学术投稿

早期新生儿重度高胆红素血症的危险因素分析

朱莹雯;胡壮志;柴建农

关键词:早期新生儿, 重度高胆红素血症, 危险因素
摘要:目的 探讨早期新生儿发生重度高胆红素血症的危险因素.方法 回顾性分析2014年10月至2015年9月我科收治的314例早期新生儿高胆红素血症病例(重度组53例、轻中度组261例)的临床资料,分析可能造成重度高胆红素血症的危险因素.结果 多因素Logistic回归分析显示:生后体质量下降>5%(OR值21.685,95%CI 6.53~72.009)、母婴血型不合(OR值2.208,95%CI 1.053~4.628)、头皮血肿(OR值3.08,95%CI 1.406~6.749)、产后早期离院(OR值0.377,95%CI 0.246~0.578)及看护人对新生儿黄疸认识不足(OR值3.64,95%CI 1.52~8.717)两组具有统计学差异,为引起早期新生儿重度高胆红素血症的危险因素.结论 生后体质量明显下降、母婴血型不合、头皮血肿、产后住院时间短及看护人对该病认识不足是引起新生儿早期高胆红素血症的危险因素.加强产后新生儿的随访监测和对该病知识的普及可能会减少重度高胆红素血症的发生.
中国医药指南杂志相关文献
  • 中医院护理人员科研能力现状及相关因素的调查分析

    目的 对中医院护理人员科研能力进行研究,以此来为中医院发展提供有效措施.方法 将500名护理人员为研究对象,进行护理人员进行一般情况,科研能力科研态度情况,阻碍因素的调查问卷,将得到的数据进行频数、均数、百分数分析,得出结论.结果 目前临床护理人员学历结构正在改善,学历层次不断在提高,但科研水平较低,缺乏一定研究力度.结论 据研究表明,目前在中医院护理人员的科研水平还有所欠缺,有待提高.

    作者:曲正平;马晓燕;董立华;周秀玲 刊期: 2017年第16期

  • 药房管理中存在的问题与改进措施分析

    目的 分析药房管理中存在的问题,并针对问题提出改进措施.方法 选择2015年1~12月我院药房收集的患者用药资料800份,作为此次实验的研究组,分析其中的管理问题,并针对性的提出改进措施,随机选择2014年1~12月我院药房收集的患者用药资料800份,作为此次实验的常规组,进行比较分析,总结医疗纠纷发生率、用药安全性.结果 研究组患者用药顺从性、用药安全性以及用药有效率等各项指标,均显著优于常规组,医疗纠纷事件发生率均显著低于常规组,数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 分析药房管理中的问题,并提出相应的改善对策,可确保安全用药,提升用药效率、患者用药顺从性,降低医疗冲突事件,于医院药房工作而言,具有十分重要的意义.

    作者:赵斌 刊期: 2017年第16期

  • 关于妊娠期糖尿病的规范化治疗与母儿预后分析

    目的 分析妊娠期糖尿病规范化治疗和母儿预后方法以及效果.方法 选择2013年4月至2016年4月来我院接受治疗的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为实验组和对照组,每组患者有50例,其中对照组患者接受常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上配合运动治疗、饮食调理和药物治疗等,对患者以及母儿治疗效果进行比较.结果 两组患者在接受系统的治疗之后都产生了显著的效果,其中实验组患者的各项血糖指标都有所改善,和治疗前相比具有显著的差异(P<0.05),初生儿总体评分及并发症的发生率也明显优于对照组,差异较为明显(P<0.05);两组患者差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者接受规范化治疗之后,能够产生显著的效果,有利于改善妊娠结局,提升母儿总体评分,值得在临床治疗中使用和推广.

    作者:张保霞 刊期: 2017年第16期

  • 浅谈药品生产企业标准品/对照品的管理与使用

    目的 为了保证量值传递的准确可靠,对药品生产企业开展的各类检测工作所需标准品/对照品进行控制,加强药品生产企业标准品/对照品管理与使用.方法 明确标准品/对照品的购买、验收、贮存,建立科学合理规范化的标准品/对照品的管理与使用制度.结果 保证量值传递的准确可靠,使药品生产企业获得可靠的检测数据,为人类健康事业保驾护航.结论 标准品/对照品管理、使用的好与坏,是实验室工作质量和水平高低的标识之一.

