罗永春
随着医学知识的普及和公民维权意识的增强,护理纠纷的发生也呈上升趋势.作为与患者接触密切的护士顺利完成治疗操作过程,如何有效防范纠纷,减少护理纠纷以成为必不可少的一部分.下面对护理纠纷的原因进行分析,并采取相应对策.
作者：李波；刘国芬；杨丽娟；郭絮飞 刊期： 2009年第04期
目的 评估急诊输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石致肾绞痛治疗的价值.方法 对21例肾绞痛患者行急诊输尿管镜气压弹道碎石术.结果 21例结石患者行碎石及取石治疗成功,无并发症发生.结论 急诊输尿管镜治疗肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广.
作者：黄东龙；白忠原；刘红艳 刊期： 2009年第04期
行人工流产术时,负压吸引常使受术者产生不同程度的下腹痛,有时甚至疼痛难忍,对初孕妇更甚.为了减轻流产患者的痛苦,我站在人流术前采用注射度冷丁加利多卡因的方法,取得了令人满意的镇痛效果.现报告如下:
作者：金殿鳌 刊期： 2009年第04期
在妇产科临床工作实践中,常常会有胎膜早破现象发生,胎膜早破极大的危害了孕妇、婴儿的健康及生命安全,使围产期死亡率大大增加,早产率、宫内感染率、产后感染也大幅提高.在临床工作实践中,一年收治19例胎膜早破患者,均得到积极治疗与护理,收到显著效果.笔者现将护理体会报道如下.
作者：吴英莲 刊期： 2009年第04期
护理临床教学是护理学的重要组成部分,临床毕业实习是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,是护生角色转化的必经之路.我院是一所教学医院,常年接受大批、多层次护生的临床实习,防范实习护生引起差错事故是临床护理教学管理的重要内容[1].
作者：郭坚；于淑燕；徐建梅 刊期： 2009年第04期
目的 观察氨溴索压缩雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 216例新生儿肺炎患儿被随机分为治疗组和对照组,各108例,两组均给予抗感染、改善循环、吸氧、呼吸道管理及对症支持等常规治疗,同时,治疗组加用氨溴索进行压缩雾化吸人治疗.结果 经过积极的治疗,治疗组与对照组比效,疗效差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,住院时间平均缩短2.6d,未发生任何不良反应.结论 应用氨溴索压缩雾化吸入治疗新生儿肺炎,可提高治愈率,缩短病程,经济,使用方便.
作者：梁锋；黄洪霞；陈寻 刊期： 2009年第04期
目的 探讨PETcO2监测在神经外科ICU中的应用.方法 对45例机械通气患者开展PETCO2监测并对其中54次明显的异常波形或数值进行回顾性分析.结果 分泌物堵塞15次,通气过度10次,通气不足9次,气囊漏气5次,呼吸管道脱开10次,机械故障5次.结论 PETCO2监测可以简便推算出理想的呼气末正压(PEEP)值,有助于选择通气方式和呼吸机参数的调整及指导呼吸机的撤除;监测通气功能,发现故障,维持正常通气;判断因分泌物增多造成小气道阻塞的情况,掌握吸痰的时机,避免盲目操作;确定气管插管的位置;还可通过测量PETCO2了解PaCO2,为神经外科利用过度通气来降低病人颅内压治疗时提供观察指标.
作者：严凌燕；陈月清；蔡友锦 刊期： 2009年第04期
随着现代医院信息化建设的快速发展,医院信息系统已深入到医院业务和管理的各个方面,与其形成密不可分,医院档案管理工作也已经成为医院行政管理的重要组成部分,档案信息化逐步被医院档案所利用,本文就推进我院干部档案信息化管理建设谈几点认识.
作者：马岚；陈喜军；刘清枝 刊期： 2009年第04期
目的 探讨纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义.方法 检测85例2型糖尿病患者(有微血管病变者为DM1组45例,无微血管病变者为DM2组40例)的纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),并与80例健康对照组比较.结果 DM1组、DM2组及对照组间MPV、PDW和Fib均有显著差异(P＜0.01),而PLT、PCT无显著差异(P＞0.05).结论 检测血小板参数如MPV、PDW和Fib对监测2型糖尿病有无微血管病变发生有一定临床意义.
作者：邹进平；刘帆 刊期： 2009年第04期
目的 探讨黄芪联合复方丹参治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 将确诊的66例病毒性心肌炎患儿随机分为两组,治疗组36例,对照组30例.对照组采用综合治疗方法.治疗组在此基础上给予黄芪注射液、复方丹参注射液静脉滴注.观察两组治前后心电图、心肌酶学变化,比较两组治疗效果.结果 治疗组在心电图、心肌酶学、临床症状、体征改善方面均优于对照组.两组临床疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 黄芪联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎疗效肯定,且无明显不良反应.
