闫锡秋;乔珊丽;亢晓丽
目的 探讨螺旋CT三维重建技术对颌骨内埋伏牙的定位成像效果及临床应用价值.方法 对30颗颌骨内埋伏牙采用螺旋CT行颌面部螺旋容积扫描,并用齿科重建Dental软件包对数据进行图像后处理,以获得任意方向的三维立体图像或任意曲面断层图像.结果 螺旋CT三维重建可以从多个角度完整清晰地显示埋伏牙的位置、形态、大小、方向及与邻牙的关系.结论 螺旋CT三维重建技术能全方位地展示埋伏牙,为临床诊断和治疗提供可靠的信息指导.
作者:焦海涛 刊期: 2009年第30期
Miles手术创伤较大,需建立永久性结肠造口即人工肛门,对患者术后生活质量影响较大,也给患者造成巨大的心理压力.加强患者围手术期的护理,不仅能提高手术成功率,改善患者术后的生存质量,而且也能有效地减轻患者的心理压力.2006年5月至2009年2月,笔者所在科共有35例患者实施直肠癌Miles手术,现将护理体会总结如下.
作者:杨会勤 刊期: 2009年第30期
加快社区卫生服务建设是我国医疗卫生体制改革的重要内容,也是解决群众看病难看病贵问题的有效途径.社区卫生服务的建设重中之重是医师队伍的建设.上海从2004年开始了全科医师培养3年行动计划,现将辖区内医师现状调查情况汇报如下.
作者:赵莉;沈民南 刊期: 2009年第30期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的微创治疗方法 .方法 对30例慢性硬膜下血肿患者通过头颅CT扫描定位,采用锥颅的方法 进行血肿穿刺外引流治疗.结果 本组30例,术后经头颅CT复查证实无1例血肿残留,且临床症状均有明显改善.结论 应用锥颅法治疗慢性硬膜下血肿具有操作简便,手术创伤小,并发症少,血肿引流彻底,手术时间短等优点.
作者:孙德举;苏美;张子文;石奉武 刊期: 2009年第30期
1 病例介绍笔者在进行疾病分类编码时遇到这样1例病例,病案首页上医生给出的出院诊断是左前臂骨筋膜室综合征,在电脑首页录入时未找到这个手术编码,然后使用ICD-10第三卷索引以综合征、疾患为主导词也未能查到.通过仔细阅读病历可知:患者因左前臂肿胀感觉运动障碍12 h入院.
作者:王辉 刊期: 2009年第30期
目的 探讨老年痴呆患者的护理措施.方法 根据患者特点制定相应的护理措施.结果 系统化整体护理效果显著.结论 老年期患者的整体护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.
作者:李雪梅 刊期: 2009年第30期
目的 评价应用国产封堵器经导管治疗先天性心脏病房间隔缺损(ASD)及动脉导管未闭(PDA)的疗效和安全性.方法 21例患者经心脏彩超证实为先天性心脏病,其中继发孔型ASD 13例,PDA 8例,均采用国产封堵器进行封堵.结果 21例患者均封堵成功,术后心脏缩小,心功能改善,3例ASD有少量残余分流,1个月后复查已无分流.定期随访无严重并发症产生.结论 在严格选择适应证和熟练操作技巧的条件下,先天性心脏病介入封堵术是一种创伤小,并发症少、安全、疗效可靠的治疗方法 .国产封堵器价格适中,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:邹洪;柳永华;刘承鸾;张浩 刊期: 2009年第30期
随着社会的发展,医疗市场竞争的日益激烈和人们物质水平的不断提高,患者对医院的服务质量要求也日益增高,医院在激烈的竞争中求发展不仅要提高医疗水平,还要重视护理服务质量,笔者所在医院骨伤科为国家重点科室,骨伤科门诊患者可达400人/d,约占日平均总门诊量的1/4,作为窗口单位,服务的优劣直接影响患者对医院的评价,直接影响医院的经济效益和社会效益,笔者所在医院针对骨伤科患者的生理和心理特点,为其提供了人性化服务,收到了较好的效果.
作者:陆惠红 刊期: 2009年第30期
目前,输血已发展为临床医学的重要部分,输血治疗成为临床救治中的重要手段之一,在许多情况下成为必不可少、不可替代的救治患者的措施.但是和其他临床治疗方法 一样,输血除能治疗患者外,也可能发生各种不良反应和并发症,严重者甚至危及生命.本文对常见的输血不良反应,如非溶血性发热反应、溶血反应、变态反应和大量输血的并发症进行浅析,并对这些输血不良反应和并发症发生的原因、治疗和预防进行了浅述.
作者:张厚勤 刊期: 2009年第30期
随着医学检验的不断发展,检验技术的水平不断提高,应用于临床上的检验项目也越来越多.超敏C反应蛋白就是一项应用于临床的较为广泛的新项目.
