王希娥
目的：分析行同种异体原位心脏移植术治疗的患者术后心理特征及护理对策,评价实施针对性护理措施的效果。方法选择初次在本院进行同种异体原位心脏移植术的34例患者为研究组,另选择在本院门诊检查的84例健康人群为对照组,采用 SAS 量表、SDS 量表、SCL-90量表和社会支持量表评估患者的心理状态,研究组与对照组比较分析患者的心理特征,研究组护理干预前后比较评价针对性护理的效果。结果研究组患者 SAS 总标准分、SDS 标准分和 SCL-90总均分显著高于对照组,社会支持量表评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=14.796、4.531、9.522和-10.914,P<0.01)；研究组护理干预后 SAS 总标准分、SDS 标准分和 SCL-90总均分显著降低,社会支持总体评分显著提高,护理干预前后比较差异有统计学意义(t =14.352、15.727、12.945、5.143,P<0.01)。结论同种异体原位心脏移植术治疗的终末期心脏病患者术后普遍存在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等不良心理状态,采取对症护理干预措施可显著改善患者的心理状态。
作者：陈素媚；徐雪影；李美蓉；林锦珊 刊期： 2016年第15期
目的：探讨急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果。方法将我院2015年12月至2016年3月收治的80例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用急诊护理路径，比较两组的抢救效率、住院时间、住院费用、护理满意度及预后。结果观察组进出急诊室时间、溶栓开始时间、卧床时间短于对照组，溶栓成功率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，院内心肌梗死的复发率低于对照组，差异均有统计学意义( P <0.05)。观察组的护理满意度高于对照组，预后情况好于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊护理路径能够提高心肌梗死静脉抢救效果，缩短住院时间，改善预后。
作者：田兰松 刊期： 2016年第15期
目的：预警护理在小儿支原体感染肺炎中的辅助治疗效果观察。方法选取2012年6月至2015年6月在我院治疗的支原体感染肺炎患儿200例进行研究，按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组各100例，对照组患儿采用常规护理方法，观察组患儿在常规护理的基础上采用预警护理的方法，对两组患儿的治疗疗效、不良反应、患儿家属的满意度进行对比分析。结果经治疗后，观察组治疗的总有效率(98.0%)明显优于对照组(70.0%)，对照组患儿的不良反应发生率(55.0%)明显高于观察组(13.0%)，观察组患儿家属的满意度(100.0%)明显高于对照组(83.0%)，差异均有统计学意义。结论对小儿肺炎支原体感染患儿进行预警护理，能提高患儿治愈的有效率，减少不良反应的发生率，提高患儿家属的满意度，值得临床推广。
作者：孙丽丽 刊期： 2016年第15期
目的：分析高龄直肠癌患者术后切口感染相关因素并探讨合理的护理干预措施。方法将2009年1月至2011年12月给予常规护理的320例高龄直肠癌患者列为对照组,统计切口感染率,分析导致切口感染的相关因素,将2012年1月至2013年12月336例高龄结直肠癌患者列为观察组,在常规护理的基础上,根据2009~2012年切口感染因素制定相应的护理措施进行干预,比较两组患者感染发生率。结果①对照组手术时间>3 h、BMI>24.0 kg / m2、Dixon 手术、术前1 d 应用抗生素、未放置膀胱前引流管、连台手术、合并糖尿病的高龄直肠癌患者切口感染率明显高于手术时间≤3 h、BMI≤24.0 kg / m2、Miles 手术、术前3 d 应用抗生素、放置膀胱前引流管、非连台手术、无糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05),Dukes 分期切口感染率：A 期
作者：王希娥 刊期： 2016年第15期
目的：探讨康复护理及营养干预预防乳腺癌术后患者预后及生活质量的影响。方法将120例乳腺癌患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组应用康复护理及营养干预，对比分析两组患者康复效果及干预前后生活质量的变化。结果干预后观察组的肩关节活动度(肩关节屈、肩关节后伸、肩关节外展、肩内收)得到明显改善，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率、营养不良发生率分别为1.67%、13.33%，低于对照组的13.33%、36.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后生命质量(FACT-B)各因子得分及总分较对照组显著升高(P<0.01)。结论康复护理及营养干预能提高乳腺癌患者的生存质量，改善肩关节活动度，降低患者术后并发症，对乳腺癌患者术后康复具有良好的促进作用。
