王辉
目的 探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及相关处理.方法 回顾性分析笔者所在医院468例急性胆囊炎LC 手术的临床资料.结果 468例患者中除24例中转开腹手术外,其余均顺利完成LC手术.结论 只要掌握原则及熟练操作技巧,急性胆囊炎行LC是安全可行的.
作者：陈伟；杨大奎 刊期： 2009年第30期
目的 探讨青光眼术后的白内障小切口非超声乳化术方法 及并发症.方法 选2003年1月至2005年12月青光眼术后的白内障患者82例82眼,平均年龄63.5岁.选择上方、颞侧,鼻侧切口进行白内障小切口非超声乳化术,针对不同情况分别平均采用粘弹剂分离、机械性分离、切开瞳孔等方法 ,均顺利完成手术并植入人工晶体.结果 82例中除6例因眼底病变视力无改善外,其他均有不同程度的提高,<0.1者14眼,0.1～0.2者40眼,0.2～0.3者16眼,>0.3者12眼.结论 青光眼术后的白内障小切口非超声乳化手术是安全有效的,但要对切口位置、瞳孔粘连等做相关的选择及处理,还要有熟练的操作技术.
作者：闫有恒 刊期： 2009年第30期
卫生事业单位的固定资产是单位履行职能、提供公共服务的物质基础,而目前卫生事业单位固定资产的核算管理工作,存在诸多问题,这些现象严重阻碍了卫生事业的发展.加强卫生事业单位固定资产管理,对管理中存在的问题提出解决办法,有利于提高固定资产管理水平.
作者：李进利；韦黎明 刊期： 2009年第30期
目的 总结创伤性乳糜胸的治疗原则,以获得佳治疗效果.方法 对2000年1月至2009年1月笔者所在医院9例创伤性乳糜胸的治疗效果和治疗方法 进行分析.结果 保守治疗6例均痊愈,手术治疗3例,痊愈2例,死亡1例.结论 创伤性乳糜胸经过保守治疗大多患者可以痊愈,如果乳糜液持续14 d,每天多于500 ml/d,没有减少趋势,应该手术治疗,但是,食管癌术后并发乳糜胸患者每天多于500 ml,持续7 d,条件允许应该及早手术治疗.
作者：张航；杨海慧；龚建辉；刀永祥 刊期： 2009年第30期
本文是对医院内部审计信息系统的理论探讨.笔者旨在介绍当前医院信息化环境下构建内部审计信息化系统的意义;医院内部审计信息系统的设计原理和构成,并分析各个子系统的功能;后展望了医院内部审计信息系统的未来发展趋势.
作者：杨同光 刊期： 2009年第30期
1 病例介绍笔者在进行疾病分类编码时遇到这样1例病例,病案首页上医生给出的出院诊断是左前臂骨筋膜室综合征,在电脑首页录入时未找到这个手术编码,然后使用ICD-10第三卷索引以综合征、疾患为主导词也未能查到.通过仔细阅读病历可知:患者因左前臂肿胀感觉运动障碍12 h入院.
作者：王辉 刊期： 2009年第30期
贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其治疗措施主要有药物治疗、食管扩张、外科手术、心理治疗以及患者生活习惯的改变.单一的治疗手段存在疗效降低、病症复发、病情加重、发生并发症等缺陷,故需结合药物、物理手段、心理分析治疗,并改变患者饮食习惯,才能有效治疗贲门失弛缓症.
作者：常乐；赵思阔 刊期： 2009年第30期
目的 探讨依西美坦对绝经后晚期乳腺癌的治疗效果及毒副作用.方法 采用随机对照方法 对43例绝经后晚期乳腺癌患者进行研究.依西美坦22例,来曲唑组21例,两组治疗12周后评价其疗效和不良反应.结果 两组有效率分别为59.1%和33.3%(P<0.05).血清雌二醇(E2)有效抑制率分别为41.3%和26.1%(P<0.05).结论 依西美坦对绝经后晚期转移性乳腺癌有较好的治疗效果,毒副反应轻微,是较好的肿瘤内分泌治疗剂.
作者：陈理达 刊期： 2009年第30期
目的 对比放射性125I粒子肿瘤组织间植入联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案通过锁骨下静脉化疗治疗肺腺癌及肺鳞状细胞癌的效果.方法 选择错过手术机会及不愿接受手术治疗的非小细胞肺癌患者60例,根据细胞类型分为A、B两组,A组为腺癌患者26例,B组为鳞状细胞癌患者34例,两组患者瘤体内均在CT引导下植入放射性125I粒子,植入5 d后均行NP方案化疗.放射性125I粒子植入后3个月,亦就是NP方案化疗3个疗程后,对A、B两组患者进行近期疗效和不良反应的评价.结果 60例患者全部可评价疗效,两组差异无统计学意义.结论 放射性125I粒子肿瘤组织间植入联合NP方案通过锁骨下静脉化疗治疗非小细胞肺癌,创伤小,操作简便,近期疗效显著,对肺腺癌和肺鳞状细胞癌的疗效无明显差异,是一种安全可行的有效方法 .