作者:王小芳 刊期: 2009年第30期
目的 分析影响合理用药水平提升的因素,以探讨临床思维能力与合理用药的关系.方法 查阅病历从疾病诊断与鉴别诊断、相关检验等方面入手.结果 入院诊断与鉴别诊断针对性不强,相关检验申请单项目填写不全,治疗前后缺少对比性漠视药物不良反应.结论 强化个人临床思维的缜密性,提高相关检验的针对性,重视药品不良反应是合理用药有力的保障.
作者:刘燕;王天祥;沈华明;毛伟芹 刊期: 2009年第30期
目的 探讨冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介素-11(IL-11)的关系.方法 将82例冠心病患者,根据冠状动脉造影结果 分为4组:稳定型心绞痛(SA)组16例,不稳定型心绞痛(UA)组24例,急性心肌梗死(AMI)组22例,对照组20例.测定所有研究对象血浆hs-CRP、血清IL-11的水平.结果 对照组、SA组、UA组及AMI组hs-CRP水平呈逐渐增高的趋势,而IL-11的水平呈逐渐降低的趋势,两者线性负相关.结论 IL-11水平的降低可能是冠状动脉粥样硬化患者斑块形成的原因之一.
作者:段东杰 刊期: 2009年第30期
贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其治疗措施主要有药物治疗、食管扩张、外科手术、心理治疗以及患者生活习惯的改变.单一的治疗手段存在疗效降低、病症复发、病情加重、发生并发症等缺陷,故需结合药物、物理手段、心理分析治疗,并改变患者饮食习惯,才能有效治疗贲门失弛缓症.
作者:常乐;赵思阔 刊期: 2009年第30期
通过改革现有的护生法律教学方法 ,在护理专业课程的理论与教学的各个环节中具体分析常见的违法问题,在护生实习前的岗前培训中进行法律法规教育,注重针对性法律教学,从而增强护生的法律意识,避免日常护理工作中的违法现象,确保医疗护理工作安全.
作者:徐万宇 刊期: 2009年第30期
气管异物是耳鼻咽喉急症之一,以3岁以内婴幼儿居多,由于婴幼儿咳嗽反射及喉的保护作用不健全,进食时哭笑、逗玩、惊吓等诱因,可促使异物吸入气管内引起气管异物.较大异物堵塞可引起窒息,抢救不及时可危及生命.笔者曾在2007年1月抢救一名因食用果冻吸入气管造成呼吸道完全堵塞致呼吸停止,现将其抢救体会报告如下.
作者:于申有;齐金焕 刊期: 2009年第30期
自2008年5月21日至2008年6月6日,八矿医院妇产科对八矿在职1226名女职工进行妇女病普查,普查1226人,妇科正常667人,正常盆腔率54%,乳腺病478人,发病率40%,乳腺增生458人,发病率39%.经阴道细胞学涂片、巴氏染色筛查,巴氏Ⅱ级以上201人,其阳性率16.7%,经进一步检查,新柏氏膜式超薄细胞检测(TCT),非典型鳞状细胞5例,倾向上皮内高度病变1例,均积极采取药物治疗,1例倾向上皮内高度病变行宫颈锥切手术治疗,经随访仅有2例未转阴,其中有1例未到随访时限,用药后未达3个月,子宫肌瘤37例.提示人们要加强防病意识,自觉定期做妇女病普查,早发现、早诊断、早治疗.现分析如下.
作者:范萍 刊期: 2009年第30期
前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,如处理不当,直接危及母婴生命安全[1].笔者所在科室于2009年6月收治1例中央性前置胎盘患者,入院后即行剖宫产术,手术过程顺利,术后安返病房后,患者发生产后大出血性休克,现将抢救与产后大出血护理体会报告如下.
作者:朱华明 刊期: 2009年第30期
随着社会和经济发展,老年患者逐年增多,解决老年患者的心理问题并做好有效的心理护理,对恢复和增进老年患者的身体健康十分重要,是护理心理学的一个重要组成部分.
作者:郑义;陈晓兰 刊期: 2009年第30期
目的 观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效.方法 22例MODS患者进行床旁血液透析滤过(CVVHDF)治疗,观察患者治疗前后血压、心率、肾功能、电解质、动脉血气分析、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)指标的变化及预后.结果 22例患者均可耐受治疗,治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)、CRP明显下降,电解质及酸碱平衡维持稳定,脱水量均可达预期目标.结论 CBP能有效救治MODS患者,其血流动力学稳定,毒素清除能力强,能维持水、电解质及酸碱平衡,减轻炎症反应.
作者:樊英荣;曲矿云;吕歆 刊期: 2009年第30期
2004年2月至2008年12月,笔者对240例行电子支气管镜检查的老年患者实施心理干预,经临床观察,取得满意效果,现报告如下.
作者:王秀娟 刊期: 2009年第30期