赵君静；傅国林；孙永霞；陈君
目的：使用医疗失效模式与效应分析( health failure mode and effects analysis, HFMEA)模式管理工具,改进规范新生儿身份识别流程,大限度地保证患儿身份识别的准确性,提高护理安全。方法应用HFMEA对身份识别流程中容易引起失效的环节进行决策树分析,确定失效模式,制定详细的改进措施。结果新流程应用后,对照组患儿腕带发生脱落为11.2%,实验组发生率为5.9%(χ2=5.849,P=0.016),差异有显著性；手腕带信息错误比较,对照组有12例(0.04%),实验组0例(χ2=12.16,P=0.000)；护理人员对流程的评价方面：95.7%护理人员认为新流程详细、具体、操作性强；全部(100%)护理人员认为新流程增加了新生儿身份识别的安全性,提高了护士查对及自我保护意识；6位(13.0%)护理人员认为新的身份识别流程程序繁琐。结论运用HFMEA模式,优化无陪护病房新生儿身份识别流程,提高了护士对无陪护病房内新生儿身份识别的有效性与正确性,在保证新生儿科护理安全质量方面起到了积极的作用。
作者：廖卫华；徐慧颖；丁静；方晓英；吴宏丽；李园芳；曾芳；冯苏敏 刊期： 2016年第14期
目的：探讨综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响。方法选取2015年1月至2015年12月在我院进行胃肠手术患者98例，按照护理模式随机分为综合护理组和对照组。对比分析两组的胃肠功能恢复速度和护理满意度。结果综合护理组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组( P<0.05)。综合护理组患者对护理人员业务水平、护理人员态度、健康宣教和心理干预等方面的满意度得分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论对胃肠手术患者给予综合护理措施，能够促进术后患者胃肠功能的早日恢复，提高患者的护理服务满意度。
作者：梁婉红；陈利芳；黄芳；张婷婷；刘志鑫 刊期： 2016年第14期
目的：探讨交叉式交接班模式在提升NICU病区低年资护士综合能力中的应用效果。方法根据护士的技术级别进行护士配班，并采用交叉式交接班模式。结果有效杜绝了护理缺陷的发生，护理质量检查排名、护士基本理论知识和技能考核、床边综合能力等明显提升。结论交叉式交班模式使护理安全关口前移，有效提升了NICU病区低年资护士的综合素质。
作者：周霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨自我效能增强模式降低肿瘤化疗患者化疗毒副反应的效果。方法选取相邻两时间段内深圳市某三甲医院肿瘤内科化疗患者各60例，分别进入对照组和干预组。对照组给予肿瘤科常规护理，干预组进入“自我效能加油站”，给予精细化的自我效能护理干预。分别于入院时、第3个化疗周期结束后应用一般自我效能感量表、骨髓抑制知识知晓率问卷和呕吐程度问卷进行调查。结果两组患者的一般资料具有可比性( P>0.05)；干预前两组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，干预组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率、呕吐程度分级均显著高于对照组( P<0.001)。结论自我效能增强模式有利于增强患者战胜疾病和坚持化疗的信心，可有效降低化疗毒副反应，提高患者化疗依从性，终提高生活质量。
作者：杜艳丽；徐晨；王丽；韩宗利 刊期： 2016年第14期
目的：探讨聚焦解决模式在肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者护理中的应用研究。方法将120例肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组给予常规性护理，观察组在对照组基础上应用聚焦解决模式实施护理，干预时间为6个月。对比分析两组患者干预前后疾病知识、自护能力及负性情绪的变化。结果观察组干预后疾病知识评分显著高于对照组( P<0.05)。观察组干预后自护责任感、自我概念、自护能力、健康知识水平及自护能力总分高于护理前和对照组( P<0.05)。观察组干预后HAMA、HAMD总评分显著低于对照组( P<0.05)。结论聚焦解决模式能有效提高肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者疾病知识及疾病管理能力，改善患者焦虑、抑郁情绪，有利于患者病情康复。