作者：樊丽 刊期： 2009年第04期
急性脑梗死具有发病率高、致残率高等特点,常伴随有肢体偏瘫等后遗症.如何减少梗死后功能障碍,提高患者生存质量,促进残损的进一步好转显得尤为重要.我院内科采用参芎葡萄糖注射液结合康复训练治疗急性脑梗死后肢体偏瘫,取得较好疗效.
作者：周南；张南；周秀梅；安群；何艳 刊期： 2009年第04期
目的 观察新生儿体温测量中两种不同测量方法,探索简便易行、准确可靠的测量新生儿体温的部位和方法.方法 对60例新生儿进行观察,同时测试其颈温和腋温.结果 新生儿颈温和腋温数值差异无显著性(P＞0.05);颈温测试7min和10min差异无显著性(P＞0.05).结论 测试新生儿颈温7min即可反映机体的真实温度,且颈温测量安全、方便.
作者：张光青；朱艳；张海燕；田媛 刊期： 2009年第04期
目的 观察派瑞松乳膏和艾洛松乳膏治疗湿疹的疗效比较.方法 60例湿疹患者随机分为两组,每组各30例.治疗组每日早晚各外擦派瑞松乳膏1次;对照组每日早晚各外擦艾洛松乳膏1次;疗程为2周.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两者有效率比较有统计学意义.起效时间治疗组1～6d,平均3d;对照组1.5～7d,平均3.5d,两组起效时间无明显差异.结论 派瑞松乳膏治疗湿疹安全、有效,其效果比艾洛松乳膏更优越.
作者：李英顺 刊期： 2009年第04期
目的 选择合适的静脉通道,让手术患者安全渡过手术关.方法 通过对手术因素,患者自身因素,麻醉管理三个方面的分析,为手术患者选择合适的静脉通道.结果 在术前评估,静脉通道建立的时间及部位,留置针型号的选择等基础上建立合适的静脉通道.结论 掌握娴熟的静脉穿刺技巧,合理地选择静脉通道,提高手术配合质量,保证手术成功.
作者：汪颖 刊期： 2009年第04期
目的 探讨剖宫产手术采用一点穿刺、双向注药法硬膜外麻醉的麻醉效果.方法 选取60例健康足月产妇,随机分为A、B两组(各30例).A组为双向注药法硬膜外麻醉组,B组为单向注药法硬膜外麻醉组.观察麻醉过程指标.结果 A、B两组麻醉起效时间、阻滞神经节段数、术中牵拉程度有明显差异.结论 采用一点穿刺、双向注药法硬膜外麻醉.提高了剖宫产手术麻醉诱导时间及麻醉效果.
作者：张红英 刊期： 2009年第04期
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平增高而出现皮肤巩膜黄染的临床现象.新生儿黄疸原因复杂,轻重不一.严重者可发生胆红素脑病,造成小儿残废或死亡.蓝光照射佐治新生儿黄疸获得较好疗效,现报告如下:
作者：郎会利；孙静 刊期： 2009年第04期
严后出血是造成孕严妇死亡的主要原因之一.为防治子宫收缩乏力所致的产后出血,我院从2006年1月至10月应用10%葡萄糖酸钙产时静点,防治产后出血收效显著,现报道如下:
作者：程丽娜；赵雪松 刊期： 2009年第04期
对2007年1月至2008年2月抽查本院10个临床科室的2800份在架病历,发现有325份病历中存在
作者：李树花 刊期： 2009年第04期
医疗工作效率是反映职工工作量和劳动强度的指标,它的高低直接影响医院的社会效益和经济效益,可以了解医院人员、技术的利用及潜力情况.目前,医院使用单个指标评价医疗工作效率,只反映某个方面的情要综合评价医院工作效率,需要多个指标,多个科室同时进行评价,得出全面、正确的结论.本文应用距离法对某2007年各临床科室医疗工作效率进行综合评价.
作者：李英 刊期： 2009年第04期
为了提高癌症患者的生存质量和生存率,临床上,大多采用化疗药物来治疗恶性肿瘤.但化疗药物物的不良反应,给患者带来极大的伤害和痛苦.为了使化疗过程安全顺利,必须对其不良反应给予科学有效的护理.因此,护理关显得尤为重要.
作者：吴元英 刊期： 2009年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