    作者:叶华锋;叶红芳;刘卫;谢林;张逢;陈小燕 刊期: 2017年第16期

  • 循证护理对小儿手足口病并脑炎的护理效果及护理质量的影响

    目的 探究手足口病并脑炎患儿应用循证护理对护理效果和护理质量的影响.方法 资料选取本院2015年2月至2016年2月收治的手足口病并脑炎100例患儿予以回顾性地分析,按照护理时所用不同护理方案分成两组,将应用常规护理44例患儿设为对照组,将在对照组护理基础上应用循证护理56例患儿设为观察组,对两组护理效果和护理质量进行对比.结果 观察组在两组护理后脑脊液葡萄糖含量、蛋白含量与白细胞计数均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P<0.05);观察组总体健康评分(80.35±13.60)分较对照组(64.20±13.01)分优,且总并发症率3.57%比对照组20.45%低(P<0.05).结论 手足口病并脑炎患儿应用循证护理的效果显著,可促进患儿脑脊液葡萄糖含量、蛋白含量与白细胞计数改善,提高生活质量,并减少并发症发生,具临床推广价值.

    作者:杨妍 刊期: 2017年第16期

  • 碘-131治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果分析

    目的 探讨碘-131治疗甲状腺功能亢进症的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的甲状腺功能亢进症患者100例,采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组,观察组和对照组均包含50例.对照组患者给予口服他巴唑进行治疗,观察组患者给予碘-131进行治疗.结果 观察组和对照组经治疗后临床治疗总有效率分别为96.0%和72.0%;其中观察组患者临床治疗总有效率显著较高,组间差异具有显著性(P<0.05).观察组和对照组治疗过程中甲状腺危象、甲状腺功能减退等不良反应发生率分别为8.0%和32.0%;其中观察组患者不良反应发生率显著较低,组间差异具有显著性(P<0.05).观察组和对照组患者的复发率分别为4.0%和36.0%,其中观察组患者复发率显著较低,组间差异具有显著性(P<0.05).结论 碘-131治疗甲状腺功能亢进症,具有显著提高患者临床疗效、降低患者不良反应及复发率的效果,且经济实惠,操作简单,是目前是甲状腺功能亢进症的理想疗法.

    作者:赵新杰 刊期: 2017年第16期

  • 眼底荧光血管造影联合光学相干断层照相在诊断治疗渗出性视网膜脱离中的临床分析

    目的 探讨眼底荧光血管造影联合光学相干断层照相在诊断治疗渗出性视网膜脱离中的作用.方法 选取我科收治的6例视网膜脱离经眼底镜,三面镜检查未发现裂孔者行眼底荧光血管造影联合光学相干断层照相.结果 渗出性视网膜脱离眼底荧光血管造影表现5例为后极部为主,可伴有中周边多灶性针尖样和斑驳样荧光,后期可见渗漏增强,1例患者表现为多灶性强荧光渗漏,OCT检查表现为视网膜神经上皮层浆液性脱离、色素上皮层结构破坏,治疗针对病因及抗炎对症治疗后恢复.结论 由于渗出性视网膜脱离一般伴有全身病(如妊娠高血压综合征),眼部的严重葡萄膜炎包括特发性葡萄膜炎,交感性眼炎,严重的视网膜由于渗出性视网色素上皮病变(如特重型中心性浆液性视网膜脉络膜病变),脉络膜渗漏症等,而上述病变通过眼底荧光血管造影可以诊断,OCT可以动态观察本病在治疗过程中的变化,因此眼底荧光血管造影联合光学相干断层照相的影像检查对于渗出性视网膜脱离的诊断及观察治疗效果起到了积极作用.

    作者:袁勤林 刊期: 2017年第16期

  • 探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平和脑梗死之间的关联

    目的 探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平和脑梗死之间的关联.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院诊断和治疗的48例脑梗死患者作为研究组,另外选择同期体检的健康患者48例作为常规组,通过颗粒增强免疫比浊法测定两组患者的血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,并探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平和脑梗死之间的关联.结果 研究组患者的血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平比常规组高(P<0.05).两组患者进行多元素回顾性分析,血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平有效的预测了脑梗死体积,二者关联性极强.结论 血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与脑梗死之间的关系,血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C升高脑梗死患者梗死面积和神经缺损程度越高,它可以有效的预测脑梗死.

    作者:岑岚 刊期: 2017年第16期

  • A型肉毒毒素辅助眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果评价

    目的 研究A型肉毒毒素辅助眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床效果.方法 入选2014年5月至2015年5月的眼周皮肤松弛患者116例,按照随机分配的原则将116例患者分成对照组与观察组,各58例.对照组患者治疗应用眼袋整形手术,观察组采用A型肉毒毒素辅助眼袋整形手术进行治疗.两组患者于治疗结束后对治疗的效果进行比对研究.结果 观察组眼袋和鱼尾纹减轻比例明显高于对照组,观察组患者的皮肤色泽增强比例显著高于对照组,P<0.05.观察组中患者对治疗的满意度高于对照组患者的满意度,P<0.05.结论 在治疗眼周围皮肤松弛时应用A型肉毒毒素辅助眼袋整形术,获得临床效果较好,患者的满意度高,可在临床中推广应用.

