仇春梅；赵旭杰；李牧之；代振顺
目的 探究鼻窦炎口服液超声雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果.方法 选取2013年6月至2014年6月来我院门诊就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者150例为研究对象,将其随机平均分成两组,对其进行传统治疗,在此基础上,治疗组采用超声雾化吸入鼻窦炎口服液的方式,对照组使用传统口服方式,1个月之后,观察两组患者治疗效果.结果 和治疗前相比,患者的临床症状均得到了一定程度的改善,从治疗效果上来看,对照组患者治愈40例,好转9例,无效26例,总有效率为65.33％;治疗组患者痊愈56例,有效10例,无效9例,总有效率为88.00％.组间数据存在统计学意义,P＜0.05.结论 对慢性鼻-鼻窦炎患者使用超声雾化吸入鼻窦炎口服液的方式,有着安全性强,有效率高,简便易行,治疗依从性佳的特征值得在临床治疗中推广应用.
作者：魏晓萍 刊期： 2016年第22期
目的 分析并总结关节镜清理术治疗膝骨关节炎的护理方法.方法 将在我院实施关节镜清理术治疗膝骨关节炎患者50例作为研究对象,对其术前后术后实施综合护理,观察患者前后康复效果.结果 50例患者手术均获得成功,膝功能康复总有效率为94％,经随访后,未产生严重并发症.结论 全面综合护理不仅可以减轻患者疼痛,而且可以有效防治并发症产生,是提高手术疗效的重要保证.
作者：吕艳 刊期： 2016年第22期
目的 对比腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者全髋关节置换术的麻醉效果.方法 41例行全髋关节置换术的老年患者,根据不同麻醉方式分为腰硬联合组(CSEA组),全麻组(GA组),比较两组患者不同时点的血流动力学变化,观察术中、术后并发症.结果 两种麻醉方式均能满足手术要求,但CSEA组血液动力学更平稳,术后认知功能障碍和肺部并发症的发生率更低.结论 拟行全髋置换术的老年患者若无禁忌可首选腰硬联合麻醉,其术中生命体征更平稳,术后恢复更快;而全身麻醉可在腰硬联合麻醉穿刺困难及有禁忌证时选择.
作者：李燕萍；卢玉蓉；李晓欣 刊期： 2016年第22期
目的 研究在显微神经外科手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的过程中如何保护患者神经以及血管.方法 对我院收治的内侧型蝶骨崎脑膜瘤患者进行随机选取,30例患者都使用显微外科的方法进行治疗,对其治疗效果进行观察,同时总结保护患者血管以及神经的方法.结果 本次研究对象没有出现死亡现象,术前19例视力异常患者有14例好转,术后轻瘫以及动眼神经麻痹患者各为1例,但出院时已恢复正常.另外,19例为Sompson Ⅰ级切除,8例为SimpsonⅡ级切除,3例为Simpson Ⅲ级切除.结论 在显微神经外科手术治疗内例型蝶骨崎脑膜瘤的患者中,通过术前评估以及在手术过程中保护其海绵窦以及视神经等,能够使治疗效果得到显著提高,并能使并发症发生率降低.
作者：王洪锋；刘荣耀 刊期： 2016年第22期
目的 总结了4例甲型血友病性关节炎患者行全膝关节置换术的围手术期护理经验.方法 2015年我科共收治血友病性膝关节炎4例,行人工膝关节置换术,术后根据关节功能改善情况、出血量、切口愈合情况、术后并发症等评估围手术期治疗效果.结果 本组4例中,均接受TKA手术治疗并获随访,4例患者术后膝关节疼痛明显减轻,1例术后出现关节内出血并切口渗血,无DVT和PE形成,无大出血及伤口感染.手术切口均Ⅰ期愈合.结论 人工关节置换术可明显缓解晚期血友病性关节炎患者的关节疼痛,并有效改善其生活质量.
作者：王翠翠 刊期： 2016年第22期
目的 探讨神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床应用效果.方法 选择我院2011年1月至2014年10月神经内科脑卒中患者90例作为研究对象,其中对照组45例,采用常规的临床脑卒中治疗以及常规护理方法,而观察组45例在常规护理基础上增加康复护理,分析和对比两组研究对象神经功能缺损情况以及临床疗效.结果 对照组的临床疗效有效率为75.56％,而观察组的临床有效率为95.56％,显著高于对照组,具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 对脑卒中患者进行康复护理可以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量.
