罗昭琴
目的 分析护理教育干预对糖尿病足预防的效果.方法 选取我院糖尿病足患者100例,收治时间为2012年12月～ 2015年12月期间,分为两组(观察组和对照组),对照组采用常规护理治疗,观察组采用护理教育干预,比较两组患者护理后的生活习惯、自觉症状、疾病知识掌握、足部护理知识掌握评分和糖尿病足发生率.结果 观察组糖尿病足患者护理后的生活习惯、自觉症状、疾病知识掌握、足部护理知识掌握评分显著优于对照组(P＜0.05),观察组的糖尿病足发生率(8.00％)低于对照组(P＜0.05).结论 在临床上,给予糖尿病足患者采用护理教育干预措施,不仅能提高患者各项评分,还能有效预防糖尿病足.
作者：陈新婵；吕丽珍；何剑清；梁素微 刊期： 2016年第18期
目的 通过调查大学生新生对陌生人意外伤害施救的现状,了解影响大学生施救的意愿因素,分析其原因.方法 自设问卷,通过随机抽样对南宁市3所非医学类高校的大学生进行问卷调查.结果 有48.39％大学生不愿意对陌生人进行急救,主要影响因素是因为怕受到讹诈等;不同性别和民族对陌生老人的施救意愿,差异无统计学意义;62.50％大学生不能为意外者提供有效的基本救治;无论一年级或者其他年级的大学生急救知识和技能低掌握率都低下,差异无统计学意义;67.95％的大学生希望得到急救知识培训.结论 影响大学生对陌生人救助的原因不仅仅是社会问题,急救能力也是其中之一,大多数大学生有急救知识及技能培训的需求.
作者：莫康林；宁宗；黄翠青；张伊玲；陈燕璇；郑利威 刊期： 2016年第18期
目的 探讨上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床效果情.方法 分析我院2012年6月～ 2015年3月泌尿外科收治的上段输尿管结石患者220例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,经体外震波碎石术组99例和钬激光碎石术组121例.观察两组上段输尿管结石患者手术时间、术中出血量、住院天数、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平、术后疗效情况.结果 钬激光碎石术组上段输尿管结石患者手术时间、术中出血量、住院天数均低于经体外震波碎石术组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组上段输尿管结石患者治疗前BUN、Cr水平差异无统计学意义(P＞0.05),经体外震波碎石术组和钬激光碎石术组治疗后BUN、Cr水平均低于治疗前,钬激光碎石术组治疗后BUN、Cr水平均低于经体外震波碎石术组,钬激光碎石术组上段输尿管结石患者临床治疗总有效率高于经体外震波碎石术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石临床效果明显,创伤小,恢复快,值得临床应用.
作者：郑培奎 刊期： 2016年第18期
目的 探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素,以期为先兆流产的防治工作提供一定的理论依据.方法 选择我院2014年1 ～ 12月收治的先兆流产患者153例,采用自行设计的调查问卷对患者一般资料、既往病史及孕产史进行调查.采用门诊及电话随访,直至患者流产或分娩.根据妊娠结局将其分为良好结局组和不良结局组,比较两组临床资料的差异并进行多因素Logistic回归分析.结果 单因素结果显示,良好结局组和不良结局组在年龄、既往多次流产史、既往自然流产史、黄体功能不全、合并阴道炎、合并甲状腺功能低下等方面差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往自然流产史、黄体功能不全、合并阴道炎是影响先兆流产妊娠结局的独立危险因素.结论 针对影响先兆流产妊娠结局的危险因素制定合理的临床干预对策,对预防流产,改善妊娠结局有积极意义.
作者：焦丽敏 刊期： 2016年第18期
通过对近10余年来有关不孕症患者心理方面的文献回顾,参考文献中心理测评量表对不孕症患者的调查研究结果,阐述不孕症患者的心理状态和心理特征,探讨负性情绪对不孕症患者的影响机制以及心理干预和社会支持系统在不孕症患者治疗中的作用.
作者：万黎萍 刊期： 2016年第18期
目的 探讨顺尔宁(孟鲁斯特钠咀嚼片)对儿童腺样体肥大疗效及血清sIgE变化影响效果.方法 选取2014年2月～ 2016年6月期间我院耳鼻喉科收治的腺样体肥大患儿74例,并随机分为两组,对照组37例给予患儿腺样体肥大常规治疗;观察组37例则在对照组基础上加用顺尔宁治疗,并比较两组的临床效果及血清sIgE变化情况.结果 治疗3个月后,观察组的腺样体体积(58.24±7.83)％而显著的低于对照组(68.79±8.62)％(t=-5.511,P＜0.05),观察组血清sIgE水平(177.83±16.57) U/mL显著的低于对照组(207.46±19.41) U/mL(t=-7.062,P＜0.05),观察组的总有效率为94.94％明显高于对照组的81.01％(x2 =6.1983,P＜0.05).结论顺尔宁(孟鲁斯特钠咀嚼片)对儿童腺样体肥大有显著的疗效,可明显的改善腺样体肥大患儿血清变态反应,消除不良体征,提高患儿生活质量,值得临床推广.
