王涛；韩旭；王仲元；蒋滢；刘琳；安慧茹；贺路星
目的:探讨合并重度散光的患者白内障超声乳化人工晶体植入术中不同手术切口的效果及价值.方法:120 例白内障合并重度散光随机分为研究1组、研究2组及对照组,3 组患者均行白内障超声乳化人工晶体植入术,对照组采用常规颞侧角膜斜行切口,研究1组采用散光轴向切口,研究2组采用T型切口,比较三组患者术后视力变化、角膜散光度变化.结果:术前三组患者视力及角膜散光度无显著差异,患者术后1个月及术后3个月视力及角膜散光度较术前改善,三组患者术后1个月及术后3个月视力无显著差别,研究2组及研究1组患者术后1个月及术后3个月散光度低于对照组,研究2组术后1个月及术后3个月散光度低于研究1组.结论:T 型切口能够有效矫正白内障合并重度散光患者超声乳化晶体植入角膜散光,具有较好的临床效果.
作者：刘佳 刊期： 2011年第12期
中小学生的年龄段正处在生长发育的加速时期,中小学生的骨骼的特点长骨松质多,骨密质少,骨的韧性大,软骨组织、骨组织内水分和有机物多,无机盐少,骨生长快.
作者：芦慧敏；赵小兰 刊期： 2011年第12期
冠心病是指由于冠状动脉功能的器质性变化而导致的心肌缺血性损伤,大多数冠心病患者都是由于冠状动脉发生粥样硬化所引起的,少数由其它病因引起[1].
作者：王鹏；叶忠 刊期： 2011年第12期
目的:探讨润燥止痒胶囊联合复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将符合标准的216 例患者随机分为治疗组和对照组各108 例,两组均给予复方氟米松软膏外用2次/d,治疗组在此基础上加用润燥止痒胶囊.观察治疗前后患者体征变化情况,在疗程结束后评价总体疗效,并对患者的血清IL-2 、IL-6 和Gsa 测定.治疗3个月后进行随访.结果:治疗组的总有效率为95.37%,显著高于对照组的86.11%; 两组复发率比较差异有显著意义(P<0.05).治疗后两组血清IL-6 和Gas 水平较治疗前相比显著降低;IL-2 水平较治疗前显著升高.两组之间IL-2 、IL-6 和Gas 水平比较差异有显著意义(P<0.05).结论:复方氟米松软膏联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹可发挥协同作用,同时具有调节免疫系统的效果,疗效持久,复发率低.
作者：周成华；解鸣鸣；方勇 刊期： 2011年第12期
目的:探讨有限内固定(克氏钉、螺钉)结合外固定架治疗C3 型桡骨远端骨折高能量损伤的治疗效果.方法:对我院2007 年6 月~2009 年6月17 例C3 型桡骨远端骨折高能量损伤的患者采用有限内固定(克氏钉、螺钉)结合外固定架进行治疗的疗效和恢复情况进行分析.结果:本组17 例患者出院后随访6~24 个月,治愈13 例,好转4例;总有效率100%,术后发生外固定架钉道感染2例,占11.76%,经给予对症治疗后好转;并发创伤性关节炎3例,占17.65%; 无1例桡神经浅支及正中神经损伤和骨折塌陷等病例,患者均恢复良好.结论:有限内固定(克氏钉、螺钉)结合外固定架治疗C3 型桡骨远端骨折高能量损伤疗效确切,并利于对损伤关节软骨的修复,防止骨折碎片向掌侧移位,可有效稳定骨折端,提高恢复效果,减少并发症.
