学术投稿

腹腔镜在小儿高位隐睾诊治中的应用

刘向阳;苏永红;姬汉书;李洪涛

关键词:隐睾症, 睾丸, 外科学, 腹腔镜
摘要:目的 探讨腹腔镜在小儿不能触及隐睾诊疗中的应用.方法 回顾性研究2003年3月至2009年1月笔者所在科应用腹腔镜诊治不能触及的小儿隐睾共58例,其中左侧34例,右侧22例,双侧2例.结果 18例侧Ⅰ期行睾丸肉膜囊内固定术,3例睾丸萎缩行腹内切除术,4例诊为左侧睾丸缺如,29例寻找到发育不良的睾丸组织切除送病检,4例因精索过短,但睾丸发育可,高位结扎精索,半年后切断行Fowler-Stephens睾丸固定术.随访1~68个月(平均28个月),Ⅰ期和分期固定的睾丸100%血运好,无萎缩.结论 腹腔镜对小儿不能触及隐睾探查确实,其确诊率明显高于B超及CT等辅助检查.小儿腹内隐睾腹腔镜Ⅰ期固定手术效果良好.
中国医学创新杂志相关文献
  • 氧化苦参碱对肝纤维化大鼠保护机制的研究

    目的 探讨氧化苦参碱抗肝纤维化作用及其机制,为临床应用中药防治肝纤维化和肝硬化提供实验依据.方法 40只SD大鼠随机分为对照组、CCl4诱导肝纤维化模型组和氧化苦参碱干预组,免疫组化方法检测NF-κB、IκBα及Ⅰ型胶原在各组肝组织中的表达.结果 在正常对照组、氧化苦参碱组和肝纤维化模型组肝组织中Ⅰ型胶原表达的平均密度值分别为0.087、0.130、0.311,肝纤维化模型组与正常组比较差异均有显著性(P<0.01);氧化苦参碱组较肝纤维化模型组Ⅰ型胶原表达明显减少(P<0.01);肝纤维化模型组肝组织NF-κB、IκBα表达均显著高于对照组(P<0.01);而氧化苦参碱组NF-κB表达较模型组显著降低(P<0.01),IκBα表达较模型组明显升高(P<0.05).结论 氧化苦参碱可以减轻CCl4诱导的肝纤维化,对NF-κB信号转导通路相关分子的调控可能是其主要机制.

    作者:高志星;尤龙;李蕾;张红梅 刊期: 2009年第26期

  • 辛伐他汀治疗大鼠同种异体动脉硬化的研究

    目的 探讨辛伐他汀对大鼠同种异体动脉硬化的治疗作用.方法 雄性Wistar和SD大鼠各30只,分别作为供受体,颈动脉移植后随机分为实验组和对照组,实验组采用辛伐他汀10 mg/(kg·d)治疗8周,对照组每天经口灌胃等量的蒸馏水.分别于术后1、4、8周切取移植的颈动脉进行病理检测和计算机图像系统分析.结果 实验组在各个时期单核细胞的浸润比对照组明显减少,内皮细胞较完整;对照组随着时间延长内膜渐增厚,管腔渐狭窄,而实验组则无明显变化.结论 辛伐他汀有保护内皮功能、抑制炎症反应的作用,并能延缓大鼠同种异体动脉硬化的进程.

    作者:杨昭伟;陈良万;陈道中;林峰 刊期: 2009年第26期

  • 右足烧伤后残端瘢痕癌1例

    瘢痕癌是由各种原因所致皮肤瘢痕或瘢痕疙瘩发生癌变而形成的皮肤癌.瘢痕癌是在瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基础上,短则几年,长则几十年逐渐病变发展而成,多由于瘢痕奇痒而挠抓、摩擦致瘢痕破损和糜烂,形成经久不愈的溃疡恶变而成.

    作者:金广俊;杜贤宝 刊期: 2009年第26期

  • 4483例慢性非传染性疾病回顾性调查分析

    目的 了解对人体健康造成危害的五类慢性非传染性疾病及其影响程度,探讨各种危险因素.方法 随机整体选择2002年6月至2005年6月在笔者所在医院住院首次确诊为慢性非传染疾病(冠心病、糖尿病、脑梗死、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病)患者4483例,分别按年龄、性别、职业进行统计.结果 其中男性患者占57.06%,女性患者占42.94%,男∶女=1.33∶ 1.糖尿病患者(占42.76%)居第1位,其他依次为冠心病(占16.04%)、恶性肿瘤(占15.17%)、脑梗死(占13.18%)和慢性阻塞性肺病(占12.85%).其中糖尿病、恶性肿瘤和冠心病有年轻扩大化的趋势,较国内其他报道略高.本资料也表明存在明显的城乡差别,干部和工人的患病例数明显高于农民.结论 五类慢性非传染性疾病的发生,除了生物遗传因素和环境污染日益严重以外,主要还与人们的行为危险因素有密切关系,如吸烟、酗酒、不合理的膳食结构与运动量少等.因此加强政府的投入和提高人群的自我保健意识,是预防和控制慢性非传染性疾病的关键.