作者：刘小晶；文凤妮；唐利衡；杨勇；郑燕珍 刊期： 2016年第18期
目的 探讨研究带蒂皮瓣两周断蒂与三周断蒂在修复手外伤皮肤缺损中的效果.方法 选取2014年1月～ 2015年12月在我院进行治疗的80例符合标准的手外伤患者并随机分成两组,观察组40例患者在术后两周进行断蒂;对照组40例患者在术后三周进行断蒂.结果 两组患者在总有效率、皮瓣存活率、皮瓣恢复方面比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组患者的住院时间与住院费用分别为(15.1±2.41)d与(10769.3±402.6)元,显著性低于对照组的(28.2±3.17)d与(16794.2±491.1)元,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 带蒂皮瓣在两周以后断蒂的治疗效果与在三周以后断蒂的治疗效果基本相同,但缩短了住院时间,减少了医院费用.
作者：梅远东 刊期： 2016年第18期
目的 探讨低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1 (ApoA Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)等血脂指标的异常与脑卒中发生的关系.方法 选取2013年6月～ 2014年12月于我院住院治疗的200例脑卒中患者及同期200例健康体检者作为研究对象.根据脑卒中的分型将200例脑卒中患者分为脑梗死组(132例)和脑出血组(68例).检测所有研究对象的血脂相关指标,并进行分析.结果 脑梗死组与对照组相比较,TC、TG、LP(a)及ApoB水平显著升高,而HDL-C水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);脑出血组与对照组比较TG及ApoB水平显著升高,而HDL-C水平显著下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05).排除高血压、糖尿病及吸烟等因素的影响,Logistic多因素回归分析结果显示:LP(a)、ApoB水平增加及HDL-C水平降低是脑梗死发生的危险因素;ApoB水平增加及HDL-C水平降低是脑出血发生的危险因素.结论 血脂相关生化指标的变化在脑梗死和脑出血中有一定的差别,TC/HDL、LP(a)、ApoB水平增加是脑梗死发生的危险因素,ApoB水平增加是脑出血的危险因素,而HDL-C增加可能是脑卒中发病的保护因素.
作者：王洪伟 刊期： 2016年第18期
目的 探讨醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗对肝性脑病患者认知功能的影响.方法 回顾性分析2015年10月～ 2016年4月期间我院确诊治疗的肝性脑病患者50例,依据治疗方法分为门冬氨酸组和联合治疗组,每组25例,门冬氨酸组患者给予门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,联合治疗组患者在此基础上给予醒脑静静脉滴注治疗,采用简易智力量表(MMSE)评价认知功能,采用长谷川痴呆量表(HDS)评价痴呆程度,统计分析所有患者的临床疗效、治疗前后认知功能和痴呆程度情况.结果 联合治疗组患者治疗有效率明显高于门冬氨酸组(P＜0.05);治疗前,门冬氨酸组和联合治疗组患者MMSE和HDS得分基本相同(P＞0.05),治疗后,联合治疗组患者MMSE和HDS得分明显高于门冬氨酸组(P＜0.05).结论 醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗可有效提高肝性脑病患者的临床疗效,且具有保护神经功能和改善认知功能的作用.
作者：李文；劳文诚 刊期： 2016年第18期
目的 探讨两种不同喂养模式在新生儿机械通气中的应用对比.方法 选取2014年3月～ 2015年12月我院收取的危重儿机械通气者83例,并按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42),前者行全静脉营养模式,后者行早期微量喂养模式.对比两种喂养模式的应用效果.结果 (1)观察组、对照组患儿机械通气需时和体质量恢复时间,腹胀、胃潴留发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);(2)观察组患儿喂养耐受34例(34/42),耐受率为81.0％,显著高于对照组的22.0％(P＜0.05);(3)观察组患儿胃肠功熊紊乱发生率和坏死性小肠结肠炎发生率分别显著低于对照组(P＜0.05);(4)观察组患儿达全量胃肠营养时间和住院需时显著地短于对照组(P＜0.05).结论 在新生儿机械通气治疗中,实施早期微量喂养模式可以提高患儿喂养耐受性,降低不良反应发生率,缩短住院时间,效果理想.
