目的 探讨应用手术治疗结肠癌所致的肠梗阻的临床疗效.方法 选取我院收治的结肠癌致肠梗阻患者40例,40 例患者均行手术治疗.结果 40 例患者中,痊愈35 例,死亡5 例,痊愈率为87.5%.患者的病理类型和术后死亡和存活关系:各种不同的病理类型之间的死亡率有明显差异,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).40 例患者的Dukes 分期和预后结果之间的关系中,A 期、B 期、C 期之间的死亡率差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于结肠癌致肠梗阻的患者应根据情况及时行手术治疗,以确保手术的成功率.
作者：宋金刚；杜福智 刊期： 2013年第09期
目的 对比分析传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后.方法 对2008 年8 月～ 2011 年8 月采用传统方法(传统组,n=45)或小切口微创法(微创组,n=45)治疗的90 例腋臭患者的临床资料进行回顾性分析.结果传统组患者的有效率为93.33%,复发率为6.67%,并发症率为68.89%;微创组患者的有效率为91.11%,复发率为8.89%,并发症率为17.78%.两组患者的疗效和复发率差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但是微创组患者的术后并发症发生率显著地小于传统组患者(P ＜ 0.05).结论 传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效相当,但是小切口微创法治疗腋臭创伤小、恢复快、并发症少,可以作为治疗早期胃癌的首选方法.
作者：张小涛；方林森；金汉杰；张超 刊期： 2013年第09期
目的 探讨临床上抢救慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的方法以及治疗的效果.方法选取本院在2011 年6月～ 2012 年6 月期间收治的78 例慢性阻塞性肺病伴有呼吸衰竭的患者,对所选取的患者都采用以下措施进行抢救:首先给予患者低流量持续性的吸氧,并给予抗生素、抗感染药物、祛痰药物以及解除气管痉挛的药物,同时保持酸碱平衡和纠正机体水电解质紊乱的现象.在此基础上,采用无创正压通气法进行治疗.在通气的过程中,严密观察患者的体征体征以及临床症状的改善情况,并将患者在急救前后的状况进行对比.结果所选取的患者经过急救之后,无效8 例,有效70 例,无效的8 例患者之后改成采用有创通气进行治疗,总的治疗有效率为89.7%.患者在急救前后的血压、频率以及呼吸有明显的差异(P ＜ 0.05).结论采用无创正压通气对于慢性阻塞性肺病伴有呼吸衰竭的患者进行急救,可以明显的改善患者的临床症状,治疗效果较好,值得在临床上进行推广.
作者：赵广阔 刊期： 2013年第09期
目的 探讨腹腔镜胃肠穿孔修补术对胃肠功能恢复的影响.方法选取本院2008 年1 月～ 2013 年1 月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者60 例作为观察对象,其中30 例行腹腔镜手术,设立为治疗组,同期选择行开腹手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者30 例设立为对照组,比较两组患者术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及两组患者术前术后血浆胃动素的变化情况.结果 治疗组患者的术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组患者和对照组患者术前MTL比较,差异无统计学意义;术后3 天,治疗组患者MIT 水平较术前未见明显变化,而对照组患者MIT 水平较术前明显降低,且也明显低于治疗组,组间比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 腹腔镜胃肠穿孔修补术有利于术后胃肠功能的恢复,值得推广和应用.
作者：李鹏；罗卫华 刊期： 2013年第09期
目的 比较12 例高龄肺癌患者支气管袖状切除与全肺切除术后早期并发症的发生情况.方法 对本院外科2010 年7 月～ 2012 年7 月收治的12 例70 岁以上的接受支气管袖状切除与全肺切除术的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者术后气管镜吸痰次数明显较多,二者差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于高龄肺癌患者来说,支气管袖状切除与全肺切除术并不会明显影响到术后早期并发症的发生;患者术后发生心律失常的危险因素是术前肺功能差.
作者：吴秀华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨在肺透明膜病早产儿中予同步鼻塞式呼吸机(NCPAP)联合肺表面活性物质(PS)的临床疗效.方法选取2011 年8 月～ 2013 年6 月入住该院NICU 确诊的HMD 早产儿共62 例,按随机数字表分为观察组及对照组各31 例,观察组予PS+NCPAP 治疗,对照组予沐舒坦(MU)+NCPAP 治疗,对比两组患者间临床资料差异性.结果观察组住院时间、呼吸机使用时间、呼吸困难缓解时间均较对照组短,治疗36 h 后观察组血气分析明显优于对照组.近期并发症观察组较对照组肺炎、颅内出血、肺出血、支气管肺发育不良发生率分别低:25.81%、16.12%、16.12%、16.12%,远期并发症观察组较对照组脑性瘫痪发生率低16.12%.结论 NCPAP 联合PS 治疗是早产儿HMD 良好的临床方案,临床效果佳、安全性较高.
作者：王依；陈群娣 刊期： 2013年第09期
目的 探究手术显微镜血肿清除术与传统手术清除的效果对比.方法 通过对我院2012 年2 ～ 11 月期间138 例脑血肿患者的血肿清除术观察对比,观察使用手术显微镜血肿清除与传统手术的治疗效果的差异,判断两种手术方式优缺点.结果 手术显微镜血肿清除术的术后的情况明显优于传统组,两组的术后评分有显著性差异,显微镜组患者在手术时间和术中出血量均比传统组低,而血肿的平均清除率高于传统组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论手术显微镜血肿清除术的血肿清除率高,患者预后良好,手术成功率高,值得临床上推广使用.
作者：李长春 刊期： 2013年第09期
目的 分析BiPAP 对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者肺动脉压与肺功能的影响,探讨其临床适用性.方法选择从2012 年3 月～ 2013 年3 月于我院呼吸科住院治疗的42 例肺心病患者,所有患者均联合使用BiPAP治疗,观察患者治疗前后肺动脉压及血气指标的变化情况,同时分析患者的肺功能变化情况.结果 使用BiPAP 治疗后患者的肺动脉压明显降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),动脉血氧分压和动脉血氧饱和度也较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),肺功能指标中FVC、PEF 治疗后明显改善,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论联合使用BiPAP 可以很好的降低肺心病患者的肺动脉压,同时可以提高患者的肺功能,明显改善患者临床症状,适合临床长期推广应用.
作者：欧阳外兴；孔丽娟 刊期： 2013年第09期
目的 探析细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床特点和治疗效果.方法 选择本院2011 年3 月~2012年3 月经门诊检查确诊的妇科炎症感染病例128 例,对所选病例进行常规妇科检查,检查项目包括有宫腔镜、阴道分泌物、妇科B 超,经过检查和医师诊断确诊的细菌性阴道病80 例患者根据其当时采用的治疗方法分成观察组和对照组,每组40 例,回顾性分析两组治疗效果.观察组服用甲硝唑、维生素C 进行治疗,对照组单纯服用甲硝唑治疗,观察疗效.结果观察组经过甲硝唑联合维生素C 治疗后,有20 例患者显效,14 例治疗有效,治疗总有效率为85%;对照组患者单纯使用甲硝唑治疗后,有14 例患者显效,10 例治疗有效,治疗总有效率为60%.结论 单纯性的细菌性阴道病炎症临床表现不明显,而合并有其他妇科感染性疾病的患者疾病发生率高,早诊断早治疗效果更好,甲硝唑联合维生素C 治疗细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床疗效显著.
作者：胡贵玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨腋下小切口电视胸腔镜手术联合高渗葡萄糖胸膜粘连术治疗自发性气胸的方法和疗效.方法 将2008 年6 月～ 2012 年1 月来我院采用腋下小切口、电视胸腔镜辅助、肺大泡切除联合高渗葡萄糖胸膜粘连术治疗的62 例患者设立为观察组,其余62 例患者同期行腋下小切口电视胸腔镜手术联合滑石粉治疗的患者设立为对照组,比较两组的组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、复发情况.结果 观察组与对照组的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对照组术后3 个月复发1 例,术后2 年复发2 例,对照组的复发率(4.84%)明显高于观察组(0),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 腋下小切口电视胸腔镜手术联合高渗葡萄糖胸膜粘连术治疗自发性气胸对于自发性气胸的复发是一种有效的治疗方法,具有并发症少,复发率低等优点,值得推广和应用.
