汤芬;陈彬
目的 探讨协同护理模式对精神分裂症患者出院后服药依从性的干预效果.方法 将80例精神分裂症患者按住院先后随机分为对照组和干预组各40例,干预组出院后接受协同护理干预,对照组出院后接受常规护理干预.患者出院后3个月、6个月、1年进行回访,分别对两组患者服药依从性和生活质量进行测评.结果 干预后3个月、6个月和1年,干预组患者服药依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);随着服药依从性的提高,干预组患者的生活质量也明显高于对照组(P<0.01).结论 协同护理模式能显著提高精神分裂症患者出院后的服药依从性,减少病情复发,有效保证了患者的治疗效果,从而改善了精神分裂症患者的预后及生活质量,有助于其回归社会.
作者:宁小玲;麻景贤;唐全胜;邓显群;甘永兰;龙颖;蒙秀妮;覃钟敏;邬文英 刊期: 2016年第22期
目的 探讨风险管理对维持血液透析患者不良事件发生的影响.方法 选取2012年1月至2015年1月于我院进行血液透析治疗的患者110例为研究对象,根据采取的护理方法 不同分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用风险管理,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组护理满意度为94.54%,明显高于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率为5.45%,低于对照组,P<0.05.结论 对维持血液透析患者实施风险管理可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者:梁惠燕;陈美秀;梁艳影 刊期: 2016年第22期
目的 对比分析综合性护理干预和常规护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床效果.方法 选取2014年4月至2016年1月我院因妊娠期糖尿病需住院治疗患者192例,按入院时间先后分为观察组和对照组.观察组予以综合性护理干预,对照组予以常规护理.比较两组护理后遵医嘱行为、平均住院时间、血糖控制情况以及孕期、产后和新生儿并发症.结果 观察组遵医嘱行为中定期复查率93.8%、合理用药率91.7%、正确运动疗法率95.8%、正确饮食率94.8%、自我血糖检测率92.7%高于对照组61.5%、41.7%、42.7%、39.6%和37.5%,平均住院(10.0±2.0)d少于对照组(13.2±2.5)d(均P<0.05);观察组空腹血糖<5.3mmol/L患者比率85.4%和餐后2 h血糖<6.7 mmol/L患者比率84.4%高于对照组69.8%、71.9%,空腹血糖平均(4.60±0.51)mmol/L和餐后2 h血糖平均(6.31±1.07)mmol/L低于对照组(5.51±0.85)mmol/L、(7.26±1.06)mmol/L(均P<0.05);观察组护理后总并发症率44.8%低于对照组82.3%(P<0.05).结论 综合性护理干预应用于妊娠期糖尿病患者中临床效果较好,遵医嘱行为执行力较满意,血糖控制良好,并发症少,推荐临床广泛应用.
作者:陆浩雅;黄璟;吴玲燕 刊期: 2016年第22期
目的 调查综合医院老年住院患者家属的心理健康状况并分析其相关因素,为预防其心理问题产生及制定相关干预措施提供依据.方法 采用自制调查问卷和症状自评量表(Symptom check list-90,SCL-90)对109名住院老年患者家属的心理状况进行调查,与全国常模进行比较,并结合家属的不同文化程度、性格类型、健康情况等因素对住院老年家属心理健康产生影响进行分析.结果 住院老年患者109名家属中有心理问题者104名,检出率为95.4%;与常模相比,阳性症状均分、抑郁、强迫状态、恐怖因子分存在明显差异(P<0.05);家属中不同的文化在阳性项目数、抑郁因子分存在差异(P<0.05);性格内向的家属阳性项目数,躯体化、恐怖因子分明显高于性格外向和性格中等者(P<0.05);健康状况差的家属在抑郁、强迫状态因子分明显高于健康状况好和中等的(P<0.05).结论 综合医院住院患者家属的阳性症状均分、抑郁、强迫状态、恐怖因子分明显高于常模,不同文化程度、性格和健康状况的家属心理健康状况存在差异.
