王敏
目的：探讨神经内镜的微创治疗和开颅血肿清除术对高血压性脑出血的临床治疗，并对疗效进行比较分析。方法选取80例高血压性脑出血患者，随机分为A、B两组，每组40例。A组给予神经内镜的微创治疗，B组给予开颅血肿清除治疗。并记录患者一般临床资料，包括手术时的失血量，手术的时间，以及格拉斯哥昏迷（GCS）的评分。在治疗后的2个月，对手术预后进行评估，采用统计学软件对治疗效果比较分析。结果80例患者在手术前临床资料无明显的差异（P＞0.05）。经不同的手术治疗，A组的失血量平均为（28.7±7.5）mL， B组的失血量平均为（437.8±239.5）mL （P＜0.01）；脑内血肿的清除率方面，A组的血肿清除率均值为（87.8±5.9）%，B组的平均值为（65.8±28.6）%（P＜0.05）；在GOS上，手术后2个月对两组患者进行随访，A组的40例患者中有12例患者病情恢复良好，有13例患者轻度残疾，8例患者重度残疾，5例患者恶化为植物人，2例患者死亡（放弃治疗导致死亡）。B组的40例患者中有14例患者病情恢复良好，10例轻度残疾，5例重度残疾，4例恶化为植物人，7例死亡（其中4放弃治疗导致死亡）。经神经微创治疗的患者术后恢复比开颅的患者效果更好(P＜0.05)。结论临床上采用神经微创手术治疗高血压性脑出血比开颅治疗更高效、迅速、失血量少，伤口更小等特点。是一种值得临床推广治疗高血压性脑出血的治疗方法。
作者：邱成天；于宏伟 刊期： 2016年第08期
目的：整理慢性重度苯中毒患者的临床资料，分析其临床特点与治疗方法。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的58例慢性重度苯中毒患者，对所有患者进行实验室检查，按照患者不同的临床症状进行不同方法的治疗，总结患者的临床表现以及治疗效果。结果所选58例患者中，骨髓增生异常综合征患者占患者总数的48.27%，全血细胞减少症的患者占患者总数的27.58%，白血病症状的患者占患者总数的15.51%。经过早期脱苯作业与临床治疗，48例患者得以好转出院，好转率为82.75%。其余10例患者不治身亡。结论慢性重度苯中毒是一种职业疾病，患者应及时就诊治疗，治疗的方法应根据患者的不同情况进行，才能得到良好的治疗效果。
作者：李占清 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取我院收治冠心病合并心力衰竭的患者88例为研究对象，将其随机分为两组，每组44例。对照组患者给予常规的冠心病及心力衰竭相关内科治疗，观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗，分别对两组患者的临床治疗效果进行比较，并观察其在治疗前后的主要心功能指标（左室射血分数、左室舒张期末及收缩期末内径）的变化情况，记录各自不良反应的发生情况。结果观察组和对照组患者的治疗有效率分别为95.4%和84.1%，观察组显著高于对照组，且比较有统计学差异（P＜0.05）。但治疗期均未见严重不良反应。治疗后两组患者的左室射血分数、左室舒张期末内径、舒张期末内径等指标均显著改善，与治疗前的比较有统计学差异，但观察组患者的改善程度显著优于对照组，两组患者治疗后各项指标的比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上给予曲美他嗪联合治疗，能显著改善冠心病合并心力衰竭患者的心功能，治疗效果显著，且不良反应发生率低，安全性好，值得临床推广应用。
作者：张越虹；庄军；安洪亮 刊期： 2016年第08期
目的：对普外科护理不安全因素进行总结，并提出对应干预措施。方法根据是否接受护理不安全知识教育培训将我院普外科40名护理人员分为甲（未接受培训20名）、乙（接受培训20名）两组，对比分析两组护理人员的护理质量与患者满意度。结果经过教育培训的乙组护理人员，患者对其护理质量评分更高，满意度也更高，同甲组相比，差异显著（P<0.05）。结论针对普外科常见的护理不安全因素，需加大对护理人员的教育培训管理工作，以此来提升护理质量，提高患者满意度。
作者：何澍清 刊期： 2016年第08期