    作者:胡亚珍 刊期: 2009年第26期

  • 临床护理路径用于系统性红斑狼疮健康教育效果的研究

    临床护理路径(CNP)是一种跨学科、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式,是由医护工作者和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有序性和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量[1].

    作者:张爱真 刊期: 2009年第26期

  • 针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘52例

    目的 探讨针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘的临床效果.方法 针灸大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、合谷、曲池穴,联合口服四磨汤治疗52例小儿习惯性便秘.结果 52例中,治愈31例(59.6%),好转18例(34.6%),未愈3例(5.8%),总有效率为94.2%.结论 针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘疗效满意.

    作者:邵丽华;戚宝和 刊期: 2009年第26期

  • 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察及护理

    目的 观察中药熏蒸加推拿及针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者46例随机分为观察组和对照组,各23例.对照组使用推拿及针刺疗法治疗腰椎间盘突出症;观察组在此基础上加用中药熏蒸治疗.结果 对照组有效率为69.2%,观察组有效率为95.6%.观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 在推拿及针刺疗法的基础上加用中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效明显提高.

    作者:柴美萍 刊期: 2009年第26期

  • 2008年度定兴县县城中学学生视力低下调查与分析

    目的 调查中学生视力情况,从而采取有效措施控制近视发病率,提高中学生的整体素质.方法 采用整群抽样方法按1995年的<全国学生体质健康状况调查研究工作手册>规定的低于5.0为视力低下进行检查.结果 16 106名学生中视力低下率为41.67%,其中初中生为27.70%,高中生63.60%;男生为38.12%,女生为44.79%;初中生轻度5.67%,中度12.71%,重度9.34%;高中生轻度为7.06%,中度为22.79%,重度为33.71%.结论 用预防干预和积极治疗的方法来降低中学生视力低下患病率势在必行.

    作者:李秀华;陈玉国;朱永贵 刊期: 2009年第26期

  • 191例产后出血原因的探讨

    目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾性分析笔者所在医院近3年来收治的3752例分娩患者中的191例产后出血者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 出血原因中宫缩乏力占37.70%,胎盘因素占12.04%,软产道损伤占2.09%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症及引产史.结论 产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物和各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.

    作者:李晓惠 刊期: 2009年第26期

  • 护患交流对人工流产受术者的心理影响

    随着社会的进步及物质和文化生活水平的提高,人们对健康服务的需求日益提高.因此,护理人员应运用人文关怀的理念,加强护患交流,注重对患者实施心理干预.

    作者:吴韶磊;汤晓文 刊期: 2009年第26期

  • 单发不典型脑转移瘤58例CT表现分析

    目的 探讨单发不典型脑转移瘤CT的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析58例单发脑转移瘤患者的临床及CT资料,其中男40例,女18例,年龄17~73岁,平均53.5岁,40岁以上的占92.3%.58例中46例经手术和病理证实,12例为临床证实.结果 58例中幕上48例、幕下10例,幕上与幕下比为4.8∶ 1.不典型脑转移瘤可分为三型:结节型31例(31/58);环型18例(18/58);结环混合型9例(8/58);灶周水肿;单发转移瘤一般较多发者大.结论 单发不典型脑转移瘤CT诊断有一定特点,经仔细分析,大部分可能作出正确诊断.

    作者:王昊;毕俊英 刊期: 2009年第26期

  • 社区老年人心脑疾病的健康教育

    目的 贯彻预防为主,实现健康老龄化.方法 开展社区健康教育活动,进行老年人心脑疾病知识宣传教育.结果 通过近三年的健康教育后,宣教社区60岁以上老年人心脑疾病的发病率和病死率明显下降.结论 社区健康教育对防治老年心脑疾病有积极作用.

    作者:朱拴州;尹建设 刊期: 2009年第26期

  • 牙周炎与牙周局部白细胞介素水平的关系

    白细胞介素是一类由各种白细胞产生的,介导细胞之间相互作用,参与免疫调节和炎症过程的细胞因子.本文就牙周病进展过程中牙周局部白介素水平变化作一综述.

