龙继塔；麻福昌
目的 观察氦氖(He-Ne)激光照射治疗颞下颌关节综合征的疗效.方法 临床确诊为颞下颌关节综合征86例,随机分为氦氖激光组和对照组.氦氖激光组56例(103侧),对照组30例(48侧).双组均常规药物治疗,氦氖激光组在药物治疗基础上给予氦氖激光照射患处,治疗时间10 min,每天1次,5 d为一个疗程,一般治疗1～3个疗程.对照组疗程同氦氖激光组,不另作其他治疗.结果 氦氖激光组总有效率95.1%,对照组总有效率85.4%,两组差异有统计学意义(χ2=4.62,P<0.05).结论 氦氖激光照射治疗颞下颌关节综合征疗效确切.
作者：张华云 刊期： 2009年第30期
白血病是造血系统的难治性恶性疾病之一,其特点为体内有大量的白血病细胞,广泛而无控制的增生,出现于骨髓和其他器官和组织内,并进入外周血液中.这种细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞,部分患者也有幼稚和形态异常的红细胞或巨核细胞的异常增生.本病确诊后,给患者和家属带来沉重的精神压力,治疗费用昂贵,为此,笔者兹报道1例白血病诊治体会,仅供参考.
作者：龙继塔；麻福昌 刊期： 2009年第30期
目的 探讨抗酸制剂对慢性肺源性心脏病消化道症状的治疗效果.方法 笔者所在科室自2003年3月至2008年6月期间收治肺源性心脏病患者83例,对其中合并消化道症状的40例患者进行了临床观察.结果 本组40例显效22例,有效16例,2例因合并呼吸衰竭、肺性脑病无法判断疗效.结论 抗酸制剂对慢性肺源性心脏病合并消化道症状患者有确切疗效.
作者：滕孔鑫 刊期： 2009年第30期
目的 观察心理护理方法 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进食的影响.方法 将56例COPD患者随机分为对照组和心理护理干预组,每组各28例,观察各组治疗前后进食量的变化,并对是否使用鼻饲和(或)全胃肠外营养进行对照.结果 心理护理干预能有效改善COPD患者临床症状,增加进食量,减少使用鼻饲和(或)全胃肠外营养治疗状况,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 心理护理方法 能有效改善COPD患者食欲,增加进食量,改善胃肠道功能.
作者：曾小丽；刘华；周莉华；张运华；伍斌；伍梦琳 刊期： 2009年第30期
目的 探讨老年痴呆患者的护理措施.方法 根据患者特点制定相应的护理措施.结果 系统化整体护理效果显著.结论 老年期患者的整体护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.
作者：李雪梅 刊期： 2009年第30期
血压调节的生理机制非常复杂.血压水平的调节目标是因适应整个机体的动态平衡而动态改变的[1].具体到每个个体,导致其血压升高的因素千差万别,即不同个体的即时血压测定值,只能是诸多种血压影响因素因时间而异的不同组合的客观表达.目前已知的血压影响因素很多,但进餐对血压的影响未见报道.本文报告1例早餐量减少和进餐时间推迟导致的血压升高现象,并探讨其可能的发生机制和临床意义如下.
作者：孙天国 刊期： 2009年第30期
目的 观察手术加中药坐浴法治疗慢性肛裂及其并发症的效果.方法 观察862例,以手术处理肛裂原发病灶及部分并发症(如哨兵痔、肛乳头增生、皮下瘘等);以中药坐浴法治疗肛窦炎、肛门梳硬化等并发症,同时中药坐浴疗法可保持创面清洁、减少创面感染、缓解局部疼痛、增加局部血液循环、促进创面愈合.结果 862例患者均治愈,平均疗程15 d;便后手术部位疼痛时,通过中药坐浴能使疼痛迅速缓解,创面愈合较快.结论 慢性肛裂病理改变独特,常为多种并发症并存,单纯手术治疗难以消除所有并发症,其疗效受到限制,而手术加中药坐浴之中西医结合治疗,则为解决前述问题提供一条较为理想的途径.
作者：韦冠初 刊期： 2009年第30期
溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)临床已普及推广.闭塞冠状动脉的有效再通及梗死区心肌再灌注,对积极挽救濒死心肌,缩小坏死面积,改善AMI患者预后具有积极意义.对于进行过心肺复苏(CPR)的AMI患者,是否进一步静脉溶栓治疗,溶栓能否成功,是否会增加并发症及死亡率,临床上仍有一定争议.笔者将自1999年5月至2009年4月以来治疗的24例CPR后AMI患者尿激酶静脉溶栓治疗的情况进行总结,并与普通溶栓组进行比较,报告分析如下.
作者：梁钦廷；孙效伟 刊期： 2009年第30期
本文对骨科护理文件书写存在的问题进行分析,并查找出具体原因,提出规范护理文件书写的对策,提高护理文件书写质量.
作者：郭丽兰；李牡花 刊期： 2009年第30期
目的 探讨慢性心衰对血小板参数的影响.方法 抽取53例慢性心衰患者和33例非心衰患者的静脉血标本,测定其血小板参数并进行比较.结果 慢性心衰患者的血小板(PLT)计数与非心衰患者差异无显著性意义(P>0.05),慢性心衰患者血小板体积分布宽度(PDW)显著高于非心衰患者(P<0.05),慢性心衰患者平均血小板体积(MPV)、血小板比率(P-LCR)显著高于非心衰患者(P<0.01).结论 P-LCR增大是慢性心衰出现早期心源性肝硬化的重要指标之一,并且可作为心衰治疗的一个指标.
