周铁中
目的 探讨引发产科护理纠纷的原因及防范措施.方法 分析产科临床护理工作中易发生纠纷的相关因素,提出相应防范措施.结果 通过分析产生纠纷的原因及采取应对措施,有效避免了护理纠纷的发生,提高了患者及家属的满意度.结论 只有强化法律意识,做好各环节护理,提供优质服务,才能有效避免和减少护理纠纷的发生.
作者：李凌 刊期： 2011年第24期
目的 探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力.结果 脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系.对于大量脑出血,脑干的死亡率高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶.入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高.结论 高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断.
作者：侯国盛 刊期： 2011年第24期
目的 探讨和观察纳洛酮在慢性肺心病急性加重期应用的价值和效果.方法 将78例慢性肺心病急性加重期患者随机分为对照组及治疗组,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用纳洛酮注射液,按1 μg/(kg·min)的速度持续静滴10 h,1次/d,10～14 d为一个疗程,观察治疗前后临床疗效并作血气分析.结果 治疗组总有效率为89.7%,对照组总有效率为71.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后对照,PaCO2明显下降,PaO2明显上升,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组PaCO2、PaO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著.
作者：周铁中 刊期： 2011年第24期
目的 超早期指导泥浆水催吐,早期反复泥浆水洗胃,应用自配百草枯排毒液全消化道灌洗加反复、长疗程血液灌流等多法联合应用,对无特效解药、救治困难,且口服死亡率极高的百草枯中毒救治方法疗效观察与研究.方法 对笔者所在医院2010年6月～2011年3月收住的9例百草枯中毒患者院前超早期泥浆水催吐指导,入院后早期反复泥浆水洗胃,自配百草枯排毒液500 ml反复行全消化道灌洗加反复、长疗程血液灌流等进行综合救治.结果 9例中毒者均一过性出现咽喉肿痛,口腔黏膜溃烂,吞咽困难,未出现脏器衰竭并发症,随访3～10个月,全部成功治愈.结论 百草枯中毒目前无特效解毒剂,口服致死量极低,常规对症治疗死亡率极高,早期有效的阻断毒物吸收,快速清除毒物是救治成功的重要因素.笔者所在科室采用超早期指导泥浆水催吐,入院早期反复泥浆水洗胃,自配百草枯排毒液行全消化道灌洗加长疗程血液灌流为主的综合治疗,是有效、迅速、高效、稳定的,能成功救治急性百草枯中毒.
作者：高峰；原文进；樊丽娥 刊期： 2011年第24期
目的 探讨荧光染料CM-DiI标记大鼠骨髓间充质干细胞的效果及其对细胞活力、增殖能力、凋亡等生物学特性的影响.方法 用梯度离心加贴壁培养法获取、培养、扩增大鼠骨髓间充质干细胞.取第4代MSCs,分为实验组和对照组,用浓度为6 μmol/L的CM-DiI对实验组MSCs进行标记.用台盼蓝染色检测细胞的活力,CCK-8法检测细胞增殖能力,Hoechst 33258染色法检测细胞凋亡.细胞标记后用倒置相差荧光显微镜动态观察不同子代MSCs的阳性标记率、荧光衰减情况及细胞生长、形态变化.结果 CM-DiI标记后的MSCs发橙红色荧光,高倍镜下显示细胞上有密集排列明亮荧光颗粒.CM-DiI标记后1 d、4 d、8 d、16 d、24 d细胞标记阳性率分别为100%、(85.2±4.9)%、(42.3±5.1)%、(17.6±3.6)%、(4.4±1.3)%,细胞标记阳性率和荧光强度随传代次数和培养时间的增加而呈显著进行性下降.标记细胞的大小、形态、活力、增殖能力、细胞凋亡与未标记细胞相比无明显差异.结论 CM-DiI标记骨髓间充质干细胞简便、有效,对其生物学特性无明显影响,可用于MSCs的短期示踪.
