蒋元宝
目的：探讨传统节育器与宫腔固定式节育器的效果。方法选取80例于2014年6月—2015年6月期间在该院放置节育器的育龄妇女，根据IUD的不同分对照组与实验组，分别采取传统节育器及宫腔固定式节育器，观察两组避孕有效率及不良反应。结果观察组手术时间为(35.82±11.32)min、恶露持续时间(3.22±1.42)d均优于对照组，组间对比，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组有效避孕率较对照组显著要高，差异有统计学意义(P<0.05)，同时避孕失败、因故取出率较对照组显著要低，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组IUD使用期间的不良反应总发生率较对照组明显要低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定式节育器的避孕效果显著，且使用后不良反应少，对于育龄期妇女是一种有效安全的避孕方法，具有推广价值。
作者：周峰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨护理风险管理在妇产科门诊手术室护理工作中的应用体会。方法2015年度在妇产科门诊手术室实施护理风险管理，并且与2014年度的护理工作情况进行比较。结果将两个年度的护理结果进行比较，在护理人员综合素质评分和手术室不良事件发生率等相关指标进行比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)，取得了较好的护理效果。结论在妇产科门诊手术室护理工作中实施护理风险管理，能显著提升护理人员的综合素质，降低手术室不良事件发生率，提高护理质量，使妇产科门诊手术室的护理管理质量得到持续性改进。
作者：夏亚萍 刊期： 2016年第14期
常规产前超声检查可以获得胎儿一些信息及生长发育情况，系统超声检查可以提高胎儿畸形检出率，而针对性超声检查则是根据要求对胎儿某一方面进行检查。胎儿产前超声诊断可以准确的获取胎儿是否存活、胚胎数量等临床指标，以帮助对畸形胎儿的筛查。医学影像学包括超声、CT、MRI以及核素诊断等，胎儿产前超声诊断即属于医学影像学范畴。该文从对医学影像学专业产前超声诊断实习临床带教难点出发，总结对其临床带教的方法、带教评价的方法及带教过程中应当注意的问题，以期为产前超声实习带教提供借鉴依据。
作者：孙艳平 刊期： 2016年第14期
目的：遵循持续改进的理念，建立医院医保PDCA循环管理模型，完善医保管理的长效工作机制。方法针对医院医保管理的现状，根据PDCA循环理念建立管理模型，通过医保管理计划、实施、控制以及修订环节的建立，实现医保管理质量的持续改进。结果建立和完善医院医保管理模型后，医务人员对医保管理的依从性和患者对医保政策的知晓率明显提高，参保患者对医疗服务的满意度不断提高，不满意率及投诉率较前明显下降。结论基于PDCA循环的医院医保管理，可有效控制医保的费用，维护医患双方的权益，促进医保管理质量的持续改进，使有限的医保资金发挥尽可能大的效能。
作者：李男君 刊期： 2016年第14期
目的：分析PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果。方法选取该院新生儿科中2014—2015年住院患者2000例，通过采取PDCA循环后，观察分析新生儿科护理质量水平在病房管理、基础护理、穿刺技术以及消毒隔离技术和静脉渗漏发生率等方面的落实情况，不断对新生儿科护理管理质量进行加强，对比实施PDCA循环前和实施后新生儿科护理质量的评分状况，分析患儿的家属对护理的满意程度。结果采用PDCA循环后，新生儿科护理质量水平在病房管理、基础护理、穿刺技术以及消毒隔离技术和静脉渗漏发生率等方面的落实情况比较实施前有明显提高，家属护理满意度也高于实施前，差异有统计学意义(P﹤0.05)。护理中出现的不良事件的几率明显低于实施前，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论实施PDCA循环后，能够有效持续地改进新生儿科的护理质量，同时还能提升患儿家属的护理满意度，进一步促进护士的工作积极性和专业水平的提升，有效改善医患关系。
作者：张晓云 刊期： 2016年第14期
