蒋晓伟
目的 探讨PDCA循环在ICU多重耐药菌医院感染管理中的应用效果.方法 回顾性分析该院ICU病房2016年2月—2017年1月实施PDCA循环管理方法后多重耐药菌感染的发生情况,与上一年度(2015年2月—2016年1月)未实施PDCA循环管理前多重耐药菌感染情况及医务人员对防护和感控执行情况进行比较分析.结果 实施PDCA循环后,多重耐药菌感染率为3.48%(12/345),明显低于未实施PDCA循环管理前的8.84%(32/362),差异有统计学意义(P<0.05);医务人员防护及感控执行情况在实施PDCA循环前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环能明显降低ICU病房多重耐药菌感染发生率,提高医务人员防护及感控的执行率,提高医院感染管理的质量.
作者:何继菲 刊期: 2017年第29期
目的 探讨分析尿液分析仪在尿常规检测中的质量控制管理,并对其质量控制管理进行分析研究.方法 选取2016年6月—2017年6月该院门诊、住院和健康查体的尿常规样本206例,其中住院部标本67例,门诊部标本76例,健康查体标本57例,随机分成对照组和实验组各103例,住院部、门诊部和健康查体标本随机分配,对照组常规检测方法进行检测,实验组对尿液分析仪进行严格质量控制管理,探讨两组标本检测结果 及不合格标本的分析.结果2组标本在蛋白质、白细胞、红细胞检测结果方面差异无统计学意义;对照组不合格标本率为30.10%,实验组不合格标本率为11.65%,不合格标本主要原因为超时送检、标本污染、容器不合格、采集时间不合格等,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强尿常规检测前的质量控制管理,保证样品采集、样本运送、标本保存等环节的质量控制,严格加强尿液分析仪的质量控制,保证实验室环境,实验仪器的质量,实验结果的评价,可以有效减少不合格样本的数量,为尿常规检测提供有效依据.
作者:潘雪夜 刊期: 2017年第29期
该文分析如何加强消毒供应室质量管理有效控制并预防医院感染的措施.提出消毒供应室应结合自身的实际情况制定一套合理、可行性强的管理机制,合理布局区域妥善处理各种医疗器械,定期组织相关工作人员培训,注意每个环节的质量控制.消毒供应室人员自身素质得到提高,操作程序明显规范,供应室人员进一步认识到消毒工作的重要性,有效预防并控制医院感染.加强消毒供应室质量管理,可有效控制预防医院感染的发生,确保医疗护理质量安全.
作者:周页芬 刊期: 2017年第29期
通过开展慢性病及其危险因素调查工作,积极发现在调查过程中存在的问题,汲取经验,为今后更好地开展慢性病各项调查工作奠定基础,更为科学制定慢性病防控策略提供依据.
作者:于蕾 刊期: 2017年第29期
随着社会的不断发展和科技水平的不断提高,使得卫生事业也得到快速发展的机会.与此同时,社区公共卫生服务也受到更多的关注,成为社区建设重要内容的一部分.但是在实际的实施过程中,会存在一定的问题,如何对出现的问题进行有效的解决是人们现在研究的重点,该文从以下几个方面进行阐述.
作者:张秀杰 刊期: 2017年第29期
目的 分析青岛市新婚育龄妇女对免费孕前优生健康检查的知识、态度、行为,为孕前检查的管理提供依据.方法 在妇幼保健计划生育服务中心婚前、孕前检查门诊、妇科保健门诊进行调查,2015年4月—2017年1月共成功调查204名,采用自行设计的问卷调查一般资料、知识、态度、行为,将主动参加在妇幼保健计划生育服务中心调查的对象或近期有计划参加检查的对象纳入主动组,将门诊接待的对象纳入对照组,进行因素分析.结果 项目知晓率97.55%(199/204),作用知晓率69.61%(142/204),能够说出5个及以上的孕前优生检查项目37.75%(77/204),认为必须要开展48.53%(99/204),若有妊娠计划会参加检查56.37%(115/204).主动组知晓孕前优生检查是为了减少出生缺陷、知晓检查是为了减少出生缺陷与筛查疾病、能够说出5个及以上的孕前优生检查项目、认为必须要开展、有不良孕产史、年龄≥30岁比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青岛市新婚育龄妇女对免费孕前优生健康检查知晓率较高,但对检查的具体目的 、方法知晓率较低,主动检查意愿不足,高危对象检查的意愿更为强烈.