作者：林文霞；谭建兰；符鸿飞；林翠霞；廖海燕；郑太娇 刊期： 2016年第15期
目的：探讨快速抚摸法在静脉穿刺中的应用效果，为改善患者预后积累经验。方法选取我院妇产科及呼吸内科2015年11月至2016年1月接收的200例需静脉穿刺患者为研究对象，入院后按照随机取样法将其分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规拍打法；观察组采用快速抚摸法。比较两组患者静脉充盈度、一次穿刺成功率、输液外渗或脱针、穿刺部位肿胀的发生率及患者满意度，以及静脉穿刺时穿刺部位疼痛程度。结果观察组患者静脉充盈度及穿刺部位疼痛程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者一次穿刺成功率为97.0%、满意度为96.0%、输液外渗或脱针发生率为1.0%、穿刺部位肿胀发生率为3.0%，对照组分别为88.0%、78.0%、9.0%、11.0%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速抚摸法有助于提高静脉充盈度，进而增加一次穿刺成功率，避免渗漏、肿胀等发生，减轻患者痛苦，提高患者满意度，值得临床上推广应用。
作者：罗义华；向开诚；张贵清；袁代莉；张丽玲；张秀；白忠玲 刊期： 2016年第15期
目的：探讨全程全方位静脉通道管理在无痛肠镜患者中的应用效果。方法选取我院实施将全程全方位静脉通道管理前(2015年1月至2015年4月)和实施后(2015年5月至2015年8月)收治的行无痛肠镜检查的住院患者各200例，按照实施前后分别设为对照组和试验组。对照组接受常规无痛肠镜护理，试验组在对照组基础上实施全程全方位静脉通道管理，干预后比较两组患者相关指标。结果试验组干预后的焦虑评分、检查耗时和静脉用药相关性护理不良事件发生率均显著低于对照组，而患者对检查护理的满意度则显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受无痛肠镜检查的住院患者实施全程全方位静脉通道管理，能显著降低该类患者的焦虑程度、检查耗时和静脉用药相关性护理不良事件发生率，提高该类检查病例对护理服务的满意度。
作者：李春燕 刊期： 2016年第15期
目的：了解本科护生在实习期间职业应激、成就动机与职业价值观的关系，为从专业角度提高护生的职业价值观提供理论依据。方法对178名本科实习护生进行职业应激、成就动机和职业价值观的问卷调查。结果本科实习护生职业应激得分(10.69±6.22)分，成就动机得分(1.62±0.81)分，职业价值观得分(3.58±0.90)分，本科实习护生的职业应激与职业价值观呈显著负相关(P<0.01)，成就动机与职业价值观呈显著正相关(P<0.01)。通过路径分析，职业应激既可直接作用于职业价值观，也可通过调节成就动机这个中介变量对职业价值观产生重要影响。结论本科实习护生职业应激、成就动机与职业价值观的关系密切，学校教育者和临床带教者可通过调节学生的职业应激，培养成就动机来提高学生的职业价值观。
作者：张洁；刘春娥 刊期： 2016年第15期
目的：探讨母婴床旁护理在剖宫产初产妇的护理中的应用效果。方法收集我院2013年4月至2015年4月入院的160例行剖宫产初产妇，按是否愿意接受母婴床旁护理分为两组。对照组产妇给予常规护理，实验组产妇加施母婴床旁护理干预，比较两组产妇干预前后相关知识掌握与心理状态、新生儿护理能力与护理满意度等。结果实验组产妇干预后剖宫产知识水平与 SDS 评分组间比较显著高于对照组(P<0.01)；实验组产妇母婴喂养能力、为婴儿洗澡能力、抚触婴儿能力、辅助活动能力与臀部护理能力均显著高于对照组(均 P<0.01)；实验组产妇护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论母婴床旁护理在剖宫产初产妇护理中的应用效果显著，可提高满意度，具有借鉴性。
作者：宋爱玲；刘东彦 刊期： 2016年第15期
本文主要对城市社区随迁老人城市融入现状进行综述。重点对融入困境及对策进行探讨，为随迁老人城市融入困境提出相应对策，为今后深入探讨与解决随迁老人城市融入提供对策和参考依据，终达到提升社区随迁老人的生活与健康水平。
作者：肖桂华；张先庚；王红艳；曹冰；梁小利(综述) 刊期： 2016年第15期