作者：欧齐 刊期： 2016年第18期
卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症,妊娠期特殊的生理变化使其更易发生.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转常见的症状包括腹痛、恶心呕吐腹泻、发热、阴道流血及不规律宫缩,体征不典型.超声有助于明确诊断并除外其他急腹症.C反应蛋白及凝血功能D-二聚体升高提示卵巢囊肿蒂扭转.大部分患者需急诊手术治疗.可通过高位结扎卵巢动、静脉,其后行卵巢囊肿切除术,尽量保留卵巢.保留的卵巢可恢复正常功能并排卵.腹腔镜手术在孕期安全,且术后并发症如切口愈合不良、盆腹腔粘连、血栓性疾病等发生率低,手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数均明显优于开腹.围手术期应给予抑制宫缩治疗.
作者：张诚燕；周莉 刊期： 2016年第18期
目的 探讨妊娠合并糖尿病对母儿所造成的影响以及治疗对妊娠结局的影响.方法 选取2013年4月～ 2016年4月我院收治的60例妊娠合并糖尿病孕妇为观察组,且根据治疗方法均分为观察1组(n=30,32孕周后给予胰岛素治疗)、观察2组(n=30,32孕周前给予胰岛素治疗);选择同期收治的30例正常孕妇为参照组,对各组孕妇的妊娠结局进行观察对比.结果 观察组孕妇的剖宫产、羊水过多、妊娠高血压、酮症酸中毒、早产、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息发生率均高于参照组孕妇(P＜0.05);观察2组孕妇的产后出血、妊娠高血压、酮症酸中毒、早产、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息发生率均低于观察1组孕妇(P＜0.05);剖宫产率高于观察1组孕妇(P＜0.05).结论 妊娠合并糖尿病对母儿影响非常严重,需给予适当的治疗与护理,如胰岛素早期治疗,以此有效控制患者血糖水平,改善妊娠结局,减少母儿并发症的发生.
作者：唐荣姣 刊期： 2016年第18期
目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术并发症的影响因素,并分析其防治策略.方法 选择2011年1月～ 2015年6月在我院接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的326例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察其近期和远期并发症发生情况.结果 腹腔镜下全子宫切除术术后近期并发症主要为阴道残端出血、损伤性并发症,发生率为5.21％(17/326);远期并发症主要为潮热、心血管疾病和围绝经期症状,发生率为70.38％ (202/287).结论 腹腔镜下全子宫切除术是一种安全性高、并发症少的手术方式.进一步减少并发症发生的关键环节在于严格掌握手术指征,熟练腹腔镜下仪器操作技术,遵守规范的手术操作流程以及注意损伤性并发症的发生.
作者：许少榆；江少如；吴素芳；周英；郭冬瑾 刊期： 2016年第18期
目的 探讨严重创伤休克患者采用中心静脉二氧化碳分压(Pcv-aCO2)和上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)指导复苏效果.方法 选取2014年3月～2016年1月我院收治严重创伤性休克患者64例为研究对象,积极进行液体复苏,根据患者复苏6h后Pcv-aCO2是否≥6mm Hg分为高压组和低压组,所有患者积极治疗1个月后根据是否存活分为存活组和死亡组,分别比较复苏前和复苏6h后及各组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、ScvO2、Pcv-aCO2、中心静脉压(CVP)及乳酸水平.结果 复苏后患者MAP、ScvO2、CVP水平较复苏前显著升高,HR、Pcv-aCO2、乳酸水平较复苏后显著降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).64例患者经积极复苏6h后,Pcv-aCO2≥6mm Hg患者18例,Pcv-aCO2＜6mm Hg患者46例.低压组患者MAP、ScvO2水平显著高于高压组,HR显著低于高压组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).经积极治疗1个月后,64例患者存活29例,死亡35例.存活组患者入院时ScvO2显著高于死亡组,HR、Pcv-aCO2、乳酸水平显著低于死亡组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Pcv-aCO2和ScvO2水平可作为评定严重创伤性休克患者预后指标,在严重创伤性休克患者复苏有重要指导作用.
