效.方法 对60例脑血管意外患者因意识障碍或吞咽困难已行鼻饲治疗且需行降压治疗的患者,在积极控制颅内压基础上,采用经胃管注入依拉普利片行降压治疗.结果 60例患者收缩压在原有基础之上下降10～40 mm Hg,无一例出现严重不良反应.结论 经胃管注入依拉普利片治疗脑血管意外后高血压经济、安全、有效,值得临床推广应用,尤其适合基层医院开展
作者：朱彬；刘桦；高翔 刊期： 2011年第22期
目的 探讨自制水枕在预防和治疗足部压疮的治疗效果.方法 对78例使用Braden Scale压疮危险因素评估表进行评估,评估结果为中高危的患者进行随机分组,分别使用自制水枕和一次性橡胶手套制作的水囊作为足部压疮预防及治疗效果比较.结果 78例使用水枕垫足的患者,无新发压疮病例发生.入院前有压疮的48例患者,使用水枕后,无一例出现加重现象,压疮治愈时间3～13 d.患者和家属对使用水枕的舒适和有效感到满意.结论 自制水枕大小长短厚度都比较符合支撑整个足部,比使用一次性橡胶手套制作成单个或多个水囊等预防及治疗压疮效果更好.
作者：薛燕丽；杨海芬 刊期： 2011年第22期
目的 探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效.方法 不稳定心绞痛患者95例,随机分为对照组(45例)和治疗组(50例).治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液20 ml静脉滴注.2周后观察治疗前后心绞痛发作次数,心电图改善和硝酸盐类应用量.结果 治疗组不稳定心绞痛总有效率、心电图改善总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗下丹红注射液能明显提高不稳定心绞痛的疗效,且不良反应小.
作者：王卫民；何玉娟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨三种方法检测尿液隐血并将结果比较分析.方法 随机留取清晨中段尿,以标准尿沉渣显微镜检查法为依据,分别使用AVE-763A尿液有形成分智能分析仪和GEB-600尿液干化学分析仪检测.结果 尿RBC检出率AVE-763A尿液有形成分智能分析仪为74.3%,GEB-600尿液干化学分析仪为79.1%.结论 在做尿液隐血分析时,各种检测手段应配合使用,但不可相互替代.隐血阳性标本还是要以镜检为准.
作者：屈玉兰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年性胆道疾病患者急诊外科手术治疗的术式与疗效.方法 回顾性分析本院收治的56例老年性胆道疾病患者的病例资料,所有患者均为急诊手术治疗,并随机分为两组,治疗组使用改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术进行治疗,对照组使用胆管十二指肠吻合术进行治疗,并对两组疗效进行对比.结果 治疗组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术治疗老年胆道疾病患者的远期疗效要高于胆管十二指肠吻合术,其可作为急诊手术的首选手术术式.
作者：陈松 刊期： 2011年第22期
目的 探讨云南白药粉辅助微波治疗宫颈炎的临床疗效.方法 110例患者随机分为云南白药粉辅助微波治疗组60例及微波治疗组50例.观察其临床症状,体征和组织变化.结果 治疗组60例患者术后阴道排液及创面愈合时间较对照组明显缩短,治愈率91.66%有效率8.33%.结论 用云南白药粉辅助微波治疗宫颈炎效果明显.
作者：闫丽华；张海燕；周苏媛；宋永昌 刊期： 2011年第22期
目的 评价紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 对60例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,放化组在同时及放疗后共进行4周期的TP方案化疗;化疗用紫杉醇 175 mg/m2,d1、d8,顺铂 50 mg/m2 d1、d8,21天为一周期.单放组行单纯根治性放疗.结果 放化组有效率为86.7%,单放组有效率为53.3%,放化组的有效率明显高于单放组(P<0.05);放化组1、2、3年生存率分别为85.3%、60.4%、40.2%,单放组1、2、3年生存率分别为54%、34%、24%,放化组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放化疗的疗效优于单纯性放疗,可以明显的提高食管癌的疗效和生存率,值得进一步研究.
作者：何建兴 刊期： 2011年第22期
目的 探讨昏迷患者的特点及院前诊治方法.方法 回顾性分析本院2006年1月～2010年12月接受呼叫、出诊并现场救治的329例昏迷患者的临床资料.结果 昏迷患者中发病原因居前三位的是急性中毒、急性创伤、急性脑血管病,而死亡病因列前三位的是颅脑损伤、急性脑血管病、急性中毒.结论 院前昏迷患者病情复杂,病死率高,正确诊断、早期治疗、合理用药是提高抢救成功率的关键.
作者：杨新疆；赵开亮；麦泉云 刊期： 2011年第22期
目的 探讨脑卒中后抑郁症的临床特点.方法 对37例脑卒中后抑郁症患者的临床资料进行回顾分析.结果 37例脑卒中后抑郁症患者中女性23例,占62.16%.文化程度小学以下21例,占56.76%,大学以上7例,占18.92%.病变部位左侧半球占28例,占75.68%,其中左前半球22例,占59.46%.结论 脑卒中后抑郁症女性多于男性,文化程度较低及较高者脑卒中后易患抑郁症;左侧半球病变较右侧半球病变者脑卒中后易患抑郁症,且左前半球病变者患病率高于左后半球病变者.
作者：马卫英 刊期： 2011年第22期
目的 了解低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗肺心病右心衰竭的临床疗效.方法 将100例肺心病右心衰竭患者随机分成研究组50例和对照组50例,对照组给予低分子肝素钙,研究组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,10 d为1疗程,观察两组临床疗效.结果 研究组有效46例,总有效率92%,对照组有效35例,总有效率70%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗肺心病右心衰竭可以缓解患者临床症状.
作者：白新会 刊期： 2011年第22期
目的 探究联合使用微波与抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 微波和抗宫炎片联合使用与单纯微波治疗后,比较两组患者的临床治愈率和显效率以及排液时间和阴道出血情况,评估微波与抗宫炎片联合使用的治疗效果.结果 试验组临床治愈率和有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.726,P=0.005).两组患者阴道排液时间以及流血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波与抗宫炎片联合治疗宫颈糜烂效果好,排液时间短,出血少.
作者：李友生 刊期： 2011年第22期
目的 探讨先天性心脏病(以下简称先心病)患儿血清中的基质金属蛋白酶(MMP-1,MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)水平,及其与先天性心脏病并肺动脉高压(PAH)的关系.方法 将71例左向右分流型先天性心脏病患者,按肺动脉收缩压(SPAP)水平分为四组:非PAH组和PAH组,PAH组又分为轻度、中度、重度PAH组;其中,24例接受手术治疗.21例同龄正常体检儿童作为对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-1、MMP-2和TIMP-1含量.结果 PAH组 MMP1、MMP-2、TIMP-1与对照组、非PAH组相比均显著增高;在轻度PAH、中度PAH、重度PAH组MMP-1、MMP-2、TIMP-1 无显著性差异.24例手术治疗患者的MMP-l、MMP-2与术前相比显著降低,差异有统计学意义.结论 先心病患儿血清中均存在MMP-1、MMP-2水平增高,其参与了肺血管重构的全过程;手术治疗,可有效降低肺血管重构因子MMP-1、MMP-2和TIMP-1水平,其机制是手术阻断了先心病异常的血流动力学这一肺血管重构的始动因子.
作者：王正飞；王红宇；杨再珍；王平凡 刊期： 2011年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