作者:阎文莉;安红 刊期: 2017年第29期
科研平台是综合性医院科技攻关、人才培养、学术交流的重要基地.该文结合医院科研平台建设和管理现状,从科研平台统筹规划、软硬件建设方面进行思考,对如何大限度地发挥科研平台的科技支撑作用进行探讨.
作者:刘玉霞;魏怡真;陈恔;金晔;郭丹;吴志宏;黄辉 刊期: 2017年第29期
基于中医妇科临床实习教学方法改革的需要,提出将基于团队的学习模式(TBL)与基于案例式的教学模式(CBS)相结合的教学模式应用于中医妇科学临床实习教学中,以提高学生综合实践能力与临床实践教学效果.实践证明,将TBL与CBS教学法结合起来,应用于中医妇科实习教学对培养学生团队合作能力,临床思维能力,沟通能力,分析病例,以及医德有着积极的推动作用.
作者:王慧 刊期: 2017年第29期
目的 调查分析神经外科择期手术患者不同时期健康教育需求.方法 2016年1—12月间选择神经外科择期手术患者103例,以科室自制健康教育需求问卷调查患者不同阶段的教育需求.结果 患者强烈需求的前3位教育内容:入院时为治疗方案与预期效果(98.1%)、费用情况(95.1%)、疾病基本知识(87.4%);术前为麻醉及术中可能出现的意外(97.1%)、手术方式与时间(96.1%)、麻醉与药物不良反应(89.3%);术后为手术效果(95.1%)、术后康复情况(89.3%)、术后疼痛减轻方法(84.5%);出院前为定期检查(84.5%)、服药(74.8%)、功能锻炼(63.1%).教育方式:床边面对面教育100.0%,视频短片教育89.3%,宣传手册及图谱教育87.4%,同病种集中宣传80.6%,病友交流63.1%.结论 神经外科择期手术患者不同时期健康教育需求存在差异,应针对患者的具体需求在各阶段实施良好的健康教育,提高手术成功率.
作者:郭海彦 刊期: 2017年第29期
目的 探讨目标教学法在乳腺科临床带教中的应用,为乳腺科临床实习教学提供良好的理论基础.方法 选取2017年1—3月在该院乳腺科实习的学生共计26名,随机分为实验组和对照组各13名,实验组采用目标教学法,对照组沿用传统教学法,实习3个月后对2组实习生进行理论考试和操作技能考核比较分析.结果 2组学生理论知识成绩进行对照比较,实验组学生>60分11名,占84.62%,对照组学生>60分9名,占69.23%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组学生基本操作成绩进行对照比较,实验组学生合格以上12名,占92.31%,对照组学生合格以上10名,占76.92%,2组比较差异有统计学意义.结论 说明运用目标教学法,不仅可以提升学生的理论知识水平,而且强化了学生临床实践能力,充分激发学生的能动性和自主学习能力,不断提高学生的综合素质,促使学生进一步更加努力地学习.
作者:刘涛 刊期: 2017年第29期
目的 通过分析河南省2010—2015年食源性疾病暴发事件发生的规律和流行特征,探讨可行的防控措施,为预防和控制食源性疾病暴发提供科学依据.方法 对河南省2010—2015年食源性疾病暴发报告系统中所收集的数据变量进行统计描述和分析.结果 2010—2015年河南省共发生食源性疾病暴发事件69起,1499例发病,1015例住院,7例死亡,平均每起患者数为21.72例.2010—2015年全省食源性疾病暴发事件数量主要集中在3~10月份,主要集中在换季的季节.发病人数(300例,20.01%)在9月份达到了高峰,随后总体呈下降趋势.平均每起发病人数也是9月份高,为75例;死亡人数(4例,57.14%)和病死率(3.10%)均为3月份高.全省发生的食源性疾病暴发事件以发生在宾馆饭店的数量多,占总事件数的24.64%;而发病人数和住院人数多的场所类型为学校食堂,占总发病人数和总住院人数的的35.49%和34.09%;死亡人数多的疾病暴发场所类型为家庭,占总死亡人数的71.43%.微生物性因素致病人数多(897例,59.84%),而致死人数多的致病原因是化学性因素(6例,85.71%).结论 应当加强基层监测网络建设;加强重点地区、重点时段、重点环节、重点人群的食品安全宣教和监管;探索多部门合作的工作模式.