作者：王泽学；梁磊 刊期： 2013年第09期
目的 探讨合理的健康教育在社区糖尿病控制中的影响.方法 对68 例糖尿病患者进行健康教育,并通过问卷形式观察健康教育效果,对结果进行统计分析.结果 糖尿病患者及家属在进行健康教育管理后,对糖尿病的认识及血糖控制情况等各项指标均明显优于健康教育前.结论 在社区开展糖尿病健康教育,有利于患者积极控制血糖,延缓并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：王丽东 刊期： 2013年第09期
目的 比较3 种不同用药方案治疗难治复发性白血病的临床疗效.方法 选取2009 年3 月~2012 年11 月在本院血液科接受治疗的69 例难治复发性白血病患者,根据当时患者所应用的治疗方案分为3 组.方案1 组22例采用单纯大剂量阿糖胞苷进行治疗,方案2 组22 例采用阿糖胞苷联合柔红霉素进行治疗,方案3 组25 例采用阿糖胞苷联合米托蒽醌进行治疗,治疗1~2 个疗程后,比较3 组临床疗效.结果 3 组患者接受治疗后,方案1 组完全缓解7 例,部分缓解5 例,未缓解10 例,总有效率为54.5%;方案2 组完全缓解9 例,部分缓解6 例,未缓解7 例,总有效率为68.2%;方案3 组完全缓解12 例,部分缓解8 例,未缓解5 例,总有效率为80.0%.方案3 组有效率明显高于方案1 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),其他两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 阿糖胞苷联合米托蒽醌治疗难治复发性白血病是有效且较为可靠的治疗手段.
作者：汪兰君；陈少明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨米非司酮、卡前列甲酯栓联合吸刮术应用于瘢痕子宫再次妊娠人工流产中的疗效.方法 选取2010 年10 月～ 2012 年10 月瘢痕子宫再次妊娠6 ～ 8 周、年龄20 ～ 38 岁、宫内孕囊1 ～ 5 cm、距前次剖宫产1年内者60 例,其中30 例行米非司酮、卡前列甲酯栓联合吸刮术,设立为观察组.30 例术前晚予米非司酮150 mg顿服,然后行吸宫术,设立为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后出血时间、并发症及孕囊排除或部分排除情况.结果 在手术时间、术中出血、术后出血时间、人流综合征及人流不全或漏吸、子宫穿孔损伤等方面进行比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 米非司酮、卡前列甲酯栓联合吸刮术应用于瘢痕子宫再次妊娠人工流产术中,在扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中术后出血、减少人流综合征、减少子宫损伤,提高瘢痕子宫吸宫术安全性方面有很大优势.
作者：孔熙 刊期： 2013年第09期
目的 总结血液净化在急性重症胰腺炎合并全身炎症反应综合征患者治疗中的疗效.方法 选择2010 年6 月～ 2013 年1 月期间我院收治的60 例急性重症胰腺炎合并全身炎症反应综合征患者为研究对象,随机分为A、B 两组各30 例,均采用血液净化治疗方案,其中A 组患者在发病后72 h 内进行血液净化治疗,B 组患者在发病72 ～ 120 h 内进行血液净化治疗,观察两组治疗后APACHE Ⅱ评分变化(急性生理与慢性健康状况)、机械通气时间、ICU(重症监护室)治疗时间以及28 d 死亡率.结果 两组患者血液净化治疗后APACHE Ⅱ评分均明显优于治疗前,治疗后A 组APACHE Ⅱ评分明显优于B 组,差异显著有统计学意义(P ＜ 0.05);A 组机械通气时间(5.1±2.2)d、ICU 治疗时间(12.2±4.0)d 以及28 d 死亡率10.0% 均明显优于B 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论血液净化治疗能明显改善急性胰腺炎合并全身炎症反应综合征患者的疗效和预后,佳治疗时机是发病后72 h 以内.
作者：郭蕊；张莉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨老年高血压患者伴抑郁对动态血压和生活质量的影响.方法 对2009 年6 月~ 2012 年12 月入院治疗的70 例老年高血压患者进行汉密尔顿抑郁测量表(HAMD)测定,抑郁组35 例,非抑郁组35 例,测定两组患者动态血压和非特异性生活质量,比较两组测定结果.结果 抑郁组全天平均收缩压、舒张压,白昼平均收缩压、舒张压及夜间平均收缩压、舒张压均高于非抑郁组(P ＜ 0.05);抑郁组非特异性生活质量评分总分及8 个维度得分均低于非抑郁组(P ＜ 0.05).结论 老年高血压患者伴抑郁严重影响动态血压和生活质量,临床应及早重视,及时干预和治疗.
作者：马凤茹；谢今的；王利静 刊期： 2013年第09期
目的 研究微创拔牙与普通拔牙法拔阻生牙对患者心理影响.方法 选择本院在2009 年1 月～ 2011 年9月收治需拔除阻生牙的患者100 例,分别采用微创拔牙法(观察组n=50)和普通拔牙法(对照组n=50)拔除阻生牙,然后对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组患者的手术时间、动脉压、心率、疼痛度、抑郁和焦虑情况都显著地优于对照组患者.结论 与普通拔牙法相比,微创拔牙法拔除阻生牙,疗效确切,创伤小,对患者的心理影响小,可以作为拔除阻生牙的首选方法.
作者：周华杰；毛晶晶 刊期： 2013年第09期
目的 对宫颈活检诊断为CIN Ⅲ的围绝经期妇女治疗方法进行研究.方法 选择2010 年1 月~ 2012 年12月来本院治疗的90 例围绝经期CIN Ⅲ妇女,按照患者意愿分为两组:宫颈环形电切术(LEEP 组)40 例,宫颈冷刀锥切术(CKC 组)50 例,比较两种手术方法的特点.结果 LEEP 组手术时间、出血量及切口愈合时间均小于CKC组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).LEEP 组病理符合率为80.0%(32/40),CKC 组患者的病理符合率为78.0%(39/50),差异无统计学意义(x2=0.053,P ＞ 0.05);LEEP 组患者的切缘阳性率为20.0%(8/40),CKC 组切缘阳性率为4.0%(2/50),差异有统计学意义(x2=5.760,P ＜ 0.05).术后为CIN Ⅲ的患者行全子宫切除术,LEEP 组残留宫颈阳性率为37.5%(12/32),CKC 组残留宫颈阳性率为12.8%(5/39),两组比较差异有统计学意义(x2=5.879,P ＜ 0.05).结论 两种方法均可用于诊断为CIN Ⅲ的围绝经期妇女,但对于随访条件差的CIN Ⅲ的围绝经期妇女,建议选择CKC 手术.
作者：陈静；曾彩霞 刊期： 2013年第09期
目的 观察羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性.方法选取本院2011 年6 月～ 2012 年12月收治的癌症伴有中重度疼痛的患者78 例,分为观察组40 例和对照组38 例,观察组给予羟考酮缓释片镇痛治疗,对照组给予吗啡缓释片治疗,观察两组治疗效果和药物不良反应.结果观察组和对照组治疗总有效率分别为82.5%、80.0%,差异无统计学意义(P ＞ 0.05),观察组和对照组药物不良反应发生率分别为50.0%、73.7%,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片均可有效控制中重度癌性疼痛,但羟考酮药物安全性更高.
作者：林小华；徐建平；麦毅忠 刊期： 2013年第09期
目的 分析康肾颗粒治疗肾功能不全的疗效.方法 选择我院2007 年7 月~2012 年11 月收治的43 例肾功能不全患者,分别给予一般治疗基础上联合康肾颗粒(观察组,n=22)治疗或一般治疗(对照组,n=21),并比较它们的疗效.结果 观察组总有效率为86.36%,对照组总有效率为47.62%,观察组患者的疗效和肾功能改善情况都显著优于对照组.结论 康肾颗粒治疗肾功能不全的疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：陈建德 刊期： 2013年第09期
目的 探讨对于小儿毛细支气管炎采用氧气驱动雾化吸入5% 高渗盐水及爱全乐来治疗的临床效果.方法 收集本院儿科2011 年1 月~2012 年1 月所收治的97 例毛细支气管炎患儿临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组50 例,对照组47 例,两组患者均在吸氧、补液、维持水电解质酸碱平衡、改善呼吸功能等综合治疗基础之上进行,对照组采用0.9% 氯化钠溶液与沙丁胺醇注射液配比液体进行雾化吸入,3 次/d,治疗组采用氧气驱动雾化吸入5% 氯化钠溶液剂爱全乐,用药次数同对照组,连续应用7 d,记录两组患儿治疗前后的气道阻力、呼气时间/呼吸总时间值、功能残气量,并进行比较,以及临床症状、体征持续时间、住院时间、总治愈率.结果 治疗组其肺功能改善情况、降低气道阻力、症状体征消失时间、住院时间、总治愈率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论采用氧气驱动雾化吸入5% 高渗盐水及爱全乐来进行治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,明显改善肺功能,是一种有效、安全且简便的方法.
