学术投稿

提高创伤性截瘫患者功能重建的康复护理管理对策

任文莉

关键词:创伤性截瘫, 康复护理管理, 功能重建
摘要:目的 探讨康复护理管理对创伤性截瘫患者的临床护理效果.方法 选取我院2016年1月至2017年1月收治的66例创伤性截瘫患者,根据患者护理对策不同分为实验组和对比组,每组各33例患者,实验组实施康复护理管理措施,对照则实施常规护理,对比两组护理前后心理状态、运动功能、并发症发病率等指标差异.结果 两组焦虑量表、生存质量量表、Fugl-Meyer量表,躯体功能FM量表得分护理前后差异明显,组间比较差异明显,实验组并发症发病率18.18%,对比组45.45%,具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤性截瘫患者实施康复护理管理对策,能够有效改善患者的心理状态,帮助患者的功能得到重建,提高患者的生活质量,值得临床应用.
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    目的 观察无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心功能不全的治疗效果.方法 80例AECOPD合并急性左心功能不全患者分为对照组和治疗组各40例,对照组:吸氧、抗炎、平喘、祛痰、强心、利尿、扩血管等治疗;治疗组在对照组基础上加用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗.监测治疗前与治疗后24 h、48 h、7d时心率、血气中pH、PaO2、PaCO2以及临床表现变化情况:呼吸困难、意识状态、肺部啰音等.治疗前、治疗后7d时超声心动图测定左室射血分数(LVEF)及血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度.结果 治疗组在治疗后24 h、48 h、7d时心率、pH、PaO2、PaCO2均较对照组明显好转(P<0.05);治疗组7d时NT-proBNP较对照组明显降低(P<0.05);LVEF值较对照组明显改善(P<0.05).结论 NPPV治疗AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心功能不全具有良好疗效.

    作者:许林;吴珏;彭妮;王波;黄艳香;杨张奎;王保明;赵秀芬 刊期: 2018年第16期

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    作者:高瞻;沈玉婕 刊期: 2018年第16期

  • 体外沉默PD-L1在T淋巴细胞细胞毒作用中的影响

    目的 讨论PD-L1(程序性死亡配体l,programmed death ligand-1)在体外免疫效应细胞对靶细胞杀伤作用中的影响.方法 提取人外周血单个核细胞与肿瘤靶细胞共培养,采用RNA干扰技术构建干扰PD-L1的发卡片段真核细胞表达重组质粒,和PD-L1过表达质粒转染细胞共培养体系降低和增加PD-L1的表达量.用WESTEN BLOTTING方法检测PD-Ll的下调情况.用流式细胞术检测T淋巴细胞细胞毒标志物CD 107A的表达量.结果 无任何处理组、空质粒组和无关siRNA组WESTERN BLOTTING检测PD-L1表达无明显变化,RNA干扰组PD-L1表达明显下调,PD-L1过表达组,PD-L1表达上调.PD-L1 siRNA组流式细胞术检测CD107A的表达量上升,荧光增强,波峰右移.其他组无明显变化.结论 在体外细胞实验中沉默PD-Ll可以增强T淋巴细胞对肿瘤靶细胞的细胞毒活性.

    作者:白云龙;王建杰 刊期: 2018年第16期

  • 脑卒中偏瘫患者肢体功能早期康复的护理进展

    脑卒中属于一种临床常见疾病,其具有较高的致死率,属于临床医学重点危险疾病,在临床治疗中发现,除了相应的治疗手段外,临床早期康复护理对于脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复也有着重要的影响,根据研究发现,现代患者脑卒中后,中枢神经系统的结构与功能具有极强的可塑性,也就是说具有重新组合的能力,而早期康复护理则是挖掘患者损伤组织的修复潜能.本文主要分析对脑卒中偏瘫患者采用肢体功能早期康复护理的临床效果.

