郭杏花
目的：探讨宫外孕失血性休克患者的抢救与术后护理疗效。方法选取2012年1月～2013年12月本院收治的宫外孕失血性休克的36例患者，观察其抢救与术后护理疗效。结果患者均治愈出院，住院时间6～12d,平均（8.13±2.15）d，治愈率为100%。所有患者的切口均甲级愈合，术后并发症少、恢复快。结论对于宫外孕失血性休克患者，积极的进行抢救和术后护理干预，可明显的提高患者的救治成功率。
作者：李月华 刊期： 2014年第21期
利尿药在治疗心力衰竭具有显著的疗效，是临床治疗心力衰竭的基础药物。目前临床上关于利尿药在抗心衰治疗中的制剂类型选择、剂量控制、给药方法等合理用药方法存在许多问题。本研究对近年来利尿剂在抗心衰治疗中的作用机制、剂型选择、剂量控制以及药物不良反应等研究状况进行综述，以期为利尿药在抗心衰治疗中更加安全有效提供参考。
作者：姚舜杰；朱宗华 刊期： 2014年第21期
这是一个偶然中包含着必然的巧合。恰好是90年前，1924年9月13日，湖南长沙望麓园四号老宅里，一名黎姓男孩呱呱坠地，而前一天正是男孩母亲的生日。黎父灵光一闪，遂以《诗经》中“为此春酒，以介眉寿”，为其起名“介寿”，意为孩子诞临是为母亲祝寿。
作者：苏暄 刊期： 2014年第21期
目的：探讨哮咳饮加减（中药汤剂）在小儿反复呼吸道感染治疗中的应用。方法选取100例2011年5月～2012年6月在中医门诊就诊的患儿（约80%为西医治疗效果不理想而到中医院就诊），均系咳嗽时间较长或反复咳嗽或反复感冒、扁桃体发炎，并使用多种抗生素、抗病毒及止咳、化痰药物治疗，或未发病时口服玉屏风胶囊等无显著疗效者。入选病例均处于非急性感染期症状较重者，应用哮咳饮加减治疗小儿反复呼吸道感染100例。结果100例患者中显效65例，占65%；有效32例，占32%；无效3例，占3%，总有效率为97%。结论应用哮咳饮加减治疗小儿反复呼吸道感染具有显著疗效，可以改善临床症状，控制病情发展。
作者：李宝库 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的临床效果。方法将我院近两年接收的86例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为观察组与参考组，各43例，观察组治疗期接受用药护理、心理护理、饮食干预等综合护理措施，参考组进采用常规的住院干预，对两组患者止血时间、平均住院时间、再出血复发率及住院期间并发症发生率进行比较分析。结果两组患儿出血停止时间、平均住院时间相比较存在显著差异（P ＜0.05）；患者再出血复发率、住院期间并发症发生率均显著低于参考组（P ＜0.05）。结论在肝硬化并发上消化道出血患者的治疗期间给予综合性护理干预有助于缩短出血时间及住院时间，减少并发症发生，促进患者康复。
作者：张玲；周莹；袁源；周长美 刊期： 2014年第21期
目的：探讨β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床疗效。方法选取本院2011年10月～2013年10月诊治的持续性哮喘患者134例，采用随机数字法分为两组，67例患者采用福莫特罗治疗为对照组，67例患者采用布地奈德联合福莫特罗治疗为观察组，采用哮喘控制测试评分和哮喘控制问卷评分评定患者的病症控制情况，比较两组患者的治疗情况与不良反应情况。结果治疗后，两组患者缓解药物用量均显著减少，而病情评估达标率、FEV1.0占预计值百分比、PEF 占预计值百分比均显著提升。观察组患者缓解药物用量明显少于对照组，观察组患者病情评估达标率、FEV1.0占预计值百分比、PEF 占预计值百分比、哮喘控制测试评分均明显高于对照组，观察组患者病症控制情况明显好于对照组，观察组患者哮喘控制问卷评分、不良反应发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床疗效显著，可明显改善患者的临床病症，不良反应少且安全性高，值得临床推广使用。
作者：李翠萍；王石 刊期： 2014年第21期
目的：探讨对尖锐湿疣以 CO2激光联合中药内服外洗方法进行治疗的临床效果。方法选择2012年6月～2013年8月曾在我院接受治疗的尖锐湿疣患者92例，随机分为观察组与对照组，对照组患者以 CO2激光方法治疗，观察组患者在对照组基础上联合中药内服外洗进行治疗。结果在经过治疗之后，观察组治疗总有效率为95.7%，对照组的临床治疗总有效率为73.9%；两组患者在治疗前后生存质量均有提高，但观察组提高程度明显优于对照组；两组的血清 TNF-α及 IL-2均有变化，观察组的变化情况优于对照组，两组之间差异明显。结论以 CO2激光联合中药内服外洗方法对尖锐湿疣进行治疗可得到较理想临床效果，有较高的临床治疗有效率，使患者的生存质量得到有效改善，患者的相关临床指标得到明显改善，减轻患者痛苦，值得在临床上推广。
作者：周力俭 刊期： 2014年第21期
目的：探讨 Orem 自护理论在腹部手术患者护理中的应用效果。方法100例行腹部手术患者随机分为对照组与观察组，每组50例，分别采用常规护理与 Orem 自护理论护理，比较两组护理前后腹胀及疼痛评分、SAS 及 SDS 评分。结果两组护理后腹胀及腹痛评分、SAS 及 SDS 评分较护理前显著下降，且观察组较对照组降低更显著（P ＜0.05）。结论 Orem 自护理论在腹部手术患者护理中的应用效果显著，患者心理状况改善明显，疼痛明显缓解。