作者：程飞 刊期： 2011年第12期
目的:探讨无创正压通气(NIPPV) 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 伴急性呼吸衰竭时,采用纳洛酮给予辅助治疗的临床效果.方法:将本院近3年以来收治的84 例COPD 急性发作伴急性呼吸衰竭患者随机分成两组,分别是对照组41 例、治疗组43 例.其中,对照组给予抗炎抗感染、解痉平喘、祛痰、肾上腺皮质激素、纠正电解质紊乱以及维持酸碱平衡等常规治疗.在常规治疗的基础上,治疗组则采用无创正压通气联合纳洛酮(1.2~2.0mg/d 静脉注射)治疗.对照组与治疗组均以7d 为1个疗程,比较两组的临床疗效、气血变化以及患者的苏醒时间.结果:对照组的临床有效率为83%,治疗组的临床有效率为93%,治疗组的疗效明显高于对照组(p<0.05).另外,治疗组患者的血气指标值与苏醒时间均优于对照组.结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD 伴急性呼吸衰竭的临床效果显著.
作者：朱艳霞；杨贤义；肖敏；张旭国；陈立东 刊期： 2011年第12期
目的:探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌的手术方法及其临床效果.方法:2005 年1月~2010 年6月采用气囊扩张建立后腹腔及Hem-o-lok 处理肾动静脉的方法行后腹腔镜根治性肾切除术96 例.肿瘤大小(1.5~10.0)cm,左侧37 例,右侧59 例.结果:手术时间为60~300min,平均135min; 术中出血量50~600ml,平均120ml; 术后肠道恢复时间0.5~3 天,平均1.5 天;术后住院5~10 天,平均8.4 天.1例患者因出血较多输血,所有患者均无严重并发症发生.术后病理分期:T1N0M078 例,T2N0M018 例.术后随访3~36 个月,平均12 个月,1 例术后10 个月发生肝转移死亡,1 例术后2年发生肺、骨转移而死亡,其余病例无瘤生存.结论:后腹腔镜根治性肾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗T1~2N0M0 局限性肾癌患者的一种安全、有效的方法.
作者：黄兴；王蕾；石洪波；张雪军；门晓炜；陈斌；王行环 刊期： 2011年第12期
目的:探讨产后出血发生情况与分娩方式、产后出血原因及影响因素.方法:对本院产科2008 年1月~2011 年1月住院分娩的16339 例孕产妇的临床资料回顾性分析、总结.结果:阴道分娩13235 例,产后出血327 例,产后出血发生率为2.47%; 剖宫产3104 例,产后出血161 例,产后出血发生率为5.19%.阴道分娩与剖宫产产后出血之间比较差异有统计学意义(p<0.01).488 例产后出血原因中主要原因是宫缩乏力(占64.96%),其次依次为胎盘因素(占20.08%) 、软道损伤(占12.70%) 、凝血因素(占2.25%).结论:剖宫产产后出血的发生率高于阴道分娩.在严格把握剖宫产手术指征的同时,提倡自然分娩,重视孕期产前检查,分娩过程中及时使用宫缩药物,一旦发生产后出血,积极对因处理并及时补充血容量、抗休克等综合治疗.
作者：郭莉；胡金英 刊期： 2011年第12期
目的:探讨妊娠期糖尿病的临床诊断、治疗方法及效果.方法:选取我院收治的80 例妊娠期糖尿病患者,采取饮食治疗、运动治疗、血糖监测及药物治疗等综合治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,血糖控制良好,妊娠期糖尿病导致母婴发生多种并发症,经对症处理后结局明显改善.结论:孕期于24~28 周进行葡萄糖筛查,有利于GDM 的早期发现和治疗,可使母婴结局良好,值得临床推广应用.
作者：姚保芬 刊期： 2011年第12期
本文通过对近年来我们治疗的剖宫产术中出血患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.