    作者:周晶 刊期: 2018年第16期

  • 脉冲式与直冲式冲管护理方法预防肠内营养管堵管的效果对比

    目的 对比分析脉冲式与直冲式冲管护理方法预防肠内营养管堵塞的效果.方法 选取2016年1月至2016年12月在本院经鼻空肠营养管行肠内营养的115例患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将115例患者随机分至对照组(n=50例)和观察组(n=65例),对照组使用直冲式冲洗营养管,观察组使用脉冲式冲洗营养管,比较两组研究对象营养管堵塞发生率.结果 对照组冲管例1620次,营养管堵塞发生率为3.70% (60/1620);观察组冲管2150例次,营养管堵塞发生率为0.47% (10/2150);经x2检验,观察组营养管堵塞发生率显著低于对照组,P< 0.05.结论 与直冲式冲洗相比,脉冲式冲洗营养管,可有效清除黏附于导管壁上的内容物,降低了营养管堵塞发生率,有利于提高肠内营养的效果.

    作者:刘慧敏;李霞;胡玉梅 刊期: 2018年第16期

  • 人文关怀护理对肝癌患者生活质量和负性情绪的影响研究

    目的 探讨人文关怀护理对肝癌患者生活质量和负性情绪的影响.方法 选取我院(2014年1月至2016年1月)收治80例的肝癌患者为研究对象,随机分组,观察组患者给予人文关怀护理,对照组患者给予常规护理.对比两组患者护理前后焦虑程度、抑郁程度、生活质量以及睡眠质量.结果 两组患者护理前SAS、SDS评分对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);护理后两组患者SAS、SDS评分均有所降低,但观察组患者下降更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后观察组患者总体健康、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分明显高于对照组,经济困难、便秘、食欲丧失、腹泻、失眠、恶心呕吐、疲倦、疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理前PSQ评分对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);护理后观察组PSQ评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理可有效缓解肝癌患者负性情绪,提高患者生活质量,值得临床推广.

    作者:高国清 刊期: 2018年第16期

  • 心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果观察

    目的 研究心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果.方法 选择本院直肠癌术后结肠造口患者(2015年2月至2017年2月)86例,随机分为对照组和实验组,均43例.对照组给予患者常规护理,实验组给予常规护理联合心理护理和造口护理.对比2组患者护理前后的SAS评分、ESCA评分和护理满意度.结果 与对照组比较发现,实验组患者护理后的SAS评分(29.89±1.17)分、ESCA评分(131.18±5.69)分和护理满意度97.67%均优于对照组,P<0.05.结论 对直肠癌术后结肠造口患者实施常规护理结合心理护理和造口护理的方法,可以有效缓解患者的不良情绪,提高患者的自理能力,并且护理满意度较高,适宜推广应用.

    作者:常敏 刊期: 2018年第16期

  • 儿童静脉输液中护患沟通问题的探讨

    目的 探讨儿童静脉输液过程中,一些儿医惠间经常出现的问题以及护士沟通方法,以便更好的提高患儿家属满意度及促进患者早日康复,减少一些医惠纠纷.方法 针对2016年1月至2017年1月儿科住院的1000例静脉输液惠儿进行系统护理,加强患者静脉输液过程中的良性沟通技巧方法.结果 小儿静脉穿刺一次成功率显著提高,惠儿家属满意率由79%提高至现99%,护士沟通能力加强后工作积极性增加.结论 护士经过加强沟通培训后,与患者的交流顺畅,减少了静脉输液过程中的机械性操作模式,使护理工作更加人性化,同时促进患儿合作性,提高惠儿的静脉一次穿刺成功率,医患矛盾减少,良好的沟通方式促进了医惠关系和谐稳定,提高了护理质量,促进患儿早日康复.

    作者:张永男 刊期: 2018年第16期

  • 腰椎间盘突出减压松解术的护理方法分析

    目的 分析腰椎间盘突出减压松解术的护理方法及效果.方法 选取自2015年12月至2016年12月我院接收治疗的腰椎间盘突出症患者70例,均予以减压松解术治疗,并依据护理方法的不同随机分为常规组、综合护理组,每组各35例,比较两组治疗及护理效果.结果 综合护理组患者于住院时间、排尿时间方面,明显要短于常规组,且伤口疼痛、红肿发生率皆要明显低于常规组,各组指标数据的差异皆有统计学意义存在(P<0.05).结论 在对腰椎间盘突出症患者施以减压松解术这一微创治疗方法的同时,辅以有效的综合护理干预,可缩短患者住院时间,进一步促进其快速康复,治疗效果显著且安全性高.

