于中蛟；杨亚平；薛承岩；段昕所
目的:了解承德地区浅部真菌病的特点以便更好地防治浅部真菌病.方法:采用病例回顾性统计方法分析浅部真菌病菌种、病种分布情况.结果:在789例真菌培养阳性的浅部真菌病病例中有6个菌种、8个病种,菌种包括须癣毛癣菌(占62.9%)、红色毛癣菌(占22.1%)、犬小孢子菌(占6.3%)、白色念珠菌(占6.1%)、青霉菌(占2.O%)和暗色丝孢菌(占0.6%):病种包括足癣(占28.8%)、体癣(占22.7%)、股癣(占18.6%),手癣(占11.4%)、甲癣(占7.7%)、头癣(占6.0%)、念珠菌病(占2.8%)和脓癣(占2.0%).结论:承德地区浅部真菌病病原菌以须癣毛癣菌和红色毛癣菌为主,病种以足癣、体癣和股癣为主,应作为本地防治的重点.
作者：于中蛟；杨亚平；薛承岩；段昕所 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要患者,女性,52岁.因颈部、躯干、四肢反复起红斑、结节伴瘙痒及疼痛6年加重1月余,于2008年7月30日至我科就诊.患者于2002年夏季无明显诱因先于左前臂外侧起红斑、结节,伴瘙痒、疼痛,之后皮疹淅增多,先后于双上肢、面颈部、背部及双下肢及足背出现大小不一的鲜红色至紫红色水肿性红斑和结节,境界清楚,部分皮损表面呈淡黄色假性水疱.质硬,皮损不对称,皮疹以面颈部及双前臂为著,双下肢及躯干皮疹稀少.皮疹有触痛及自发痛、肿胀及烧灼感.自02年以来每遇夏季复发,冬季减轻.近1年来发疹无明显季节性.2007年取病理活检确诊为Sweet病.2008年以前未系统用药.
作者：师小萌；陈潍；胡素叶；白艳秋 刊期： 2009年第03期
目的:观察人羊膜匀浆上清液对兔角膜碱烧伤后角膜上皮愈合的影响.方法:将制备的不同浓度的羊膜匀浆上清液点眼治疗兔角膜碱烧伤,筛选出佳浓度的羊膜匀浆上清液,同时设立羊膜匀浆上清液组、b FGF(贝复舒眼液)组和对照组,对治疗后的角膜愈合照相并行角膜上皮愈合率的比较.结果:羊膜匀浆上清液治疗角膜碱烧伤后角膜上皮愈合较快.结论:羊膜匀浆上清液能促进兔角膜碱烧伤后角膜上起愈合,早期应用即能发挥作用.
作者：廖琼；刘翔 刊期： 2009年第03期
目的:观察奥曲肽与清胰汤联合应用对霞症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:48例患者随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予禁食、胃肠减压、抑酸、奥曲肽及支持对症治疗;治疗组24例,加用清胰汤,余治疗同对照组.观察两组患者腹部症状及体征、排气、排便、血淀粉酶等恢复情况,以及住院日数和总有效率的比较.结果:治疗组在患者症状、体征的缓解,7d内血淀粉酶恢复及住院天数等方面均明显优于对照组.治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽联合中药清胰汤治疗急性重症胰腺炎疗效明显,优于单纯奥曲肽等西医治疗.
作者：王淑萍；朱红春；韩延亮 刊期： 2009年第03期
目的:观察研究半边旗中二萜类化含物5F(11-羟基-15-氧-16-烯-ent贝壳杉烷-19酸)诱导人胰腺痛细胞株PC-3凋亡的效果及其机制.方法:在体外培养的胰腺癌细胞株PC-3中加入8.875umol/L,37.5umol/L,142umol/L浓度的5F孵育24h,RT-PCR分析各组细胞中mRNA-PUMA表达,MTT检测细胞相对存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡.利用Lipofectamine<'TM>2000将人类SiRNA-PUMA转染导入胰腺癌细胞PC-3中抑制PUMA的表达后,观察转染96h后的细胞株PC-3在上述浓度的5F的作用下各组细胞中mRNA-PUMA的表达、细胞凋亡以及细胞生长的变化结果:在5F作用下,细胞mlLNA-PUMA表达提高,细胞存活率随着药物浓度的提高明显降低,细胞凋亡率随着药物浓度的提高而明显提高,且呈量效关系:转染siRNA-PUMA后的细胞在5F作用下,细胞中mRNA-PbMA未见明显表达,细胞存活率和凋亡率与对照组比无显著性改变.结论:5F可能通过上调PUMA基因表达而促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长.