目的：探析脑梗死患者偏瘫肢体实施康复训练护理的价值。方法选择2013年1月至2014年12月我院收治的50例脑梗死后偏瘫患者为研究对象，将其中25例患者作为对照组应用常规护理，另外25例患者设定为观察组在常规护理基础上实施康复训练护理，比较两组患者疗效。结果对照组患者治疗总有效率96%，观察组患者治疗总有效率76%，观察组总有效率比对照组高，两组对比差异显著（P＜0.05）。两组患者均以3个月作为1个疗程。结论应用康复训练护理可以明显提高脑梗死偏瘫患者的尽快康复，建议临床推广应用。
作者：苗力 刊期： 2016年第08期
目的：探讨炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎的效果。方法选取从2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的80例肺炎患儿，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规西医治疗，观察组患者采用增加使用炎琥宁冻干粉针剂。结果观察组的患者治疗有效率达97.5%，对照组患者治疗有效率为87.5%，两组患者差异显著（P<0.05）；两组患者的发热、咳嗽以及肺部啰音等症状消失的时间，观察组患者症状消失明显快于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗后的不良反应发生情况：观察组有1例患者出现恶心、1例患者轻微腹泻；对照组有2例患者出现恶心、1例腹泻，两组对比差异不明显（P>0.05）。结论使用炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎能有效提高治疗效果，症状消失较快，因此值得临床的广泛应用。
作者：周巍 刊期： 2016年第08期
电感耦合等离子体质谱法（inductively coupled plasma-mass spectrometry，ICP-MS）是目前常用的元素分析技术，具有灵敏度高、测量线性范围宽等优点，可进行血液、尿液中多元素同时分析。本文主要综述了ICP-MS的常见样品前处理方法（直接稀释法和微波消解法）、对于质谱干扰和非质谱干扰的校正、影响分析结果准确度的主要因素，并对ICP-MS在生物样品分析中的应用进行了综述。
作者：姜枫 刊期： 2016年第08期
目的：探讨乌司他丁的药理作用机制及对炎性因子的影响。方法选取正常体质量成年大鼠，根据体质量，进行百草枯中毒模型的建立，共制造了百草枯中毒大鼠80例。其中50例大鼠给予常规洗胃灌肠等治疗作为对照组；30例大鼠在常规处理的基础上给予乌司他丁治疗作为观察组。所有大鼠均给予一般处理，观察组在常规治疗的基础上加用乌司他丁联合治疗。观察两组大鼠白细胞介素6（IL-6），肿瘤坏死因子（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）水平。结果两组大鼠炎性因子水平的比较，研究结果显示，在治疗第2天，观察组的大鼠IL-6、TNF-α和CRP水平均低于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论乌司他丁能够显著改善百草枯中毒大鼠炎性因子的水平。
作者：张凌燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨应用循证护理模式对糖尿病足患者的临床疗效。方法选取80例在我院内分泌科就诊的糖尿病足患者，随机分成试验组（40例）与对照组（40例）。对照组患者采用基本护理，试验组患者在对照组的基础上使用循证护理模，观察两组患者躯体疼痛、躯体角色功能、心理健康、情绪角色功能、空腹血糖、住院时间。结果两组患者空腹血糖没有统计学差异（P＞0.05），试验组躯体疼痛、躯体角色功能、心理健康、情绪角色功能、住院时间显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论试验组使用循证护理，明显的缩短了住院时间、提高了患者的生存质量，值得在临床推广。
作者：关园虹 刊期： 2016年第08期
