王旭东;李明;张超;杜波;韩大贺
目的:研究聚乳酸-聚乙二醇嵌段共聚物6000(PLEG6000)对软膏剂中尼莫地平的促透效果.方法:以PLEG6000作为促透剂,制备不同载药量的尼莫地平软膏剂,并对其累积透过量、稳态透皮速率、透皮时滞及PLEG6000促透效果进行研究和分析.结果:相同促透剂条件下,尼莫地平软膏剂载药量在30~45mg/g时透皮效果较好;PLEG6000对尼莫地平软膏剂的促透作用比Azone略强.结论:实验结果表明,采用PLEG6000作为促透剂所制备的尼莫地平软膏剂具有良好的透皮效果.
作者:周辰;范盈;刘文胜 刊期: 2007年第06期
C-Kit原癌基因表达产物C-Kit受体(又命名为CD117)与其配体干细胞因子(SCF)结合后,可激发酪氨酸残基磷酸化,从而调节细胞的生长.对正常造血细胞、肥大细胞、黑色素细胞的增殖和分化以及肿瘤细胞的增殖、恶性演进及凋亡等方面都有重要作用.本文主要综述C-Kit的结构、信号激活的转导途径、调控途径、C-Kit基因突变与白血病的发生、治疗、预后关系.
作者:潘全;刘汉芝;许元富 刊期: 2007年第06期
目的:通过Microtest1 自动快速血沉仪建立健康儿童的参考范围.方法:分别应用Microtest1 自动快速血沉仪和魏氏法对来我院就诊的病孩83人同时检测ESR,对健康儿童男、女各50人应用Microtest1 自动快速血沉仪进行ESR的检测,统计健康儿童参考范围.结果:Microtest1检测的ESR结果与魏氏法有良好的相关性(r=0.982);重复性较好(CV<7%).试验测定的健康儿童的参考范围为男(4.54±6.14)mm/h,女(6.62±9.82)mm/h,男、女孩之间ESR检测结果有显著性差异(P=0.009),女孩略高于男孩.结论:Microtest1 检测的ESR与经典的魏氏法相比具有良好的相关性,重复性较好,在儿童常规检测ESR工作中完全可替代魏氏法.
作者:林淑仪;姚淑雯;李梅爱;刘海英 刊期: 2007年第06期
目的:探讨我国心房颤动(AF)患者华法林抗凝治疗的剂量及通过监测INR调整药物剂量的方法,推动华法林抗凝工作的开展.方法:AF患者接受华法林抗凝治疗66例,男38例,女28例,观察华法林治疗剂量,监测INR及出血等副作用.结果:华法林INR达标时间个体差异较大,华法林维持剂量范围为1.5~5mg,80.2%患者华法林用量为2~3.5mg,维持INR2~3时,轻度出血率7.6%,经相关处理并调低INR值,所有出血均停止,无1例因严重出血而终止抗凝治疗.结论:AF患者应用华法林抗凝意义重大,个体应用差异较大,但在严密监测下应用,安全可靠.
作者:孙常成;王林;韩先起 刊期: 2007年第06期
秋风送爽,来自全球30多个国家近300余外宾和5 000余名国内专家出席参加了第十八届长城国际心脏病学会议.本届会议的主题是针对心血管的病前预防、急诊救治和病后的二级预防进行规范化管理,号召广大心血管医生重视公益、规范和预防.会议中相当一部分议题涉及预防、心肌梗死的救治和戒烟等问题.
作者:杨进刚 刊期: 2007年第06期
目的:研究返魂草提取物(FH)解热的作用.方法:通过内毒素致家兔体温升高和啤酒酵母致大鼠发热实验研究FH的解热作用;结果:返魂草提取物各剂量组对内毒素致家兔体温升高、对啤酒酵母致大鼠发热均有显著的抑制作用,作用强度与剂量呈一定的相关性.结论:返魂草提取物具有显著地解热作用,具有较好的应用价值.
作者:商明秀;陈秀兰;尚士光;周丽荣 刊期: 2007年第06期
目的:探讨早期营养支持对重型颅脑损伤病人营养状况及并发症的影响.方法:ICU内56例重型颅脑损伤患者随机分为肠内营养(EN)+肠外营养(PN)组(28例)和PN组(28例),EN+PN组伤后即实施PN,入院后早期(24h)开始应用EN,并逐渐加量,不足部分以PN补充,PN组伤后即实施PN,期间监测两组病人的上臂肌围、血糖、血浆白蛋白、血红蛋白,同时观察并发症发生率.结果:EN+PN组在血清白蛋白和血红蛋白增高方面优于PN组(P<0.05),EN+PN组病例营养状态明显好于PN组(P<0.01),并发症减少,预后良好.结论:对于重型颅脑损伤病患者,早期EN+PN可以明显改善营养状况,减少并发症的发生.
