潘红伟
目的：通过对本市2008年~2014年出生的出生缺陷儿的监测报告分析，剖析其相关影响因素，今后制定相应的干预措施，为了以降低延吉市出生缺陷发生率提供科学依据。方法对2008年10月1日至2014年9月30日在延吉市内助产机构分娩的孕13周至产后7 d内的706例出生缺陷儿进行监测。结果出生缺陷率逐步上升，男性出生缺陷儿多于女性出生缺陷儿（膈疝7例全部女性胎儿），35岁以上孕妇的出生缺陷率，214.15/万，35岁以下孕妇的出生缺陷率，167.76/万。先天性心脏病占多数，其次为唇腭裂，多指（趾），脑积水，无脑脊柱裂，唐氏综合征，出生缺陷率朝鲜族高于汉族。结论出生缺陷发生率呈上升趋势，高龄孕妇出生缺陷发生率明显增高，加强优生优育的健康教育，重视婚前体检、加强围生期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。
作者：南今福 刊期： 2016年第06期
目的：分析颈椎前路减压复位治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁临床疗效。方法纳入此次研究中的30例研究对象均为我院于2013年8月至2015年4月期间收治的下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者，所有患者均选择颅骨牵引、颈椎前路减压复位以及植骨融合内固定术进行治疗，随后通过 X 线对患者损伤节段的稳定性以及融合性进行观察。结果患者经手术治疗后，其颈椎序列、曲度以及椎体高度均恢复到正常状态中，且无严重并发症产生，同时患者经治疗后并无松动现象产生。结论下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者采用颅骨牵引、颈椎前路减压复位以及植骨融合内固定术治疗后，有助于自身脊髓功能的恢复，效果显著。
作者：田晓东；张腾云 刊期： 2016年第06期
目的：探讨保证套管针穿刺成功的条件及延长使用时间的方法。方法记录入院留置套管针的患者248例，在留置套管期间，所产生的静脉留置针不成功案例的原因。结果大多是由于穿刺水平不行，封管不当，未做好并发症的预防导致的。结论正确留置静脉留置针是保证穿刺成功的关键，正确的封管和并发症的预防可延长套管针的使用时间。
作者：黄丽翠；郑京玉；张敬亚 刊期： 2016年第06期
综述我国癌症患者病情告知的的影响因素，以确定合适的癌症告知策略。
作者：孙菲菲；王娜；苏静；薛娇美；姬艳博；于晓霞；高广超；褚梁梁；李娜；许翠萍；杨艳伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨慢性根尖周炎应用一次性根管治疗的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月接收的慢性根尖周炎患者52例，分成对照组和观察组两组，对对照组采取多次根管治疗，对观察组采取一次性根管治疗，并观察和对比两组的疼痛率和疗效。结果对照组与观察组1周、1个月发生的疼痛率及其治疗效果对比差异均不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论慢性根尖周炎采用一次性根管治疗的疗效及疼痛发生率与采用多次根管治疗的疗效相差不大，值得临床推广和应用。
作者：周辉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理人文关怀应用于 ICU 病房气管切开术后患者的临床效果。方法选取 ICU 收治的气管切开术后患者108例，随机分为实验组和对照组，实验组在常规护理的基础上进行人文关怀，对照组给予常规护理，观察两组护理效果。结果护理前两组的 SAS 评分无明显差异，护理后实验组 SAS 评分明显低于对照组；患者对护理的总满意度实验组为96.3%明显高于对照组的总满意度83.3%；并发症发生率实验组明显优于对照组（P ＜0.05）。结论护理人文关怀用于 ICU 病房气管切开术后患者可有效缓解患者焦虑情绪，减少并发症，提高患者的护理满意度，值得临床推广。
作者：唐莉莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片在治疗糖尿病伴甲亢中的临床疗效，并进行分析，以供参考。方法随机选取2010年4月至2014年4月在我院收治的糖尿病伴甲亢患者63例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为治疗组，患者共有32例，该组患者采用甘精胰岛素联合复方甲亢片的治疗方式进行治疗；另一组为对照组，患者共有31例，该组患者采用注射常规胰岛素的治疗方式进行治疗。2组在经过2周（14 d）的治疗之后，对其患者的血糖量达标时间、住院时长和胰岛素用量三方面进行比较分析。结果治疗组的血糖量达标时间明显长于对照组，住院时长明显低于对照组，且胰岛素用量明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论甘精胰岛素联合复方甲亢片的治疗方式在治疗糖尿病伴甲亢中有显著疗效，它能够有效控制患者的血糖水平，缩短患者治疗时间，减少患者胰岛素用量，且不良反应较少，值得在临床医学中推广。