目的：研究社区高血压患者应用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的效果和依从性。方法选取2015年1—12月期间，向阳镇卫生院接受治疗和管理的高血压患者110例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组55例。观察组予以厄贝沙坦和氨氯地平口服治疗，而对照组单纯予以厄贝沙坦口服治疗，对比2组治疗12周后的效果与依从性。结果观察组的治疗总有效率为94.55%，显著高于对照组的83.64%(P<0.05)；治疗后2组的24 hSBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP及nDBP水平均明显降低，而观察组明显低于对照组(P<0.05)；治疗第8、12周，观察组的依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗社区高血压疗效确切，能够提高降压效果、降低血压波动幅度并提高患者的治疗依从性，值得推广应用。
作者：王炳福 刊期： 2016年第14期
目的：探究输血不良反应的影响及其预防。方法选取2013年1月—2015年10月在本市某医院发生输血不良反应的患者121例，将其作为阳性组，并从同期接受至少1次输血且未发生不良反应的输血患者中，选取与阳性组完全匹配的输血患者121例，将其作为阴性组。观察并比较不同输血品种的输血不良反应发生情况及其对输血疗效的影响。结果机采血小板的不良反应发生率明显高于悬浮红细胞、洗涤红细胞、去白+少白红细胞、冷沉淀、全血、血浆；发热与过敏的发生率均明高于其他不良反应；阳性组的输血无效率(24.85%)高于阴性组的；血小板组的输血无效率(82.41%)高于红细胞组、血浆组，差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论输血不良反应以发热、过敏为主，不同输血品种会对患者的输血效果产生不同的影响。
作者：皇贵芝；黄爽；杨琳琳；赖玉珺；刘静静；贝辉喻 刊期： 2016年第14期
目的：探究经外周中心静脉导管(PICC)规范维护的管理方法与效果。方法对该院2015年1月—2015年6月间进行外周中心静脉导管的50例患者常规管理，并定为对照组，然后从2015年9月—2016年3月进行外周中心静脉导管的50例患者规范化管理，并定为观察组，对两组患者的基本情况进行观察和比较。结果进行规范化管理的观察组不良反应发生率6.0%低于对照组26.0%，观察组一次性置管成功率96%高于对照组82.0%，观察组患者总满意率96.0%明显大于对照组80.0%，两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对经外周中心静脉导管(PICC)进行规范维护的管理，制定相关的操作规章，并对护士进行相应的知识培训，在PICC至关期间严格按照操作规范进行，能够减少不良事件的发生，提高患者对于相关工作的满意率。
作者：唐晓艳 刊期： 2016年第14期
目的：引入RBRVS理论,依据岗位为核算基准,建立以工作量为导向的结合科室综合管理KPI指标的绩效考核体系。方法借鉴医疗项目的相对价值比率(Relative Value Scale,RVS)和货币转换系数(Conversion Factor,CF),核算医护人员直接工作量,参考医护人员间接工作量,采用总额预算法、各单元分开核算的方式,整合现有绩效分配方案、信息化资源、物资管理资源,建立绩效分配考核体系。结果实施以工作量为导向的绩效分配方案,能提高员工工作积极性、工作效率,节约人力资源,节省可控耗材。但构建和实施需要详细的顶层设计、各科室通力合作、精细的分工、稳步推进。结论建立以RBRVS为基础的绩效考核体系具有可行性。
作者：车得飞；王凡；卢清玲；王丽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨细节质控在医院消毒供应中心的应用效果。方法选择该院35名医务人员为调查对象，比较细节质控措施实施前后该院消毒供应中心工作质量的变化情况及医务人员对细节质控满意度状况。结果细节质控管理实行后，消毒供应中心实施细节质控管理后的工作质量各项指标均显著高于细节质控管理前评分(P﹤0.05)；医务人员对细节质控管理措施实施后的满意度为97.1%，显著高于细节质控管理实行前的满意度为80.0%(P﹤0.05)。结论将细节质控管理措施应用于医院消毒供应中心，能够显著提高工作质量，并能提高医护人员对消毒工作的满意度。