目的：观察并且判定用盐酸氨溴索来治疗脑卒中相关性肺炎的疗效。方法选取2014年2月至2014年12月在我院被确诊为脑卒中相关性肺炎的100例患者，随机平均将100例患者分为治疗组和对照组，对比两组情况。结果经过两组的对比，治疗组患者住院的时间、退热的时间都短于对照组的患者，并且两组患者体内的细菌清除情况以及患者的治疗有效率都要优于对照组的患者。结论用盐酸氨溴索来治疗脑卒中相关肺炎患者能够减少患者住院的时间、退热的时间，并且能够提高对患者治疗的有效率。
作者：张狄康 刊期： 2016年第08期
目的：研究对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药的效果。方法对2014年7月至2015年7月间在本院治疗的手足癣患者80例进行研究，随机分为治疗组与对照组，分别采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药、克霉唑乳膏进行治疗。对比两组的总有效率与真菌学消除率。结果停药时两组的总有效率以及停药8周时两组的真菌学清除率相比无明显差异，P>0.05，无统计学意义；停药8周时治疗组的总有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药是可行的方法，适合在临床推广使用。
作者：姜洪起；于延；刘毓姿；王清 刊期： 2016年第08期
目的：对热毒宁注射液治疗矽肺伴感染的可行性进行研究。方法患者资料为我院收治的矽肺并感染患者70例，将全部患者随机分为对照组和观察组，每组患者35例。对照组患者给予抗生素治疗并配合常规吸氧、祛痰、退热等常规治疗，观察组患者在对照组给予抗生素等常规治疗基础上，静脉滴注热毒宁注射液联合治疗，疗程为7~10 d。根据卫生部制定的《抗菌药物临床研究指南》对治疗效果进行评价。结果观察组患者发热、肺啰音、咳嗽、胸片炎性病灶消失时间明显小于对照组患者，观察组患者的治愈率、总有效率明显高于对照组患者的治愈率、总有效率，观察组患者的无效率明显低于对照组患者的无效率。结论热毒宁注射液治疗矽肺合并肺部感染的临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：张国强 刊期： 2016年第08期
目的：观察并研究舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法选取我院收治的116例老年冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。给予对照组临床常规护理，观察组则施行舒适护理模式，对两组患者护理前后的交流抑郁情况进行统计与分析。结果经过一段时间的护理操作，两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均得到降低，且观察组患者的降低幅度要明显大于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年冠心病患者施行舒适护理模式，可有效改善其焦虑抑郁等不良情绪，促进其身体康复，具有临床推广应用价值。
作者：张雪静 刊期： 2016年第08期
目的：评价美沙拉嗪不同给药方式对溃疡性结肠炎（UC）患者的疗效和安全性，指导临床用药。方法选本研究选取2014年1月至2015年3月收治的资料完全的UC患者100例为研究对象，按照给予不同的给药方式随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予美沙拉嗪口服缓释颗粒剂；观察组在对照组给药的基础上同时给予美沙拉嗪灌肠剂，保留灌肠。1个疗程结束后，比较两组患者的临床疗效及不良反应等情况。结果对照组和观察组患者治疗疗程结束后临床效果比较，对照组总有效率为82.0%，观察组总有效率为98.0%。观察组总有效率优于对照组，两组疗效比较，P<0.05，表明差异显著；两组比较，不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05），即两种不同给药方式的安全性无显著差异（P＞0.05）。结论美沙拉嗪口服给药联合保留灌肠治疗UC，临床疗效较佳，显著改善患者临床症状，使患者病变部位局部药物浓度增大，与单独美沙拉嗪口服给药相比，并未增加全身不良反应，安全可靠，值得临床积极推广使用。