作者：樊晓辉；曹学菊；魏运良 刊期： 2009年第30期
做好高血压患者的健康教育,提高患者自我保健知识,将患者的血压值控制在正常或接近正常的水平,可延缓高血压的一系列生理和病理变化,延长患者的生命,提高生活质量.护理工作者应从以下几方面进行健康教育.
作者：张俊清；安莉 刊期： 2009年第30期
目的 总结慢性丝虫病患者照料工作取得的成效,探讨工作方法 和经验,解决工作中存在的问题.方法 通过对全县慢性丝虫病患者加强宣传教育,加大培训力度,让慢性丝虫病患者提高自我照料的意识和能力.结果 通过对慢性丝虫病患者的关怀照料,绝大多数患者症状明显减轻,症状出现频次呈明显的下降趋势.结论 对现有慢性丝虫病患者给予更好的关怀和照料,能提高他们晚年的生活质量.
作者：曾雄文 刊期： 2009年第30期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石46例.结果 一次性碎石成功率89.1%.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创,是治疗输尿管中、下段结石的好方法 .
作者：郑伟；陈冬丽 刊期： 2009年第30期
随着医学检验的不断发展,检验技术的水平不断提高,应用于临床上的检验项目也越来越多.超敏C反应蛋白就是一项应用于临床的较为广泛的新项目.
作者：王小芳 刊期： 2009年第30期
目的 提高对酷似脑血管病的低血糖症的认识.方法 对11例有神经症状和体征合并有糖尿病病史的患者,随机测定毛细血管血糖.结果 11例低血糖患者经过输注葡萄糖溶液后,血糖控制在3.3～9.6 mmol/L(平均7.6 mmol/L),神经症状和体征分别于22～120 min内消失.结论 在基层工作的医师,对酷似急性脑血管病的有糖尿病病史的患者,应速测随机血糖,以降低误诊率.
作者：王斌 刊期： 2009年第30期
目的 探讨氟哌噻吨对咽异感症的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月98例咽异感症患者的临床资料.结果 咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,治疗咽异感症时氟哌噻吨组有效率明显高于对照组,而且治疗后焦虑倾向和焦虑症患者在总体中所占百分比也明显下降.结论 咽异感症患者可联用氟哌噻吨治疗.
作者：程涛；孙冬 刊期： 2009年第30期
目的 观察手术加中药坐浴法治疗慢性肛裂及其并发症的效果.方法 观察862例,以手术处理肛裂原发病灶及部分并发症(如哨兵痔、肛乳头增生、皮下瘘等);以中药坐浴法治疗肛窦炎、肛门梳硬化等并发症,同时中药坐浴疗法可保持创面清洁、减少创面感染、缓解局部疼痛、增加局部血液循环、促进创面愈合.结果 862例患者均治愈,平均疗程15 d;便后手术部位疼痛时,通过中药坐浴能使疼痛迅速缓解,创面愈合较快.结论 慢性肛裂病理改变独特,常为多种并发症并存,单纯手术治疗难以消除所有并发症,其疗效受到限制,而手术加中药坐浴之中西医结合治疗,则为解决前述问题提供一条较为理想的途径.
作者：韦冠初 刊期： 2009年第30期
高频电消化道息肉切除术(简称电切术),是将电流频率提高到300 kHz以上,当电流通过息肉组织时产生热效应,使其凝固、坏死.笔者所在科室自2004年至2009年4月应用Fujinonb EVE W-88A电子胃镜及ERBE ICC 80高频电发生器治疗消化道息肉疗效显著,现将手术配合及护理体会总结如下.
作者：李少芳；郑姬淑 刊期： 2009年第30期
目的 探讨产后引起尿潴留的原因及护理对策,为减少导尿术致尿路感染提供依据.方法 对笔者所在医院2002年1月至2006年11月产后85例尿潴留产妇进行调查.结果 不同年龄段产妇尿潴留采用物理方法 诱导排尿效果差异有统计学意义.结论 采用无痛、无刺激、无副作用的物理方法 ,协助产妇排尿以减少侵入性操作,对于减少盲目的 泌尿道插管操作加大产妇泌尿道感染的风险具有重要意义.
作者：叶太惠；杨琼 刊期： 2009年第30期
急性阑尾炎(尤其是化脓性和坏疽性)术后切口感染是常见的并发症.感染率为10%～30%,坏疽穿孔阑尾炎术后切口感染率高达14.4%～67%[1],给患者造成很大的痛苦,并易引发医疗纠纷,为此外科医生在工作中要从预防伤口感染为主,治疗切口感染为辅,争取早期发现和处理轻度感染的切口.
作者：段成顶 刊期： 2009年第30期
加快社区卫生服务建设是我国医疗卫生体制改革的重要内容,也是解决群众看病难看病贵问题的有效途径.社区卫生服务的建设重中之重是医师队伍的建设.上海从2004年开始了全科医师培养3年行动计划,现将辖区内医师现状调查情况汇报如下.
作者：赵莉；沈民南 刊期： 2009年第30期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