作者：杨春；殷勇 刊期： 2011年第12期
目的:检测谷胱甘肽巯基转移酶M1(GSTM1) 基因多态性与抗结核药物性肝损害(ADIH) 的相关性,探讨抗结核药物肝损害的遗传基础及易感因素.方法:收集本院104 例抗结核药物性肝损害患者及111 例对照外周血液标本,采用聚合酶链反应(PCR) 及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP) 测定GSTM1 各基因型分布频率,结合临床资料,采用χ2检验及Logistic 回归分析GSTM1 基因多态性与抗结核药物肝损害发病风险相关性.结果:GSTM1(null) 基因型与GSTM1(present) 基因型相比,抗结核药物肝损害发病风险呈增高倾向,但无统计学差异(OR=1.566,95%CI=0.895-2.741,P=0.116).结论:无效基因型GSTM1(null) 抗结核药物肝损害发病风险呈增高倾向,但无统计学差异,需进一步扩大样本研究确认.
作者：王涛；韩旭；王仲元；蒋滢；刘琳；安慧茹；贺路星 刊期： 2011年第12期
目的:分析灯盏花素注射液所致药物不良反应(ADR) 的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:依据国家药品不良反应监测中心制订的ADR 判断标准,对1994~2010 年国内公开发行的医药期刊数据库中灯盏花素注射液所致75 例ADR 进行综合分析.结果:灯盏花素注射液所致ADR 可发生在整个用药过程中,主要造成皮肤器官、心血管系统损害;过敏反应发生率高,严重者可致过敏性休克.结论:应改进灯盏花素注射液的生产工艺、提高药物纯度并加强用药过程监测,以避免ADR 的发生.
作者：李妍 刊期： 2011年第12期
目的:探讨中医疗法治疗<黄帝内经>脏腑咳嗽的证治规律.方法:搜集我院2003 年5月至2011 年5月间的慢性咳嗽患者325 例,通过两组对照的方式,观察中医治疗慢性咳嗽的疗效,从而探索其证治规律.结果:A 组163 例,治愈97 例,占59.5%,好转45 例,占27.6%,有效18 例,占11.0%; 无效3例,占1.8%.B组162 例,治愈88 例,占54.3%,好转49 例,占30.2%,有效19 例,占11.7%,无效6例,占3.7%.随访两年,A 组163 例,有35 例复发,复发率21.5%.B组162 例,有64 例复发,复发率39.5%.结论:对于慢性咳嗽不能轻易的对症治疗,应在中医整体观以及<黄帝内经>的核心思想指导下进行辨证施治,寻求证治规律,方能效如桴鼓.
作者：谭远光 刊期： 2011年第12期
目的:分析细菌性阴道炎患病的相关因素,探讨其预防措施.方法:选择本院门诊检测细菌性阴道炎阳性患者180 例作为病例组,180 例细菌性阴道炎阴性者作为对照组,对其细菌性阴道炎相关因素进行分析,本研究相关危险因素包括:其他性传播疾病(衣原体感染史、淋病史、霉菌性阴道炎史及滴虫性阴道炎史)、避孕方式(避孕套、宫内节育器及安全期避孕)、相关行为因素(阴道清洁次数、方式,内裤消毒、洗澡地点及方式、性卫生习惯,流产次数).结果:单因素分析结果:淋病史、霉菌性阴道炎史、滴虫性阴道炎史、多次流产、及经常清洗阴道可增加细菌性阴道炎患病风险,选择避孕套避孕及良好的卫生习惯是细菌性阴道炎的保护因素;多因素Logistic 回归结果:滴虫性阴道炎史(OR=9.21) 、人流次数(OR=5.34) 、清洗阴道(OR=2.16) 可升高细菌性阴道炎患病风险,使用避孕套(OR=0.49) 、良好性卫生习惯(OR=0.53) 则具有保护作用.结论:避孕套避孕和良好的性卫生习惯可降低细菌性阴道炎的发病风险.
作者：吴宏宇；王敬华；祁建青；卢艳阳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨改变给药途径,由静脉滴注改变为通过直肠滴注给药的方法治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法:选取我院于2009 年1月至10 月收治的120 例患下呼吸道感染的患儿,随机分为两组,采用直肠滴注和静脉滴注各60 例,对比两组的疗程和临床疗效.疗效评定方法分为:显效、有效以及无效.结果:疗程:直肠滴注组于静脉滴注组在疗效上无显著性差异P>0.05; 显效:直肠滴注组的显效率明显低于静脉滴注组,有效:明显高于对照组.总有效率无差别.用卡方检验值为7.69,P<0.05,两组在疗效上具有显著性差别,静滴组显效率好于直肠组,且疗程短.直肠组有效率好于静滴组.结论:直肠滴注是治疗新生儿下呼吸道感染行之有效的给药方法,痛苦小,疗效确切,值得临床推广.