    作者:程相辅 刊期: 2017年第16期

  • 综合护理干预在颌骨骨折微型钛板坚固内固定术中的应用效果

    目的 分析并研究综合护理干预在颌骨骨折微型钛板坚固内固定术当中的应用效果.方法 选择我院在2014年1月至2016年1月收治的88例颌骨骨折微型钛板坚固内固定术的患者作为本研究的研究对象,所有患者的随机方法划分为观察组和对照组,每组各有44例.为对照组患者配合常规护理,观察组患者配合综合护理,比较两组患者的护理效果.结果 比较两组患者的手术时间术后镇痛情况,观察组患者的手术时间明显少于对照组,且使用镇痛剂的使用率少于对照组,观察组比对照组患者的治疗费用更少,满意度高于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于采用颌骨骨折微型钛板坚固内固定术进行治疗的患者,为患者配合综合护理干预措施能够有效的改善患者的护理效果,提升患者的护理质量,促进患者的恢复,提升患者的预后,具有临床推广使用的价值.

    作者:刘玲 刊期: 2017年第16期

  • 人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效评析与临床护理

    目的 研究人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效与临床护理.方法 将我院2014年2月至2016年3月股骨颈骨折患者90例分两组,所有患者进行人工髋关节置换术治疗,其中甲组采用常规护理;乙组采用优质护理.结果 乙组手术治疗效果明显高于甲组,人工髋关节置换术并发症发生率明显低于甲组,P<0.05.乙组患者手术总引流量、术中出血总量、平均操作时间、住院天数均明显优于甲组,P<0.05.结论 人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效确切,辅以优质护理可有效减少出血和创伤,减少引流量,缩短操作时间,减少术后并发症的发生,对加速患者康复和早日出院有重要意义,值得推广.

    作者:王超 刊期: 2017年第16期

  • 人流术后即时放置宫内节育器的临床疗效观察

    目的 了解两种宫内节育器(IUD)在人流术后即时放置的临床效果和安全性.方法 对我院400例人流术后已育且暂时无生育要求的女性即时放置IUD,放置的IUD类型为固定式IUD(吉妮致美)和活性γ型IUD(安舒环),各200例,随访12个月.结果 吉妮致美、安舒因医疗原因取出率分别为1.55/百妇女年、5.18/百妇女年,二者比较无统计学差异(P>0.05),两组12个月内带器妊娠率、脱落率均为0,12个月内累计续用率分别为吉妮致美组98.45/百妇女年,安舒组94.82/百妇女年,二者比较无统计学差异(P>0.05).结论 人工流产术后即时放置宫内节育器安全、有效.

    作者:沈素岩 刊期: 2017年第16期

  • 癫痫性精神障碍的诊断分类及治疗现状研究

    在众多的疾病当中,癫痫性精神障碍是比较严重的一类病症,其主要指的是,患者出现了复发性脑异常放电的情况,进而导致患者出现了精神障碍的问题.癫痫性精神障碍与单纯的癫痫病,或者是单纯的精神障碍有所不同,该病对患者造成的部位伤害,造成的生理改变都是非常突出的,在诊断上必须进行有效的分类,对于治疗而言也要进行深入的思考来决定.文章针对癫痫性精神障碍的诊断分类及治疗现状展开讨论,并做出如下综述.

    作者:蔡英杰;郭艳红;龙英 刊期: 2017年第16期

  • 健康教育在胃溃疡穿孔护理中的应用体会

    目的 探讨健康教育在胃溃疡穿孔患者护理中的应用效果.方法 选取我院2014年3月至2015年7月收治的胃溃疡穿孔患者126例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上加强健康教育.结果 观察组患者治疗有效率为96.83%,高于对照组的85.71%;且观察组患者护理满意度为98.41%,高于对照组的76.19%,对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗前生活质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者生活质量评分为(84.68±4.27)分,高于对照组的(72.35±4.31)分,对比差异显著(P<0.05).结论 健康教育在胃溃疡穿孔患者护理中的应用效果显著,具有较高临床推广价值.

    作者:徐杰 刊期: 2017年第16期

  • 他汀类药物加倍剂量或与单倍剂量联合普罗布考治疗老年冠心病合并高胆固醇血症的疗效对比

    目的 探讨他汀类药物加倍剂量或与单倍剂量联合普罗布考治疗老年冠心病合并高胆固醇血症临床疗效及安全性差异.方法 研究对象选取我院2013年8月至2015年8月收治老年冠心病合并高胆固醇血症共200例,以随机抽签法分为A组(100例)和B组(100例),分别给予他汀类药物加倍剂量和他汀类药物单倍剂量联合普罗布考治疗;比较两组患者血脂控制达标率、治疗前后血脂水平及不良反应发生率.结果 B组患者血脂控制达标率均显著高于A组(P<0.05);B组患者治疗后TC和LDL-C水平均显著低于A组和治疗前(P<0.05);同时B组患者不良反应发生率显著低于A组(P<0.05).结论 相较于他汀类药物加倍剂量应用,他汀类药物单倍剂量联合普罗布考治疗老年冠心病合并高胆固醇血症可有效提高血脂控制效果,调节机体血脂水平,且有助于降低不良反应发生风险.