作者：刘玉蓉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨儿童肉眼血尿的病因和临床意义。方法对63例首次以肉眼血尿为主要症状患儿的病因进行回顾性分析。结果63例患儿中肾小球性血尿50例（79.37%），非肾小球性血尿13例（20.63%）。急性肾小球肾炎7例（11.11%）、IgA 肾病20例（31.75%）、原发性肾病综合征3例（4.76%）、紫癜性肾炎9例（14.28%）、狼疮性肾炎3例（4.76%）、药物性血尿7例（11.11%）、Alport 综合征1例（1.58%），泌尿系感染6例（9.52%）、泌尿系结石3例（4.76%）、肾肿瘤1例（1.58%）、白血病1例（1.58%）、脓毒症并弥漫性血管内凝血（DIC）2例（3.17%）。结论小儿肉眼血尿病因复杂，必须通过认真分析病史、伴随症状体征和特异的实验室指标，并结合尿红细胞形态来确定肉眼血尿来源。当肉眼血尿排除了非肾小球血尿，而且迁延不愈、反复发作、难以明确病因时，应动员对患儿尽早行肾活检术。
作者：陈慧；林瑜；钟日荣 刊期： 2016年第06期
目的：结合新形势探讨神经外科护理工作安全管理方法。方法从神经外科护士应具备的能力和管理策略两方面多维度切入，使理论与实践达到完美结合。结果作为一名神经外科护士对护理工作安全有了一个理性的认识，能以提高护理质量为宗旨，以患者为服务中心，贯彻“以人为本”的核心理念，提高护理工作安全。结论护理安全管理是护理工作中常抓不懈、永久的话题，是衡量护理质量、护理效果的重要因素，是构建和谐护患关系的重要条件。
作者：李晓斌 刊期： 2016年第06期
目的：探讨针刺配合拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法在中医理论的指导下，临床辨证运用针刺配合拔罐治疗带状疱疹，并与西药治疗组进行对照。结果治疗组有效率94.7%，对照组有效率为76.3%，针刺配合拔罐治疗组比对照组的效果好（P<0.05）。结论针刺配合拔罐治疗带状疱疹疗效显著。
作者：赵霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨阿立哌唑与米氮平对精神分裂症者阴性症状治疗的效果。方法选择2013年9月至2014年12月间我院所收治的60例精神分裂症呈阴性症状患者，根据不同的治疗方式分成对照组与研究组各30例，给予对照组用阿立哌唑与舍曲林联合治疗，给予研究组用阿立哌唑与米氮平联合治疗，对比两组治疗前与治疗后的临床指标情况和疗效情况。结果研究组治疗效果明显比对照组显著（P ＜0.05）；研究组各项指标情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论对于精神分裂症的阴性症状患者采用阿立哌唑与米氮平联合治疗疗效显著，安全可靠。
作者：李静 刊期： 2016年第06期
目的：对比观察 ESWL、PCNL 与 FURS 三种方法治疗临界性（15～25 mm）肾结石的疗效。方法对2013年～2015年我院收治的90例临界性肾结石患者，按结石的位置和大小配对随机分为 A、B、C 三组，每组各30例，分别行 ESWL、PCNL 和 FURS 治疗。结果三组患者的结石清除率、并发症、血肌酐和尿素氮相比较，P ＜0.05，有统计学意义。结论对于临界性肾结石的治疗，FURS 术具有结石清除率和安全性高，并发症发生率低等优势。
作者：翟春雷；蒋雷鸣 刊期： 2016年第06期
讨论高血压左心室肥厚的逆转及研究进展。通过对左心室肥厚的危险因素分析，探讨左心室肥厚的形成及左心室肥厚危害与后果，从而对高血压的左心室肥厚逆转机制进行讨论。研究进展高血压左心室肥厚以非药物与药物（中药与西药）疗法均可逆转。无论以何种方式进行左心室肥厚的逆转，降低血压属于治疗的首要条件，但单纯性地降低血压并不是逆转左心室肥厚唯一因素。诸多其他因素，如体液、内分泌激素、神经等，均影响心肌细胞与其间质成分内信息表达传递基因，其均可能为心肌肥厚消退或形成重要途径。
作者：刘炜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析在呼吸内科住院的102例老年重症肺炎患者中实施护理干预措施的治疗效果。方法选取2014年~2015年我院呼吸内科病房收治的老年重症肺炎患者102例。按照随机分组的方法将患者分为2组（分别51例患者）。对照组常规护理；观察组综合干预。从患者术后满意度调查和患者重症肺炎治疗有效率两个指标观察两组患者的护理效果。结果经过合理有效的优质护理措施的实施，观察组患者治疗有效率明显优于对照组；并且观察组患者满意度较高，为94.1%。结论将护理干预措施应用于我院呼吸内科重症肺炎患者的护理中，有助于改善患者的肺炎治疗有效率，并提高护理满意度，值得广泛推广。
作者：孔凤 刊期： 2016年第06期