作者:高岚;蔡敏慧;陆徽徽 刊期: 2016年第22期
目的 基于PDCA针对CKD患者治疗饮食执行过程中存在的问题,针对性地优化改良并付诸实施,提升CKD患者治疗饮食的依从性.方法 充分应用PDCA步骤,针对科室CKD患者治疗饮食管理中存在的原则把握不清、执行标准缺少、执行过程中缺少具体的方案、工具缺失等突出问题,制定针对性的措施,包括建立微信远程查房平台、利用软件为患者制定个性化饮食方案、为患者提供可操作性的控盐控油工具、为科室人员开展治疗饮食知识培训,了解患者对治疗饮食可操作性、依从性和对治疗饮食重要性、治疗饮食原则的掌握情况.结果 干预后在提升CKD患者肾病饮食的重要性、肾病饮食内容掌握情况和对肾病饮食的依从性方面都得到了提升,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对科室CKD患者治疗饮食中存在的问题开展PD-CA,激发了全体护士寻求更加直接而具体的护理干预措施,有利于肾病饮食宣教中突出问题的解决.
作者:汪小冬;吴美凤;何艳娟;徐莺;张雅丽 刊期: 2016年第22期
目的 构建消毒供应中心绩效评价指标体系.方法 运用条形码信息追溯系统的绩效管理模块,探索一套操作简便、高效快捷、客观准确、完善的绩效考核评价指标.结果 通过运用条形码信息追溯系统的绩效管理模块,使消毒供应中心护理人员的绩效考核更客观、准确、科学,提高工作效率,提高工作质量,拓宽CSSD质量管理路径.同时拓展了条形码信息追溯系统的功能,意义重大.结论 消毒供应中心护理绩效各级评价指标意见趋于一致,消毒供应中心绩效管理能鼓励先进,不断提高质量达标率,激发工作人员的积极性、创造力,提升服务理念,提高工作人员及临床科室满意度,绩效考核在消毒供应中心奖金分配中的应用为消毒供应中心的管理提供了有效的途径.
作者:蔡伟英;叶丽玲;李雪峰;李映霞;刘卓轩 刊期: 2016年第22期
目的 探讨微电脑嵌入式俯坐位面部支架的制作方法 和应用效果.方法 选择玻璃体切除联合眼内填充术后需面向下体位的20例患者为研究对象,采用常规俯卧或俯坐位及微电脑嵌入式俯坐位面部支架,比较患者对3种方法 的舒适度及方便性评价.结果 微电脑嵌入式俯坐位面部支架使用的舒适度及方便性均优于常规的俯卧位和俯坐位.结论 玻璃体切除联合眼内填充术后使用微电脑嵌入式俯坐位面部支架可提高患者俯坐位的舒适度及方便性,有利于提高患者执行面向下体位的依从性,促进视网膜复位.
作者:吴宝红;李瑜明;李清梅;黄冬兰;彭银珠;黄芳;张雪英 刊期: 2016年第22期
无创呼吸机因其具有无创、 简便等优点在临床上得到了广泛应用, 随着适应证范围的进一步扩大以及治疗效果的肯定, 无创呼吸机家庭应用者也逐渐增多, 尤其是在慢性阻塞性肺疾病的运用中得到了大量临床证据的支持. 无创呼吸机因长时间带机, 与鼻罩接触的面部皮肤受压时间长、 硅胶衬垫透气性差等,致使使用面罩呼吸机的患者面部皮肤出现红斑、 破损, 甚至局部软组织坏死, 即面部机械性压疮.
作者:张谨超;崔朝勃;刘淑红 刊期: 2016年第22期
目的 探讨医护治一体化模式在康复中的应用效果.方法 将2014年2月至2015年2月入住我科的126例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组实施传统康复评定模式,观察组实施新型医护治一体化康复评定模式,对比两组患者疼痛改善情况、日常生活能力情况、住院天数以及医护治对新型模式的主观认可态度等.结果 实验组日常生活能力得分(65.71±11.42)分高于对照组的(52.62±7.12)分(P<0.05);实验组的疼痛VAS评分及平均住院天数(3.76±1.62)分、(8.44±1.42)d均少于对照组的(5.21±1.44)分、(11.35±1.60)d(均P<0.05).结论 医护治一体化康复评定模式能够有效缓解腰椎间盘突出症患者疼痛情况,提高其日常生活能力,优化康复评定制度与流程,缩短住院时间,值得临床推广.
