张宝丹；王伟；魏莉延；窦广宏；刘俭；宋海波
目的 探讨瘢痕子宫进行中期妊娠引产的实施条件和护理要领. 方法对云南省大理州永平县计划生育服务站2003年1月至2008年1月收治的瘢痕子宫中期妊娠引产13例进行临床分析.结果 本组13例中有1例因产后出血不止行次全子宫切除术,另1例因宫颈后穹隆裂伤行修补术,3例以毁胎手术结束分娩,余8例为顺产.结论 瘢痕子宫中期妊娠引产属高风险医疗行为,必须在具备相应的检查条件、输血条件、手术条件和护理条件下住院进行.
作者：熊映芝 刊期： 2009年第15期
目的 探讨新生儿母乳性黄疸的治疗效果.方法 将112例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为两组:治疗组58例,采用茵栀黄注射液及蒙脱石散治疗.对照组54例,采用传统方法治疗.结果 治疗组与对照组比较,日均胆红素下降值治疗组明显高于对照组(P＜0.01);黄疸降至102.6 μmol/L以下时间治疗组明显提前(P＜0.01).结论 茵栀黄注射液及蒙脱石散对新生儿母乳性黄疸的治疗有明显的效果.
作者：魏本荣；张倩 刊期： 2009年第15期
总结123例宫腔镜手术围手术期的护理体会.包括术前的心理护理、患者的准备如软化宫颈,根据麻醉方式的选择做好饮食准备,加强术后生命体征及病情观察,协助患者尽早解便预防急性尿潴留,保持会阴清洁预防感染,做好出院指导等.通过有效的护理,本组123例患者仅有1例出现急性尿潴留,平均住院3 d,均痊愈出院.
作者：苏雪红；梁如霞；黄秀群 刊期： 2009年第15期
压疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺埙,是临床常见的并发症之一.压疮对医患双方都是一个严重的和花费昂贵的护理问题.笔者采用多爱肤无菌、不透气亲水性敷料(美国施贵宝公司)治疗10例病例,结果表明多爱肤敷料治疗压疮疗效好,为患者减轻痛苦、花费,同时大大减轻了护士的工作量,现报道如下.
作者：曹敏；张小康 刊期： 2009年第15期
肺栓塞的治疗以溶栓与抗凝为主,本文选取18例肺栓塞患者,对其治疗方法进行比较,详述如下.1资料与方法1.1一般资料18例肺栓塞患者,其中男10例,女8例;年龄30~82岁.其中2例为突发猝死型.其余有下肢深静脉血栓史、下肢静脉炎史、外科手术史、口服避孕药史.根据临床表现、超声心动图、心电图、血气分析等检查证实为肺栓塞.
作者：朱平 刊期： 2009年第15期
目的 比较剖宫产术后硬膜外镇痛与非镇痛对婴儿母乳喂养的影响.方法 选取硬膜外麻醉剖宫产产妇300例,随机分成术后硬膜外镇痛组及对照组各150例,观察术后24 h切口疼痛情况及母乳喂养情况.结果 镇痛组:轻微疼痛24例,无中重度疼痛.对照组:轻度疼痛36例,中度疼痛84例,重度疼痛30例.镇痛组24 h内母乳喂养成功率100%,对照组为82%.结论 剖宫产术后自控镇痛泵(PCA)持续硬膜外镇痛,效果满意,且能促进泌乳和胃肠功能恢复,有利于剖宫产的产妇早开奶,利于母乳喂养.
作者：何俊；盖忠华；王春辉；冯阿龙；栾岚；李淑伟 刊期： 2009年第15期
目的 探讨自制褥疮膏治疗Ⅲ期压疮的疗效.方法 将笔者所在医院收治的70病例分为试验组和对照组,试验组以粘有自制褥疮膏的无菌纱布填于创面,对照组以粘有庆大霉素的无菌纱布填于创面,比较两组疗效.结果 试验组治愈率94.3%,平均治愈时间(10±4.5) d,对照组治愈率57.1%,平均治愈时间(15±4) d.试验组与对照组平均治愈时间有显著统计学差异(P<0.01).结论 自制褥疮膏治疗Ⅲ期压疮明显优于庆大霉素.
作者：罗锡贵 刊期： 2009年第15期
为了贯彻落实省卫生厅<关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案的通知>(苏卫医[2006]56号)和扬州市卫生局<关于转发省卫生厅<关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案>的通知>(扬卫医[2006]50号)的文件精神,充分发挥城市医疗卫生机构的资源优势,努力提高农村卫生工作和农民健康水平,按照分级对口、供需结合、讲求实效、实行目标管理的原则,笔者所在医院派出多批医疗队伍对口支援城乡基层医疗机构,现将2008年度对口支援工作总结如下.
作者：诸葛末；伊董雷 刊期： 2009年第15期
近年来,随着交通运输业的快速发展,车祸、外伤患者也逐年增加,导致外伤性脾破裂在临床上比较多见.患者往往病情较重,入院时就已经出现血压下降,甚至休克,需抗休克的同时给予手术治疗.术后腹腔出血的情况时有发生,需再次手术止血,给患者造成不必要的痛苦和经济损失.甚至带来生命危险.笔者就脾脏切除术后腹腔再次出血的原因作如下分析.
作者：尹建明 刊期： 2009年第15期
目的 总结腰椎椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的术后护理.方法 20例腰椎退变性疾病患者在接受腰椎体间融合术后实行相应护理.结果 20例腰椎退变性疾病患者均顺利完成手术,手术疗效显著,在住院期间未发生护理并发症.结论 腰椎椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病是一种新的手术方式,全面、细致的护理是手术成功的重要保证.