作者：王希满；张克君 刊期： 2009年第03期
目的:观察糖尿病早期心肌病变情况并予福辛普利或氯沙坦干预治疗,为糖尿病性心肌病的治疗提供新的思路.方法:SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、福辛普利组、氯沙坦组,造模8周后心导管法比较各组大鼠心功能,测定血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、Apelin含蟹、心肌局部Apelin mRNA表达量并作形念学观察.结果;各组心功能无明显差异;糖尿病组心脏重量指数、血浆及心肌局部Ang Ⅱ升高,Apelin含量及Apelin mRNA表达降低;心肌细胞排列紊乱、空泡样变,微血管壁增厚.福辛普利或氯沙坦干预可部分逆转此改变.结论:糖尿病早期即出现心肌病变,早期应用福辛普利或氯沙坦可一定程度上保护Apelin的表达,改善心肌病变情况.
作者：周雯雯；李田昌 刊期： 2009年第03期
目的:对比缺血性结肠炎(IC)与溃疡性结肠炎(UC)的临床特点.方法:选择结肠炎患者60例,分为IC组24例,UC组36例.所有患者均于入院后1周内行肠镜及活检病理检查.对两组虑者的临床资料进行对比.结果:缺血性结肠炎组年龄较溃疡性结肠炎明显大,发病时间明显较后者短;缺血性结肠炎组中患有心血管疾病、腹部手术史及其它相关基础疾病史的比例明显比溃疡性结肠炎组大:缺血性结肠炎组单纯血便的比例较溃疡性结肠炎组大,粘液脓血使及里急后重的比例较后者小;缺血性结肠炎组中病变与邻近正常粘膜分界清楚的比例较溃疡性鲇肠炎组大,且前者溃疡形状以纵形为主,后者以地图状为主:缺血性结肠炎组血管扩张充血、间质严重水肿及血管壁增厚的比例较溃疡性结肠炎大,而隐窝脓肿的比例则在溃疡性结肠炎中较大.结论:根据组织病理学特点和肠镜下特征的差异,结合患者年龄、基础疾病史及临床症状,可为缺血性结肠炎和溃疡性结肠炎的鉴别诊断提供有力依据.
作者：朱清；黄重发；卜全慧；裴小红；武凌 刊期： 2009年第03期
目的:本文研究了枸杞和桑叶的提取工艺,并利用两种提墩物的混合物针对Ⅱ型糖尿病小鼠的降血糖作用进行了研究.方法:利用复合酶对枸杞进行酶解提取,利用膜技术对桑叶β-环糊精水提液进行处理:以枸杞多糖(polysaccharide of Lycium)、桑叶总多糖(total polysacchawide of Morus)和桑叶总黄酮(toal flavoneof Morus)为评估标准.对注射四氧嘧啶形成的Ⅱ型糖尿病小鼠灌胃以上两种提取物,检测小鼠血糖变化.结果:枸杞提取物和桑叶膜处理提取物对Ⅱ型糖尿病小鼠有明显的降血糖作用.结论:枸杞、桑叶这类降糖功能食品或药品的开发具有广阔的前景.
