赵桂清；纪明莲；白腊敏
冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病之一,随着生活水平的提高和生活方式的改变,发病率呈逐年上升的趋势,严重威胁着人们的健康.由于硝酸异山梨酯易产生耐药性和较大的副作用,患者难以长期耐受.笔者所在医院对100例冠心病心绞痛患者分别采用丹参滴丸和硝酸异山梨酯治疗6周,并对其疗效进行比较,现报告如下.
作者：黄志美 刊期： 2009年第03期
国内妇女乳腺癌发病与世界其他发达国家相比虽然较低,但近国内流行病学调查显示却呈逐年上升趋势[1].乳腺癌手术通常会影响患者的第二性征,加上放化疗所带来的不良反应,影响了患者的自我形象,增加了自卑心.据调查治疗期间乳腺癌患者存在的心理问题可表现为焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁等,而这些问题都将影响乳腺癌患者的疾病发展和转归,并且影响到患者的生活,使生活质量下降.因此,实施心理干预对乳腺病患者树立战胜疾病的信心尤显重要.2005年5月至2007年5月笔者将专科护理和心理护理相结合,对乳腺癌患者进行心理干预,取得良好的效果.
作者：赵月云；李新娥 刊期： 2009年第03期
目的 探讨临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果.方法 将126例行乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用临床护理路径进行全程护理;对照组采用常规护理,观察并比较两组临床护理效果.结果 观察组的平均住院时间为(12.80±2.60)d,明显低于对照组的(18.25±3.34)d.观察组的患者满意度明显提高.结论 实施临床护理路径可缩短乳腺癌手术患者的住院时间,并提高患者满意度.
作者：刘莉 刊期： 2009年第03期
从1962年Lesher等合成了第1个喹诺酮类药物萘啶酸至今,喹诺酮类药物已成为临床广泛应用的抗感染药物.40年来,国内外研究者对喹诺酮类药物不断进行结构修饰,其抗菌活性、抗菌范围、药代动力学均有了明显改善,但随着临床使用的不断增加,其不良反应也逐渐增多,从而影响了药物的临床疗效.喹诺酮类药物的不良反应主要有以下几个方面.
作者：姜文祥 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肝硬化腹水患者有效的护理措施 .方法 回顾性分析50例肝硬化腹水患者诊治的病历资料和护理措施.结果 针对肝硬化腹水患者的具体情况,给予正确有效的药物治疗、饮食护理、心理护理、健康教育等,可减少患者的痛苦,促进康复,提高患者的生活质量.结论 肝硬化腹水患者在积极治疗原发病和解除诱因,预防并发症的同时严密观察病情,加强整体护理 ,有利于患者康复.
作者：赵桂清；纪明莲；白腊敏 刊期： 2009年第03期
医药是防病治病、康复保健、计划生育和战备、救灾的重要物资,也是世界贸易增长快的五类产品之一.医药涉及国民健康、社会稳定和经济发展,是国民经济一个特殊而重要的产业.改革开放30年以来,我国医药工业的发展驶入快车道,整个制药行业生产年均增长17.7%,高于同期全国工业年均增长速度4.4%,同时也高于世界发达国家中主要制药国近30年来的平均发展速度,成为当今世界上发展快的医药市场之一.
作者：李育民；李虹；王晓霞；高瑾；陈民民 刊期： 2009年第03期
女性糖尿病患者由于尿道解剖的生理特点,机体防御功能减弱或防御功能缺陷,处于高血糖状态,革兰阳性菌在高糖溶液中大量繁殖,极易并发尿路感染.笔者所在医院2005～2007年收治26例糖尿病合并尿路感染的女性患者,采取合理有效的治疗,积极全面的的护理对策,均达到了预期效果.现报告如下.
作者：孙德卿 刊期： 2009年第03期
作者： 刊期： 2009年第03期
笔者收集了所在科室2005年1月至2007年12月间340例剖宫产患者的临床资料,对其术后影响母乳喂养的因素进行分析,其中剖宫产术后体位的限制、产妇怕痛的心理、认为乳汁不足的心理、认为药物对乳汁有影响的心理及哺乳影响体形的心理是影响母乳喂养的主要因素.为此,笔者采取了一系列护理对策,增强产妇对坚持母乳喂养的信心,并使之坚定决心.由此说明剖宫产术后是完全能够实施纯母乳喂养的.
作者：杨芝兰 刊期： 2009年第03期
目的 探讨甲钴胺对糖尿病神经病变的疗效.方法 回顾性分析2004年2月至2006年8月笔者所在医院122例甲钴胺治疗的糖尿病神经病变患者的临床资料.结果 注射4周后症状及体征即改善,口服8周后改善更明显;改善率分别为90.8%(下肢自发痛)、87.0%(上肢自发痛)、94.4%(感觉减退)和89.9%(麻木);在治疗4周后,运动和感觉神经传导速度即已明显提高,并维持至12周;振动觉阈值在治疗4周后虽无明显变化,但在12周时明显下降;心脏自主神经功能测试在治疗4周和12周时无明显改善,仅有7例出现轻微副作用,但无1例因副作用退出治疗.结论 甲钴胺是一种治疗糖尿病神经病变安全、有效的药物.
作者：游燃；张同帅；杨文全 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胎头高直后位的诊断与处理.方法 对65例胎头高直后位病例资料进行回顾性分析.结果 65例中有63例发生临产后胎头不入盆,占96.9%.原发性及继发性宫缩乏力46例,占70.8%.潜伏期延长56例,占86.2%;57例进入活跃期者27例活跃期延缓,30例活跃期停滞.胎膜早破16例(24.6%).63例剖宫产(96.9%),2例行徒手旋转胎头转为枕后位后,再继续转为枕前位经阴道分娩.无1例发生产后出血和子宫破裂等并发症.结论 胎头高直后位是分娩难度很大、剖宫产率极高的严重胎位异常,应早期诊断,积极处理.