作者:王旭东;李明;张超;杜波;韩大贺 刊期: 2007年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌再灌注水平对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法:连续入选86例成功接受急诊PCI术的AMI患者,根据心肌Blush分级分为0/1级组(n=26)、2级组(n=32)和3级组(n=28).于PCI术前、发病24h、48h和14d测定血浆BNP浓度,14d行超声心动图检查测定左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF).结果:血浆BNP水平PCI术前无明显差异,发病24h、48h和14d时Blush 0/1级组>Blush2级组>Blush3级组,分别为24h:(631±285)ng/L、(362±149)ng/L和(278±135)ng/L,P<0.05;48h:(482±246)ng/L、(278±112)ng/L和(205±124)ng/L,P<0.05;14d:(257±133)ng/L、(163±78)ng/L和(119±50)ng/L,P<0.05.14d时BNP水平与LVEDVI(r=0.75,P<0.01)、LVESVI(r=0.78,P<0.01)正相关,与LVEF(r=-0.63,P<0.01)负相关.结论:急诊PCI后心肌再灌注水平显著影响AMI患者血浆BNP水平和心功能.
作者:曹树军;王立中;李强 刊期: 2007年第06期
[编者按]2007年10月22~25日在美国华盛顿召开了世界顶尖级介入盛会TCT2007,其中特别引起国际学术界关注的本次大会亮点之一就是在北京时间10月22日21:30~23:30由中国阜外心血管病医院向TCT会议现场全球近一万多名介入治疗专家的主会场进行手术转播,向世界证明了中国心血管医生的高超技术.为此本刊特约记者特地采访到阜外医院院长胡盛寿教授代表此次手术转播的术者评价一下中国心血管医生在国际学术舞台上的影响力发展态势.
作者:孙毅;黄宏星 刊期: 2007年第06期
目的:探讨滑石粉在电视胸腔镜手术(VATS)治疗恶性胸腔积液中的应用.方法:92例恶性胸腔积液患者均经电视胸腔镜下行胸膜转移结节烧灼或(和)肺内病灶切除术,其中48例胸膜腔内注入滑石粉,44例注入顺铂.结果:滑石粉组有效率为93.7%,顺铂组有效率为69.8%.滑石粉组的引流时间为(5.5±1.2)d,顺铂组为(6.5±1.5)d.结论:电视胸腔镜下行胸膜转移结节烧灼或(和)肺内病灶切除,并胸膜腔内注入滑石粉治疗恶性胸腔积液是一种有效的治疗方法.
作者:龚民;崔永;高志 刊期: 2007年第06期
大风降温,使我国进入寒冷季节,人们如不重视冷热干湿、衣物加减和身体的锻炼,疾病就会悄悄的来到你的身边,稍有不慎就会进入你的身体,引发各种疾病,其中,呼吸道疾病、心血管疾病较为常见.本期特别设立恐血管病专题.
作者:黄宏星 刊期: 2007年第06期
在艾滋病病毒检测质量控制过程中,会产生一系列的室内质量控制数据,需通过多种统计学的方法对实验数据处理分析,以评判实验过程及结果的有效性.目前艾滋病网络检测实验室均配备了计算机,计算机内均装有微软的办公软件Excel,用户可利用其原有的公式或自行编辑数据公式来处理分析各种类型的质控数据,下面将介绍作者在艾滋病病毒检验工作中应用Excel软件解决室内质量控制问题的一些体会.
作者:符鹏;邝继深;何启亚;张帆;王召乾;胡玉銮 刊期: 2007年第06期
历经30多年的临床实践,随着临床营养治疗理论、技术和材料的不断改进,营养治疗已广泛应用于我国临床.与初的单纯膳食平衡和营养保健概念相比,现行的临床营养治疗已经发生了很大的变化.它不仅使营养不良的患者获得良好的治疗效果,更重要的是在危重、应激患者的救治中发挥了重要的作用.
作者:王梅;刘洋 刊期: 2007年第06期
浅低温心脏不停跳心内直视手术是20世纪90年代初迅速发展并不断完善起来的一种全新的手术方式和心肌保护方法.该手术在术中不阻断冠状动脉循环,心肌可持续地得到氧合血供,术中心脏处于空跳状态,避免了传统的低温停跳心内直视手术所无法避免的心肌缺血性损害以及及再灌注损伤等缺点.由于该手术温度多控制在31~35℃之间,即浅低温范围,故定义为浅低温心脏不停跳心内直视手术,具体操作中对温度并无严格限制,可随具体情况适当调整.是一种较符合机体生理功能,能较有效保护心肌手术方式.自从该术式的出现已引起了心脏外科医师的普遍关注和深入研究.本文综述其研究进展.