目的：探讨医院感染管理干预对降低重型颅脑疾病患者呼吸机相关性肺炎的作用及意义。方法采用分期比较的方式选取本院2013年7月至2014年6月收治的重型颅脑患者为观察组,2014年7月至2015年6月收治的重型颅脑患者为干预组。比较两组患者住院期间呼吸机相关肺炎的发生率及28 d 死亡率,比较实施医院感染管理干预措施前后相关科室全体人员对医院感染管理知识的掌握程度和对医院感染管理制度的执行力度,比较干预前后医务人员手、物面、空气、使用中消毒液、器械等进行消毒质量监测情况。结果①干预组较观察组发生 VAP 人数及28 d 死亡人数少,差异有统计学意义(P<0.05)；②Ridit 分析结果显示,干预前相关科室全体人员医院感染管理知识掌握度较干预后差；③干预后执行力度较干预前高,差异具有统计学意义(P<0.05)。④干预后手部、物面、空气检测合格率与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05),医用器械和使用中消毒液比较差异无统计学意义。综合合格率方面,干预前较干预后低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理干预措施的实施在降低呼吸机相关肺炎的发生率、减轻重型颅脑患者的并发症、缩短住院时间、减少医疗费用支出、提高医疗质量和安全、提高手卫生依从性及消毒质量等方面都具有重要作用,对提高医务人员医院感染管理相关专业知识的掌握程度及医院感染管理制度的执行力度、提高医疗质量和安全、提高患者的满意度、提高环境卫生学及消毒灭菌效果具有积极重要的意义。
作者：徐瑞妙；曾金梅；梁雪梅；徐惠容；郭伟红；唐伟泰；雷桂梅；梁杰培；杜银嫦；黄畔 刊期： 2016年第15期
目的：探讨家庭护理看护措施对精神分裂症照料者心理健康的影响。方法采取便利抽样法选取2014年1至12月在我院痊愈出院的120例精神分裂症照料者，将其随机分为干预组与对照组，对照组给予常规方法护理，干预组在常规方法上实施家庭护理看护措施，并对两组照料者进行跟踪调查，干预时间为6个月。对两组症状自评量表(SCL-90)、简明精神并评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛查量表(SDSS)以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行对比。结果干预后干预组与对照组 SCL-90评分、BPRS 评分、SDSS 评分比较(1.5±0.2Vs2.0±0.3)、(23.6±1.8Vs29.5±2.0)、(3.1±0.7Vs7.7±1.0)，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组GQOLI-74评分(287.4±18.3)分，显著高于对照组(217.8±15.7)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于精神分裂症照料者实施家庭护理看护可以积极改善其心理健康，并且进一步提高其生活质量，应用价值高。
作者：汪庆利 刊期： 2016年第15期
目的：探讨对流浪精神病患者实施自我管理的方法并分析其效果。方法对70例处于恢复期的流浪精神病患者实施自我管理训练。应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、住院患者护士观察量表(NOSIE)综合评定患者的康复效果。结果对患者实施自我管理1年后,PANSS 和 NOSIE 量表各因子得分与入组时比较,差异有统计学意义(P<0.05)；尤其阴性症状、一般精神病理表现社会能力、个人整洁、迟缓等因子,差异更显著(P<0.001)。结论对流浪精神病患者可以实施有针对性的自我管理训练,自我管理训练能够提高患者的生活能力及社会功能,值得在临床推广应用。
作者：何丽婵；苏珊娜；谢灵玉；潘友葵；梁润娣；李崇勇；肖丽珍 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阶梯法放气松放气囊止血带在股骨下段手术中的应用。方法2014年12月至2015年6月选取本院收治的股骨下段骨折行切开复位手术的患者84例，根据随机数字表将患者分为实验组及对照组，每组42例，对照组采用气囊止血带机器自身设定进行一次性放气，而实验组则根据血流恢复情况采用阶梯法放气，对比分析两组患者止血带放松后30 min 内血压、心率、绑止血带部分和周围皮肤受压情况及手术部位渗血情况。结果实验组松止血带1 min 时其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率与松止血带前相比无统计学差异，而对照组松止血带1 min 时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率显著低于松止血带前及实验组(均 P<0.05)。实验组松止血带5 min、10 min、30 min 其渗血量显著少于对照组(均 P<0.05)。实验组松止血带5 min、10 min、30 min 止血带部位及周围皮肤受压程度低于对照组(均 P<0.05)。结论在股骨下段骨折切开复位手术中对气囊止血带应用阶梯法放气能有效避免缺血再灌注损伤引起的不良反应及减少止血带对皮肤的损伤作用，有利于患者早日康复。
作者：王萍；沈冬梅；陈瑜 刊期： 2016年第15期
目的：通过分析中心静脉导管(CVC)置管患者非计划性拔管的原因，寻找正确的解决方法，提高患者 CVC 使用率。方法通过回顾性分析2012年1月至2014年7月我科612例 CVC 置管患者发生非计划性拔管原因，总结归纳，制定应对措施。结果 CVC 非计划性拔管主要与患者自身因素、导管内形成血栓因素、导管固定不当因素、导管相关性感染因素有关。结论 CVC 置管后的导管维护非常重要，应针对非计划性拔管的原因对患者实施个体化导管护理，可以降低非计划性拔管的发生率。