作者：于伟 刊期： 2016年第08期
目的：讨论儿科病房实施优质护理服务的实践和探索。方法对我院2013年1月开展的优质护理服务工作实践进行探索总结。按照儿科病房相关特征，采取优质护理方法，提升护理理念，落实护士责任制，扩展健康教育模式等。结果通过优质护理服务，患儿家属对护理工作的满意度上升，开展前（74.73%），开展后（91.57%）；综合管理合格率提高，开展前（77.89%），开展后（95.79%），各项指标差异显著，具有统计学意义。结论优质护理服务提高了护士的工作积极性、护理工作的质量以及患者的满意度，护患矛盾缓解。
作者：张九源 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析妊娠期糖尿病患者诊断中的血糖检测方法。方法回顾性分析我院收治的120例妊娠期糖尿病患者资料，其中50例患者可以实现单纯的饮食控制，30例患者进行胰岛素治疗，40例患者为1型糖尿病患者。并对动态血糖检测系统连接，间隔5 min对皮下间质组织血糖水平进行检测，对每次检测中用餐的时间记录，对餐后240 min的血糖值进行分析。结果在妊娠期糖尿病患者的血糖检测中，用餐到高血糖的峰值时间有着相似性的特点，主要为90 min，早上、中午和晚上三餐之后的血糖峰值时间大致相同。其中40例Ⅰ型患者餐后低血糖的发生率主要为10%。妊娠期糖尿病患者的餐后低血糖发生率为5%。结论妊娠期糖尿病患者餐后血糖峰值的时间为餐后的90 min左右，同时妊娠期糖尿病患者结合动态血糖监测更有助于对血糖情况进行全面了解，对于妊娠期糖尿病患者的管理和治疗有着积极作用。
作者：王丽喆；李冬梅 刊期： 2016年第08期
近些年来，随着人们饮食、生活方式的改变，以及人口老龄化发展，心血管疾病的发病率不断升高，对人类的生命健康造成了严重威胁。此外，由于一些心血管疾病不具备典型的早期症状，因而大大增加了临床诊治的难度。在此种情况下，对相关心脏标志物展开科学、恰当的应用具有重要意义。基于此，本文就心脏标志物在冠状动脉疾病及心力衰竭时临床检测中的应用给出一定建议，一起为今后的临床诊治工作提供可靠参考。
作者：王连喜 刊期： 2016年第08期
目的：观察眼针为主治疗肝肾阴虚型突发性耳聋的临床疗效。方法选择符合突发性耳聋肝肾阴虚型诊断标准的患者60例，随机分为两组，眼针组35例，对照组25例。眼针组给予眼针加用中西医常规疗法，对照组给予中西医常规疗法。3周为1个疗程，观察治疗前及治疗3周后两组听力疗效的比较。结果两组患者治疗前后听力效果都有所改善，眼针组有效率为91.42%，对照组有效率76.00%，两组的治疗率经比较有显著的统计学差异（P<0.05）。结论眼针为主治疗突发性聋肝肾阴虚型有良好的临床疗效，值得推广。
作者：温晓新 刊期： 2016年第08期
目的：建立双黄连注射液评价肥大细胞介质释放可行性。方法不同浓度双黄连注射液与大鼠体内肥大细胞共孵育，测定引起的组胺及己糖胺酶的释放率，分析比较各组差异性。结果阳性对照药Compound 48/80能引起肥大细胞组胺及己糖胺酶的显著释放，不同浓度双黄连注射液引起组胺及己糖胺酶释放与生理盐水组无差别。结论大鼠肥大细胞自身释放组胺及己糖胺酶较多，不适于体外评价双黄连注射液引起过敏介质释放。
作者：叶宇；柳杰 刊期： 2016年第08期
目的：观察中药熏蒸与康复护理联合用于骨折术后的疗效。方法800例骨折术后患者随机分两组，即实验组与对照组。对照组采用常规的护理治疗，实验组在此基础上采用中药熏蒸与康复护理相联合的方法进行治疗，2个月之后观察两组患者的治疗效果。结果实验组和对照组的总有效率分别为98.75%和75.00%，实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在对骨折术后患者进行治疗时，中药熏蒸与康复护理相联合的方法可以起到明显且迅速的改善作用，值得推广。
作者：李爱学 刊期： 2016年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