作者:袁蒲;杨丽;李杉;付鹏钰;张书芳;周昇昇;詹瑄;叶冰 刊期: 2017年第29期
目的 探讨护手术室护士应对突发事件的能力,为更好地开展手术室护士针对性继续教育与培训提供一定的理论依据.方法 通过文献回顾,应用质性研究中现象学方法,对山西省5所三甲医院手术室护士中有目的地抽取24名专家进行半结构、面对面访谈,并对结果 进行分析.结果被访者一致认为手术室护士应对突发事件能力包括理论知识、应急技能、职业素养、管理能力、沟通能力及其他能力共6项能力.结论 手术室护士应对突发事件的能力的研究对临床具有重要指导意义,为构建手术室护士应对突发事件能力评价指标体系奠定基础,有利于满足临床对高级护理人员的需求.
作者:闫凯凯;付秀荣;闫媛媛;张绍果;谢亚男;苏娜 刊期: 2017年第29期
目的 研究微课教学模式在临床护理教学中的价值,创新临床护理教学方式,推动临床护理教学水平提高.方法 选取该单位2016年12月—2017年5月参与实习、学习的54名学员作为研究对象,按照随机分配的方法将以上54名研究对象分为对照组和观察组两组,每组各27名研究对象.其中,对照组在进行临床护理教学的过程中仍然采用常规临床护理教学模式进行操作,观察组在对照组进行常规临床护理教学模式的基础上采用微课教学模式进行教学.在使用不同模式对学员进行教学后,对教学老师和学员进行调查,统计其授课、学习感受.同时,对采取常规教学方式的对照组和采取微课教学模式的观察组成绩进行比较.观察指标为教师和学员对教学模式的认可程度、学员临床护理学习优秀比例等.结果 观察组学员对教学模式满意人数为25名,学员满意比例为92.59%,教师满意比例达到100.00%;对照组学员对教学模式满意人数为19名,学员满意比例为70.37%,教师满意比例为60.00%.上述数据表明,经过不同教学模式进行教学后,观察组学员及教师对教学模式的满意程度明显优于对照组数据,差异有统计学意义(P<0.05).观察组优秀学员比例显著优于对照组优秀学员比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规临床护理教学的基础上采取微课教学模式进行教学较常规方法能够获得更高的学员优秀率,并且能够得到教师和学员更高程度的认可.因此,微课教学模式在临床护理教学中有较高的价值,值得推广应用和继续研究.
作者:姜永香 刊期: 2017年第29期
目的 探索医院门诊药房中采用品管圈活动对于降低药品管理差错率的作用.方法 该院门诊药房管理工作,自2015年1月开始实施品管圈活动,将2014年1—12月的管理工作设为对照组,采用常规管理模式,将2015年1—12月的管理工作设为观察组,采用品管圈活动,就2组的药品管理差错率等指标展开对比研究.结果 观察组的药品管理差错率为0.34%,明显低于对照组的0.74%(P<0.05);且观察组药师的职业素养评分高于对照组(P<0.05).结论 在医院门诊药房管理工作中采用品管圈活动有助于降低药品管理差错率,提高药师的职业素养,提高药房管理质量,值得推广.
作者:张晓丽;张爱军 刊期: 2017年第29期
目的 分析品管圈在减少差错提高肿瘤中西医科护理安全质量管理的应用价值.方法 选取该院2016年3月—2017年3月期间收治的108例患者,分为观察组与对照组.对照组所有患者采用常规护理;观察组所有患者均采用品管圈活动.分析并对比两组患者意外事件发生情况与患者满意程度.结果 经不同方式护理后,观察组患者意外事件发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意程度明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在针对肿瘤患者进行临床护理时,在常规护理的基础上采用品管圈活动能有效提高护理过程中的安全性,减少意外事件的发生,提高护理质量与患者满意率.