作者：王庆云 刊期： 2009年第30期
目的 探讨血清唾液酸在胆管癌诊断中的临床意义及其升高的原因.方法 应用OLYMPUS5400型全自动生化分析仪使用酶反应速率法,检测50例健康体检者与84例胆管癌患者血清唾液酸(SA)含量.结果 胆管癌组的血清唾液酸含量和阳性率均显著高于正常对照组(P<0.01),增高的血清唾液酸水平与血清碱性磷酸酶、CA19-9、血白细胞计数有显著相关性.结论 血清唾液酸可作为胆管癌辅助诊断的生化指标.
作者：仲晓燕；初晶学 刊期： 2009年第30期
随着输血医学的迅猛发展、输血安全和合理使用血液资源已经成为临床输血的重要内容,这就对医学检验学生的输血医学教育提出了更高要求.如何搞好检验本科<临床输血与检验>的教学工作,笔者结合几年的教学实践,对这门学科从理论教学及临床实习角度进行了探索.
作者：王华；李代渝；韩小勇 刊期： 2009年第30期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的价值.方法 经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查对比,观察子宫、附件及盆腔,寻找异位妊娠包块.用彩色多普勒仔细观察包块周边及内部血流特点.结果 56例患者中有42例经腹部超声诊断为异位妊娠,54例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠,诊断符合率分别为72%、95%.彩色脉冲多普勒超声测及附件区包块内滋养层动脉血流频谱,舒张末期流速增加,呈低阻力型,阻力指数(RI)为(0.43±0.08).结论 经阴道超声检查具有分辨率高,贴近病变组织,不受肥胖、肠气干扰等优点,结合血流变化特征为异位妊娠早期诊断提供了新的更多、更有效的诊断信息,因此,阴道彩色多普勒超声检查对早期异位妊娠和宫内早早孕有重要的临床应用价值.
作者：邹青；胡智慧；蔡素娜 刊期： 2009年第30期
目的 了解农村低保人群疾病谱,便于政府部门制定针对性卫生政策.方法 对11 411名低保对象通过进行病史了解、相应仪器检查、对结果 综合分析作出诊断,对多发的前20位疾病分综合与不同性别按率进行排列,对有关数据进行统计学处理.结果 低保群体的患病率明显高于一般群体,多发疾病具有明显性别差异,同性别不同年龄多发疾病的比例不同.结论 低保人群患病在不同性别、不同年龄有不同特点,政府应当制定有针对性的卫生与劳动保障政策,确保他们的心理与身体健康,降低因病致贫、因病返贫率.
作者：刘经义；李德光；王学宁 刊期： 2009年第30期
急性阑尾炎(尤其是化脓性和坏疽性)术后切口感染是常见的并发症.感染率为10%～30%,坏疽穿孔阑尾炎术后切口感染率高达14.4%～67%[1],给患者造成很大的痛苦,并易引发医疗纠纷,为此外科医生在工作中要从预防伤口感染为主,治疗切口感染为辅,争取早期发现和处理轻度感染的切口.
作者：段成顶 刊期： 2009年第30期
目的 探讨改良切口治疗股骨髁间粉碎骨折的优越性.方法 根据疗效评定标准评定36例股骨髁间粉碎骨折患者用改良切口治疗并随访6～18个月的优良率.结果 优12例,良20例,可4例,优良率88.9%.结论 改良切口可充分显露股骨内外髁、髌股关节面和胫股关节面,利于手术操作,从而提高手术优良率.
作者：安龙；刘飞 刊期： 2009年第30期
1 病例介绍患者25岁,女.因停经40余天,无诱因下腹痛3 h于2005年12月11日15∶00入院.末次月经2005年11月28日,停经后无明显早孕反应,入院前3 h出现无诱因下腹痛,伴肛门坠胀,无恶心、呕吐、昏撅,阴道无流血,在家未经任何处理.入院时查体:神志清楚,皮肤口唇稍苍白,下腹压痛及反跳痛明显.
作者：周定竹 刊期： 2009年第30期
目的 了解宾川县近8年来食物中毒发生的特点和规律,为今后食物中毒的预防和控制提供科学依据.方法 对宾川县2001～2008年食物中毒统计报表、现场调查资料进行统计分析.结果 8年间共发生食物中毒35起,中毒人数743例,死亡2例,中毒发生以6～12月为主,占60%,中毒原因以有毒植物食物为主,占54.29%,发生以家庭就餐、家庭请客聚餐为主,食物中毒的食品种类以肉类为主.结论 加强宣传食物中毒的预防知识教育和培训,改变食用含乌头碱的附子、草乌药膳习俗和防止误采误食毒蕈;建议食品卫生监督实行对农村家庭办各类宴请客事进行事前申报备案与现场指导相结合的管理制度,在乡镇卫生院、村卫生所管理下,进行客事前食品卫生干预,是预防和控制食品中毒事故的有效措施.
作者：张克志；陈宝杰 刊期： 2009年第30期
目的 观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效.方法 22例MODS患者进行床旁血液透析滤过(CVVHDF)治疗,观察患者治疗前后血压、心率、肾功能、电解质、动脉血气分析、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)指标的变化及预后.结果 22例患者均可耐受治疗,治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)、CRP明显下降,电解质及酸碱平衡维持稳定,脱水量均可达预期目标.结论 CBP能有效救治MODS患者,其血流动力学稳定,毒素清除能力强,能维持水、电解质及酸碱平衡,减轻炎症反应.
作者：樊英荣；曲矿云；吕歆 刊期： 2009年第30期
加快社区卫生服务建设是我国医疗卫生体制改革的重要内容,也是解决群众看病难看病贵问题的有效途径.社区卫生服务的建设重中之重是医师队伍的建设.上海从2004年开始了全科医师培养3年行动计划,现将辖区内医师现状调查情况汇报如下.
作者：赵莉；沈民南 刊期： 2009年第30期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