作者：王克兰 刊期： 2014年第21期
目的：探讨北京地区蝎子蛰伤的流行病学特点，为急诊处置蝎蛰伤提供新的正规治疗方法。方法将急诊科2005~2012年325例的蝎蛰伤资料按症状分为轻、中和重度三组进行统计学分析，总结出蝎子活动的季节规律；总结蝎蛰伤的临床表现和中西医结合急诊处置方法。结果夏秋季是北京地区蝎蛰伤多发季节（P=0.058），不用抗毒血清的中西医结合治疗能取得良好的疗效。地理分布多在山区农村和城区的平房区，不同组别的症状消失时间差异有统计学意义（P=0.0001）。结论北京地区夏秋季是防治蝎蛰伤的重要时期；不采用血清疗法，中西医结合不失为一种新的治疗蝎蛰伤有效方法。
作者：门保忠；赵晓东；苏琴；张宪；党伟；王曼 刊期： 2014年第21期
目的：探讨甲状腺峡部乳头状癌的手术方式。方法以2012年1月～2014年1月我院收治的52例甲状腺峡部乳头状癌患者为研究对象，A 组36例采取患侧腺叶和峡部切除术，B 组16例采取全甲状腺切除，两组均行中央区淋巴结清扫，比较两组手术方式的临床效果。结果 A 组的手术时间（132.5±22.5）min，甲状腺功能低下发生率0，B 组的手术时间（162.5±28.5）min，甲状腺功能低下发生率100％，上述差异有统计学意义（P ＜0.05），两组的术后出血、喉返神经损伤、喉上神经损伤发生率和术后复发率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论患侧腺叶和峡部切除术对甲状腺峡部乳头状癌治疗效果更佳，值得临床借鉴。
作者：黎亮；黎慧；陈愉快；陈美莲；蒋生辉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的疗效观察。方法将120例小儿特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为对照组，小剂量组和大剂量组，每组各40例，所有患者均接受采用地塞米松注射液治疗，大剂量组患儿给予丙种球蛋白400mg/（kg·d），1次/d，连用5d；小剂量组患儿给予丙种球蛋白200mg/（kg·d），1次/d，连用5d，观察比较三组临床疗效，血小板上升时间，血小板恢复正常时间，出血停止时间。结果小剂量组与大剂量组临床疗效，血小板上升时间，血小板恢复正常时间，出血停止时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论丙种球蛋白联合地塞米松能够显著改善小儿特发性血小板减少性紫癜临床症状，迅速提高血小板数，同时小剂量丙种球蛋白与大剂量治疗效果相当，治疗费用更低，值得临床推广使用。
作者：覃黄正 刊期： 2014年第21期
目的：参考 USP、EP，探讨并建立酒石酸长春瑞滨的细菌内毒素标准与检查方法（凝胶法）。方法按《中国药典》（2010年版）二部附录Ⅺ E 细菌内毒素检查方法进行。结果经验证，酒石酸长春瑞滨的细菌内毒素限值确定为 L ＜2.0IU/mg（以长春瑞滨计），通过稀释法可消除干扰，无干扰浓度为0.035mg/mL（以长春瑞滨计）。结论可按此标准采用本法对本品进行细菌内毒素检查。
作者：嵇海澄；王倜；王春玲；李孝壁 刊期： 2014年第21期
目的：探讨对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年7月～2013年7月接收治疗的104例早期结直肠癌患者作为临床研究对象，按照不同的治疗方式将其分为观察组和对照组，各52例，对照组患者给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜下手术治疗。结果观察组患者的住院时间、手术时间以及术后肠道功能恢复时间明显短于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的并发症发生率和对照组相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗，能够降低并发症，加快术后恢复，缩短住院时间，提高术后生存质量，值得临床应用推广。
作者：赵大鹏；高波；吕元军；汪龙庆；岳振宇 刊期： 2014年第21期
目的：探讨围术期抗菌药物预防性应用现状，为抗菌药物合理性应用管理提供客观依据。方法调查2014年1~5月出院的711份手术病例，对围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查及统计分析。结果围术期预防用药率为75.9%，其中Ⅰ类切口抗菌药物使用率为73.7%。预防性应用抗菌药物以单一药物为主，占67.8%，孢呋辛应用频数高。术前2h 用药占63.0％，55.4％的Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防用药时间＞2d。结论围术期抗菌药物预防性应用存在不合理问题，需进一步加大管理力度，提高抗菌药物的合理应用。