目的：、开腹结肠癌根治术治疗治疗结肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科在2008年1月至2010年6月收入行手术治疗90例结肠癌患者的临床资料作为本次研究资料。依照手术治疗方式不同分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组，每组45例，对其资料进行整理分析。结果在手术时间、术中出血量上、肠功能恢复时间上：腹腔镜治疗组显著优于开腹治疗组（P ＜0.05）；在术后并发症发生率上：腹腔镜治疗组显著低于开腹治疗组（P ＜0.05）；5年生存率上：腹腔镜治疗组与开腹治疗组无差异（P ＞0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌疗效优异，手术创伤小、并发症低，值得临床推广应用。
作者：史景轶 刊期： 2016年第06期
脑瘫是以肢体运动功能障碍为主的由多种原因引起的非进行性脑损伤的致残性疾病，多伴有智力低下、癫痫、感觉障碍、言语行为障碍等临床表现[1]。该病病程长、恢复慢，易留下后遗症，严重影响患儿身体正常生长发育和日常生活，给患儿家庭会带来严重的经济负担和精神压力。治疗小儿脑性瘫痪的方法多但效果不明显，且治疗时间长、费用高等[2]。早期治疗及长久的坚持不懈的康复护理是小儿脑性瘫痪的有效治疗手段。现将我科收治脑性瘫痪患儿展开康复治疗护理，效果较好，报道如下。
作者：潘芳华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨提高血常规临床检验结果的可靠性和准确性的措施，为临床上医师对疾病进行诊断和治疗提供切实可靠的依据。方法分析总结影响临床上血常规检测结果的因素，其中包括血样采集时间、采血部位、采血量、抗凝剂以及血液运输的方式都对血液检查结果造成一定程度上的影响。结果通过我们对上面提到的各种因素的分析总结，根据实验室现有情况提出医疗工作人员在进行采血以及化验的时候应该注意的问题。结论通过分析各种因素，总结出可能会影响血常规临床检验结果的可靠性以及准确性，为临床诊断提供更值得信赖的支持。
作者：赵雪妃 刊期： 2016年第06期
目的：探讨医护一体化护理方式对肺癌合并肺结核患者治疗效果的影响。方法选取2011年1月至2014年12月菏泽市立医院肿瘤内科确诊的肺癌合并肺结核患者共80例，其中2011年1月至2012年12月的40例患者作为对照组；2013年1月至2014年12月的40例患者作为观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予医护一体化护理方式，观察患者的治疗效果及生活质量情况。结果干预半年后，观察组患者的临床症状好转率、痰菌转阴率及肿瘤缓解率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预半年时 SF-60评分均较干预前明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论医护一体化护理方式能够显著提高肺癌合并肺结核患者治疗效果，改善患者生活质量，有效提升了护理质量。
作者：朱相清 刊期： 2016年第06期
目的：分析预防性护理干预对维持性血液透析患者低血压的影响。方法回顾性分析本院2013年10月至2014年10月诊治的90例维持性血液透析患者的临床资料，按照不同护理方案分为两组，每组45例，对照组予以常规护理，研究组在对照组基础上予以预防性护理干预，观察并比较两组临床心理学指标、低血压发生率以及透析依从率情况。结果研究组低血压发生率8.89%显著低于对照组28.89%，比较差异具统计学意义（P ＜0.05）；护理后两组 SAS、SDS 评分值均有所改善，且研究组 SAS、SDS 评分值均显著低于对照组护理后，比较差异均具统计学意义（P ＜0.05）；研究组透析依从率均高于对照组，比较差异具统计学意义（P ＜0.05）。结论预防性护理干预应用于维持性血液透析患者的临床效果显著，值得临床推广。
作者：马丽波 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同时间窗及疗程的高压氧对急性脑梗死疗效的影响。方法对我院2013年7月至2015年1月间接治的112例急性脑梗死患者按从发病到高压氧治疗的时间窗及疗程分为四组，每组28例。对各组患者在高压氧治疗后分别进行日常生活活动能力（ADL）评分及脑电图检查，并进行各组之间的比较。结果在行同样疗程的高压氧治疗中，越早进行高压氧治疗，患者的日常生活活动能力（ADL）评分及脑电图结果越好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高压氧治疗时间窗对首次发病的急性脑梗死患者疗效具有重要影响，开始治疗时间越早则疗效越佳，以发病后24 h 内行高压氧治疗疗效佳，24~72 h 内干预则疗效次之，超过72 h 则疗效大幅降低。
作者：潘红伟 刊期： 2016年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