    作者:易继芳 刊期: 2018年第16期

  • 可摘式恒久牙周夹板修复牙周病伴牙列缺损患者的临床疗效观察

    目的 观察分析可摘式恒久牙周夹板修复矛周病伴牙列缺损的临床疗效.方法 选取我院收治的38例牙周病伴牙列缺损患者为研究对象,所有患者采用可摘式恒久牙周夹板进行治疗,分别观察治疗前和治疗后1、3、6、12个月的修复效果,并记录菌斑指数、牙龈指数、探诊深度,分别进行对比.结果 与治疗前相比,治疗后患者菌斑指数、牙龈指数、探诊指数均有明显差异(P<0.05);与治疗后1个月比较,治疗后3、6、12个月菌斑指数、牙龈指数、探诊深度有明显改善(P<0.05).结论 可摘式恒久牙周夹板稳定性高,修复牙周病伴牙列缺损临床疗效好,具有临床推广价值.

    作者:李馨儿 刊期: 2018年第16期

  • 小儿手足口病继发脑膜炎的中西医结合护理

    目的 分析小儿手足口病继发脑膜炎的中西医结合护理应用效果.方法 将50例手足口病继发脑膜炎小儿患者分为2组,每组各25例.对照组施以西医护理,以此为基础,观察组加用中医护理,分析结果.结果 对于观察组患者,使用中西医结合护理后,神经受损分数较低,各种临床症状消退时间也显著好于对照组,P< 0.05.结论 对手口足病继发脑膜炎者,使用中西医结合护理,能够在短时间内消除临床症状,提升神经功能,可促进疾病转归,值得推广.

    作者:姜红玲;曲航菲 刊期: 2018年第16期

  • 沟通技巧在儿童核素检查应用中的效果观察

    目的 观察沟通技巧在儿童核素检查中的应用效果.方法 将36例于我科行核素检查的患儿随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用沟通技巧,比较两组患儿的依从性及家长的护理满意度.结果 观察组患儿依从性良好率为93.7%、家长满意度为100%,对照组患儿依从性良好率为75.0%、家长满意度为80.0%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 核素检查过程中对患儿进行针对性心理护理同时运用沟通技巧,可有效提高患儿依从性及家长的护理满意度,能够保证检查的顺利进行.

    作者:唐惠;李燕;贾存玮 刊期: 2018年第16期

  • 优质护理对脑梗死患者康复的应用及效果分析

    目的 探讨优质护理对脑梗死患者康复的应用效果.方法 本次研究选取对象共68例,均为本院2016年9月至2017年11月所接收的脑梗死患者.分组采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为两组,对照组患者接受的护理模式为常规护理,护理组患者接受的护理模式为优质护理.结果 经对两组患者实施护理工作研究后发现,在患者各方面功能的恢复方面来看,即在运动能力(FMA)、日常生活能力(ADL)以及神经缺损情况(CSS)这几方面的评分来看,两组患者终的护理结果均是存在显著差异的,即P<0.05.经对两组患者实施护理工作研究后发现,在护理工作满意度上,两组患者终的护理结果均是存在显著差异的,即P< 0.05.结论 在脑梗死患者的康复护理工作当中,优质护理发挥着重要作用的,其可以有效提高患者对护理工作的满意程度,还可以有效提高患者对自身疾病的认识.应用价值较高,值得推广使用.

    作者:张艳霞;陈东霞 刊期: 2018年第16期

  • 提高创伤性截瘫患者功能重建的康复护理管理对策

    目的 探讨康复护理管理对创伤性截瘫患者的临床护理效果.方法 选取我院2016年1月至2017年1月收治的66例创伤性截瘫患者,根据患者护理对策不同分为实验组和对比组,每组各33例患者,实验组实施康复护理管理措施,对照则实施常规护理,对比两组护理前后心理状态、运动功能、并发症发病率等指标差异.结果 两组焦虑量表、生存质量量表、Fugl-Meyer量表,躯体功能FM量表得分护理前后差异明显,组间比较差异明显,实验组并发症发病率18.18%,对比组45.45%,具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤性截瘫患者实施康复护理管理对策,能够有效改善患者的心理状态,帮助患者的功能得到重建,提高患者的生活质量,值得临床应用.

