杨勇；陈辞；刘文洋；林贞辉；张梦
目的 探讨护理干预在高血压病治疗中的价值.方法 选取2010 年4 月~2012 年11 月在本院进行治疗的高血压患者92 例,分为两组,分别采用护理干预和一般护理.结果 护理干预组的患者收缩压和舒张压均低于一般护理组,服药依从性要好于一般护理组患者(P ＜ 0.05).结论 护理干预能够控制高血压患者的高血压,并且提高服药依从性.
作者：伦雪洁 刊期： 2013年第09期
目的 研究开胃理脾口服液的药效学作用,为临床应用提供依据.方法 研究开胃理脾口服液对脾虚小鼠体重、胃肠运动的影响;对大鼠胃液分泌量、胃酸和胃蛋白酶活性的影响;对小鼠胃排空的影响;对豚鼠离体回肠的影响.并与丸剂的作用强度进行比较.结果 脾虚小鼠口服开胃理脾口服液,剂量为3.2,6.4 g 生药/kg 时,体重增加,胃肠运动增强.大鼠给予开胃理脾口服液口服,剂量为1.4,2.8 g 生药/kg 时,胃液分泌量增加,胃酸浓度增高及胃蛋白酶活性增强.小鼠给予开胃理脾口服液口服,剂量为3.2,6.4 g 生药/kg 时,胃排空速率提高.豚鼠离体实验开胃理脾口服液,浓度为0.2,0.4 g 生药/mL 时,可使离体回肠收缩幅度增强,浓度为0.4 g 生药/mL 时,可使离体回肠收缩频率增加.相同剂量的口服液与丸剂比较,药效学作用稍强或相似.结论 开胃理脾口服液具有益气健脾,理气和胃之功效.
作者：魏云；卜振军；吴爱萍；徐霞 刊期： 2013年第09期
目的 观察对刀豆蛋白诱导鼠肝损干预前后的肝纤维化半定量计分(SSS 计分)变化和小鼠肝脏大体形态及病理学HE 染色结果变化,探讨番茄红素对刀豆蛋白诱导的小鼠肝纤维化的影响.方法 昆明小鼠64 只,随机分为4 组:正常组8 只、模型组8 只、预防组8 只及治疗组40 只,治疗组按治疗时间(1~5 周)分为5 组,每组8 只.刀豆蛋白A(Con A)经腹腔注射8 周建立肝纤维化小鼠模型.预防组在建模的同时、治疗组在建模成功后予番茄红素20 mg 灌胃给药,每天1 次,观察肝纤维化半定量计分变化水平,同时观察小鼠肝脏大体形态及病理学HE 染色结果,并与正常组及模型组比较.结果 预防组及治疗组肝病理学染色结果好转明显.结论 番茄红素能有效对抗实验小鼠肝纤维化,抑制了肝纤维化的发展速度,并可能逆转肝纤维化.
作者：袁永翀；赵凯 刊期： 2013年第09期
目的 探讨在肺透明膜病早产儿中予同步鼻塞式呼吸机(NCPAP)联合肺表面活性物质(PS)的临床疗效.方法选取2011 年8 月～ 2013 年6 月入住该院NICU 确诊的HMD 早产儿共62 例,按随机数字表分为观察组及对照组各31 例,观察组予PS+NCPAP 治疗,对照组予沐舒坦(MU)+NCPAP 治疗,对比两组患者间临床资料差异性.结果观察组住院时间、呼吸机使用时间、呼吸困难缓解时间均较对照组短,治疗36 h 后观察组血气分析明显优于对照组.近期并发症观察组较对照组肺炎、颅内出血、肺出血、支气管肺发育不良发生率分别低:25.81%、16.12%、16.12%、16.12%,远期并发症观察组较对照组脑性瘫痪发生率低16.12%.结论 NCPAP 联合PS 治疗是早产儿HMD 良好的临床方案,临床效果佳、安全性较高.