作者：崔文峰；鲍玲；邓国江；周春晖 刊期： 2009年第03期
目的:探讨天仙子总生物碱含量测定方法.方法:应用酸性染科比色法测定天仙子及其炮制品总生物碱含量.结果:硫酸阳托品在2.208 μg·ml～13.248μg·ml-1范围内呈线性关系.加样回收率为98.41%,RSD为0.96%(n=5).测得天仙子总生物碱含量生品为0.290mg·g-1,清炒品为0.242mg·g-1,醋炒品为0.420mg·g-1,醋煮品为0.548mg·g-1,炮制品中总生物碱含量以醋煮法高.结论:本含量测定方法操作简单,灵敏度高,准确度好,重现性好.该实验为天仙子及其炮制晶生物碱含量测定提供科学依据.
作者：杨丹；李军；解世全；门启鸣；熊英 刊期： 2009年第03期
医务人员在诊疗病人的过程中,有可能意外地被感染病人的血液、体液污染了自身破损皮肤,或被含有病原微生物的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致被感染.国外有研究显示:在具职业危害的相关资料中,分娩室排在了第二位[1].分娩室工作节奏快,精神高度紧张;助产士在观察产程,接产过程中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物等;在对产妇进行会阴缝合、注射催产素等操作时极易发生针刺伤.而这些使助产士面临着严峻的职业暴露的危险,成为血液传播性疾病的高危人群.因此,要充分认识职业损伤的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护.
作者：陶秀英；张秀平；穆傲霜 刊期： 2009年第03期
目的:探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结防治经验.方法:对我院高血压脑出血术后再出血42例临床资料进行回顾性分析.结果:高血压脑出血术后再出血发生率11.1%(42/378),二次手术清除血肿者27例,保守治疗7例.放弃治疗2例.预后良好率61.2%(26/42),预后不良率38.8%(16/42).结论:高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,术后高血压是主要因素,治疗的天键是针对术后再出血的各种因素采取相应措施.[关键谰]脑出血:高血压;手术;再出血;预防及治疗
作者：马国峡 刊期： 2009年第03期
目的:分析输卵管结扎术中并发症发生原因及处理.方法:将36722例输卵管结扎术中发生并发症35例原因和相应处理进行分析.结果:本组36722例手术者中,发生术中并发症35例,并发症发生率为0.95‰.其中输卵管撕裂19例,占54,3%;膀胱损伤5例,占14.3%;肠管损伤7例,占20%;肠系膜损伤4例,占11.4%.结论:施术者要工作认真负责,保证质量,术中要做到稳、准、轻、细,才能防止术中并发症的发生.
作者：华素丽 刊期： 2009年第03期
目的:了解本地区泌尿生殖道感染患青支原体感染和抗生素药敏试验的情况.方法:采用珠海丽珠试剂有限公司生产的解脲支原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒.结果:142例标本中培养到支原体77例,阳性率为54.2%,其中解脲支原体70株,阳性率为49.3%,人型支原体阳性率为4.9%.解脲支原体对抗菌药物的耐药率依次为强力霉素(1.45%)、美满霉素(2.85%)、克拉霉素(10.0%)、交沙霉素(14.3%)、阿奇霉素(18.6%)、司帕沙星(38.6%)、左旋氧氟沙星(40.0%)、罗红霉素(41.4%)、氧氟沙星(58.6%).结论:本地区解脲支原体检出率高达49.3%,应引起临床重视.解脲支原体对强力霉素和美满霉素敏感,对氧氟沙星和罗红霉素耐药率较高.
作者：许向锋；段金霞 刊期： 2009年第03期
目的:探讨不同肠内营养支持方式对极重型吉兰-巴雷患者预后的影响.方法:将观察的54例极重型吉兰-巴雷患者分为观察组和对照组,观察组21例使用鼻-空肠导管进行空肠营养支持,对照组33例使用硅胶鼻胃管进行营养支持;两组肠内营养制剂的成份及其用量没有明显区别.结果:经统计学处理,观察组BW、ALB、TLC等营养学指标明显优于对照组:观察组的肺炎发生率、机械通气天数明显低于对照组(P<0.05).结论:采用空肠营养支持对极重型吉兰-巴雷患者更加安全有效.