作者：张海青；武文翠；岳国娟；王晶锋 刊期： 2009年第15期
经过几年的探索与摸索,笔者对各种原因不明的昏迷者进行了观察分析,发现纳络酮作为首选用药,经临床观察对昏迷急诊的早期诊断与治疗有一定的临床价值,现报告如下.
作者：骆艳莉 刊期： 2009年第15期
颈动脉粥样硬化及斑块形成与脑梗死密切相关.颈动脉多普勒超声可直接显示血管壁结构、斑块情况、血管狭窄程度,是诊断、评估颈动脉壁病变的有效方法,对预测脑梗死的发生及防治有重要意义.颈动脉粥样硬化可通过灌注失代偿、血管管腔狭窄、局部血栓形成、动脉-动脉栓塞等机制致脑梗死.
作者：张芸 刊期： 2009年第15期
医学设备是医学知识与工程技术结合的产物.医学设备使用安全与否维系到人的生命和安全,知识学科的交叉目前在医学行业很明显.医学工程师所针对的医疗器械不同于其他器械,这就要医学工程师要具备综合知识和应急能力、动手能力,这种能力的培养至关重要,提高医学工程师对医疗器械维修能力,在很大程度上能够降低医疗风险.
作者：孟琦 刊期： 2009年第15期
各种不同成分的粘结剂已在临床使用,其效果报道不一.笔者将两种不同成分的粘结剂用于前牙的粘结修复,现将4年后的临床疗效作一报道.
作者：辛秋；秦宇 刊期： 2009年第15期
脑梗死是中老年人常见的脑血管疾病,是致残率和病死率较高而治愈率低的一种疾病.近年来,随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,脑梗死严重地危害着人们的健康.因此,有效地对脑梗死患者进行健康教育尤为重要.从2007年10月至2008年3月,笔者对60例脑梗死患者不同健康教育方式的效果进行比较,现报告如下.
作者：王建华；刘艳红；梁志兰；白新燕 刊期： 2009年第15期
1病例介绍患者,男性,45岁,维吾尔族,主因右上腹渐增性包块半年,反复腹胀、背部隐痛1个月入院.查体:体温37.4 ℃,心率86 次/min,呼吸22 次/min.右上腹部膨隆,肝脏肋缘下可触及,触及大小约4 cm×3 cm包块,B超检查提示:肝右叶单房包虫病,胰腺囊肿,Casoni试验阳性.积极术前准备后,于右上腹部经腹直肌切口进腹,顺利实施肝右叶包虫囊肿内囊切除术,切开外囊,取出内囊及残留的子囊,以甲醛纱布擦拭内壁,大量生理盐水冲洗囊腔后内翻缝合.右肝包虫处理完毕后,打开胃结肠韧带,充分显露胰腺头颈交界部,发现交界处有一3 cm×2 cm大小包块,穿刺吸出囊液150 ml,切开外囊,取出内囊,用双氧水及生理盐水冲洗残腔,放置引流管,缝合外囊,手术顺利结束,术后第3天拔出引流管,第7天拆线,临床症状消失,痊愈出院.
作者：曹金军 刊期： 2009年第15期
笔者所在医院自开展三氧技术以来,对各种原因引起的伤口感染的治疗,均取得了良好的效果.1临床资料1.1病例1:患者,男,84岁,因前列腺增生症造成小便困难,在市级医院行膀胱造瘘术.术后20 d来院就诊,患者当时一般情况较差,腹部造瘘口处一长约3 cm、深2 cm切口,内有大量脓性分泌物,伴有淡黄色尿液溢出,诊断为膀胱造瘘术后并发切口感染,在笔者所在医院多次给予油纱引流及换药,切口无明显好转,创面仍不新鲜.行三氧治疗,局麻后切口周围注入大量高浓度三氧混合气,术后补液、抗炎治疗,术后1周来院复查,切口无红肿,无明显渗出,无尿液溢出,局部再次注入低浓度三氧混合气,停抗炎治疗,术后2周,再次来院复查,患者精神状态较前明显好转,膀胱造瘘管道畅,尿液呈淡黄色,刀口愈合良好,无红肿,给予拆线.
作者：王萍丽 刊期： 2009年第15期
医患关系是医疗实践中客观存在着的以医务人员为一方、以患者及家属为另一方的一种双向的人际关系.本文就近年出现的医患关系恶化的成因及对策提出如下看法.
作者：邹著英 刊期： 2009年第15期
目的 总结并分析博州地区住院分娩新生儿随访情况.方法 对2003年1月1日至2007年12月31日博州地区医院住院分娩的新生儿随访资料进行调查.结果 共住院分娩526例新生儿,其中汉族429例,蒙古族37例,维吾尔族36例,哈萨克族15例,回族9例;根据出生体重分析,巨大儿占19.20%,低体重儿占3.04%;出生7 d内随访率低,为7.79%;剖宫产率高达64.07%;喂养情况分析,纯母乳喂养率为81.94%.结论 博州地区新生儿随访工作的重点应放在早期新生儿组.
作者：巴金花；那木斯加甫 刊期： 2009年第15期
目的 研究治疗早期乳腺炎的特效方药.方法 将100例哺乳期早期乳腺炎患者随机分为试验组和对照组,试验组患者口服知丹消乳汤,对照组患者常规抗生素治疗(头孢塞肟钠2 g,加入0.9%生理盐水100 ml,每日2次静点).结果 试验组患者全部治愈,治愈率100%.对照组患者治愈38例,治愈率76%.结论 知丹消乳汤治疗早期乳腺炎有特效,且无毒副作用,可推广应用.
作者：唐玉根；段昌萍；安志英 刊期： 2009年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