作者：盖壮健 刊期： 2013年第09期
目的 分析布洛芬在临床治疗中发生的不良反应.方法将普中文数据库和中国期刊全文数据库,对布洛芬的不良反应出现患者的年龄、性别、基础疾病、药物的用法、用量、临床症状、临床症状出现的时间进行统计学分析.结果布洛芬不良反应多见于中老年、基础疾病为风湿疾病、多见于缓释片、剂量过大,使用时间过长、连续用药的患者,不良反应多见于胃肠道系统.结论应重视布洛芬的不良反应,如出现可疑症状应立即停药,并采取相应的措施,避免发生严重的不良反应.
作者：周晓梅；兰玉梅 刊期： 2013年第09期
目的 观察奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗脑梗死的临床疗效.方法 将140 例脑梗患者随机分成2组,治疗组和对照组各70 例.对照组采用丹参400 mg 加入0.9% 氯化钠250 mL 静点,血塞通0.4 g 加入0.9% 氯化钠250 mL 静点.治疗组给予奥扎格雷钠80 mg 加入0.9% 氯化钠250 mL 静点,丹红20mL 加入0.9% 氯化钠250 mL 静点,步长脑心通4 粒,每日3 次口服.对比观察两组患者,分析两组患者用药疗效、血液流变学等变化.结果治疗组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗脑梗死疗效显著,值得推广应用.
作者：荣丽；纪庆荣 刊期： 2013年第09期
目的 探讨盐酸氨溴索对高龄患者胸部手术围术期的肺保护作用.方法选择在本院住院治疗的高龄胸部手术患者112 例,随机分为观察组和对照组各56 例.对照组不进行盐酸氨溴索干预,观察组静脉滴注盐酸氨溴索2 mg/kg、1 次/d.比较两组患者手术前后的肺功能指标.结果观察组患者治疗后的PaO2(96.73±13.58)高于对照组患者(79.82±11.26),观察组患者治疗后的PaCO2(36.92±4.01)低于对照组患者(40.28±4.69);观察组患者术后肺部并发症发生率为7.1%,低于对照组患者的21.4%;观察组患者平均住院时间(10.29±2.38)d,显著低于对照组患者的住院时间(13.92±2.19)d.结论盐酸氨溴索对高龄胸部手术患者具有肺保护作用.
作者：马保卫 刊期： 2013年第09期
目的 将生物制剂应用在风湿免疫疾病的治疗中,从其临床应用效果对其临床应用价值进行分析和研究.方法对某院于2011 年8 月～ 2012 年8 月接受治疗的23 例风湿免疫患者进行临床研究.将23 例患者随机分为治疗组和对照组,分别为12 例和11 例.对治疗组采用生物制剂进行治疗,对照组采用常规治疗方法,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 在对风湿免疫病的治疗中,对照组和治疗组均取得了较好的治疗效果,但是与对照组相比,治疗组的治疗效果具有更明显的效果.结论 根据两组的治疗效果分析,我们发现在治疗风湿免疫病中采用生物制剂更具有针对性,具有更高的临床应用价值,不仅降低了患者的痛苦、提升了患者的生活质量,还提高了治疗的安全性.
作者：张红英 刊期： 2013年第09期
目的 调查泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性,为泌尿系感染的临床治疗提供依据.方法 对2010 年8月～ 2012 年3 月在我院诊断住院治疗的泌尿系感染患者的265 份尿液进行常规鉴定和药物敏感性监测.结果 泌尿系感染患者主要与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌和金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染有关.结论 泌尿系感染患者应根据尿培养和药敏试验的结果选用合适的药物进行治疗,避免抗生素滥用现象的发生.
作者：葛雷；单中杰；韩前河；胡建庭；刘惠明；管庆军；曲晓伟；陈昆 刊期： 2013年第09期
目的建立并确证可以检测1- 磷酸鞘氨醇(S1P)快速、灵敏、特异的LC-MS/MS 定量分析方法.方法 采用C17-S1P 作为内参,甲醇一步法进行蛋白沉淀,随后进行正相电喷雾离子化LC-MS/MS 分析.流动相为甲醇-0.1%甲酸水(95:5,v/v),流速0.2 mL/min,每个样品的分析时间为4 min.细胞经TNF-α处理后S1P 含量显著增加;而经DMS 处理后S1P 含量显著下降.结果 S1P 的标准曲线线性范围为0.1 ～ 10 ng/mL.相关系数r2 均大于0.989.结论该方法可以快速,灵敏,特异性地同时检测生物样品中S1P 的含量.
作者：兰天；吴腾；勾红菊；吴平香；常秀亭；王丽京；黄河清 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理干预在高血压病治疗中的价值.方法 选取2010 年4 月~2012 年11 月在本院进行治疗的高血压患者92 例,分为两组,分别采用护理干预和一般护理.结果 护理干预组的患者收缩压和舒张压均低于一般护理组,服药依从性要好于一般护理组患者(P ＜ 0.05).结论 护理干预能够控制高血压患者的高血压,并且提高服药依从性.
作者：伦雪洁 刊期： 2013年第09期
目的 探索研究学龄前期儿童龋齿治疗前护理对治疗过程的影响和作用.方法统计分析180 例学龄前期的龋齿病儿童的临床资料.结果 80% 的学龄前龋齿病患儿通过临床操作相对于对照组病情明显有所改观,且观察组龋齿患儿在治疗前接受护理的总体效果明显高于参照组,其差异具有统计学意义.结论通过对学龄前期儿童龋齿治疗前进行适当的护理,能够对之后的龋齿治疗产生不错的影响,并且提高了医生的工作效率,改善了医患关系,保证了龋齿治疗过程的质量,所以在对学龄前儿童龋齿进行治疗前有必要进行相关护理.
作者：梁红梅；李晓生 刊期： 2013年第09期
目的 研究分析脊柱转移瘤围手术期护理.方法 选取2010 年5 月~2012 年5 月脊柱转移瘤手术患者41 例,将其术前、术后的临床护理资料进行回顾性的分析与总结.结果 41 例患者除1 例发生下肢深静脉的血栓并发症外,其余患者没有发生切口感染、压疮、喉头水肿等并发症,均治愈出院.结论 脊柱肿瘤围手术期的护理是护理难点之一,术前较充分的准备、术后对病情细致的观察、正确的护理措施、合理的康复指导均可提高患者生活的质量,有效控制并发症的发生,延长患者生存时间.
作者：刘佳 刊期： 2013年第09期
目的 对应用人性化护理模式对接受人工流产手术的受术者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取90 例接受人工流产手术的受术者,根据当时受试者接受的护理模式将其分为对照组和观察组,每组45 例.采用常规人工流产手术护理模式对对照组受术者在围手术期内实施护理;采用人性化护理模式对观察组受术者在围手术期内实施护理.结果 观察组受术者心理状态明显优于对照组;人工流产手术操作时间(11.92±2.15)m i n 、术后留院观察时间(1.85±0.47)h、机体功能恢复时间(18.52±2.79)h 明显短于对照组(18.36±1.93)min、(3.36±1.02)h、(25.83±3.06)h;不良反应率(2.2%)明显低于对照组(17.8%);护理服务满意度(97.8%)明显高于对照组(82.2%).结论应用人性化护理模式对接受人工流产手术的受术者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显.
作者：高美丽；王丽霞；张瑞丽 刊期： 2013年第09期
目的 观察氯胺酮或异丙酚联合阿托品、氯胺酮、咪唑安定复合芬太尼麻醉在人工流产手术中的合理应用,并通过医务人员的技术和服务让患者满意.方法 1999 年6 月对使用氯胺酮或异丙酚联合阿托品行无痛人工流产的疗效观察、2000 年6 月对氯胺酮、咪唑安定复合芬太尼麻醉在人工流产手术中的应用进行了详细的临床观察、疗效对比,13 年的临床应用总结.结果 大限度地减轻人工流产手术时受术者的痛苦,随访结果令人满意.结论 在不增加患者负担的前提下,实施安全有效的麻醉,可为孕妇解除痛苦,同时也尽到了医务工作者的责任,不论是从社会效益或经济效益上都值得推广应用.