作者：毛洪宾；张卫 刊期： 2014年第21期
目的：探讨高血压及高血压前期血清尿酸水平变化及临床意义。方法选择某社区常住居民412例为研究对象。根据血压情况分为血压正常组、高血压前期组、高血压组。检测和比较3组的血清尿酸水平。结果血压正常组尿酸水平为（236.3±61.4）μmol/L，高血压前期组（292.7±73.6）mol/L，高血压组（336.2±113.7）mol/L，3组间比较 P ＜0.01。血清尿酸水平为228~280μmol/L、281~344μmol/L 和≥345μmol/L 组收缩压和舒张压水平显著高于血清尿酸为＜228μmol/L 组（P ＜0.05或＜0.01）。回顾分析显示尿酸水平≥228μmol/L 是高血压及高血压前期的危险因素。结论血清尿酸水平与高血压及高血压前期具有相关性。
作者：王宏渊 刊期： 2014年第21期
目的：比较两种固定桥修复单个后牙缺失的临床效果。方法回顾性分析2012年5月～2014年3月来我院进行治疗的76例下颌单个后牙缺失患者的临床资料，将患者按照治疗方法分为 C 型固位体组、D型固位体组，每组38例，比较 C 型固位体、D 型固位体近中基牙、远中基牙修复前后牙菌斑指数、各时间临床疗效。结果 C 型固位体、D 型固位体远中基牙术后12个月、术后24个月的牙菌斑指数明显高于本组修复前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。D 型固位体术后24个月的总成功率明显高于 C 型固位体，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论粘结固定桥 D 型修复单个后牙缺失的临床效果显著，牙周的维护在单个后牙缺失的修复中具有重要的意义。
作者：何群榕 刊期： 2014年第21期
目的：探讨不同间隔时间翻身护理干预对应用气垫床患者的皮肤减压效果。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的骨折患者48例，随机分为 A 组与 B 组各24例，两组患者均采用气垫床，A 组患者每间隔4h 开展1次翻身，B 组患者每间隔2h 开展1次翻身，并将同期仅采用普通床垫的20例患者作为对照组，观察三组患者的皮肤状况，并开展比较与分析。结果 A 组与 B 组样本的左肩胛部、右肩胛部及骶骨尾部皮肤平均体压值均显著好于对照组样本，差异有统计学意义（P ＜0.05），但两组间各项数值比较均无统计学意义（P ＞0.05）。三组样本的腋窝、左肩胛部、右肩胛部及骶骨尾部皮肤温度比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论长期卧床患者应用气垫床具有确切的皮肤减压效果，临床护理阶段可采用4h 开展1次翻身干预，可有效降低皮肤表面压力，也能够避免由于频繁翻身对患者造成的痛苦。
作者：施大美 刊期： 2014年第21期
目的：探讨舒适护理在内科病房中的临床效果。方法选择2013年5月～2014年4月我院内科病房收治的80例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上实施舒适护理，比较两组护理环境、护理沟通、护理服务、护理结果的满意度及 SAS、SDS评分。结果观察组患者对护理环境、护理沟通、护理服务、护理结果满意度高于对照组（P ＜0.05）。护理后观察组和对照组 SAS、SDS 评分低于护理前，观察组评分降低程度大于对照组（P ＜0.05）。结论通过在内科病房实施舒适护理后，提高了患者的舒适度及护理满意度，缓解了焦虑、抑郁程度，对良好护患关系的建立及患者疾病的康复均有重要意义。
作者：袁苏红 刊期： 2014年第21期
药膳是防病治病、强身益寿的特殊食品。目前福建地区药膳发展比较滞后，而调查结果表明福建人群对药膳养生保健有着很大的需求。本研究从药膳文化宣传、发展专业医疗机构的药膳服务、推广大众化社区家庭保健药膳、药膳多样化、行业化及药膳人才培养等方面分析探讨福建地区的药膳发展。
作者：方文清；黄俗常 刊期： 2014年第21期
目的：探讨兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血的临床效果。方法选取2011年7月~2014年4月我院治疗的98例消化道溃疡上消化道出血患者，随机分为两组，研究组49例，采用兰索拉唑治疗；对照组49例，采用法莫替丁治疗，两组患者在上述治疗基础上均口服阿莫西林胶囊及克拉霉素胶囊配合治疗，8周后进行疗效判断。结果研究组总有效率为93.88%，对照组为79.59%，研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组 HP 根除率高于对照组，止血时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血可以提高治疗总有效率，提高 HP 根除率，减少止血时间，可以在临床推广应用。
作者：蒋晓燕 刊期： 2014年第21期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