作者:吴姁怿;张小艳;杜春萍 刊期: 2016年第22期
目的 评估优质护理对老年反流性食管炎(RE)患者临床治疗依从性及生活质量的影响.方法 将92例老年RE患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各46例.观察组予以优质护理,对照组予以常规护理,比较两组护理后治疗依从性、护理前后生活质量评分(SF-36)变化.结果 观察组的治疗依从率为97.83%,高于对照组;观察组的总有效率为97.83%,高于对照组;两组护理后SF-36评分均显著改善,并且观察组的改善程度优于对照组;观察组护理满意度为93.48%,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够显著提高老年RE患者的临床治疗依从性,改善其生活质量,对于临床治疗具有重要辅助意义.
作者:李文秀 刊期: 2016年第22期
目的 探讨科学、合理、公正的综合性医院护士个人绩效考核方案.方法 在我院岗位管理模式及护理质量可持续改进基础上设计绩效考核管理标准,综合比较实施1年前后护士个人奖金及护理质量改进情况.结果 实施1年后护士个人奖金明显提高,护士对护理工作满意度由83.5%上升到97.2%,对薪酬待遇满意度由82.6%上升至96.2%;护理质量指标较前有明显提高.护士积极性及参与管理意识性明显增强.结论 我院实施的护士个人绩效管理方案,提升了护士个人职业认同感,调动了护士工作积极性,强化了护士的责任感和竞争意识,护理质量得到可持续改进;同时,建立了有效的激励机制,增强了科研教学意识,激发了护士潜能,有利于护理体系人力资源的调配,稳定了护理队伍;综合提高了护士工作满意度,提高了护理工作质量.
作者:吴春燕;吴剑;环晓锋 刊期: 2016年第22期
目的 探讨按揉内关穴在冠脉CTA检查中稳定心率的作用.方法 将拟行冠脉CTA(CT冠状动脉造影)检查的140例患者随机分两组,每组70例.A组按揉内关穴配合倍他乐克稳定心率组,B组单纯口服倍他乐克常规护理组.记录两组患者在护理后以及在检查过程中的心率变化情况;采用美国心脏学会制定的冠状动脉15段分段法,用4分制对两组图像质量进行评价,采用统计学方法 检验其差异性.结果 A组患者检查前、检查中的心率均低于B组,A组患者在检查过程中心率波动较B组小、呼吸指令配合较B组熟练;A组患者检查全部成功,B组患者中有18例在检查中由于心率波动较大、呼吸指令配合不好致检查失败,差异均有统计学意义(P<0.001).A组患者的冠脉CTA图像质量评价优于B组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 按揉内关穴配合倍他乐克稳定心率的护理方法 对于冠脉CTA检查成功及提高图像质量有重要作用.
作者:虎玉兰;巴志霞;安芳军;张丽萍;李静;任建兵 刊期: 2016年第22期
目的 评价导师制联合PBL教学法在消化内科临床带教中的教学效果.方法 将2014年7月至2015年6月的48名护理实习生随机分为两组,A组(对照组)采用一对一导师制教学法带教,B组(实验组)采用导师制联合PBL教学法带教,实习结束后采用问卷调查分析和成绩评定比较两组的带教效果.结果 B组的带教效果优于A组.结论 导师制联合PBL教学法能提高学生的积极性和主动性,使学生充分理解掌握基础理论知识,并能培养学生的临床综合能力.
作者:史红霞;孔兴美;张春蕾;赵阿红 刊期: 2016年第22期
目的 探讨分析影响髋关节置换术后医院感染的相关因素及有效护理管理策略,为临床降低术后感染率提供依据.方法 对我院2013年和2014年收治的312例行人工髋关节置换术患者进行回顾性分析,通过对患者性别、年龄、住院天数、手术时间、基础疾病、抗菌药物使用、导管留置时间指标进行统计处理,分析其导致感染的危险因素;针对这些危险因素,制定相应护理管理策略,于2015年1月开始实施,将2013年和2014年的312例患者作为对照组,2015年的207例患者作为观察组,对比两组患者感染发生率.结果 年龄、住院时间、手术时间、基础疾病、使用多种抗菌药物及导管留置时间是影响感染发生的危险因素(P<0.05),对照组感染发生率为7.69%,观察组感染发生率为5.78%.结论 年龄≥60岁、住院时间及手术时间过长、有糖尿病等基础疾病、使用多种抗菌药物及引流管放置时间超过24 h是引起髋关节置换术后感染的相关因素,对髋关节置换术患者实施护理管理策略,可明显降低术后医院感染发生率,有助于改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛.