作者：宋丽峰 刊期： 2013年第09期
目的 对103 例车祸致复合伤患者应用有创动脉血压监测效果观察与并发症的护理.方法 对本科2010 年8 月～ 2013 年2 月收治103 例车祸后导致复合伤患者进行有创动脉血压监测.结果 通过护士精心护理监测过程中103 例患者未曾出现过感染、气栓、血肿、局部肢体坏死等不良并发症,发生脱管1 例,堵塞1 例.结论 实行有创动脉血压监测,对车祸致复合伤患者有利于病情的观察,为抢救和治疗提供可靠的动态信息,既减轻反复抽动脉血气分析检查带来的痛苦以及血管壁的损伤,也方便护士工作的开展,节约工作时间.
作者：谢海惠 刊期： 2013年第09期
目的 分析社区护理对于高血压患者生活质量的影响情况.方法 回顾分析本社区档案,高血压发病率达到了 12.28%( 397/3234).均对其进行社区护理干预,具体分析护理前后高血压患者的生活质量改善情况.结果 实施社区护理干预后,高血压患者各项生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能等)均优于干预前(P ＜ 0.05);干预后,高血压患者对于整个疾病的了解得到明显提升(P ＜ 0.05).结论 对于高血压患者实施社区护理干预,能够提高其健康生活质量.
作者：张红叶 刊期： 2013年第09期
目的 研究宫颈癌患者围手术期舒适护理中的临床效果.方法 选择2009 年3 月～ 2012 年3 月我院接诊的100 例宫颈癌患者进行研究.根据患者当时接受的护理方法分为实验组和对照组两组,每组各50 例患者.实验组患者采用围手术期舒适护理对患者进行护理,对照组采用常规护理措施对患者进行护理.治疗后,对两组患者的手术耐受程度及手术满意度进行比较分析.结果 实验组患者治疗的临床优良率(100%)明显高于对照组(84%),两组比较有统计学意义(P ＜ 0.05).实验组患者的手术满意度(100%)明显高于对照组(88%),两组比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 宫颈癌患者围手术期舒适护理中的临床效果良好,可显著改善患者手术的耐受度.
作者：赵政敏；徐滕滕 刊期： 2013年第09期
目的 探讨循证护理在妊娠合并梅毒产妇分娩期的应用.方法 选取2010 年3 月～ 2013 年3 月来本院分娩的以梅毒快速血浆反应(RPR)阳性而确诊的妊娠合并梅毒分娩的产妇45 例,作为观察组,患者在产科常规护理的基础上进行循证护理;选取2008 年3 月～ 2009 年12 月在本院住院分娩的妊娠合并梅毒的产妇48 例( 对照组),采用常规护理,观察两组患者的遵医行为、母乳喂养、产程时间、产褥发病和健康知识知晓情况.结果 观察组患者的遵医行为、母乳喂养、健康知识知晓情况均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);产程时间、产褥发病情况低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 循证护理模式有利于提高妊娠合并梅毒产妇的健康知识水平及母乳喂养率,降低产程时间和产褥发病.
作者：顾晓雯 刊期： 2013年第09期
目的 通过分析广州市狂犬病防治工作中存在的问题,探讨具有针对性的改进措施.方法 走访广州市各行政区域,了解当地狂犬病防治工作的组织架构、资金来源、疫苗价格,了解当地对于狂犬病防治的宣传工作.结果 广州市在狂犬病防治工作中目前存在政出多门,联系机制不完善,难以形成监管合力;管理资金缺乏,管理人员积极度不够;犬只市场无序流通,检疫工作困难;公众养犬大量增加,但注册率、免疫接种率低;对狂犬病的宣传力度不够,群众对狂犬病的危害性认识不足.结论 为有效控制广州市狂犬病流行,建议完善地方法规,加强监督,完善奖惩制度;建立有效的狂犬病预防与控制的联合机构,加强现代化管理;有效利用犬只管理费用,实行资金透明化;规范和加大犬只的管理力度,强制犬只狂犬病疫苗的注射;根据不同人群制定宣传教育方法,普及狂犬病防治知识;以人为本,使狂犬病防治工作人性化.
作者：赵子雅；陆剑云 刊期： 2013年第09期
目的 探讨及时追踪及健康教育对甲状腺癌手术患者的临床意义.方法 总结回顾2012 年来本院体检的20 例甲状腺超声提示甲状腺占位,外院手术病理切片确诊为甲状腺癌患者的健康教育.结果 健康教育及心理护理大限度地降低了甲状腺癌患者的焦虑程度,密切了护患关系,使患者的健康水平、生活质量得到很大提高.结论早期的督促随访复查,有利于甲状腺癌的早发现、早诊断、早治疗,而甲状腺癌相关健康教育能降低患者的焦虑情绪、恐惧心理,提高患者的自我保健意识,同时也提高了疗养院护理工作满意度.
作者：钱薇 刊期： 2013年第09期
目的 通过对计算机打印病案的缺陷分析,制定对策,提高计算机打印病历质量.方法 根据<病历书写基本规范>,分析我院728 份出院病历中发现的354 份缺陷病案存在的问题,进行汇总,总结缺陷原因.结果 缺陷集中体现为简单复制,时效性差,签名不及时,打印细节存在问题等几方面.结论 应加强医院病案管理责任制,加强病案管理的培训,加强风险意识及法律法规的培训,加强对打印病历的研发设计四方面入手,不断提升病案质量.
作者：焦学会 刊期： 2013年第09期
目的 了解清远市区果实种子类中药混用情况.方法 对清远市区15 家医药机构8 个品种进行调查,并用来源、性状、显微、理化等方法进行鉴别.结果 经鉴别后发现仅有17 个样品是正品,整体的相符率只有14.5%,其余的样品均为混用品.结论 本市果实种子类中药混用情况较为严重和普遍,应加强规范本地区中药市场,以保证临床用药安全、有效.
作者：朱卫星；张彦东；常惠礼；林杰茹；李晓燕；陈庆华；唐木聪；程间开 刊期： 2013年第09期
脊髓损伤(SCI)由于损伤机制的不同,分为原发性、继发性损伤.原发性损伤是直接损伤,多为创伤性的,具有不可逆性.继发性损伤为创伤后的病理生理过程,包括神经细胞的坏死和凋亡等,具有可逆性.既往有不少学者在阻止或减少继发性损伤的治疗方面做了很多研究,取得了一定的成果;近年来有不少新的行之有效的方法涌现,现就脊髓损伤的治疗现状及进展作一综述,以期为研究人员或医务工作者提供有价值的参考.
作者：夏计划；邹国耀 刊期： 2013年第09期
糖尿病尤其是2 型糖尿病患病人数在世界范围内迅速增加,给社会及家庭带来沉重负担,基于2 型糖尿病危险因素的认识,世界上许多国家开展了针对糖尿病前期的干预研究,其中包括生活方式干预、药物干预,本文通过对几个大规模糖尿病前期干预研究的分析,总结成果,分析问题,以更好的发现该领域研究未来的规律.
作者：赵洪彪；陈清光；顾逸梦；罗洁；沈斐婕；陆灏 刊期： 2013年第09期
钩端螺旋体外膜蛋白是钩端螺旋体外膜的重要组成成分,也是钩体一种重要的抗原分子.既有免疫原性又有免疫保护作用.大量的研究表明,钩体外膜蛋白是钩体重要疫苗分子之一.现就钩端螺旋体外膜蛋白的研究情况作一综述.
作者：张连英；丁朋晓；杨正久；谭立志 刊期： 2013年第09期
目的 探讨多层螺旋CT 冠状动脉成像在诊断心肌桥- 壁冠状动脉诊断中的应用价值.方法 将2008 年6月～ 2012 年12 月来我院临床疑似冠心病且心电图异常患者342 例设立为观察对象,采用GE Light Speed Pro32多层螺旋CT 机进行多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像检查,并对影像数据资料进行回顾性总结分析.结果在342 例观察对象中发现71 例(74 处)存在MB-MCA(占21.6%).MCA 的平均长度(12.9±5.2)mm.MB 的厚度:浅表型56 例(占75.7%),深厚型18 例(占24.3%).MCA 近心端发现粥样斑块21 例.结论 多层螺旋CT 冠状动脉成像可清晰显示MB-MCA 的数目、部位、长度、心桥厚度、周围有无冠状动脉硬化斑块等情况,为临床下一步治疗提供有利的指导依据.