作者：赵长海；孙丽娟 刊期： 2009年第03期
脑梗死是缺血性脑卒中的总称,包括脑血栓形成,腔隙性梗死和脑栓死等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起缺血,缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化[1].是神经科的一种常见病、多发病,复发率及致残率高.血小板聚集率增加是缺血性脑血管病的重要危险因素.抗血小板药物阿司匹林预防及治疗缺血性脑血管病已得到公认.银杏达莫注射液是国产第四代银杏叶提取物并在此基础上加入双嘧达莫的复合制剂,主要成分为银杏黄酮甙、银杏苦内酯、白果内酯和双嘧达莫,在临床上常用于心脑血管病的治疗.现将近2年以银杏达莫注射液为主合并小剂量阿司匹林治疗100例脑梗死患者的临床效果,评价神经功能缺损观察结果报告如下:
作者：朱锦莉 刊期： 2009年第03期
目的:研究和观察中两医结合治疗肾病综合征的疗效.方法:随机选择20例患者,采用补脾益肾辩证中西医结合治疗的方法进行治疗以观察疗效结果.结果:缝愈14例,好转4例,无效2例,总有效率90%.缓解后随访12～36个月,复发率为22.2%.结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效显著.
作者：朱艺 刊期： 2009年第03期
目的:探讨急性下消化道出血的原因及早期诊治.方法:回顾性分析我院治疗的90例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施.结果:90例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠瘤、血管畸形、小肠肿瘤等.检查方法中结肠镜使用次数多,占66%,血管造影阳性率高达75%.结论:急性下消化道出血的定位诊断十分重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查.
作者：林松；刘莹莹；郭秀珠 刊期： 2009年第03期
目的:研究2-(3-羧基-1-丙酰氨基)2-脱氧-D-葡萄糖(COPADG)对食管癌裸鼠的抗肿瘤作用.方法:建立人食管癌裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、COPADG组、氟尿嘧啶组(5-FU)和联合组(CF).观察动物一般情况、体重、肿瘤质量和肿瘤体积大小,计算抑瘤率,检测外周血细胞(PBC)和.结果:COPADG组、CF组和5-FU组肿瘤生长明显受到抑制,与对照组比较有显著性差异(p<0.01),抑制率分别为54.16%、73.91%、38.78%.5-FU组和CF组PBC均减少、ALT和IAST上升,与对照组、COPADG组比较有显著性差昴(P<0.05),CF组较轻微,与5-FU组比较差异有显著性;对照组和COPADG组比较差异无显著性.结论:COPADG有抑制食管癌裸鼠肿瘤生长的作用,且无明显毒副作用.
作者：张晶；吴静；王爱勤 刊期： 2009年第03期
目的:探讨盐酸地尔硫<艹卓>(合贝爽)联用辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:将69例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以合贝爽90mg口服,每日一次,辛伐他汀40mg,每晚睡前口服,疗程均为14d.结果:观察组主要症状和ECG改善情况明显优于对照组,观察组无1例进展为急性心肌梗死(AMI)或死亡,有效率为94.29%,对照组1例进展为AMI,有效率为70.59%,二组比较差异有统计学意义.结论:合贝爽联用辛伐他汀治疗不稳定心绞痛可有效减少心绞痛发作并改善心肌缺血,疗效好且安全可靠.
作者：李庆辉；刘霞；杨天伦；周波 刊期： 2009年第03期
目的:观察应用膈肌起搏呼吸机结合能量合剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效.方法:应用TGQH9203体外膈肌起搏呼吸机结台能量合剂对2006年4月～2008年12月共60例住院慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗.治疗前后测定肺功能、血气分析、摄胸片确定治疗前后膈肌动度.结果:该方法可增加膈肌动度,提高PaCO2>[HCO3-],改善肺功能.结论:应用膈肌起搏呼吸机结合能量合剂是慢性阻塞性肺疾病治疗的一种有效辅助治疗方案.
作者：宋艳丽 刊期： 2009年第03期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