作者：陈国东；朱栋梁；覃丽 刊期： 2011年第24期
近年来冠心病的发病率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的一种重要方法,选择性冠状动脉造影是明确冠状动脉狭窄部位及严重程度的可靠手段.传统的手术路径为经股动脉途径.近年来,随着介入技术的进步以及介入材料的不断改进,经桡动脉介入治疗以其具有安全、快速、有效等优点,逐渐在临床上广泛应用.但因患者个体存在差异,术前、术后如果护理不当会引起手部循环障碍,严重者可引起手部缺血坏死.因此,经桡动脉行冠状动脉介入治疗的观察和护理尤为重要.
作者：李萍；庞琳 刊期： 2011年第24期
目的 探讨综合护理干预在前置胎盘期待疗法中的临床护理效果.方法 对近两年来笔者所在医院住院分娩的前置胎盘期待疗法病例59例实施的综合护理干预与2年前护理方法作比较.结果 干预组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体量增加、Apger改善、RDS下降,患者及家属满意度高比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防前置胎盘的发生,加强前置胎盘的护理,是降低孕产妇和围产儿死亡率的有效措施.
作者：劳建英 刊期： 2011年第24期
目的 了解淄博市五中学生2007～2011年视力情况,为采取有效预防对策提供依据.方法 对市五中6207例学生进行裸眼视力检测.结果 近5年来视力总低下率从2007年的26.4%不断升高到2011年的51.5%(P<0.05);男生与女生相比较,女生视力低下率略高于男生,差异无统计学意义(P>0.05);年级视力比较,初中部学生视力下降率明显低于高中部,差异有统计学意义(P<0.05).结论 淄博市中学生视力低下状况严重,应建立积极的预防措施的对策.
作者：于俊丽 刊期： 2011年第24期
目的 探讨聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα)治疗慢性丙型肝炎的疗效.方法 104例慢性丙肝患者随机分为观察组和对照组,观察组应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林,对照组应用IFNα-2a联合利巴韦林,疗程均为48周.结果 治疗后观察组ALT复常率及HCV RNA转阴率均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均未见严重不良应.结论 PEG-IFNα联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效优于IFNα联合利巴韦林,是一种理想的慢性丙肝治疗方法.
作者：董咸峰 刊期： 2011年第24期
人工流产术操作简单,手术时间短,但由于手术需扩张宫颈,手术对子宫的刺激,可引起迷走神经兴奋,导致人工流产综合征(PASS)的产生,给手术者带来巨大的身心痛苦,随着人们生活质量的提高、医疗条件的改善、医疗模式的转变,无痛人工流产术的需求越来越多,因此产生了多种镇痛方法,并逐渐完善,取得了很好的镇痛效果.现综述如下.
作者：潘翠金 刊期： 2011年第24期
目的 采用脐血CD34+细胞在rhGM-CSF、rhTNF-α诱导下体外分化扩增为成熟树突状细胞.方法 应用CD34+干细胞分选试剂盒以及免疫磁珠法从脐血中分离CD34+细胞,用rhGM-CSF、rhTNF-α联合诱导分化发育14 d,成为成熟DC,观察细胞形态及检测CD83分子表达.结果 50 ml脐带血可分离出CD34+细胞约1.1×106,在rhGM-CSF、rhTNF-α诱导下CD34+干细胞培养2周,约扩增10～20倍.CD34+干细胞培养第3 d开始出现集落,第8～9天集落大,CD34+干细胞分化发育为有树突状突起的成熟DC,表面分子CD83阳性率为81.7%.结论 体外联合运用rhGM-CSF、rhTNF-α,能够成功诱导脐血CD34+细胞分化为大量成熟的DCs.
作者：陈东晓；朱远丰；吴林 刊期： 2011年第24期
目的 探讨护理干预在小儿肺炎治疗过程中的重要性.方法 选取笔者所在医院2008年1月～2010年5月收治的小儿肺炎患儿67例并给予综合治疗,同时强化护理干预.结果 经过积极控制感染、改善肺的通气功能、防治合并症等治疗及采取综合护理干预措施后,所有患儿均痊愈,恢复健康,治愈率达100%,住院天数6～14 d,平均8 d.结论 控制感染,改善肺的通气功能,防治合并症是小儿肺炎的治疗原则,积极有效的护理能促进患儿的康复,减少并发症的发生率,减少患儿的死亡率,在肺炎患儿的康复中起着举足轻重的作用.