    作者:张晖;王小红 刊期: 2017年第16期

  • 母乳中蛋白成分的营养与生理意义研究

    在新生儿营养中,其衡量标准常以母乳为主,其主要原因为:母乳中含有丰富的蛋白质,其中胆盐刺激脂酶以及淀粉酶具有一定的辅助作用,尤其是对母乳中的微量物质和营养物质.一般而言,母乳中含有大量营养物质,主要包括:免疫球蛋白、乳铁蛋白以及乳过氧化物酶,上述物质均有较强的活性,在一定程度上对蛋白水解起到抵抗作用,从而有效保护病原微生物.除此之外,在母乳中还含有多种因子,如:细胞因子以及趋化因子等,该因子对免疫的活性进行有效调节,并使其作用得到充分发挥.由此可见,母乳中的蛋白不仅促进婴幼儿未来成长发育,其体内感染也可以得到预防.

    作者:黄彬华;钟春英;谢静 刊期: 2017年第16期

  • 探讨纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗死的临床价值

    目的 探讨分析纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗死的临床价值.方法 将我院在2013年1月至2015年1月收治的老黏性脑梗死患者120例作为研究对象,依照随机分为治疗组60例和常规组60例,所有患者给予基础治疗,常规组患者在此基础上给予纳洛酮,而治疗组在常规组治疗基础上同时合并血塞通进行治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗后,治疗组患者临床总有效率达到了96.7%,而常规组有效率仅有85%,治疗组显著高于常规组(P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分和日常生活能力评分相比差异不显著,治疗后显著改善,且治疗组改善程度显著优于常规组(P<0.05);治疗后治疗组患者血浆脑肽值显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者在治疗过程均未发生出血、肝肾功能损伤以及皮疹等不良现象.结论 对于老年性脑梗死患者采用纳洛酮合并血塞通治疗有效减少血浆脑肽释放,促进神经功能和运动功能康复,安全有效,在临床具有重要意义.

    作者:李伟 刊期: 2017年第16期

  • 优质护理服务在妇科病房中的应用

    目的 探讨妇科病房开展优质护理服务的效果.方法 选取我院妇科住院的患者150例作为研究对象,按其入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组均为75例,对照组运用常规性护理服务,观察组在此基础上给予优质护理服务,比较2组的护理评分和满意度.结果 开展优质护理服务的观察组护理评分和满意度均明显高于对照组.结论 开展优质护理服务,可以提高工作的质量,改善护患关系,提高患者的满意度,值得临床上推广.

    作者:童玉荣 刊期: 2017年第16期

  • 优质护理在糖尿病增殖性视网膜病变患者术后护理中的应用

    目的 探究分析糖尿病增殖性视网膜病变患者术后采用优质护理的临床效果.方法 选取20014年2月至2016年7月,在我院接受治疗的糖尿病增殖性视网膜病变患者70例,依据不同的护理方式分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者住院时间(8.6±2.3)d,对照组患者住院时间(15.6±3.4)d,观察组患者医疗费用(5.4±2.6)元,对照组患者医疗费用(9.6±1.8)元.观察组患者的住院时间及医疗费用均要少于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组35例患者中,并发症患者1例,并发症发生率2.9%,没有复发情况发生;对照组35例患者中,并发症患者6例,并发症发生率17.1%,复发3例,复发率8.6%.结论 糖尿病增殖性视网膜病变患者术后采用优质护理的临床效果显著,降低患者的复发率,值得临床推广和应用.

    作者:马素香;翟祥娟 刊期: 2017年第16期

  • 胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效观察

    目的 观察胸腔镜治疗自发性气胸临床疗效.方法 选取2012年10月至2015年6月我院收治的84例自发性气胸患者进行分组研究,按照不同手术方法分为参照组(n=42,采用传统开胸手术治疗)和试验组(n=42,采用胸腔镜手术治疗),对两组患者的临床治疗效果进行评价和比较.结果 试验组术中出血量少于参照组,住院时间短于参照组,且VAS评分明显低于参照组,两组间显著性差异具有统计学意义(P<0.05);两组胸腔感染率、气胸复发率、二次手术率相比,参照组均高于试验组,组间差异明显(P<0.05).结论 胸腔镜治疗自发性气胸临床疗效优于传统开胸手术,且机体痛苦少,出血量小,恢复速度快,预后效果良好,临床可将其作为理想术式全面普及和推广.

    作者:张铭岳 刊期: 2017年第16期

中国医药指南杂志

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