作者：赵雪萍 刊期： 2016年第14期
目的：探讨PBL教学法在神经内科临床带教中的具体实施及应用效果。方法将2015年8月—2016年2月在神经内科临床见习的50名本科生随机分为实验组和对照组，各25名，分别在临床教学中应用PBL教学法和传统教学法，比较两组临床带教效果。结果实验组学生专业理论和实践技能考核实际均高于对照组，对临床带教的总满意率(96.0%)也高于对照组(76.0%)，比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PBL教学法应用于神经内科临床带教中，能够调动学生的学习积极性，有助于提高其分析问题和解决问题的能力，效果值得肯定。
作者：李珊珊；董静；王玮佳；王玮瑶 刊期： 2016年第14期
目的：了解铅暴露水平与肾功能的相关关系及其强度。方法用随机抽样方法选择有铅暴露的工业园区附近村庄为调查点,共计100名村民为调查对象,采用塞曼效应石墨炉原子吸收光谱法(GFAAS)和分光光度计法分别测定全血铅、尿肌酐、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶/尿肌酐4个指标并进行问卷调查,将数据录入Excel整理后用SPSS 17.0进行统计分析。结果除人体全血铅含量与尿肌酐(Cr)含量成在α=0.05水平上无相关关系(r=0.396,P﹥0.05)外,人体全血铅含量与尿乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)含量1和NAG/Cr含量2在α=0.05水平上成正相关(r1=0.494,P1﹤0.05,r2=0.207,P2﹤0.05)。结论除人体全血铅水平与尿肌酐(Cr)含量成无相关关系(P﹥0.05)外,人体全血铅含量与尿乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平和NAG/Cr水平均呈正相关关系(P﹤0.05)。
作者：邹昀；方利强；屈满 刊期： 2016年第14期
目的：探析医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用效果。方法抽取该院2012年1月—2016年1月该院不同科室的工作医务人员80位作为研究对象,并抽取期间患者120例,并将其随机分为两组,医务人员各40位,患者每组各60例,对照组没有实施责任制时为患者进行护理服务,研究组是实施护理责任制后给予患者护理服务,比较两组护理人员的情况及两组患者的护理满意度等。结果研究组患者满意度98.3%与对照组75.0%,比较差异有统计学意义(χ2=10.682,P﹤0.05)；研究组病情交待时间(23.5±5.5)min,对照组需要(5.4±2.1)min,比较差异有统计学意义(t=5.793,P﹤0.05)。结论在护理质量改进管理中采取责任制护理服务,可以显著提高护理质量,改善护患关系,提高护理满意度,值得应用。
作者：吉丹丹 刊期： 2016年第14期
目的：对妇产医院带教实习护生中采取的目标教学法进行探讨，以更好地规范护理带教方法，改善带教效果。方法将2011年7月—2013年6月在妇产医院实习的85名护生确定为对照组，将2013年7月—2015年6月在妇产医院实习的85名护生确定为观察组，在对照组中，仍然采用常规带教方法，而对于观察组，则采取新的目标教学法，然后对比两组理论知识、操作技能、护患沟通能力和护生对科室的满意度。结果对照组与观察组护生的考核平均得分对比观察组护生在理论知识、操作技能、护患沟通能力、及对科室教学满意度方面的得分依次是96.0%、94.6%、95.0%、97.0%，均显著高于对照组，两组护生在理论知识、操作技能、护患沟通能力及对科室教学满意度方面的对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妇产医院采取目标教学法后，不仅更加明确了学习的目的，而且为护理带教工作提供了依据，其明显优于传统带教法，有助于实现工作中的双赢。
作者：王晓光 刊期： 2016年第14期