作者：王依；陈群娣 刊期： 2013年第09期
目的 探讨临床上抢救慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的方法以及治疗的效果.方法选取本院在2011 年6月～ 2012 年6 月期间收治的78 例慢性阻塞性肺病伴有呼吸衰竭的患者,对所选取的患者都采用以下措施进行抢救:首先给予患者低流量持续性的吸氧,并给予抗生素、抗感染药物、祛痰药物以及解除气管痉挛的药物,同时保持酸碱平衡和纠正机体水电解质紊乱的现象.在此基础上,采用无创正压通气法进行治疗.在通气的过程中,严密观察患者的体征体征以及临床症状的改善情况,并将患者在急救前后的状况进行对比.结果所选取的患者经过急救之后,无效8 例,有效70 例,无效的8 例患者之后改成采用有创通气进行治疗,总的治疗有效率为89.7%.患者在急救前后的血压、频率以及呼吸有明显的差异(P ＜ 0.05).结论采用无创正压通气对于慢性阻塞性肺病伴有呼吸衰竭的患者进行急救,可以明显的改善患者的临床症状,治疗效果较好,值得在临床上进行推广.
作者：赵广阔 刊期： 2013年第09期
目的 分析社区护理对于高血压患者生活质量的影响情况.方法 回顾分析本社区档案,高血压发病率达到了 12.28%( 397/3234).均对其进行社区护理干预,具体分析护理前后高血压患者的生活质量改善情况.结果 实施社区护理干预后,高血压患者各项生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能等)均优于干预前(P ＜ 0.05);干预后,高血压患者对于整个疾病的了解得到明显提升(P ＜ 0.05).结论 对于高血压患者实施社区护理干预,能够提高其健康生活质量.
作者：张红叶 刊期： 2013年第09期
目的 探讨高催乳素血症导致男性性功能障碍的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析高催乳素血症所致男性性功能障碍患者24 例,主要依靠病史、临床症状、体格检查、勃起功能国际指数、性激素水平测定及垂体MRI 检查来确诊.24 例患者均给予甲磺酸溴隐亭治疗.结果 24 例患者中垂体腺瘤5 例,特发性高催乳素血症19 例,24例患者均有不同程度性功能障碍,其中性欲减退24 例,勃起功能障碍22 例,性高潮障碍4 例.经溴隐亭治疗后,血清催乳素水平均降低,其中20 例患者恢复至正常范围.垂体腺瘤体积缩小4 例,24 例患者性功能均得到改善.结论高催乳素血症导致男性性功能障碍临床上并不多见,其病因主要是特发性高催乳素血症和垂体腺瘤,溴隐亭疗效良好.
作者：张向军；张殿廷；陈鸿杰；王军；杨宁刚；张骏；于新宁；梁忠；韩渊明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨应用手术治疗结肠癌所致的肠梗阻的临床疗效.方法 选取我院收治的结肠癌致肠梗阻患者40例,40 例患者均行手术治疗.结果 40 例患者中,痊愈35 例,死亡5 例,痊愈率为87.5%.患者的病理类型和术后死亡和存活关系:各种不同的病理类型之间的死亡率有明显差异,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).40 例患者的Dukes 分期和预后结果之间的关系中,A 期、B 期、C 期之间的死亡率差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于结肠癌致肠梗阻的患者应根据情况及时行手术治疗,以确保手术的成功率.
作者：宋金刚；杜福智 刊期： 2013年第09期
近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产并发症逐年增多,严重影响广大妇女的健康生活,因此降低剖宫产并发症,是每位临床医师的职责.本研究报告剖宫产手术不当引起切口窦道罕见并发症1 例,同时文献复习剖宫产相关并发症发生的原因及防治措施.经验教训:手术医师必须严格掌握手术指征,控制剖宫产发生率,同时正确把握手术时机,熟练掌握手术技巧,严格无菌操作,积极防治术后感染,从而有效降低术后并发症的发生.特别强调不能盲目追求手术时间长短而粗暴操作,导致术后切口愈合不良,给患者、家庭及社会造成损害.
作者：赵海燕；蔡叶萍；彭李珍 刊期： 2013年第09期
目的建立并确证可以检测1- 磷酸鞘氨醇(S1P)快速、灵敏、特异的LC-MS/MS 定量分析方法.方法 采用C17-S1P 作为内参,甲醇一步法进行蛋白沉淀,随后进行正相电喷雾离子化LC-MS/MS 分析.流动相为甲醇-0.1%甲酸水(95:5,v/v),流速0.2 mL/min,每个样品的分析时间为4 min.细胞经TNF-α处理后S1P 含量显著增加;而经DMS 处理后S1P 含量显著下降.结果 S1P 的标准曲线线性范围为0.1 ～ 10 ng/mL.相关系数r2 均大于0.989.结论该方法可以快速,灵敏,特异性地同时检测生物样品中S1P 的含量.