作者：王黎黎 刊期： 2011年第24期
目的 观察珍菊降压片对高血压的疗效和对患者脉压的影响.方法 对60例高血压患者随机分为两组,对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗组在应用苯磺酸氨氯地平治疗的基础上加用珍菊降压片,并分别于治疗前、治疗2周、4周末测量血压并计算脉压.结果 治疗至第4周末,治疗组总有效率高于对照组;治疗组的收缩压、舒张压和脉压明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 珍菊降压片具有稳定的降压效果,与钙离子拮抗剂合用能够提高高血压患者的血压达标率,明显降低脉压而保护靶器官.
作者：李平；张天寿；张振香 刊期： 2011年第24期
目的 探讨断指再植患者术后的护理方法.方法 回顾性分析总结笔者所在医院2009年～2010年35例70指断指再植术后的患者进行病情观察与护理.结果 通过精心护理,指体血运的密切观察.本组35例断指再植成活率达90%.结论 断指再植术后,严密观察及恰当有效的护理是确保断指再植成功的重要环节.
作者：谭丽嫦；林轶雄；吴云雁 刊期： 2011年第24期
目的 探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例分成两组各20例,两组均给予常规内科治疗,治疗组20例同时NPPV治疗,对照组20例给予鼻导管吸氧治疗.结果 治疗组的气管插管率和住院时间均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后72 h血气分析各项指标均优于治疗前和对照组治疗后结果,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).治疗组无一例发生严重并发症.结论 NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可迅速改善临床症状,缩短病程,安全性高.
作者：韦庆锋 刊期： 2011年第24期
目的 了解慢性乙肝(CHB)患者的抑郁情况,探讨支持性心理护理对慢性乙肝患者抑郁情绪的影响.方法 将60例住院慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组实施支持性心理护理,对照组实施常规护理.采用抑郁自评量表(SDS)评定抑郁情绪程度.结果 干预后SDS评分明显低于对照组(P<0.01),抑郁情绪明显低于对照组.结论 对慢性乙肝患者实施支持性心理护理,有助于缓解慢性乙肝患者的抑郁情绪,提高机体的免疫功能,促进疾病的康复.
作者：王慧茹 刊期： 2011年第24期
目的 探讨骶骨骨折并腰骶部不稳定的治疗方法.方法 对骶骨骨折并腰骶部不稳定病例运用腰椎椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定.结果 本组病例复位满意,固定可靠,功能恢复良好.结论 腰椎椎弓根螺钉结合髂骨螺钉固定治疗骶骨骨折并腰骶部不稳定,疗效满意.
作者：班玉洪 刊期： 2011年第24期
目的 分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症的发生.方法 回顾首诊儿内科的69例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 小儿急性阑尾炎的临床特征不同于成人,原因是年龄越小其症状、体征越不典型.结论 对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确是误诊的主要原因,选择恰当的诊断手段,既可减轻患儿的痛苦,又可减少并发症,对及时治疗此病具有重要意义.
作者：陈国勋 刊期： 2011年第24期
目的 分析心理护理的介入在护理妊娠剧吐患者时的作用.方法 以笔者所在医院2009年至今收治的30例以心理护理为主导的妊娠剧吐患者为观察组,以同时期采用常规护理的妊娠剧吐患者为对照组进行观察,比较两组患者的住院时间.结果 观察组的患者住院天数为(4±1.2) d,对照组的住院时间为(7±1.6) d,两组患者住院时间比较,差异有统计学意义.结论 采用有效的心理护理,可明显减轻妊娠剧吐患者的症状,缩短住院时间.
作者：王克 刊期： 2011年第24期
目的 探讨妈咪爱与思密达治疗小儿急性腹泻的疗效.方法 将100例小儿急性腹泻患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,均给予口服思密达和对症治疗,治疗组加用妈咪爱,比较两组疗效.结果 治疗组和对照组显效率,分别为78%和46%,平均止泻时间为(48.15±5.24) h和(86.16±17.89) h,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿急性腹泻疗效好,值得在临床中推广应用.
作者：曾庆生；赖延忠 刊期： 2011年第24期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
