梅玲；宋雪
目的 了解农村低保人群疾病谱,便于政府部门制定针对性卫生政策.方法 对11 411名低保对象通过进行病史了解、相应仪器检查、对结果 综合分析作出诊断,对多发的前20位疾病分综合与不同性别按率进行排列,对有关数据进行统计学处理.结果 低保群体的患病率明显高于一般群体,多发疾病具有明显性别差异,同性别不同年龄多发疾病的比例不同.结论 低保人群患病在不同性别、不同年龄有不同特点,政府应当制定有针对性的卫生与劳动保障政策,确保他们的心理与身体健康,降低因病致贫、因病返贫率.
作者：刘经义；李德光；王学宁 刊期： 2009年第30期
冠心病全名为冠状动脉硬化性心脏病,也叫缺血性心脏病.心肌的血运来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉,管腔狭窄超过50%～70%时,导致心肌供血不全,才出现明显症状:包括心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室颤动和心脏骤停(猝死).冠心病是一种慢性病,目前尚不可根治,以我国上海两所综合性医院的资料为例,20世纪50年代冠心病发病率为6.78%,60年代发病率为15.7%,70年代发病率为26.03%,80年代发病率为26.80%,由此可以看出,我国的冠心病发病率呈上升趋势,尤其是进入21世纪后随着人们物质生活水平的日益提高,心脑血管病是可以预防的.
作者：蔺阳 刊期： 2009年第30期
目的 探讨慢性心衰对血小板参数的影响.方法 抽取53例慢性心衰患者和33例非心衰患者的静脉血标本,测定其血小板参数并进行比较.结果 慢性心衰患者的血小板(PLT)计数与非心衰患者差异无显著性意义(P>0.05),慢性心衰患者血小板体积分布宽度(PDW)显著高于非心衰患者(P<0.05),慢性心衰患者平均血小板体积(MPV)、血小板比率(P-LCR)显著高于非心衰患者(P<0.01).结论 P-LCR增大是慢性心衰出现早期心源性肝硬化的重要指标之一,并且可作为心衰治疗的一个指标.
作者：王庆云 刊期： 2009年第30期
目的 探讨大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效及不良反应.方法 将特发性血小板减少性紫癜患者52例分为A、B两组,A组26例采用大剂量地塞米松治疗,B组26例采用泼尼松口服治疗,比较两组治疗方案的疗效及不良反应.结果 A组总反应率84.6%,B组72.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组随访20例,长期反应率59.1%,B组随访21例,长期反应率30.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者不良反应轻微,无1例并发感染;B组所有患者均出现不同程度类库欣综合征临床表现,部分患者并发感染.结论 大剂量地塞米松治疗方案疗效高、不良反应少、维持时间长,可做为特发性血小板减少性紫癜的有效治疗手段.
作者：胡瑛 刊期： 2009年第30期
随着社会和经济发展,老年患者逐年增多,解决老年患者的心理问题并做好有效的心理护理,对恢复和增进老年患者的身体健康十分重要,是护理心理学的一个重要组成部分.
作者：郑义；陈晓兰 刊期： 2009年第30期
目的 比较预先注射瑞芬太尼和混合注射利多卡因预防丙泊酚注射痛的效果.方法 150例拟行全身麻醉的手术患儿,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄3～10岁,随机分为利多卡因、瑞芬太尼Ⅰ组(R0.25)和瑞芬太尼Ⅱ组(R0.5),每组50例.利多卡因组患儿注射丙泊酚(AstraZeneca)2.5 mg/kg,混合利多卡因浓度为丙泊酚100 mg混合利多卡因10 mg,瑞芬太尼组Ⅰ(R0.25)缓慢静注瑞芬太尼0.25 靏/kg,瑞芬太尼组Ⅱ(R0.5)缓慢静注瑞芬太尼0.5 靏/kg.60 s后静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg.用Cameron 的疼痛评分方法 进行注射疼痛的评分.结果 利多卡因组、瑞芬太尼组Ⅰ、瑞芬太尼组Ⅱ分别有1例(2%)、5例(10%)、2例(4%)患儿重度疼痛.利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ(R0.5)之间的疼痛评分无显著性差异.瑞芬太尼组Ⅰ(R0.25)的疼痛程度比利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ(R0.5)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预注0.5 靏/kg的瑞芬太尼与丙泊酚混合利多卡因注射对预防小儿丙泊酚注射痛的效果较好,两者疗效相当,而预注0.25 靏/kg瑞芬太尼的效果较差.