作者：李志芳 刊期： 2016年第15期
目的：调查供应室护士职业认同与职业倦怠状况，探讨二者之间的关系，为护理管理提供依据。方法采用职业认同感问卷和职业倦怠量表对60名供应室护士进行问卷调查。结果供应室护士职业认同感总分为(88.85±12.51)分，处于低水平，情感耗竭维度、去人格化维度、低成就感维度得分分别为(24.55±4.45)分、(8.04±1.37)分、(30.55±3.46)分，为中度倦怠。相关分析显示，职业认同感与职业倦怠具有显著相关性(P<0.01)。结论供应室护士职业认同感水平较低，职业倦怠感程度较高，职业认同是职业倦怠的影响因素和预测因子。
作者：谢景芳 刊期： 2016年第15期
目的：探讨预防性护理对 CT 增强扫描患者不良反应的影响。方法选取我院2014年1~12月采用传统护理模式的134例 CT 增强扫描患者作为对照组,2015年1~12月采用预防性护理的109例患者作为观察组。比较两组不良反应发生率,护理前后心理状况评分及满意度。结果两组患者重度不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组轻度、中度不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者 SAS、SDS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后,两组 SAS、SDS 评分均显著改善(P<0.05),且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为96.33%,对照组为88.81%,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统护理模式相比,预防性护理预防 CT 增强扫描患者不良反应的临床效果更为显著,满意度更高,值得临床推广应用。
作者：周海燕；任丽 刊期： 2016年第15期
目的：探讨集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的应用效果。方法以2013年3月我院实施集束化护理为界限,2012年1月至2013年2月收治的60例患者为对照组,2013年3月至2014年7月收治的60例患者为观察组。对照组采用传统护理模式,观察组采用集束化护理。比较两组导管相关血流感染(CRBSI)发生率和护理满意度。结果观察组 CRBSI 发生率为1.10例次/1000导管天,显著低于对照组5.99例次/1000导管天的发生率(χ2=6.378,P<0.05)。观察组对护理的满意率为96.67%,显著高于对照组86.67%的护理满意率(χ2=3.927,P<0.05)。结论在血液透析患者中采用集束化护理,可以有效预防患者导管相关血流感染发生率,提高患者对护理的满意度,值得在临床推广应用。
作者：田敏 刊期： 2016年第15期
目的：探讨 ROY 适应模式护理对耳鼻喉部手术患者负性情绪及术后疼痛的影响。方法将120例行耳鼻喉手术患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组围手术期间给予常规性护理，观察组患者围手术期间应用 ROY 适应模式护理。干预前后应用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)、视觉模拟评分量表(VAS)对两组患者负性情绪及术后疼痛进行评价。结果观察组干预后 SAS、SDS、VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛持续时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)，而满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 ROY 适应模式护理能有效减轻耳鼻喉部手术患者负性情绪及术后疼痛，缩短患者住院时间，促进患者术后康复，提高患者满意度。
作者：赵辉 刊期： 2016年第15期
目的：探讨术前影音访视在普外科手术患者中的应用效果。方法选取我院2015年3~6月收治的普外科手术患者160例为研究对象，随机分为观察组和对照组各80例，对照组采用常规术前访视，观察组采用影音材料协助术前访视，比较两组患者的手术健康知识的掌握程度、手术配合度以及生理应激的情况。结果观察组手术目的、术前准备、麻醉方法、手术方式等健康知识的得分均高于对照组，手术配合度亦高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉前的空腹血糖、皮质醇、心率、收缩压均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前影音访视更能提高普外科患者对手术健康知识的掌握程度和手术的配合度，减轻生理应激，确保手术安全。
作者：孙青丽 刊期： 2016年第15期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