随着人们生活水平日渐提升，对食品安全提出了更高要求。食品安全与人民群众生命安全存在非常密切的联系。但受到制度不完善等因素的影响，食品安全问题越来越多。而食品安全监督量化分级管理作为一种新型管理模式，能够通过量化评级、动态评定等方式对餐饮服务环节进行高效管理，不仅能够避免食品安全问题，且为和谐社会构建提供了坚实的保障。文章总结了食品安全监督与量化分级管理概念，明确量化分级管理工作的重要作用，对当前该项管理制度应用存在的问题进行分析和研究，后在此基础上提出相应的改善建议与措施，以期为我国食品安全管理水平的提升提供参考。
作者：陈平均 刊期： 2016年第14期
目的：探究层级护理管理对肿瘤患者生命质量的影响,为肿瘤护理寻找优护理方案。方法将该院2013年8月—2015年8月收治的肿瘤患者480例随机分为N1组,N2组,N3组,N4组,各120例,根据该院对护士的分层级分别给予不同组别不同级别的护理人员,N1组给予一级护理,N2组给予二级护理,N3组给予三级护理,N4组给予特级护理,分别观察每组患者的功能恢复程度、并发症发生率。结果 N4组生命质量测评结果分数均高于其他三组,对比差异均有统计学意义(P﹤0.05),N1组生命质量测评结果分数明显高于N2组,N2组生命质量测评结果分数明显高于N3组,N4组并发症发生率均明显低于N1组、N2组、N3组,差异有统计学意义(P﹤0.05),并发症发生率N1组(11.58%)低于N2组(21.7%),N2组(21.7%)低于N3组(39.2%)。结论层级护理管理对肿瘤患者生命质量影响较大,越高的层级护理管理可使患者生命质量越高。
作者：蒋平 刊期： 2016年第14期
目的：分析在小儿外科的并发护理管理中应用个性化服务管理的效果。方法选取2015年03月—2016年03月该院小儿外科病房中的50名护理人员，按照抽样方式分为实验组与常规组，每组25名，常规组护理人员实施常规护理管理的方式，实验组护理人员使用人性化的服务模式进行管理，比较分析两组护理人员经管理后的护理效果。结果经管理后，实验组自我的满意度、患儿家属的满意度与医师的满意度明显比常规组高，比较差异明显(P﹤0.05)。结论在小儿外科的病房护理管理中应用人性化的服务，可以提高护理人员的自我满意度与患儿家属满意度，改善患儿生活质量，提高临床护理效果，具有临床应用价值。
作者：刘盼盼；李风；孙晓丹 刊期： 2016年第14期
目的：探讨口腔科医护人员医院感染管理存在的问题及对策。方法选取2014年1月—2016年3月期间口腔科医护人员218名作为研究对象，采用自制护理调查内容为口腔科医护人员医院感染管理问题，并针对性提出护理对策。结果器械清洗与浸泡，消毒液更换时间正常，消毒液浓度达标，洗手后消毒液浸泡，洗手后消毒纸巾擦干，洗手用洗手液，护理操作戴乳胶手套，护理操作穿防护衣，戴口罩、帽子，消毒用高压灭菌法，治疗台有用一次性保鲜膜保护，采用含氯消毒液擦桌子、拖地均存在不同程度的问题。结论强化口腔科医护人员医院感染管理的防护意识，加强专业知识与质量监控培训有助于提高口腔科医护人员医院感染管理质量。
作者：李春梅；王馨 刊期： 2016年第14期
目的：观察实施全程化健康教育在泌尿外科中的应用效果。方法将在该院2014年5月—2015年5月期间结束治疗的120例手术患者和家属实行全程化的健康教育，随后使用患者满意度调查量表事项评估和测定，同时对护理不良事件进行统计，同时和该院在2013年2月—2014年2月的118例手术患者比较。结论针对泌尿外科手术患者实行全程化的健康教育，可以有效增强患者对相关疾病知识的了解，有效提升患者的满意度，减少护理不良事件的发生率。
作者：栗丹丹 刊期： 2016年第14期
目的：研究强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法选取该院2013年10月—2015年10月期间入院接受治疗的神经内科患者160例，经分组后，对照组患者80例，进行常规治疗以及护理干预，实验组患者80例，进行安全教育护理干预辅助治疗，对比两组患者治疗后的基本临床症状情况，并分析其治疗的结果，对比两组患者治疗过程中的各项安全隐患因子，判断治疗中护理干预的有效性。结果经对比两组患者在治疗中的住院天数、科室满意度和疾病知识的掌握情况等方面，实验组患者相比较两者之间在治疗结果上的表达效益，均优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于不同患者在神经内科安全健康教育理念上的表达效果，通过安全健康教育，能够更好地保证患者在治疗过程中的安全性。
作者：庄晓芳 刊期： 2016年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