作者：房洁渝；江楠；荣健；李偲；许淼 刊期： 2009年第30期
目的 检测HIF-1α蛋白在食管癌组织中的表达,探讨HIF-1α在食管癌发生发展,浸润和转移中的作用,以及在食管癌浸润转移中的关系.方法 利用免疫组织化学S-P法检测了100例食管鳞癌组织中HIF-1α蛋白的表达.结果 结果 表明,HIF-1α在食管癌组织、正常食管癌黏膜组织中均有不同程度的表达,其在食管癌组织中表达率明显高于其正常黏膜(P<0.05),且与肿瘤的浸润深度有关(P<0.05).结论 HIF-1α在信管癌中高表达且与食管癌浸润深度有关.
作者：李振芬；李世栋；付茹俊 刊期： 2009年第30期
目的 探讨螺旋CT三维重建技术对颌骨内埋伏牙的定位成像效果及临床应用价值.方法 对30颗颌骨内埋伏牙采用螺旋CT行颌面部螺旋容积扫描,并用齿科重建Dental软件包对数据进行图像后处理,以获得任意方向的三维立体图像或任意曲面断层图像.结果 螺旋CT三维重建可以从多个角度完整清晰地显示埋伏牙的位置、形态、大小、方向及与邻牙的关系.结论 螺旋CT三维重建技术能全方位地展示埋伏牙,为临床诊断和治疗提供可靠的信息指导.
作者：焦海涛 刊期： 2009年第30期
目的 了解宾川县近8年来食物中毒发生的特点和规律,为今后食物中毒的预防和控制提供科学依据.方法 对宾川县2001～2008年食物中毒统计报表、现场调查资料进行统计分析.结果 8年间共发生食物中毒35起,中毒人数743例,死亡2例,中毒发生以6～12月为主,占60%,中毒原因以有毒植物食物为主,占54.29%,发生以家庭就餐、家庭请客聚餐为主,食物中毒的食品种类以肉类为主.结论 加强宣传食物中毒的预防知识教育和培训,改变食用含乌头碱的附子、草乌药膳习俗和防止误采误食毒蕈;建议食品卫生监督实行对农村家庭办各类宴请客事进行事前申报备案与现场指导相结合的管理制度,在乡镇卫生院、村卫生所管理下,进行客事前食品卫生干预,是预防和控制食品中毒事故的有效措施.
作者：张克志；陈宝杰 刊期： 2009年第30期
贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其治疗措施主要有药物治疗、食管扩张、外科手术、心理治疗以及患者生活习惯的改变.单一的治疗手段存在疗效降低、病症复发、病情加重、发生并发症等缺陷,故需结合药物、物理手段、心理分析治疗,并改变患者饮食习惯,才能有效治疗贲门失弛缓症.
作者：常乐；赵思阔 刊期： 2009年第30期
加快社区卫生服务建设是我国医疗卫生体制改革的重要内容,也是解决群众看病难看病贵问题的有效途径.社区卫生服务的建设重中之重是医师队伍的建设.上海从2004年开始了全科医师培养3年行动计划,现将辖区内医师现状调查情况汇报如下.
作者：赵莉；沈民南 刊期： 2009年第30期
目的 观察应用质子泵抑制剂胃三联清除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 对比分析92例确诊为Hp感染的慢性胃炎应用不同质子泵抑制剂胃三联治疗1周后的疗效.结果 两种治疗方案Hp清除率:治疗组为95.6%,对照组为83.6%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 质子泵抑制剂胃三联清除幽门螺杆菌的疗效较好.