作者：卢广轩；覃炳军；曾晖；范彦琦；安曙光 刊期： 2016年第18期
目的 研究急性缺血性脑卒中患者康复期的舒适护理干预效果.方法 选取2014年3月～ 2015年3月来我院接受急性缺血性脑卒中治疗的120例患者.随机均分为两组.对照组给予患者常规的护理干预,观察组在此基础上应用舒适护理.对比两组患者接受治疗后的焦虑情绪变化、日常生活能力变化(BI)、护理满意度.结果 察组患者焦虑情绪得分(45.02±3.75)分,明显低于对照组(48.78±4.25)分,(P＜0.05).观察组患者生活自理能力得分(60.25±5.34)明显高于对照组(48.35±7.58),(P＜0.05).观察组护理满意度(96.67％)明显高于对照组(73.33％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在舒适护理模式下对急性缺血性脑卒中患者进行干预措施,可显著改善患者的不良情绪,提高患者自理能力,值得广泛推荐.
作者：蔡佩丽；梁美秀；刘嘉玲 刊期： 2016年第18期
目的 探讨生物反馈电刺激与康复器联合干预对产后远期压力性尿失禁(SUI)的影响.方法 选择2011年6月～ 2013年6月我院收治的200例初产妇,随机分为研究组和对照组各100例,研究组给予生物反馈电刺激联合康复器干预,对照组仅给予Kegel运动干预,比较两组远期SUI的发生情况.结果 给予干预后,两组各项指标均有显著改善,其中研究组和对照组的大肌电压分别为(9.22±3.28)μV和(14.28±3.97)μV,两组干预之后POP-Q分类无统计学意义(P＞0.05);三年后随访,研究组和对照组SUI的发生率分别为8.00％,18.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生物反馈电刺激联合康复器对产妇产后盆底肌功能恢复效果显著,对预防和减少远期SUI的发生具有明显效果.
作者：刘桂英；冼海燕；凌清霞 刊期： 2016年第18期
目的 研究并比较腹腔镜手术、开腹手术治疗异位妊娠的疗效及生存质量.方法 于2012年1月～ 2015年12月,选取我院收治的100例异位妊娠患者作为此次研究的对象,采取计算机随机抽取法将患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效和生存质量评分.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显更少(P＜0.05),其术后下床活动时间、肛门排气恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.05),VAS疼痛评分明显更低(P＜0.05).观察组患者手术后未出现并发症,对照组共出现2例并发症,两组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组的生存质量评分明显更高(P＜0.05).结论 在异位妊娠的临床治疗中,实施腹腔镜手术治疗的疗效显著,可有效改善生存质量,且具有较高的安全性.
作者：全珍；王峰；郭伟娣；李晓华 刊期： 2016年第18期
目的 研究急性心肌梗死与阻死性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关系,揭示其关联性.方法 选取2013年12月～ 2015年12月入院的冠心病患者4125例,其中急性心肌梗死患者1008例,根据体质指数和多导睡眠仪确定冠心病患者其中患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为933例,采用SPSS统计包,进行统计分析其相关性,并推导回归方程.结果 急性心肌梗塞与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征存在正性相关,相关系数为0.502,急性心肌梗塞与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呈直线关系,推导方程为:YAMI=0.842+0.515XOSAHS.结论 控制和改善OSAHS对控制AMI的发生有着重要的临床指导意义,对于BMI≥28且有心血管表现的患者,我们一定要慎重的筛选其是否具有OSAHS的临床指标.
作者：王燕华；徐桂杰；吴红玉 刊期： 2016年第18期
目的 探讨健康宣教在泌尿外科护理中应用价值.方法 选取本院2013年10月～ 2015年10月泌尿外科患者182例,采用数字随机法分为两组,对照组患者91例实施常规护理,观察组患者91例联用健康宣教,比较两组患者的心理状况、相关知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度.结果 护理后,两组患者HAMA评分、HAMD评分降低(P＜0.05).观察组患者HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P＜0.05),相关知识掌握程度、治疗依从性好于对照组(P＜0.05),护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 健康宣教在泌尿外科护理中应用效果显著,能改善患者心理状况,提高知晓率和治疗依从性,更易为患者所接受,值得临床推广使用.
作者：姜志宇 刊期： 2016年第18期
目的 探讨超声引导下乳腺微创旋切术与开放手术在治疗乳腺良性肿块中的对比效果情况.方法 分析我院2014年1月～2016年1月收治的乳腺良性肿块患者80例临床资料,依据治疗措施不同进行分组,开放手术组40例和乳腺微创旋切术组40例.观察两组乳腺良性肿块患者术中出血量、切口长度、瘢痕大小、愈合时间、术后局部血肿、切口感染、乳腺畸形情况.结果 乳腺微创旋切术组乳腺良性肿块患者术中出血量、切口长度、瘢痕大小、愈合时间均低于开放手术组,乳腺微创旋切术组乳腺良性肿块患者术后局部血肿、切口感染、乳腺畸形发生率均低于开放手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者,创伤小,恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：李霖源 刊期： 2016年第18期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