作者:黄郁竹;张冰琦;杨忠贤;陈涛 刊期: 2016年第22期
目的 探讨晚期消化道肿瘤患者采用舒适化护理的止痛效果及依从性情况.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的晚期消化道肿瘤患者82例,按照随机数字表法分为常规护理组和舒适化护理组各41例.常规护理组采用常规护理治疗,舒适化护理组采用舒适化护理治疗.比较两组患者护理满意度、疼痛改善情况、并发症发生情况、患者遵医依从性、生活质量改善等.结果 护理后,两组患者VAS疼痛评分较治疗前明显改善,且舒适化护理组患者的评分显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适化护理组的总满意率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适化护理组的患者遵医依从性显著高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);舒适化护理组患者的生活质量改善情况明显,其生活质量优良率明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期消化道肿瘤患者采用舒适化护理可以提高药物的临床疗效,提高患者治疗、服药等方面的依从性,降低患者治疗痛苦,有效改善患者生活质量,值得在临床上推广应用.
作者:顾菊凤 刊期: 2016年第22期
目的 探讨应用微信对肝衰竭患者实施出院后管理的效果.方法 选择2014年1月至2015年6月在本院住院治疗后好转出院的124例肝衰竭患者为研究对象,随机分为干预组与对照组.两组患者住院期间均进行常规健康宣教指导以及自我管理相关教育,在出院前完成基线评估.出院后,对照组患者按医院常规进行随访,干预组患者则加入肝衰竭患者微信管理群.此群定期向患者发送疾病相关健康知识与信息,通过互动给予个性化干预.于出院后6个月进行再评估.结果 两组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后6个月干预组患者对疾病相关知识掌握、服药依从性和主观幸福感均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微信对肝衰竭出院患者行延续护理效果较好,值得推广.
作者:李颖;赵睿;郑素军;陈占军;段钟平;周莉 刊期: 2016年第22期
目的 总结了32例危重肺动脉高压患者应用曲前列尼尔治疗的效果,探讨相应的护理措施.方法 对用药前、用药后的观察及护理要点、住院期间患者的健康教育进行总结.结果 应用曲前列尼尔治疗后,效果显著,P<0.001.结论 曲前列尼尔为国内PAH患者提供了新的治疗手段.
作者:安辰鸿 刊期: 2016年第22期
心电图定位技术具有操作简单、安全、准确、成本低的特点.但EKG定位技术依然存在一定的局限性,需进一步研究及完善.
作者:郭彩霞;李俊灵;马莉妍;魏春艳;伏鑫 刊期: 2016年第22期
吞咽功能障碍是脑卒中常见的并发症之一, 主要见于球麻痹和假性球麻痹的患者, 单侧皮质脑干束受损者也可出现一过性的吞咽功能障碍, 发生率高达16% ~60%. 主要表现为进食困难、 呛咳和发音不清晰. 患者可因食物摄入不足造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏, 甚至出现白蛋白降低.食物等误入气道还易引起吸入性肺炎, 甚至造成窒息. 为保证患者的营养均衡, 满足机体需求, 留置胃管注射流食是必不可少的进食方法. 对于活动自如、 不能进食的患者, 胃管的固定显得十分重要,既要防止患者活动时滑脱, 又要美观, 使患者感觉舒适.
作者:谭启明 刊期: 2016年第22期
目的 探讨中医五行音乐干预对早产儿全身运动的影响.方法 选取我院新生儿重症监护病房住院的早产儿60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组按照《早产儿管理指南》进行治疗和护理,观察组除按对照组相应治疗及护理外,于早产儿纠正胎龄满40周后开始给予中医五行音乐干预,疗程14 d,于足月及足月后第2周由我院神经康复评估师给予全身运动评估.结果 中医五行音乐治疗与早产儿全身运动GMs评估结果 具有相关性,可以促进早产儿由单调运动(PR)转变为正常运动.结论 实施中医五行音乐干预对早产儿神经发育有一定效果,且实施方便.
作者:崔丹 刊期: 2016年第22期