作者：兰天；吴腾；勾红菊；吴平香；常秀亭；王丽京；黄河清 刊期： 2013年第09期
目的 比较12 例高龄肺癌患者支气管袖状切除与全肺切除术后早期并发症的发生情况.方法 对本院外科2010 年7 月～ 2012 年7 月收治的12 例70 岁以上的接受支气管袖状切除与全肺切除术的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者术后气管镜吸痰次数明显较多,二者差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于高龄肺癌患者来说,支气管袖状切除与全肺切除术并不会明显影响到术后早期并发症的发生;患者术后发生心律失常的危险因素是术前肺功能差.
作者：吴秀华 刊期： 2013年第09期
目的 观察预混胰岛素联合口服降糖药物治疗血糖控制不佳转换为甘精胰岛素加口服降糖药治疗2 型糖尿病的疗效.方法 将150 例预混胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2 型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍;B 组为预混胰岛素调整组;两组以空腹血糖＜ 6.0 mmol/ L,餐后血糖＜ 10.0 mmol/L 为目标,治疗24 周,观察空腹血糖、糖化血红蛋白的达标率、胰岛素日用量、低血糖的发生率及体重变化等指标.结果 两组在糖化血红蛋白达标方面差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但A 组空腹血糖达标率、胰岛素日用量、低血糖的发生率、体重增加程度方面均优于B 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 预混胰岛素联合口服药物治疗血糖控制不佳的患者转换为甘精胰岛素加口服药治疗与继续使用预混胰岛素相比,糖化血红蛋白达标率相似,但空腹血糖下降更明显,低血糖发生率少,体重增加少且胰岛素剂量更小.
作者：夏米西努·吾斯曼；刘新琼；何晓东 刊期： 2013年第09期
目的 分析重症胰腺炎患者在治疗的早期进行肠内营养支持的临床价值.方法 选取2010 年5 月～ 2012年5 月在本院住院治疗的重症胰腺炎患者80 例作为研究对象.根据患者治疗方式分为实验组与对照组,每组均40 例.对照组只采取常规的胰腺炎的治疗方案,实验组在常规治疗的基础上再进行早期的肠内营养支持.对比观察两组患者的各项身体指标恢复情况以及在治疗过程中出现的并发症的情况,分析原因,探究临床用价值.结果 实验组的住院时间、病症恢复时间以及血液淀粉酶恢复时间比对照组的短,实验组的血清白蛋白为(38.6±4.2)g/L,对照组的为(32.5±3.4)g/L.实验组总的并发症的发生率为30.0%,对照组总的并发症发生率为65.0%.经统计学分析,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 重症胰腺炎患者在进行常规治疗的基础上早期给予营养支持,治疗过程中的并发症发生的几率会降低,恢复快,安全有效,临床价值高.
作者：何若雯；向薇；马慧敏；乐胜 刊期： 2013年第09期
十年前,SARS病毒突然席卷巾华大地,猝不及防问,包括医护人员在内的很多生命因此奄然而逝.在全国上下万众一心,迅速展开如火如茶的“抗非”攻坚战后,sARs病毒在几个月内即被消灭.但它带给全社会“防控传染病”的深刻一课,却永远留在了人们的记忆中,十年过去,仍余音袅袅,延绵不绝.
作者：费菲 刊期： 2013年第09期
目的 为考核南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌(Hp)抗体及其分型试剂的敏感性和特异性,从而判断其在临床诊断中的应用价值.方法临床上采用经SFDA 注册的深圳市伯劳特生物制品有限公司的幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒(免疫印迹法)检测幽门螺杆菌抗体及其分型(分为CagA、VacA 和Urease),共检测血清476 份,检测结果与对比试剂不同的标本用第三方经SFDA 认证的试剂进行复核,对于Urease 不符合的病例,采用北京康美天鸿生物科技有限公司的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒(胶体金法)进行检测,对于CagA 和VacA 不一致的标本,则采用上海研域生物科技有限公司提供的ELISA 试剂盒进行检测.结果南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌抗体及其分型试剂CagA 阳性符合率94.5%,阴性符合率96.5%,总符合率95.8%(P ＞ 0.05);Urease 阳性符合率95.1%,阴性符合率92.7%,总符合率95.4%(P ＞ 0.05);VacA 阳性符合率91.6%,阴性符合率97.1%,总符合率95.2%(P ＞ 0.05);两种方法结果经统计学检验差异无统计学意义.结论经以上结果的分析,本次临床试验的有效病例476 例,大渊Hp 分型检测试剂盒(蛋白芯片法)与伯劳特幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒(免疫印迹法)的一致率均在90% 以上,产品质量达到临床使用要求.