作者：谭庆红 刊期： 2016年第14期
目的：探讨胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养的疗效。方法选取2011年1月至2014年1月我院收治的胰腺癌合并糖尿病患者74例，根据是否经空肠造瘘管给予早期EN分为早期EN组(28例)和对照组(46例，全肠外营养支持)。观察比较1周内两组患者的血糖控制情况和术后的健康恢复情况。结果术后1周内早期EN组的重组人胰岛素总使用量明显少于对照组( P<0.001)，第3、5、6、7天血糖均明显低于对照组(均P<0.05)，术后第3天起血糖波动幅度明显小于对照组( P<0.05)。结论术后早期给予EN有助于胰腺癌合并糖尿病患者术后的血糖控制，降低患者术后感染并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗费用。
作者：孙薇；陈阳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨居家护理模式对轻症手足口病患儿的护理效果分析。方法将84例轻症手足口病患儿按就诊顺序随机分为观察组42例和对照组42例。观察组实施出院后居家护理：包括健康教育、电话随访和上门访视等护理措施。对照组出院后不实施居家护理。比较两组治疗护理依从性、生存质量、家庭自我管理知识掌握情况及患儿症状缓解时间。结果观察组治疗护理依从性、生存质量、家庭自我管理知识掌握情况及患儿症状缓解时间均短于对照组，治疗护理依从性、生存质量、家庭自我管理知识掌握情况及患儿症状缓解时间结果均好于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论居家护理模式对手足口病患儿的生活和治疗状态均有积极的影响，同时可有效提高手足口病患儿家属对于相关知识掌握水平，促进患儿康复，值得在临床上进行推广应用。
作者：高冬梅；王连红；江碧芹；庄颖；胡婷婷 刊期： 2016年第14期
目的：探讨个性化心理干预计划表对妇科住院产后抑郁患者焦虑、抑郁的影响。方法将57例妇科住院产后抑郁的患者随机分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组患者采用个性化心理干预计划表进行护理干预。对比分析两组患者护理效果。结果实验组护理后焦虑自评量表评分(8.39±1.62)分、抑郁自评量表评分(9.50±1.43)分明显低于对照组患者﹝(21.40±2.58)分、(23.41±3.38)分﹞，两组差异有统计学意义( P<0.05)。结论个体化心理干预计划表在产后抑郁症患者临床护理中的应用，可降低SAS评分与SDS评分，改善患者的心理状况。
作者：袁思芬 刊期： 2016年第14期
目的：探讨医护合作实施“正性暗示”对鼻内镜手术患者焦虑情绪及手术耐受性的影响。方法选取100例鼻内镜手术患者,分为观察组( n=50)和对照组( n=50)。对照组给予常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上联合正性暗示。比较两组患者焦虑自评量表( Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、术中血压及心率波动、手术成功率及术后疼痛视觉模拟量表( visual analogue scale,VAS)评分。结果术前、术中及术后,观察组SAS评分显著低于对照组( P<0.05)。观察组术中心率波动及血压波动均明显小于对照组( P<0.05)。术后3 h、6 h及12 h时,观察组VAS评分均显著低于对照组( P<0.05)。结论对鼻内镜手术实施正性暗示,可显著缓解患者焦虑情绪,提高手术耐受性,缓解术后疼痛。
作者：王兴君；艾毛毛；戴慧 刊期： 2016年第14期
目的：比较分析护理学专业本科调剂生与志愿生的专业认同感之间的差异。方法应用调查问卷，对大连地区两所护理学院本科在校300名护生进行专业认同感及就业意向调查。结果护理学在校生专业调剂率为47%，志愿录取率为53%；在专业认知、学习满意度、是否从事护理工作方面，调剂生均明显低于志愿生( P<0.05)；在学习态度方面，调剂生与志愿生比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论护理学专业学生调剂率高，调剂生的专业认同感低，但学习态度良好，护理学院校应针对调剂护生的特点，利用其良好的学习态度，加强入学教育和专业思想教育，引导其形成正确的专业价值观和专业使命感。
