马卫芬
加药几乎是每一位护理人员都有的工作经历,在加药时输液微粒污染与药液浪费是常见的现象.下面介绍一下笔者工作以来在治疗室所遇到的输液微粒污染与药液浪费问题及相关对策,现报告如下.
作者：范玲 刊期： 2009年第03期
目的 探讨腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及其疗效.方法 回顾性分析2001年10月至2008年1月腹腔镜肾上腺嗜铬细胞肿瘤切除术58例的临床资料.结果 58例手术均获成功,无严重并发症.术中3例出现血压骤升,调整操作强度及阻断中央静脉后好转.手术时间90～210min,平均150min,术中出血量30～150ml,平均50ml,均未输血.术后住院4～9d,平均5d.术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤.58例随访3～24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发.结论 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小,手术时间短,岀血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景良好.
作者：刘大强；肖克峰；崔建军；郭国响；李文杰；沈军 刊期： 2009年第03期
女性糖尿病患者由于尿道解剖的生理特点,机体防御功能减弱或防御功能缺陷,处于高血糖状态,革兰阳性菌在高糖溶液中大量繁殖,极易并发尿路感染.笔者所在医院2005～2007年收治26例糖尿病合并尿路感染的女性患者,采取合理有效的治疗,积极全面的的护理对策,均达到了预期效果.现报告如下.
作者：孙德卿 刊期： 2009年第03期
作者： 刊期： 2009年第03期
目的 探讨多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺心病合并心力衰竭的疗效情况.方法 符合慢性肺心病心力衰竭诊断的98例患者,随机分为治疗组和对照组,予以抗生素,改善通气、止咳、祛痰、解痉、强心利尿、纠正水电解质失衡等治疗,治疗组在此基础上加用多巴酚丁胺20mg+酚妥拉明10mg+5%葡萄糖250ml,15～20滴/min,1次/d,连用7～10d,治疗前测定心功能,2周后判定疗效.结果 治疗前两组心功能均无差异,治疗后治疗组心功能明显改善,两组疗效比较,有显著差异(P<0.05).结论 多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心力衰竭效果好.
作者：薛群星；肖桂贤 刊期： 2009年第03期
目的 探讨无锡市乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况及解决方法.方法 对无锡市452家乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况的调查.结果 现有的农村乡镇卫生院及社区医疗服务中心管理人才素质不高、卫生人员短缺、公共卫生人才缺乏是导致农民群众看病难的主要原因.结论 为适应当前农村合作医疗及社区卫生事业改革的需要,必须加强农村卫生人才队伍建设,提高乡镇卫生院和社区医疗服务卫生中心的服务能力,加强市级医院与社区医疗服务卫生中心的紧密联系,满足农民群众日益增长的健康与保健需求.
作者：朱燕虹；许正红 刊期： 2009年第03期
目的 探讨临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果.方法 将126例行乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用临床护理路径进行全程护理;对照组采用常规护理,观察并比较两组临床护理效果.结果 观察组的平均住院时间为(12.80±2.60)d,明显低于对照组的(18.25±3.34)d.观察组的患者满意度明显提高.结论 实施临床护理路径可缩短乳腺癌手术患者的住院时间,并提高患者满意度.
作者：刘莉 刊期： 2009年第03期
为了医院能取得更大的经济效益和社会效益,加强医院中药房的管理是必须的.笔者结合医药管理中的一些问题,提一些建议,供参考.
作者：王世忠；彭远军 刊期： 2009年第03期
产后抑郁是指产后6周内第一次发病,以抑郁悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁为主要表现,重者出现幻觉或自杀等一系列为特征的精神紊乱,它直接影响母体及婴儿的健康,发病率各国不一致,低至3.5%,高至54.5%[1].
作者：熊全碧；尹一清；杨学会 刊期： 2009年第03期
随着现代医院的发展和国家相关卫生人事与分配制度改革的推进,人力资源观念在医院领导、管理者和医务人员头脑中越来越明晰,人们不再把人力资源作为一种简单的成本,而是作为一种投资,并通过这种投资来求得效益和回报,而终得到的效益和回报如何,与薪酬制度有着直接的关系.所以,研究医院薪酬的影响因素和不同岗位的薪酬制度,在医院的人力资源管理中是一件十分重要和有意义的事.
作者：丁欣萍；顾保新 刊期： 2009年第03期
目的 观察力丁沙与盐酸洛美沙星联用在治疗慢性肺心病呼吸道感染发作期的临床疗效.方法 160例肺心病呼吸道感染患者随机分为A、B两组,每组各80例.A组(治疗组):力丁沙1.2g加入生理盐水100ml中静滴,盐酸洛美沙星针0.2g加入生理盐水250ml中静滴,均每天2次,连用7d;B组(对照组):力丁沙针1.2g加入生理盐水100ml中静滴,每天2次,连用7d.结果 治疗组有72例临床症状好转,肺部罗音消失,66例右心功能不全及低氧血症得到改善,52例血尿素氮及血肌酐均恢复正常;对照组有32例临床症状及低氧血症得到改善,40例肺部罗音减少及右心功能改善,24例血尿素氮及血肌酐恢复正常.结论 力丁沙和盐酸洛美沙星联用治疗慢性肺心病呼吸道感染疗效显著.