作者：杨燕；单万水；韩红星；李小勇；罗莎莎 刊期： 2013年第09期
目的 调查泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性,为泌尿系感染的临床治疗提供依据.方法 对2010 年8月～ 2012 年3 月在我院诊断住院治疗的泌尿系感染患者的265 份尿液进行常规鉴定和药物敏感性监测.结果 泌尿系感染患者主要与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌和金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染有关.结论 泌尿系感染患者应根据尿培养和药敏试验的结果选用合适的药物进行治疗,避免抗生素滥用现象的发生.
作者：葛雷；单中杰；韩前河；胡建庭；刘惠明；管庆军；曲晓伟；陈昆 刊期： 2013年第09期
目的 探讨应用流式细胞检测技术测定特发性血小板减少性紫癜患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平及T 淋巴细胞亚群变化情况.方法采用流式细胞仪检测我院25 例特发性血小板减少性紫癜患者(观察组),对照组(正常健康者)25 例,对两组患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平及T 淋巴细胞亚群变化比较分析.结果 观察组患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平均明显高于对照组(P ＜ 0.05);观察组患者的CD3+,CD3+CD4+亚群明显较对照组降低(P ＜ 0.05),而其CD3+CD8+ 亚群明显较对照组升高(P ＜ 0.05),且CD3+CD4+/ CD3+CD8+比值显著降低(P ＜ 0.05).结论 特发性血小板减少性紫癜患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平明显增高,T淋巴细胞亚群变化明显,与该病免疫机制有关.
作者：肖惠煊；周建中；莫焕桐；王奕忠 刊期： 2013年第09期
目的 探讨循证护理在妊娠合并梅毒产妇分娩期的应用.方法 选取2010 年3 月～ 2013 年3 月来本院分娩的以梅毒快速血浆反应(RPR)阳性而确诊的妊娠合并梅毒分娩的产妇45 例,作为观察组,患者在产科常规护理的基础上进行循证护理;选取2008 年3 月～ 2009 年12 月在本院住院分娩的妊娠合并梅毒的产妇48 例( 对照组),采用常规护理,观察两组患者的遵医行为、母乳喂养、产程时间、产褥发病和健康知识知晓情况.结果 观察组患者的遵医行为、母乳喂养、健康知识知晓情况均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);产程时间、产褥发病情况低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 循证护理模式有利于提高妊娠合并梅毒产妇的健康知识水平及母乳喂养率,降低产程时间和产褥发病.
作者：顾晓雯 刊期： 2013年第09期
目的 观察妇科医护人员手卫生执行情况,为提高医护人员对手卫生知识的认识及执行率提供调查数据.方法采用直接观察法及问卷调查法相结合,对广东省第二人民医院妇科医护人员手卫生执行情况进行跟踪调查.结果从2012 年5 月21 日～ 8 月20 日共计92 d,妇科医护人员共46 名,经观察记录及问卷调查统计所得,严格按<医务人员手卫生规范>要求执行洗手六步法的医护人员达98.3%,消毒品及设施的使用也达95%.结论 做好手卫生知识宣传,严格执行手卫生规范,加强消毒品及设施的定期维护、更新,减少院内感染率,不断提高医护人员手卫生意识.
作者：明艳芬；刘斌；高小娟 刊期： 2013年第09期
1 例55 岁男性右肺上叶腺癌患者,为提高机体免疫机能静脉滴注参麦注射液,100 mL/ d,1 日1 次.使用该药2 min 后,患者出现过敏性休克症状:双眼发黑,脸色发紫,寒战,小便失禁等.给予地塞米松10 mg 静推,更换液体和注射器等措施,30 min 后,患者好转.
作者：杨勇；陈辞；刘文洋；林贞辉；张梦 刊期： 2013年第09期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