作者：江玉蓉；梁文琪；邓少兵；向言平 刊期： 2013年第09期
目的 应用彩色多普勒超声技术,测定乳腺供血动脉进行血流动力学参数,探讨乳腺供血动脉血流参数在乳腺增生症中的差异,拟提供乳腺增生病的彩超诊断依据.方法 收集绝经前汉族成年女性105 例,病理证实乳腺增生症者75 例,根据声像图表现分为四种类型,即低回声区型、囊肿形成型、实质性肿块型、混合型.健康对照组选用绝经前成年汉族非哺乳期健康女性30 例.资料完整.分析各组血流参数的特征.分析乳房供血动脉血流动力学参数与肿块数目、肿块大小、肿块内血流丰富程度的相关性.结果 ( 1)乳腺增生症中混合型的各乳腺供血动脉内径明显低于其他三型和健康对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).(2)乳腺增生症中囊肿形成型的胸肩峰动脉的S/D 值明显高于其他三型及健康对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).(3)实质性肿块型的胸外侧动脉、胸肩峰动脉明显高于健康对照组;实质性肿块型的胸廓内动脉第2 肋间穿支RI 值明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).(4)乳腺增生组胸外侧动脉血流参数(S/D、PI、RI)与肿块大小呈负相关,与肿块数目、发生象限、血流分级无明显无相关性.结论 彩色多普勒超声显示乳腺增生症不同分型供血动脉的内径变化、S/D 值和RI值升高.胸外侧动脉血流参数与肿块大小呈负相关.
作者：庄国梅；甘子明；郑瑞莲 刊期： 2013年第09期
目的 分析重症胰腺炎患者在治疗的早期进行肠内营养支持的临床价值.方法 选取2010 年5 月～ 2012年5 月在本院住院治疗的重症胰腺炎患者80 例作为研究对象.根据患者治疗方式分为实验组与对照组,每组均40 例.对照组只采取常规的胰腺炎的治疗方案,实验组在常规治疗的基础上再进行早期的肠内营养支持.对比观察两组患者的各项身体指标恢复情况以及在治疗过程中出现的并发症的情况,分析原因,探究临床用价值.结果 实验组的住院时间、病症恢复时间以及血液淀粉酶恢复时间比对照组的短,实验组的血清白蛋白为(38.6±4.2)g/L,对照组的为(32.5±3.4)g/L.实验组总的并发症的发生率为30.0%,对照组总的并发症发生率为65.0%.经统计学分析,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 重症胰腺炎患者在进行常规治疗的基础上早期给予营养支持,治疗过程中的并发症发生的几率会降低,恢复快,安全有效,临床价值高.
作者：何若雯；向薇；马慧敏；乐胜 刊期： 2013年第09期
目的 观察预混胰岛素联合口服降糖药物治疗血糖控制不佳转换为甘精胰岛素加口服降糖药治疗2 型糖尿病的疗效.方法 将150 例预混胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2 型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍;B 组为预混胰岛素调整组;两组以空腹血糖＜ 6.0 mmol/ L,餐后血糖＜ 10.0 mmol/L 为目标,治疗24 周,观察空腹血糖、糖化血红蛋白的达标率、胰岛素日用量、低血糖的发生率及体重变化等指标.结果 两组在糖化血红蛋白达标方面差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但A 组空腹血糖达标率、胰岛素日用量、低血糖的发生率、体重增加程度方面均优于B 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 预混胰岛素联合口服药物治疗血糖控制不佳的患者转换为甘精胰岛素加口服药治疗与继续使用预混胰岛素相比,糖化血红蛋白达标率相似,但空腹血糖下降更明显,低血糖发生率少,体重增加少且胰岛素剂量更小.
作者：夏米西努·吾斯曼；刘新琼；何晓东 刊期： 2013年第09期
目的 观察利拉鲁肽治疗新发的血糖不稳定的1 型糖尿病的临床疗效.方法 对8 例住院的新发的血糖不稳定的1 型糖尿病患者在胰岛素治疗的基础上加用利拉鲁肽治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、C 肽水平、体重及胰岛素用量的变化.结果 8 例患者的血糖均逐步稳定,糖化血红蛋白及C 肽水平明显改善,体重无明显变化,胰岛素用量较前减少约31.25%~53.33%.结论 利拉鲁肽治疗新发的血糖不稳定的1 型糖尿病,可以起到稳定血糖,减少胰岛素用量的作用.
作者：徐谷根；尹卓娜；肖毅；李萍；杨茵；李梅；赵红莉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 2009 年 3 月~2012 年 3 月采用应用回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌48 例,并与同期同步放化疗47 例患者进行比较,观察近期疗效、体质量及不良反应.结果 治疗组患者的CR、SD、ORR 高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);而且治疗组患者的体质量高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组患者血液学毒性明显减轻,出现 2 级及以上白细胞减少、血小板降低和贫血的病例明显少于对照组.结论 回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌,可有效改善患者生活质量、增效减毒等作用,可作为一种有效的辅助治疗晚期非小细胞肺癌的手段.
作者：杨金霞；周宓；邴钰 刊期： 2013年第09期
目的 探讨MTA 与Vitapex 用于根尖诱导成形术的疗效.方法 选择34 颗患有牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎的恒牙,随机分为两组:MTA 组和Vitapex 组,MTA 组16 例,Vitapex 组18 例,治疗3 个月后比较其效果.结果 3 个月后MTA 组成功率达93.12%;Vitapex 组为83.33%,经x2 检验两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 MTA 有良好的生物相容性,能够更有效的诱导牙根组织的形成,在根尖诱导成形术中效果明显优于Vitapex.
作者：蔡泽斌；徐小荣；苟培芳；王久利 刊期： 2013年第09期
目的 探讨不同输卵管疏通术用于治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果比较.方法 选择本院2008 年6月～ 2011 年12 月收治的因输卵管梗阻导致不孕的患者164 例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4 个组别,每组患者为41 例,其中Ⅰ组行宫腔镜输卵管疏通术、Ⅱ组行腹腔镜输卵管疏通术、Ⅲ组行宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术、Ⅳ组行传统通液术,比较4 组患者临床效果.结果 Ⅲ组患者手术时间和住院时间明显短于Ⅳ组,术中出血量也明显较少,两组患者手术情况差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).Ⅲ组输卵管再通率优于其他3 组,Ⅰ组近端(间质部、峡部)梗阻的再通率明显高于Ⅱ组,而远端梗阻再通率则明显低于Ⅱ组,两组差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).Ⅲ组的宫内妊娠率高,Ⅱ组次之,Ⅳ组低.结论 宫腔镜联合腹腔镜用于治疗输卵管梗阻性同时发挥宫腔镜手术腹腔镜手术优势,明显提高了再通率以及妊娠机率.
作者：庄桂芬 刊期： 2013年第09期
目的 探讨小剂量地塞米松晚期应用治疗重度支气管肺发育不良(BPD)的疗效及不良反应.方法 回顾性分析小剂量地塞米松应用于治疗重度BPD 前后呼吸机参数、临床体征、血气分析的变化情况,并观察激素的不良反应发生情况.结果 MAP、FIO2 明显下降;哮鸣音、痰量明显减少;低氧及二氧化碳潴留明显好转;不良反应较少出现.结论 选择小剂量地塞米松晚期应用治疗重度BPD 能够明显有助于撤离呼吸机,减轻氧依赖,改善呼吸困难,同时不良反应少,对于治疗重度BPD 患儿是很好的选择手段.
作者：黄英；庄德义；谭秀兰 刊期： 2013年第09期
目的 探讨高催乳素血症导致男性性功能障碍的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析高催乳素血症所致男性性功能障碍患者24 例,主要依靠病史、临床症状、体格检查、勃起功能国际指数、性激素水平测定及垂体MRI 检查来确诊.24 例患者均给予甲磺酸溴隐亭治疗.结果 24 例患者中垂体腺瘤5 例,特发性高催乳素血症19 例,24例患者均有不同程度性功能障碍,其中性欲减退24 例,勃起功能障碍22 例,性高潮障碍4 例.经溴隐亭治疗后,血清催乳素水平均降低,其中20 例患者恢复至正常范围.垂体腺瘤体积缩小4 例,24 例患者性功能均得到改善.结论高催乳素血症导致男性性功能障碍临床上并不多见,其病因主要是特发性高催乳素血症和垂体腺瘤,溴隐亭疗效良好.