作者：江雨芯；雷文静；魏小停；钟丽丽 刊期： 2016年第14期
目的：了解行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)患者在治疗过程中的心理状况。方法采用随机抽样法取初次行IVF-ET 患者180例，选用一般情况调查表、Olson-婚姻质量问卷( ENRICH )、症状自评量表(SCL-90)、睡眠治疗调查表(PSQI)进行调查分析。结果 IVF-ET患者治疗过程中心理状况、睡眠质量明显低于国内正常水平，婚姻质量也低于国内正常水平。结论 IVF-ET患者治疗过程中心理状态差，护理人员应参考相应的心理问题，有针对性地对IVF-ET患者提供相应的心理护理。
作者：刘媛；张文杰；郭晓静；郭璐璐；曲彦 刊期： 2016年第14期
目的：探讨微信群在科室护理管理工作中的应用效果。方法通过建立不同人员组成的多个相互关联的微信工作群组，将微信应用于会议、通知等各种信息的上传下达、相关科室之间信息的水平沟通、护理业务学习及患者健康宣教等方面，保证各个群内成员之间信息及时、准确、有效的沟通。结果微信群可提高各种信息传达的速度及准确率，减少医护人员利用有限的休息时间到科室开会、学习的时数，为她们争取更多时间进行心身调整，提高护士满意度；促进各科室之间沟通协作，降低护理缺陷发生率；增加了健康宣教途径，提高了患者健康教育知晓率及对医护人员工作满意度。结论微信群应用于临床护理工作中后，畅通医院各层级之间的联系及护患之间的沟通，保证了医疗护理安全，提高了护理质量，增加了医护人员及患者满意度。
作者：吴兴华；龚学艳；林艳华 刊期： 2016年第14期
随着人口老龄化的发展，我国老年护理服务的需求增加，但老年护理教育发展严重滞后，老年护理人才缺乏成为突出问题。从专业设置、教材编写、课程设置、教学条件、从业规范等方面综述了我国老年护理教育的发展现状和趋势，并为其发展提供参考和依据。
作者：王静；张先庚；刘爽；谢汶倚(综述) 刊期： 2016年第14期
目的：探究对38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理方法和效果。方法选取2012年1月~2014年1月我院在急救中心现场急救的重型妊娠合并高血压病患者38例，将患者随机分为对照组和观察组，每组19例患者。给予对照组患者常规的护理方法，给予观察组患者细节护理的护理方法。对两组患者的急救护理方法和效果进行对比研究。结果对两组患者经过不同方法护理后的成功率进行比较，观察组并发症人数4例，对照组并发症人数10例，观察组并发症的发生率(21.05%)明显好于对照组并发症的发生率(52.63%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理人员的满意率(78.95%)明显高于对照组患者对护理人员的满意率(36.84%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重型妊娠合并高血压患者采用细节护理的护理方法能够比常规的护理方法更能提高患者的生存质量，提高患者对护理人员的满意度，值得在院前急救护理中广泛应用。
作者：陈冬梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨白血病患儿照顾者化疗间歇期选择PICC家庭护理的真实原因与感受。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对16例白血病患儿照顾者进行深度的半结构式访谈，运用Colaizzi现象学研究法对资料进行分析。结果通过分析、整理和提炼主题，得出医疗条件制约、对感染原因认识不足、患儿存在医疗恐惧的心理反应、维护方便、经济与医疗保障状况欠佳5个主题。结论白血病患儿照顾者选择PICC家庭护理有其自身特点，建议加强儿科PICC导管维护培训，增加患儿维护医院的可及性。同时，医务人员应强化导管相关性感染知识的宣传，缓解白血病患儿的医疗恐惧，正确引导照顾者选择专业护理人员进行导管维护。
作者：魏荣；孙媛媛；高伟；张红；郝海霞；武艳；宋欢欢 刊期： 2016年第14期
目的：探讨护理干预对规范化癌痛治疗患者依从性的影响。方法根据便利抽样法，选取2015年7月至2016年1月不同程度疼痛的癌症患者200例，采用随机数字表法分为对照组和干预组，每组100例。对照组给予患者常规护理方案，干预组在对照组护理方案的基础上，由专人负责针对患者及其家属实施护理干预。在不同护理干预前后，比较两组患者治疗的依从性、疼痛缓解率、生活质量。结果干预后，干预组患者治疗依从性、疼痛缓解率、生活质量均高于对照组( P<0.05)。结论实施护理干预可提高患者的治疗依从性，有效减轻癌痛患者的疼痛，提高患者生活质量。