作者：赵碎巧 刊期： 2011年第12期
目的:探讨多层螺旋CT 重建技术在膝关节骨折患者中的诊断价值.方法:选取我院收治的24 例膝关节骨折患者,对其采用多层螺旋CT 扫描技术进行扫描检查所得到的影像资料,进行重建技术重新处理,并与普通X射线检查结果相比较.结果:24 例膝关节骨折患者的螺旋CT 扫描三维重建技术处理后,均可清晰看见患者骨折线的位置、范围和骨块的移位与关节面塌陷的程度和面积等.结论:通过多层螺旋CT 重建技术的应用,可以较为清晰的全方位显示膝关节骨折的相关信息,还能显示出关节面塌陷的程度和面积,为患者治疗方案的制定及实施具有较大的临床指导价值.
作者：曹文新；夏进东 刊期： 2011年第12期
目的:探讨无创颅内压监测在重型颅脑损伤治疗上的临床应用.方法:回顾性分析近3年来我院神经外科收治194 例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各97 例,对照组接受外科常规治疗,治疗组在此基础上,使用闪光视觉诱发电位PVEP 进行颅内压监测.比较分析伤后3个月两组患者的预后情况.结果:治疗组预后情况显著优于对照组,两组GOS 评分的差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创颅内压监测重型颅脑损伤患者有助于早期判断病情变化,调整治疗方案,提高治愈率,降低残死率,改善患者预后.
作者：黄振林；张维；甄云；陈麒声；胡少杰；李玉虎；李伟莲 刊期： 2011年第12期
慢性肾脏病(CKD)临床表现繁多,常出现多个脏腑受累,CKD患者消化系统症状的普遍性已为多年的临床研究所证实,中医脾胃症状不仅包括CKD各阶段消化系统的恶心、呕吐、纳呆食少、腹泻或便秘、口中异味等临床表现,还涵盖了血液系统、内分泌代谢系统、免疫系统、神经运动系统多系统紊乱的某些症状,诸如人体的水、电解质、酸碱平衡、蛋白质代谢、肝糖元合成、红细胞的生成等均与脾胃功能有密切的关系,上述多器官、多系统的临床症状或体征可表现为不同的脾胃证候,综合起来主要有本虚标实几个方面.
作者：焦安钦 刊期： 2011年第12期
便秘对于健康人来说时而有之并不为奇,但它却是肿瘤癌症患者化疗后常见并发症之一,据统计便秘发生率占15 %.便秘患者容易引起肛裂、痔疮,特别是肿瘤患者化疗后机体抵杭力存在明显下降的现象,肛裂、痔疮较易引起患者肛周感染,严重者可导致菌血症或败血症等严重并发症,既给患者带来痛苦,也严重影响患者化疗顺利进行和身体的康复.
作者：李月芹 刊期： 2011年第12期
目的:观察皮肤防护剂局部应用对鼻咽癌患者放疗引起的放射线皮肤损伤的预防作用.方法:将132 例鼻咽癌患者分为两组,均采用双侧面颈联合野加颈部切线照射.A组为实验组,B 组为对照组.两组均按常规护理,实验组整个放疗期间均于放疗前,临睡前局部给予皮肤防护剂.结果:实验组皮肤反应发生率及程度明显低于对照组,差别有显著意义(P<0.01).结论:皮肤防护剂局部应用对预防鼻咽癌患者放射性皮肤损伤有较好的疗效.
作者：郭建霞；严布谷 刊期： 2011年第12期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