作者：张向军；张殿廷；陈鸿杰；王军；杨宁刚；张骏；于新宁；梁忠；韩渊明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨胸腰椎损伤的TLICS 评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score) 在胸腰椎骨折治疗中应用的临床效果.方法 回顾性分析胸腰椎骨折病例资料30 例,比较治疗前和治疗后X 线片的椎体压缩率、X 线片脊柱矢状面Cobb 角度以及Frankle 脊髓神经功能分级指标.结果 随访患者治疗后均获得良好复位,行手术治疗的无严重并发症(如内固定断裂、松动,脊髓、神经损伤),治疗前后X 线片椎体压缩率、X 线片脊柱矢状面Cobb 角度比较均有统计学意义(P ＜ 0.05),脊髓神经功能明显改善,治疗前后Frankle 脊髓神经功能评分具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TLICS 评分系统简明、合理、实用性强,是目前较理想的胸腰椎骨折评分系统.
作者：王云祯；徐兆万；刘大勇 刊期： 2013年第09期
目的 研究开胃理脾口服液的药效学作用,为临床应用提供依据.方法 研究开胃理脾口服液对脾虚小鼠体重、胃肠运动的影响;对大鼠胃液分泌量、胃酸和胃蛋白酶活性的影响;对小鼠胃排空的影响;对豚鼠离体回肠的影响.并与丸剂的作用强度进行比较.结果 脾虚小鼠口服开胃理脾口服液,剂量为3.2,6.4 g 生药/kg 时,体重增加,胃肠运动增强.大鼠给予开胃理脾口服液口服,剂量为1.4,2.8 g 生药/kg 时,胃液分泌量增加,胃酸浓度增高及胃蛋白酶活性增强.小鼠给予开胃理脾口服液口服,剂量为3.2,6.4 g 生药/kg 时,胃排空速率提高.豚鼠离体实验开胃理脾口服液,浓度为0.2,0.4 g 生药/mL 时,可使离体回肠收缩幅度增强,浓度为0.4 g 生药/mL 时,可使离体回肠收缩频率增加.相同剂量的口服液与丸剂比较,药效学作用稍强或相似.结论 开胃理脾口服液具有益气健脾,理气和胃之功效.
作者：魏云；卜振军；吴爱萍；徐霞 刊期： 2013年第09期
目的 探讨C-MET 蛋白在甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌中合并有或无颈部淋巴结转移及良性甲状腺组织中的表达及其临床意义.方法 回顾性分析我院208 例行甲状腺手术患者C-MET 蛋白免疫组织化学临床检测资料,设为甲状腺乳头状癌1、甲状腺乳头状癌2、FTC、HTC 及非恶性5 组,即甲状腺乳头状腺癌有颈部淋巴结转移、甲状腺乳头状腺癌无伴有颈部淋巴结转移、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺髓样癌和非恶性甲状腺组织.结果 甲状腺乳头状癌1 组的C-MET 表达水平明显高于其他4 组(P ＜ 0.001).甲状腺乳头状癌2 组与FTC 组比较,P=0.002;甲状腺乳头状癌2 组与良性组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.001).结论 C-MET 蛋白表达可作为甲状腺乳头状癌患者合并有淋巴结转移重要预判因素,并与肿瘤的囊外扩展和直接侵犯关系密切.
作者：郑炳行；师天雄；邓建伟 刊期： 2013年第09期
目的 研究大鼠失神经支配眼轮匝肌超微结构及胶原纤维含量变化,为选择佳修复时机和制定治疗方案提供理论依据.方法 制作大鼠失神经支配眼轮匝肌模型,分正常组,术后1、3 d,1、2、4、6 周组标本,透射电镜观察超微结构,Masson 染色检测胶原纤维与肌细胞面积比的变化.结果 (1)不同时间组肌组织中胶原纤维与骨骼肌细胞面积比总体有差异(P ＜ 0.05),并且随着失面神经时间的延长呈递增趋势;(2)失神经肌组织超微结构由正常的结构功能,随时间的延长,肌纤维膜系统肿胀、排列紊乱、核固缩、线粒体肿胀变性、溶酶体增生等并进一步加重.结论 随着失神经时间的延长,胶原纤维增多、肌肉萎缩越明显,肌组织失神经损伤时间越长,损伤越严重,应在发现损伤后尽早修复,以恢复面神经支配功能.
作者：王峰；张宝林；冯瑞铮；余睿芳 刊期： 2013年第09期
目的 通过正交试验优化胡黄连苷Ⅱ治疗大鼠脑缺血损伤的佳剂量和时间窗.方法 应用双侧颈总动脉结扎法(BCCAO)建立大鼠前脑缺血模型,按照正交试验设计分组,经腹腔注射胡黄连苷Ⅱ干预治疗,应用光化学法测定血清和脑组织中过氧化氢(H2O2)的含量和过氧化氢酶(CAT)的活性.结果 胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的佳效果,根据血清和脑组织中H2O2 含量分析,分别为脑缺血1.5 h/(10 mg·kg)和脑缺血1.5 h/(20 mg·kg)体重.根据血清和脑组织中CAT 活性分析,分别为脑缺血1.5 h/(20 mg·kg)和脑缺血1.5 h/(10 mg·kg)体重.结论从用药剂量小化和治疗时间窗大化的角度综合评价,胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的治疗时间窗和剂量佳组合为脑缺血1.5 h 腹腔注射10 ～ 20 mg/kg 体重.
作者：钟亮；张睿；纪晓军；吴艺玲；刘红玲；黄惠 刊期： 2013年第09期
目的 探讨双酚A(BPA)对小鼠体外受精和胚胎发育的精源性影响作用.方法 健康昆明种小鼠52 只,雌雄各半,随机分为两组,实验组雄鼠用双酚A[10 μg/(kg·d)] 胃灌洗45 d 后进行精子参数分析,同时取出正常喂养的雌鼠卵子进行体外受精,对受精情况、胚胎发育情况进行跟踪观察,对照组雄鼠采用相同体积的玉米油胃灌洗.结果 ( 1)双酚A 灌洗组精子的活力33.15% 显著低于正常组58.13%(P ＜ 0.01);畸形率显著高于正常对照组,分别为9.84% 和2.11%(P ＜ 0.01);(2)双酚A 灌洗组的受精率为43.28%,显著低于正常组78.13%(P ＜ 0.01),囊胚形成率为26.14%,略低于正常对照组30.11%,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 双酚A 可致小鼠精子质量明显下降,受精和胚胎发育能力降低,是影响小鼠生育能力的重要的精源性因素.
作者：杨爱军；韩伟；刘庄；王雪楠 刊期： 2013年第09期
目的 观察对刀豆蛋白诱导鼠肝损干预前后的肝纤维化半定量计分(SSS 计分)变化和小鼠肝脏大体形态及病理学HE 染色结果变化,探讨番茄红素对刀豆蛋白诱导的小鼠肝纤维化的影响.方法 昆明小鼠64 只,随机分为4 组:正常组8 只、模型组8 只、预防组8 只及治疗组40 只,治疗组按治疗时间(1~5 周)分为5 组,每组8 只.刀豆蛋白A(Con A)经腹腔注射8 周建立肝纤维化小鼠模型.预防组在建模的同时、治疗组在建模成功后予番茄红素20 mg 灌胃给药,每天1 次,观察肝纤维化半定量计分变化水平,同时观察小鼠肝脏大体形态及病理学HE 染色结果,并与正常组及模型组比较.结果 预防组及治疗组肝病理学染色结果好转明显.结论 番茄红素能有效对抗实验小鼠肝纤维化,抑制了肝纤维化的发展速度,并可能逆转肝纤维化.
作者：袁永翀；赵凯 刊期： 2013年第09期
通过精选教学内容、互动提问式教学、多种教学手段结合等方式来提高有机化学课堂效果,完成教学大纲内容,以此来达到教学目的,增强学生对有机化学的学习兴趣.