作者：王丽新；方雅卿；张计兰 刊期： 2009年第03期
目的 探讨经数字减影血管造影及鼻内镜下切除鼻咽纤维血管瘤的护理要点.方法 对12例经数字减影血管造影及鼻内镜下切除鼻咽纤维血管瘤的患者围手术期护理进行回顾性总结.结果 12例患者均一次手术成功,术后随访6个月,术腔已上皮化,未见肿瘤复发.结论 数字减影血管造影后鼻内窥镜下切除鼻咽纤维血管瘤可减少术中出血量,大大降低手术危险性,创伤小,恢复快,但护理人员需要具备相关新业务、新技术的护理知识.
作者：席卫华 刊期： 2009年第03期
为了医院能取得更大的经济效益和社会效益,加强医院中药房的管理是必须的.笔者结合医药管理中的一些问题,提一些建议,供参考.
作者：王世忠；彭远军 刊期： 2009年第03期
目的 探讨无锡市乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况及解决方法.方法 对无锡市452家乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况的调查.结果 现有的农村乡镇卫生院及社区医疗服务中心管理人才素质不高、卫生人员短缺、公共卫生人才缺乏是导致农民群众看病难的主要原因.结论 为适应当前农村合作医疗及社区卫生事业改革的需要,必须加强农村卫生人才队伍建设,提高乡镇卫生院和社区医疗服务卫生中心的服务能力,加强市级医院与社区医疗服务卫生中心的紧密联系,满足农民群众日益增长的健康与保健需求.
作者：朱燕虹；许正红 刊期： 2009年第03期
目的 探讨腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及其疗效.方法 回顾性分析2001年10月至2008年1月腹腔镜肾上腺嗜铬细胞肿瘤切除术58例的临床资料.结果 58例手术均获成功,无严重并发症.术中3例出现血压骤升,调整操作强度及阻断中央静脉后好转.手术时间90～210min,平均150min,术中出血量30～150ml,平均50ml,均未输血.术后住院4～9d,平均5d.术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤.58例随访3～24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发.结论 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小,手术时间短,岀血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景良好.
作者：刘大强；肖克峰；崔建军；郭国响；李文杰；沈军 刊期： 2009年第03期
目的 探讨无症状性心肌缺血冠心病患者的早期诊断及治疗.方法 对150例冠心病患者进行24h动态心电图监测.结果 无症状性心肌缺血96例,其中单纯无症状心肌缺血68例.结论 并非所有冠心病患者都有心前区疼痛、胸闷或类似症状,部分患者心电图表现为心肌缺血的改变,但无心绞痛或类似症状.
作者：闫美云；闫海 刊期： 2009年第03期
目的 探讨微创术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 对86例高血压脑出血患者进行微创术治疗,并观察其疗效.结果 高血压脑出血清除率平均85%;患者恢复良好,而且较快;患者经微创术治疗,预后良好,按照日常生活能力(ADL)评定预后良好率为87.2%.结论 微创术治疗高血压脑出血是一种安全、可靠、有效的手术方法.
作者：张志英；纪爱芹 刊期： 2009年第03期
输尿管结石是常见的泌尿系统疾病,在急腹症中亦占较大比例,该病发病急,症状重.以往确诊经常依靠X线片或静脉肾盂造影,但前者有相当部分显影不明确,后者时间长,有创伤.目前应用彩超检查,不仅简单方便,直观性强,而且无痛苦及副作用,目前已成为临床确诊输尿管结石的主要手段.根据笔者多年的工作实践,提出以下几点注意事项,以期对提高该病的确诊率有一定的帮助.现报告如下.
作者：梁国欣；韩宪静；信天游 刊期： 2009年第03期
供应室质量管理是医院管理的一个重要组成部分,消毒灭菌质量的高低与院内交叉感染有密切联系,直接影响患者的康复.临床应用的器械、物品,从回收、消毒清洗、打包、灭菌储存、发放等,每个环节必须遵循消除污染,严格灭菌及监测,防止交叉感染的原则.因此,加强对每个环节实施质量控制及有效监测是非常必要的.
作者：李洪英；王晶 刊期： 2009年第03期
目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肺组织的livin蛋白和TNF-α的表达水平,了解两种蛋白的相关性及与临床特征的关系,为肺癌的靶向治疗提供一定的理论依据.方法 采用免疫组织化学法(免疫组化法)分别检测40例NSCLC患者的病变肺组织(肺癌组)以及12例正常或肺良性疾病患者肺组织(对照组)的livin蛋白和TNF-α的表达水平,并分析二者与肺癌组的组织类型、分化程度、淋巴结转移之间的关系.结果 肺癌组的livin蛋白和TNF-α阳性表达率均高于对照组(P<0.01).在NSCLC组中,与无淋巴结转移的肺组织相比,有淋巴结转移的肺组织中livin蛋白较高(73% vs 17%,P<0.01),而TNF-α的阳性表达率较无转移组织差异无统计学意义(45% vs 56%,P＞0.05).肺癌组中不同分化程度肺组织的livin蛋白和TNF-α的阳性表达率差异无统计学意义.livin蛋白与TNF-α的表达无相关关系.结论 livin蛋白与TNF-α可作为诊断NSCLC的特异性指标,从而为肺癌的靶向治疗提供了一定的理论依据.
作者：任福成；吴立平 刊期： 2009年第03期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