作者:蒋志葵;宫丽艳;王丽萍 刊期: 2017年第29期
物质代谢是医学生物化学课程中复杂的内容.翻转课堂作为一种新颖的教学模式正在逐步推广.采用翻转课堂模式学习代谢章节,有效提高了教学效果和学生的综合素质.翻转课堂的设计应从微课制作设计、学习包设计和课堂教学设计3个方面进行.微课制作和课堂讨论应围绕生活实例和临床病例,着眼于培养学生的应用分析能力.
作者:陶毅明;韦日明;邹先琼;金荣仲 刊期: 2017年第29期
目的 探讨以公共卫生服务为导向的绩效管理模式对促进社区公共卫生服务发展的作用.方法 收集该市某社区公共卫生服务机构2015年1月—2016年1月、2016年6月—2017年6月两个时段的日常工作记录以及社区卫生服务信息系统数据,其中,2015年1月—2016年1月为常规运营期,2016年6月—2017年6月为以公共卫生服务为导向的绩效管理模式运营期;对比两个阶段的综合服务效果.结果 绩效管理期的工作人员满意度高于常规管理期,差异有统计学意义(P<0.05);绩效管理期的患者满意度高于常规管理期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以公共卫生服务为导向的绩效管理模式能够提升社区公共卫生服务机构工作人员与患者的满意度,提升医疗服务水平,增加服务人次,应推广使用.
作者:吴小娜;韩秋启 刊期: 2017年第29期
血站采供血工作中,冷链控制是相对较弱并且是非常重要的环节.近年来,血站采供血工作更多的关注冷链控制在质量管理中发挥的作用,该站质量管理体系建立了冷链控制管理程序,并涵盖了血液采集、制备、保存、发放、运输,以及临床输注的全过程,以确保血液制品的产品特性,确保血液的安全性和有效性.
作者:敖常青;刘保霞;吴瑞霞 刊期: 2017年第29期
目的 培养实习医生的人文关怀精神,研究医学人文教育在神经内科临床带教工作中的实践.方法 在临床实习医生进入临床实习前选取该单位本年度需要进入神经内科轮转的医师30名,按照随机性原则分为两组,每组15名,分别为常规组和研究组.让常规组进行常规临床带教,而研究组在此基础上,结合具体病例加入医学人文教育,两组的带教时间相同,用人文素质评估表进行评估.结果 常规组在道德指数、文化指数、法律指数、认知指数、心理指数的数据分别为(32.59±3.68)分、(38.56±6.45)分、(20.55±3.62)分、(33.57±3.15)分、(41.92±5.93)分;研究组在道德指数、文化指数、法律指数、认知指数、心理指数的数据分别为(34.76±2.41)分、(41.21±5.02)分、(22.63±2.77)分、(34.98±2.73)分、(45.11±5.27)分;同时,常规组患者的满意度为75.47%;研究组患者的满意度为94.55%.对常规组和对照组在不同带教方式和患者满意度情况的对比显示,研究组人文素质方面的各项数据都显著优于常规组数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医学人文教育在神经内科临床带教工作中有较为积极的实践作用,值得推广应用和继续研究.
作者:辛琳琳 刊期: 2017年第29期
目前,随着社会的发展,在一般的财务会计工作跟成本会计工作中很好地融入了统计学这一门使用科学的计量方法跟预测方法.随着医疗体制改革的不断深化,在实现医院会计核算工作的过程中迫切需要使用统计学方法,在医院会计核算工作的过程中使用统计学是医保制度逐渐完善的核算标准.同时有效地使用统计学可以促使日常财务制度核算准确性得到保障.所以医院会计核算中统计学的应用是医保制度完善的核算标准,同时也是医院财务精细化管理发展的主要体现.在实际工作中,医院进行会计核算的时候需要很好的使用统计学,所以是要做到统计基础知识的普及以及人员构成的调整,并且还需要促使医院管理会计信息系统得到完善.
作者:褚小萍 刊期: 2017年第29期