作者：孙兆发；唐小鹤 刊期： 2009年第30期
目的 探讨早期应用氨溴索对急性肺损伤患者的肺功能的保护作用.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的60例急性肺损伤患者的临床资料,将患者随机分为两组,比较两组患者治疗前后的动脉血气和呼吸功能、ARDS发生率、病死率和住院时间.结果 氨溴索早期干预对急性肺损伤患者的动脉血气和呼吸功能有更好的改善作用,降低血清 IL-6,IL-8,降低ARDS发生率、病死率,缩短患者的住院时间.结论 氨溴索早期应用对急性肺损伤患者的肺功能有保护作用,值得临床推广应用.
作者：莫柳军；黄家宙 刊期： 2009年第30期
目的 探讨氟哌噻吨对咽异感症的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月98例咽异感症患者的临床资料.结果 咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,治疗咽异感症时氟哌噻吨组有效率明显高于对照组,而且治疗后焦虑倾向和焦虑症患者在总体中所占百分比也明显下降.结论 咽异感症患者可联用氟哌噻吨治疗.
作者：程涛；孙冬 刊期： 2009年第30期
目的 观察针刺治疗颈性眩晕的疗效.方法 将107例颈性眩晕患者分为两组治疗组57例,对照组50例.治疗组以针刺手法治疗,对照组以西药治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 针刺治疗颈性眩晕疗效明显优于西药治疗.
作者：张迎华 刊期： 2009年第30期
糖皮质激素且由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还有抑制免疫应答、抗类作用.本文旨在探讨糖皮质激素在治疗慢性咳嗽中的作用.
作者：曾冬根；郑世荣 刊期： 2009年第30期
目的 分析肺炎支原体(MP)感染合并肺外损害情况.方法 选择2004年1月至2008年12月因肺炎支原体感染在青岛市市北区浮新医院诊治的669例患者发生肺外损害的情况.结果 669例肺炎支原体感染发生肺外损害32例,其临床表现多样.结论 MP感染可引起肺外多种并发症,且临床表现多种多样,特别是以肺外表现为首发症状时,诊断较为困难.当临床遇到以细菌或病毒感染等不能完全解释者,应想到MP感染的可能,可拍胸部X线片以发现肺内感染灶,同时做病原学相关检查,以协助诊断.
作者：张彩虹 刊期： 2009年第30期
目的 探讨受血者在输血前进行艾滋病毒抗体(HIVAb)检测的临床意义.方法 对笔者所在医院2002年7月至2008年12月各科12 157例拟输血患者的血清标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行初筛，初筛阳性再复检(初筛试剂加另外一种试剂)，检测结果 一阴一阳或两阳者送江苏省疾病预防控制中心HIV确认实验室采用免疫印迹(WB)法确认.结果 共检出抗HIV-1阳性3例.结论 进行患者艾滋病毒抗体(HIVAb)检测，对感染艾滋病患者及时进行诊断和治疗，防止院内交叉感染，减少医护人员职业暴露和控制经血液传播的疾病，避免出现输血医疗纠纷均有重要意义.
作者：杨义中 刊期： 2009年第30期
白血病是造血系统的难治性恶性疾病之一,其特点为体内有大量的白血病细胞,广泛而无控制的增生,出现于骨髓和其他器官和组织内,并进入外周血液中.这种细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞,部分患者也有幼稚和形态异常的红细胞或巨核细胞的异常增生.本病确诊后,给患者和家属带来沉重的精神压力,治疗费用昂贵,为此,笔者兹报道1例白血病诊治体会,仅供参考.
作者：龙继塔；麻福昌 刊期： 2009年第30期
颈椎旋转手法分仰卧位旋转手法、立位肘托牵引旋转手法和立位双手协同旋转手法等,临床运用非常广泛.笔者16年来采用颈椎旋转手法治疗各型颈椎病、落枕、颈椎小关节紊乱、颈型眩晕、儿童环枢关节半脱位等病症,取得了满意的临床疗效,现报告如下.
作者：通拉嘎；李桂英；廉新 刊期： 2009年第30期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