    作者:戚刚刚;黄萍 刊期: 2009年第26期

  • 选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫患儿的护理体会

    通过对156例行选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗的痉挛性脑瘫患儿的护理,总结出SPR术前各项护理准备,术中配合要点,术后护理措施.

    作者:谭志洁;赵荻;刘玉娟 刊期: 2009年第26期

  • 异位妊娠110例临床分析

    目的 探讨异位妊娠的相关危险因素和诊治方法.方法 对笔者所在医院2002年1月至2007年12月间收治的资料完整的110例异位妊娠病例的临床资料进行回顾性总结和分析.结果 110例病例发病年龄20~43岁,经产妇占86.4%,有流产史者占40.0%,盆腔炎史者占17.3%,放置宫内节育器者占18.2%,B超检查符合率93.1%,尿妊娠试验阳性率84.8%,血妊娠试验阳性率81.8%,有92例行手术治疗.结论 既往有流产史、盆腔炎史、放置宫内节育器为异位妊娠发病的重要因素,积极治疗妇科炎症是有效预防异位妊娠的好措施.B超、血尿妊娠试验能提高早期异位妊娠诊断的准确率,为及时治疗争取时间.

    作者:单虹 刊期: 2009年第26期

  • 医学研究生的人文素质教育探析

    医学研究生是高级专业人才,在当今社会,其人文素质的重要性不亚于专业素质.本文着重分析了医学研究生人文素质教育的必要性、存在的问题和加强医学研究生人文素质教育的途径,以便我国医药院校更好地培养医学研究生的人文素质,提高其综合素质,以适应社会的发展.

    作者:赵海艳;郝明;常海波;王琪 刊期: 2009年第26期

  • 倡优质服务树窗口形象

    门诊是医院的重要窗口,是患者首诊就医的第一场所,也是展示医务人员形象和医院综合实力的场所.门诊具有业务性、管理性、综合性、高效性等特点.门诊患者病种繁多,病情轻重各异,在就诊高峰易造成人多拥挤的混乱、嘈杂局面,加之患者病体的伤痛极易造成患者和家属烦躁、焦虑、紧张、易怒,一旦有一点不顺就成为导火索与医务人员发生冲突.

    作者:薛玉萍;张桂仙;高振丽 刊期: 2009年第26期

  • 急性心肌梗死患者的饮食护理

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者在住院期间的健康饮食教育.方法 对136例急性心肌梗死患者在急性期、亚急性期、康复期的饮食进行正确指导.结果 136例AMI患者基本掌握正确饮食,自觉遵守饮食原则,积极配合治疗.结论 实施健康饮食指导,使AMI患者在住院期间,并发症减少,病死率降低,预后较传统疗法疗效显著.

    作者:陈璇 刊期: 2009年第26期

  • 解痉通络活血药物对高血压病患者纤溶功能变化的影响

    目的 了解解痉通络活血药物治疗高血压病患者血清溶栓功能指标的变化情况.方法 选取76例高血压病患者随机分为治疗组1和治疗组2两组,每组38例,治疗组2单纯给予常规西医治疗,治疗组1在常规西医治疗的基础上加用解痉通络活血药物治疗2个月,于治疗前后对两组血清P-选择素(Ps)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和血管性血友病因子(vWF)水平分别进行检测,并与30例健康体检者比较.结果 治疗组1治疗前血清Ps、PAI和vWF水平高于对照组(P<0.01),治疗后差异无统计学意义(P>0.05);治疗前血清tPA水平低于对照组(P<0.01),治疗后差异无统计学意义(P>0.05).治疗组2治疗前血清Ps、PAI和vWF水平均高于对照组(P<0.01),治疗后血清Ps、PAI和vWF水平虽有下降,但仍高于对照组(P<0.01);治疗前血清tPA水平低于对照组(P<0.01),治疗后血清tPA水平水平虽有提高,但仍低于对照组(P<0.01).结论 解痉通络活血药物对高血压病患者的溶栓功能紊乱有改善作用.

    作者:陆高翔;韦华;李天资;陆克兴;罗章伟 刊期: 2009年第26期

  • 奥沙利铂联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效观察

    目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效及不良反应.方法 奥沙利铂130 mg/m2,第1天静滴;亚叶酸钙(部分缓解CF)200 mg/m2,静滴,第1~5天;氟尿嘧啶0.75 g/m2,静滴,第1~5天,每3周为一疗程.结果 在可评价的58例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)22例,进展(PD)12例,总有效率(CR+PR)41.37%.结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶治疗结直肠癌有较好的疗效,不良反应轻,值得进一步推广.

    作者:王洪真 刊期: 2009年第26期

中国医学创新杂志

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