作者：陈汝桂；张俏雯；陈美芬 刊期： 2016年第14期
目的：研究不同营养方式对重型颅脑损伤患者术后颅内感染发生的影响。方法选择我院2010年2月至2014年12月收治的116例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组60例和对照组56例。对照组患者采用肠外营养支持治疗；观察组患者采用肠内营养支持治疗。记录比较两组患者术后颅内感染发生情况,治疗前后感染指标以及术后并发症发生情况。结果观察组患者颅内感染率为5.0%低于对照组的17.9%,差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者治疗前白细胞计数无统计学差异( P>0.05),术后1 d、7 d、14 d,两组内白细胞计数均下降,且观察组白细胞计数明显低于同期对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者治疗前后淋巴细胞计数无统计学差异( P>0.05)；两组患者治疗前C反应蛋白无统计学差异( P>0.05),术后1 d、7 d、14 d,两组内C反应蛋白均下降,且观察组C反应蛋白明显低于同期对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)；对照组患者术后并发症总发生率为19.6%高于观察组的5.0%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用肠内营养支持治疗重型颅脑损伤患者,效果显著,安全可靠,可以明显减少颅内感染的发生,值得临床上推广应用。
作者：赵君静；傅国林；孙永霞；陈君 刊期： 2016年第14期
目的：对护理人员高原灾害护理培训意愿及救援参与度进行调查为进一步培训提供依据。方法采用整群抽样的方法,自行设计调查问卷,对护士高原灾害护理培训意愿及救援参与度情况进行调查。结果护理人员在灾害护理方面培训很少,只有45.35%的人员参加过。99.84%的护理人员认为非常必要或必要进行灾害护理的培训,99.84%的护理人员非常愿意或愿意参加相关的培训。结论护理人员对高原灾害护理培训意愿总体很高,但救援参与度比较低,护理管理人员应加大灾害护理培训的力度,以提高护理人员高原灾害护理的能力水平。
作者：李晓芳；赵生秀；李月美；马恒泰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨安全性护理在预防眼科超声乳化手术患者术后跌倒中的应用效果。方法选取我院2015年1~10月收治的300例实施安全性护理的超声乳化手术患者为观察组，另选取我院2014年3~12月收治的300例实施常规护理的超声乳化手术患者为对照组，比较两组患者跌倒的发生率、投诉率以及护理满意度。结果观察组的跌倒发生率和投诉率均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者家属在预防跌倒的各项护理满意度方面均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论安全性护理能够降低眼科超声乳化手术患者术后跌倒的发生率，确保患者住院的安全性。
作者：刘青；刘菜月；杨春梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨健康教育路径结合PDCA循环在肿瘤患者化疗中的应用效果。方法将120例经明确诊断为恶性肿瘤、住院首次行化疗的患者按随机数字表法分为两组，对照组60例运用常规化疗健康教育模式进行健康教育，试验组60例患者按照健康教育路径实施健康教育，实施过程中结合PDCA循环管理。分别比较两组患者在化疗第一周期后、化疗结束时健康教育知晓度、患者的治疗依次性以及出院时对护士工作满意度、治疗过程中不良反应发生情况。结果试验组患者健康教育知晓度、治疗依从性逐渐提高，并优于对照组(P<0.05)；对护士工作满意度优于对照组( P<0.05)；实验组患者治疗期间不良反应发生情况少于对照组( P<0.05)。结论应用健康教育路径结合PDCA循环可提高护士的健康教育能力和患者的治疗依从性，从而减少并发症，提高患者对护士工作的满意度。
作者：刘彩炼；魏敏；韩计 刊期： 2016年第14期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