    作者:任文莉 刊期: 2018年第16期

  • 中药房调剂质量对临床治疗效果的影响

    目的 探究中药房调剂质量对临床治疗效果的影响.方法 选取2015年12月至2016年11月1年间我院开具的210份处方作为研究对象,实施中药房调剂质量监督管理前105例,视为对照组,实施中药房调剂质量监督管理后105例,视为观察组.比较分析两组不良事件的发生情况、临床治疗效果情况.结果 观察组在不良事件的发生情况、临床治疗效果均要优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 加强中药房调剂质量的监督管理,可以提升患者治疗效果,减少不良事件发生率,安全性和有效性很高,值得推广.

    作者:谢忠艳 刊期: 2018年第16期

  • 手术室护士围术期全程干预在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果

    目的 分析手术室护士围术期全程干预在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果.方法 将2014年10月至2018年3月在我院行腹腔镜结直肠癌根治术的患者60例纳入本次实验,按照随机双盲法将其分为观察组、对照组,各30例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实行手术室护士围术期全程干预,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组,手术时间和术后住院均较对照组更短,并发症发生率(5.0%)较对照组(20.0%)更低,组间比较P< 0.05.结论 对行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者实行手术室护士围术期全程干预利于改善其负面情绪,缩短手术时间,减少并发症的发生,加快病情的康复.

    作者:刘洪云 刊期: 2018年第16期

  • 老年患者Ⅱ期压疮护理中无张力手法的应用研究

    目的 探讨老年患者Ⅱ期压疮护理中无张力手法的应用.方法 随机选择于2015年8月至2017年2月我院收治的压疮Ⅱ期老年患者72例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组36例.其中常规组患者给予常规护理措施;研究组患者在常规护理措施的基础之上,应用无张力手法予以护理,对比两组患者护理效果以及护理满意度.结果 研究组患者护理总有效率达到了91.66%;常规组患者护理总有效率达到了75.00%;组间数据对比具有统计学意义(P<0.05),护理满意度方面,研究组明显高于常规组(94.44% VS 77.77%),两组数据统计分析发现存在显著性差异(P<0.05).结论 按照力学原理,针对压疮Ⅱ期老年患者实施无张力手法予以护理,可获得满意的护理效果,同时还有利于提升患者护理满意度,备受临床青睐,临床应用价值较高,值得进一步推广.

    作者:何敏 刊期: 2018年第16期

  • 鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的疗效分析与临床研究

    目的 研究分析鼻内筛窦切除术和鼻息肉摘除术联合治疗鼻息肉疗效与临床意义.方法 本组选择160例鼻息肉患者作研究对象,随机分组,就鼻息肉摘除术(对照组,n=80)与鼻内筛窦切除术结合摘除术(观察组,n=80)临床疗效进行比较.结果 观察组选取病例临床总有效率为97.5%,明显高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月~1年,观察组2例复发,占2.5%,对照组14例,占17.5%,有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉,可显著提高临床疗效,避免疾病复发,具有较好的临床应用价值.

    作者:王石涛 刊期: 2018年第16期

  • 加味大柴胡汤治疗急性胰腺炎的临床观察

    目的 对比加味大柴胡汤结合西医疗法治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)与单纯运用西医治疗临床效果进行对比研究.方法 将本院2013年~2016年52例急性胰腺炎患者随机分为对照组(26例)和治疗组(26例),分别接受单纯西医治疗和中西医结合治疗,对其临床效果进行对比研究.结果 治疗组在腹痛缓解时间、首次排便时间、淀粉酶恢复及C反应蛋白恢复时间均小于单纯西医治疗组,治疗组总有效率为92.3%,其中显效88.4%,对照组总有效率为80.7%,其中显效62.5%,有效率及显效率差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 加味大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎效果更为显著,患者症状缓解更快,恢复更良好.

    作者:高立;刘鹏;冯文战 刊期: 2018年第16期

  • 直肠癌患者围手术期优质护理干预的临床应用

    目的 探讨对直肠癌围手术期患者应用优质护理干预的临床效果.方法 取自2015年1月至2017年1月大连大学新华医院手术室接受直肠癌手术的围手术期患者60例,随机分为对照组30例,采用常规护理方法,试验组30例,在对照组的基础上采用优质护理干预的护理方法,观察两组患者的排气时间及患者护理满意度.结果 试验组优于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 优质护理干预围手术期直肠癌患者,可以促进患者的排气时间,提高患者护理满意度,值得推广应用.

    作者:乔玉萍;徐浩鑫;蒋励 刊期: 2018年第16期

中国医药指南杂志

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