作者：俞世冲；柴晓云；胡宏岗；赵庆杰；汪亭；邹燕；孙青；王小燕；吴秋业 刊期： 2013年第09期
目的 对我国广西的萝藦科武靴藤属植物武靴藤Gymnema sylvestre 叶进行化学成分研究.方法 采用硅胶柱色谱、低压柱色谱和反相中压柱色谱等方法进行化学成分的分离纯化,依据理化性质和波谱数据进行结构鉴定.结果共分离得到9 个化合物,其中4 个皂苷前文已发表.其余5 个化合物经波谱解析和理化常数测定为3 个皂苷和2 个皂苷元,分别是12- 异丁烯基-3-O-β-D- 吡喃葡萄糖(1 → 6)-β-D- 吡喃葡萄糖-28-O-β-D- 吡喃葡萄糖- 齐墩果酸酯[12-isobutylene-3-O-β-D-glucopyranosyl(1 → 6)-β-D-glucopyranosyl oleanolic acid 28-O-β-D-glucopyranosyl ester,1],12- 异丁烯基-3-O-β-D- 吡喃葡萄糖(1 → 6)-β-D- 吡喃葡萄糖-28-O-β-D-吡喃葡萄糖(1 → 6)-β-D- 吡喃葡萄糖- 齐墩果酸酯[12-isobutylene-3-O-β-D-glucopyranosyl(1 → 6)-β-Dglucopyranosyloleanolic acid 28-O-β-D-glucopyranosyl(1 → 6) -β-D-glucopyranosyl ester,2],12- 异丁烯基-3-O-β-D- 吡喃葡萄糖(1 → 6)-β-D- 吡喃葡萄糖(1 → 6)吡喃木糖-28-O-β-D- 吡喃葡萄糖- 齐墩果酸酯[12-isobutylene-3-O-β-D-glucopyranosyl(1 → 6)-β-D-glucopyranosyl(1 → 6)-β-D-xylopyranosyl oleanolicacid 28-O-β-D- glucopyranosyl ester,3],齐墩果酸(oleanolic acid,4)和长刺皂苷元(longispinogenin,5).结论 化合物均为首次从原植物中分离得到.
作者：张新勇；霍立茹；刘丽芳；王宇新 刊期： 2013年第09期
目的 探讨应用流式细胞检测技术测定特发性血小板减少性紫癜患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平及T 淋巴细胞亚群变化情况.方法采用流式细胞仪检测我院25 例特发性血小板减少性紫癜患者(观察组),对照组(正常健康者)25 例,对两组患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平及T 淋巴细胞亚群变化比较分析.结果 观察组患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平均明显高于对照组(P ＜ 0.05);观察组患者的CD3+,CD3+CD4+亚群明显较对照组降低(P ＜ 0.05),而其CD3+CD8+ 亚群明显较对照组升高(P ＜ 0.05),且CD3+CD4+/ CD3+CD8+比值显著降低(P ＜ 0.05).结论 特发性血小板减少性紫癜患者外周血中血小板相关免疫球蛋白水平明显增高,T淋巴细胞亚群变化明显,与该病免疫机制有关.
作者：肖惠煊；周建中；莫焕桐；王奕忠 刊期： 2013年第09期
目的 通过观察新生儿高胆红素血症患儿治疗前后的γ- 谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的变化,探讨血清酶活性检测的临床意义及高胆红素血症是否存在肝脏损伤及损伤程度.方法 选择本院2010 年1 月～ 2012 年12 月儿科住院的新生儿高胆红素血症患儿60 例,抽取患儿治疗前、后的静脉血,使用美国雅培AEROSET 型全自动生化分析仪(长征牌试剂)检测肝功能及γ-GT、ALP.结果 新生儿高胆红素血症治疗前γ-GT、ALP 明显增高,与治疗后差异有统计学意义(P ＜ 0.01),AST 亦有改变(P ＜ 0.05),而ALT 治疗前后无明显变化(P ＞ 0.05).结论 新生儿高胆红素血症时患儿胆道排泄功能有问题,存在胆汁淤积.高胆红素血症有一定的肝功能损伤,但对肝细胞损害较少,需早期积极予以治疗.
作者：雷媛；杨波 刊期： 2013年第09期
目的 为考核南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌(Hp)抗体及其分型试剂的敏感性和特异性,从而判断其在临床诊断中的应用价值.方法临床上采用经SFDA 注册的深圳市伯劳特生物制品有限公司的幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒(免疫印迹法)检测幽门螺杆菌抗体及其分型(分为CagA、VacA 和Urease),共检测血清476 份,检测结果与对比试剂不同的标本用第三方经SFDA 认证的试剂进行复核,对于Urease 不符合的病例,采用北京康美天鸿生物科技有限公司的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒(胶体金法)进行检测,对于CagA 和VacA 不一致的标本,则采用上海研域生物科技有限公司提供的ELISA 试剂盒进行检测.结果南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌抗体及其分型试剂CagA 阳性符合率94.5%,阴性符合率96.5%,总符合率95.8%(P ＞ 0.05);Urease 阳性符合率95.1%,阴性符合率92.7%,总符合率95.4%(P ＞ 0.05);VacA 阳性符合率91.6%,阴性符合率97.1%,总符合率95.2%(P ＞ 0.05);两种方法结果经统计学检验差异无统计学意义.结论经以上结果的分析,本次临床试验的有效病例476 例,大渊Hp 分型检测试剂盒(蛋白芯片法)与伯劳特幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒(免疫印迹法)的一致率均在90% 以上,产品质量达到临床使用要求.
作者：杨燕；单万水；韩红星；李小勇；罗莎莎 刊期： 2013年第09期
目的 根据对2 型糖尿病患者在空腹状态下的血脂浓度、血糖、糖化蛋白的检测和分析,来研究患者的血脂、糖化蛋白与糖尿病的联系.方法 研究对象为我院收治的102 例2 型糖尿病患者,时间段为2010 年6 月~2012 年3 月.进行对照的是106 例非糖尿病人群.对2 型糖尿病患者和正常人在空腹状态下的血脂、糖化血红蛋白、血糖、糖化血清蛋白进行检测和对比分析.结果 2 型糖尿病患者在空腹时的血糖和糖化血清蛋白以及血脂和糖化血红蛋白跟正常人相比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).腹血糖增高,糖化血红蛋白水平随之增高,二者呈显著正相关;甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)随血糖和糖化血红蛋白值的上升而数值增大,呈正相关;高密度脂蛋白(HDL)随血糖和糖化血红蛋白值的上升反而逐渐减小,呈负相关.结论 血脂和糖化蛋白都与糖尿病有一定的相关性,并且此研究对糖尿病的确诊有很好的参考价值,对糖尿病的治疗也有较好的作用.
作者：马汝飞；杜英 刊期： 2013年第09期
2009 年以来,全国积极推进医药卫生体制改革,安徽省以实施基本药物制度改革为切入点,统筹推进了基层医疗卫生机构补偿机制改革.本文在实地调研的基础上对安徽省基层医疗卫生机构补偿机制改革现状进行了分析,明晰了补偿机制改革成效和困惑.
作者：周建庆；王万荣；王劲松；甘强 刊期： 2013年第09期
基于现代医院发展过程中静脉注射治疗模式的进步,本文阐述了建设静脉药物配置中心的意义并分析了其存在的问题,依靠信息技术开发静脉药物配置中心管理系统并以应用效果验证了其能够进一步加强医院对药品使用环节的质量控制,避免了药物配伍禁忌,提高了患者用药的安全性、有效性、准确性,防止了危害药物对护士、药师的职业伤害.
作者：刘欣；周琦 刊期： 2013年第09期
1 例55 岁男性右肺上叶腺癌患者,为提高机体免疫机能静脉滴注参麦注射液,100 mL/ d,1 日1 次.使用该药2 min 后,患者出现过敏性休克症状:双眼发黑,脸色发紫,寒战,小便失禁等.给予地塞米松10 mg 静推,更换液体和注射器等措施,30 min 后,患者好转.
作者：杨勇；陈辞；刘文洋；林贞辉；张梦 刊期： 2013年第09期
近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产并发症逐年增多,严重影响广大妇女的健康生活,因此降低剖宫产并发症,是每位临床医师的职责.本研究报告剖宫产手术不当引起切口窦道罕见并发症1 例,同时文献复习剖宫产相关并发症发生的原因及防治措施.经验教训:手术医师必须严格掌握手术指征,控制剖宫产发生率,同时正确把握手术时机,熟练掌握手术技巧,严格无菌操作,积极防治术后感染,从而有效降低术后并发症的发生.特别强调不能盲目追求手术时间长短而粗暴操作,导致术后切口愈合不良,给患者、家庭及社会造成损害.