作者：阮冬梅 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肝硬化腹水患者有效的护理措施 .方法 回顾性分析50例肝硬化腹水患者诊治的病历资料和护理措施.结果 针对肝硬化腹水患者的具体情况,给予正确有效的药物治疗、饮食护理、心理护理、健康教育等,可减少患者的痛苦,促进康复,提高患者的生活质量.结论 肝硬化腹水患者在积极治疗原发病和解除诱因,预防并发症的同时严密观察病情,加强整体护理 ,有利于患者康复.
作者：赵桂清；纪明莲；白腊敏 刊期： 2009年第03期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化基础上,伴有班块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉痉挛等原因引起管腔急性闭赛，导致冠脉血流中断或急剧减少，使相应的心肌发生持续而严重的急性缺血，终导致心肌缺血性坏死。
作者：端木凤玉；杨亚囡 刊期： 2009年第03期
目的 探讨乳腺癌根治术患者的围手术期护理.方法 对37例行乳腺癌根治术的患者在围术期加强心理护理,积极治疗并发症,做好引流及饮食护理,做好功能锻炼及出院指导.结果 所选患者预后均无严重并发症发生.结论 对乳腺癌患者加强围术期护理,可改善患者术后的生活质量.
作者：王艳萍；郭健丽；闫宇 刊期： 2009年第03期
目的 应用循证护理解决超声雾化吸入患儿不适的护理问题.方法 对106例进行超声雾化吸入治疗的患儿应用计算机网络检索有关文献,确定结论,制定防治对策,再施以有效的护理干预.结果 本组106例患儿无1例雾化吸入过程中出现咳嗽、气促等不适症状,平均住院(2.6±0.5)d,治愈87例,好转19例,治愈率82%.结论 循证护理不但为临床护理实践的决策提供了可靠的科学依据,提高了护理质量,对患者有益,而且进一步提高了护士的专业性和技术性.
作者：张锦霞 刊期： 2009年第03期
目前国内使用的血竭又称为龙血竭,为百合科植物剑叶龙血树含树脂木材的乙醇提取物,具有活血散瘀、止痛、止血、生肌敛疮等功效.内服主治淤血、肿痛、经闭、痛经;外用主治外伤出血、溃疡不愈、痔漏肿痛,为有名的活血化瘀中药之一.血竭是世界多民族使用的民间药物,各地产血竭的基源不同,产品的化学成分和生理活性均有显著的差别[1].研究结果证明,国产龙血竭与原产于阿拉伯和北非的血竭(即先引入我国的来自西域的血竭),不仅来自同科同属植物,而且在化学组成上也有显著的相似性[2].血竭中含有多种化合物,不同提取工艺获得的血竭纯度及化合物种类不同,功效也有所不同.本文以国产血竭为主,就其药理研究概况作一归纳,涉及不同来源的则加以说明.
作者：辛玉虎；郭忻 刊期： 2009年第03期
目的 评价谐波超声造影对血管疾病的诊断价值.方法 各类血管疾病患者54例,均接受常规彩色多普勒超声及谐波造影检查,两种方法的检查结果分为(1)诊断明确;(2)可疑诊断;(3)无诊断结果.结果 常规彩色多普勒超声诊断明确者46.3%,可疑诊断者35.2%,无诊断结果者18.5%;结合谐波造影检查后诊断明确者83.3%,可疑诊断者11.1%,无诊断结果者5.6%.常规彩色多普勒超声诊断的敏感性94.8%,特异性29.3%,准确性77.6%;谐波造影诊断的敏感性97.7%,特异性94.6%,准确性96.2%.结论 应用超声造影能够比较直观地反映血管流道的变化,没有角度依赖性,不存在溢出等伪像,有助于血管疾病的诊断.
作者：杨晓颖；袁林秀 刊期： 2009年第03期
目的 探讨整体护理在手术室实施的临床疗效.方法 术前通过查阅病历、访谈和观察的方法收集资料,对患者进行评估,提出护理诊断,制订出护理计划;术中根据术前制订的计划对患者实施护理;术后随访患者,解答患者提出的问题,宣教术后注意事项等.结果 患者对护理工作的满意度由原来未实施整体护理前的86.5%提高至97.7%,护理人员的整体素质及护理质量明显提高.结论 为了更好地开展手术室整体护理,手术室护理人员要加强业务学习,努力提高自身素质.
作者：庄淑卿 刊期： 2009年第03期
多发性抽动症是一种以运动、言语和抽动为特征的综合征.临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌突然、快速、重复地抽动,并伴有不自主发声和语言障碍及行为改变等症状,其中约半数患儿伴有多动症.本病病情反复多变,多在儿童时期发病,目前已成为儿童常见病之一,男孩发病率约高于女孩3倍.病因尚未清楚,近报道遗传因素和环境因素是致病的主要原因.本病特征明显,好发年龄在5～13岁,常与感冒、活动量增加,家庭及环境改变,学习紧张及受批评等因素有关,易于诊断,但也有个别患儿仅表现为动鼻和喉声明显,容易被误诊为慢性鼻炎或咽炎.该病越早发现,治疗效果越好,时间久了影响记忆力,部分患者因不能适应学校生活而停学.
作者：林蔚华 刊期： 2009年第03期
药品检验结果准确与否,直接关系到人民群众的用药安全和生命健康,并且涉及药品监督行政处罚.因此,药品检验必须做到方法科学,数据准确,结论公正.按照上述要求,笔者认为,药品检验机构应从多方入手,对不合格样品严格把关.
作者：孙国 刊期： 2009年第03期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