作者:朱辰;季强;梅运清 刊期: 2007年第06期
目的:旨在探讨冠脉造影阴性患者胸痛与情绪障碍之间的关系.方法:对因胸痛收入心内科、疑冠心病行冠状动脉造影的328例患者进行前瞻性研究.结果:冠脉造影阴性组具有较高的焦虑、抑郁的发病率,通过心理治疗胸痛可以得到明显改善.结论:广泛性焦虑、惊恐发作、抑郁等心理疾病可能是冠脉造影阴性患者胸痛的一个重要原因,其心脏方面症状可能就是精神、心理障碍的躯体化表现.临床上应注意筛查,从而达到迅速治疗或转诊的目的.
作者:袁琛;王钢;赵荣诚;李晓红;张军;韩立宪;郭艺芳 刊期: 2007年第06期
随着全球医药市场竞争的日益加剧,药物制造越来越专业化,国际药物制剂厂商所需的原料药及中间体60%以上将外购或合同生产.另据Datamonitor公司的调查,从2001年到2007年,全球有约820亿美元的药品专利保护到期,届时全球通用名药物市场预计达到570亿美元的规模,其中美国就占一半以上[1].而我国原料药及中间体企业在生产上占据价格和质量优势,如果熟悉美国药品保护的相关法规,掌握相关信息源获得的方法,就可以抓住这个千载难逢的机会,针对性开发和销售产品,在国际医药市场上占据一席之地.
作者:彭建新;杨莺歌 刊期: 2007年第06期
目的:探讨冠心病患者髓过氧化物酶(MPO)与冠状动脉病变程度的关系.方法:60例冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组19例,不稳定型心绞痛(UAP)组20例,稳定型心绞痛(SAP)组21例,20例冠状动脉造影结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MPO水平.结果:MPO在AMI和UAP组中明显高于SAP组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),在SAP组与对照组之问差异无统计学意义(P>0.05),MPO在单支、双支、三支病变组中均高于对照组(P<0.05),但在单支、双支、三支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:MPO可作为预测斑块稳定性的标志物,但不能反映冠状动脉狭窄程度及范围.
作者:刘志远;张金盈;李纲;李玉东 刊期: 2007年第06期
2004年4月11日发生在河南省郑州市郑煤集团公司超化矿的透水事故,该集团公司总医院接到通知后医务人员立即赶赴现场,他们下到井下抢救遇险矿工:同年10月20日发生在郑煤集团公司大平矿的瓦斯突出事故,接到通知后该集团公司总医院的医务人员即刻赶赴现场,在井口24小时待命,笔者成了唯一一名下到井下抢救遇险矿工的医生;留在医院的医务人员全部上岗待命,工勤人员主动加班,连居委会的老头老太太都主动承担起照看双职工了女的日常生活:在外地开会、学习的医务人员得知此消息后,主动赶回医院,类似的医务人员无私奉献的事迹太多,感人的故事也太多.
作者:温超英;祖燕 刊期: 2007年第06期
目的:观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)对面部Ⅱ度烧伤创面的治疗作用和安全性.方法:选择面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者各28例,每例患者选择一块浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面,并将其分为面积相近的两部分作为治疗组及对照组;伤后第3天起,治疗组采用含rhEGF的等渗盐水纱布覆盖创面,对照组单用等渗盐纱布覆盖创面,每日换药1次至创面愈合.观察应用rhEGF后面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面中期愈合率、愈合时间、疼痛情况及Ⅱ度创面愈合后的瘢痕指数.结果:治疗组与对照组相比创面愈合速度加快,愈合时间缩短(P<0.01),同期愈合率提高(P<0.01);未见疼痛加重;能明显减少瘢痕的形成:治疗过程未见明显毒副作用及不良反应.结论:外用rhEGF能加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好.
作者:罗肇林;梁自乾 刊期: 2007年第06期
目的:观察颈动脉灌注小剂量尿激酶和静脉注射纳络酮对急性脑梗死的疗效.方法:经颅脑CT或MRI确诊为脑梗死患者80例,随机分为颈动脉灌注小剂量尿激酶和静脉注射纳络酮治疗组40例(治疗组)和常规治疗组40例(对照组).本研究中对照组,经CT或MRI确诊的脑梗死患者,给予常规的降颅压和阿司匹林、尼莫地平、静脉注射尿激酶等治疗;治疗组在常规的降颅压等治疗的基础上给予颈动脉灌注N.S100ml+尿激酶20万U1次,加用纳络酮2mg/d静脉注射,1次/d,连用7天.并在治疗后1、3、7、14d分别进行临床疗效的评定.结果:治疗组在术后12h、1、7d的总有效率明显高于对照组;在发病后12h内行灌注治疗的有效率在术后2、12h时的有效率明显高于在发病后12~48h行灌注治疗病例的有效率;治疗组灌注治疗后PT和APTY延长的发生率明显低于对照组.结论:脑梗死发病超早期进行颈动脉灌注小剂量尿激酶和静脉注射纳络酮治疗是安全且有效的一种治方法.
作者:于荣波;黄小丽;陈志;唐翠卿;林桂仁 刊期: 2007年第06期