作者：赵海燕；蔡叶萍；彭李珍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨单纯全麻及全麻复合腰- 硬联合麻醉在腹腔镜下行子宫切除术中应用的安全性及有效性.方法将2008~2010 年我院采取单纯全麻进行子宫切除术的60 例患者作为对照组,选择2010~2012 年采取全麻复合腰- 硬联合麻醉行子宫切除的60 例患者为观察组,在术中对子宫松弛度进行评级,并记录血液动力学、全麻用药量、手术时间以及患者术毕苏醒时间和术后躁动的情况.结果 观察组患者子宫松弛度明显优于对照组(P ＜ 0.01),观察组的手术时间、全麻用药量、术毕苏醒时间均低于对照组(P ＜ 0.01).结论 全麻复合腰- 硬联合麻醉在腹腔镜子宫切除术中可使得子宫松弛满足手术要求,减少手术时间,血流动力学稳定,是一种安全可靠的麻醉方式.
作者：戴启明 刊期： 2013年第09期
目的 对比电子支气管镜检查常用的两种麻醉方法的麻醉效果,寻找更好的麻醉方法.方法 2011 年6月～ 2012 年6 月154 例行电子支气管镜检查的患者分为实验组(A 组)和对照组(B 组),A 组采用利多卡因雾化吸入麻醉法,B 组采用利多卡因鼻咽喷雾麻醉法,记录两组的麻醉效果及不良反应.结果 实验组(A 组)麻醉效果好,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 电子支气管镜检查使用利多卡因雾化吸入麻醉法效果满意,操作简便,安全性好,值得临床推广.
作者：王颖；海冰；张涛；雷雯 刊期： 2013年第09期
目的 为了更深入的归纳基层医院中在对病房进行医疗质量检查的时候要有临床药师参与其中的经验.方法根据2010 年临床药师的查房记录,对典型病例进行分析分析、整理.临床药师在对医疗质量进行查房时,主要应从合理用药、药品管理、药物经济学三方面参与质量检查,进而提高临床合理用药.结果 临床药师在基层医院中的作用得到凸显;对临床医学中出现的不合理用药等问题进行及时、有效、快速的解决;对临床医学用药剂量出现的问题及时查明原因,提高临床药师科学用药的思想,长此以往,很多问题得到更正,临床药师科学用药的技术水平得到加强;加强药品不良反应检查力度,监督药品不良反应报告的填写,避免出现漏报现象;临床药师通过查房可加强自身知识的补充,为提高自身医学素养奠定基础.结论 临床药师通过参加医疗质量查房,有助于提高医疗用药的服务质量及用药水平.
作者：谢泽浩 刊期： 2013年第09期
目的 调查本院抗菌药使用情况及不良反应,为临床合理用药提供参考.方法采用本院药品管理系统收集2011 年10 月～ 2012 年10 月药房抗菌药实际使用数据,统计药品通用名、剂型、用法用量、用药频度、金额及各科室抗菌药不良反应上报情况.结果 本院共使用抗菌药物13 类,总销售金额为679.1 万元,头孢菌素类DDDs 值及销售金额排序均列首位;销售金额前2 位的药品为头孢哌酮钠他唑巴坦钠、头孢地嗪钠,临床同步性较好;涉及ADR 的抗菌药品排名前2 位的是左氧氟沙星、头孢哌酮钠他唑巴坦钠,主要累积器官为皮肤及附件.结论本院存在抗菌药不合理用药问题,应加强药物的合理应用,避免ADR 发生.
作者：赵丽波 刊期： 2013年第09期
目的 观察妇科医护人员手卫生执行情况,为提高医护人员对手卫生知识的认识及执行率提供调查数据.方法采用直接观察法及问卷调查法相结合,对广东省第二人民医院妇科医护人员手卫生执行情况进行跟踪调查.结果从2012 年5 月21 日～ 8 月20 日共计92 d,妇科医护人员共46 名,经观察记录及问卷调查统计所得,严格按<医务人员手卫生规范>要求执行洗手六步法的医护人员达98.3%,消毒品及设施的使用也达95%.结论 做好手卫生知识宣传,严格执行手卫生规范,加强消毒品及设施的定期维护、更新,减少院内感染率,不断提高医护人员手卫生意识.
作者：明艳芬；刘斌；高小娟 刊期： 2013年第09期
目的 了解2011 年和2012 年广州市白云区医疗卫生机构消毒质量现状,为以后加强医疗卫生机构消毒效果提供指导依据.方法 按照<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>GB15982-2010 进行监测.结果 2011年与2012 年医疗机构消毒效果平均合格率分别为90.51% 和96.90%,监测内容中室内空气、医护人员手、物体表面、压力蒸气灭菌用品(灭菌器生物监测)、无菌物品、污水、使用中消毒液、紫外线灯强度合格率分别为93.15%(272/292),99.20%(494/498),99.61%(512/514),100%(148/148),96.56%(281/291),100%(104/104),99.72%(356/357),66.43%(190/286),不同级别医疗机构消毒效果不存在明显差异.县(区)级医疗机构的消毒效果比街镇医疗机构消毒效果高(97.08%/92.39%).结论 强化医疗市场管理,提高医务人员素质,加强监督监测和健康教育是改善医疗机构消毒状况的重要措施.
作者：曾雪葵；陈金 刊期： 2013年第09期
目的 建立头孢呋辛钠中乳酸钠的含量测定方法.方法 采用依利特ODS C18 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以0.1% 磷酸水溶液为流动相,流速1.0 mL/min;检测波长210 nm;柱温为25℃.结果 乳酸钠的浓度与峰面积在0.25~0.75 mg/mL 范围内呈良好的线性关系,回归方程为:Y=483.93X-4.6586,r=0.9999;平均回收率101.2%,RSD 为0.37%.结论 本方法操作简便,测定快速,结果准确可靠.
作者：刘智慧；黄滔 刊期： 2013年第09期
目的 通过对小儿急性阑尾炎术前误诊原因分析,以提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率.方法 对376例中经手术治疗及病理证实为阑尾炎而术前诊断为其他疾病的患儿进行分析,以明确小儿急性阑尾炎术前误诊原因.结果 106 例患儿超声确诊99 例,X 线造影确诊101 例.结论 病史不明确,症状不典型,检查不配合,是造成小儿急性阑尾炎误诊主要原因.
作者：赵贤峰；马新生；张风华；李静涛；刘伟；张丽永；张建安 刊期： 2013年第09期
目的 观察逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚症的临床疗效.方法 92 例患者随机分为两组,每组46例,治疗组采用逍遥散加味治疗,对照组采用甘草酸二胺治疗,治疗1 个月后观察两组患者临床症状体征及肝功能恢复情况.结果 治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为78.3%;治疗组主要症状体征及肝功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 逍遥散在改善慢性乙型肝炎临床症状体征、保护肝细胞、恢复肝功能、缓解心理压力、改善生活质量等方面疗效明显,且成本低廉、简单易行,值得临床推广.
作者：马徐静 刊期： 2013年第09期
目的 对比观察中医接骨法与钢板固定法治疗小儿前臂骨折临床疗效差异.方法 选取2010 年5 月～ 2012年9 月来本院就诊治疗的72 例前臂骨折患儿,根据患者的治疗方式分为观察组和对照组,对照组患儿采用普通钢板固定法治疗,观察组患儿则采用中医接骨法治疗,对比分析两组患儿的治疗有效率差异情况.结果 观察组36 例患儿共治疗有效32 例,总治疗有效率为88.9%;对照组36 例患儿共治疗有效26 例,总治疗有效率72.2%(P ＜ 0.05).结论 中医接骨法治疗小儿前臂骨折临床疗效十分良好,较钢板固定法具有明显的优势,值得临床大力推广应用.
作者：李达鹏 刊期： 2013年第09期
十年前,SARS病毒突然席卷巾华大地,猝不及防问,包括医护人员在内的很多生命因此奄然而逝.在全国上下万众一心,迅速展开如火如茶的“抗非”攻坚战后,sARs病毒在几个月内即被消灭.但它带给全社会“防控传染病”的深刻一课,却永远留在了人们的记忆中,十年过去,仍余音袅袅,延绵不绝.
作者：费菲 刊期： 2013年第09期