作者：李鹍 刊期： 2016年第22期
调查临床落实分级护理制度中夜间护士巡视患者的执行情况,找出存在的问题,并提出改进建议,采用分样调查病区护士和患者,得出夜间护士机械的执行分级护理制度中的巡视时间和方法确实存在很多问题,值得护理同仁共同商榷.
作者：金力枝 刊期： 2016年第22期
目的 探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果.方法 选取于2012年9月至2014年7月我院收治糖尿病肾病后引发肾功能衰竭患者,共计78例.随机数表法分为治疗组和对照组,各39例,对照组患者采用临床常规治疗方法,治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗后,血肌酐为(260.7±27.5)mmol/L,尿素氮为(10.1+2.6) mmol/L;对照组患者治疗后,血肌酐为(286.1 ±28.3) mmol/L,尿素氮为(13.2±2.2) mmol/L,对比发现治疗后血肌酐与尿素氮方面,治疗组患者优于对照组患者,P＜ 0.01,差异具有显著性.结论 尿毒清颗粒是一种有效的辅助治疗糖尿病肾病肾功能表竭的临床药物,该方案效果显著,无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床广泛推广以及深入研究.
作者：郑卓 刊期： 2016年第22期
目的 探讨腺苷A2A受体在孕期酒精暴露中所致子代呼吸抑制中的作用机制.方法 使用电生理方法研究腺苷A2A受体在孕期酒精暴露抑制予代延髓呼吸中枢基本节律性呼吸放电(rhythmic respiratory discharge activities,RRDA)中的作用,使用Western blot和qRT-PCR检测延髓呼吸中枢面神经后核内侧区神经元腺苷A2A受体(adenosine A2A receptor)以及受体mRNA表达的变化.结果 腺苷A2A受体参与孕期酒精暴露对子代延髓呼吸中枢抑制作用,孕期酒精暴露降低腺苷A2A受体功能.结果 表现为酒精暴露组延髓面神经后核内侧区神经元腺苷A.受体水平表达下调,P＜ 0.05,有统计学意义.结论 下调腺苷A2A受体和受体mRNA表达而降低腺苷A2A受体对RRRDA的调节作用可能是孕期酒精暴露抑制子代延髓中枢呼吸功能的机制之一.
作者：齐亚杰；巩宪宇；胡冰冰 刊期： 2016年第22期
目的 分析甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义.方法 选取2014年7月至2015年7月我院收治的甲状腺肿瘤患者106例进行研究,其中53例为甲状腺癌设为观察组,53例为结节性甲状腺瘤设为对照组.采用回顾性分析的方法研究其二维及彩色多普勒超声诊断结果,分析二者声像图的特征,同时对比甲状腺癌组超声检查和术后病理学检测的相符程度.结果 观察组组患者的动脉收缩期峰值速度、阻力指数和血流丰富程度均显著高于对照组,且观察组在低回声、微钙化灶、周边无声晕的检出率显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组经病理学检测结果对比显示与超声诊断相符率为81.1％.结论 二维及彩色多普勒超声诊断能够应用于区分甲状腺瘤和甲状腺癌患者,且识别度较高,有着良好的诊断价值.
作者：荆俊杰；夏国昌；吴玉红 刊期： 2016年第22期
目的 分析不同程度重度脑血管病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比例及CD4+CD25+T细胞百分比变化,分析CD4+细胞、CD4+CD25+T细胞与患者昏迷程度评分间关系.方法 选择2013年3月至2014年10月诊断为重症脑血管病患者70例,依据入院24 h内格拉拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)将患者分为重症组30例(G-CS,7～9)与特重组40例(GCS,3～6).eLisa检测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测外周血CD4+细胞、CD4+/CD8+T细胞比例及CD4+CD25+T细胞百分比变化,Pearson相关分析CD4+细胞、CD4+CD25+T细胞比例与GCS评分之间相关性.结果 重症组与特重症组比较,患者血清CRP水平[(22.85±4.81)mg/L比(32.80±5.26) mg/L,t=2.901],TNF-α水平[(26.84±5.10) ng/L比(44.18±4.39) ng/L,t=3.166]明显降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).外周血CD4+细胞百分比[(31.65±6.17)％比(26.90±5.88)％,t=3.082],CD4+/CD8+T细胞比例[(1.89±0.31)比(1.23±0.43),t=3.048]升高,CD4+CD25+T细胞百分比[(25.12±3.28)％比(34.17±4.26)％,t=3.543]下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD4+细胞百分比与GCS评分呈负相关(r=-5.651,P＜ 0.05),CD4+/CD8+T细胞比例与GCS呈直线正相关(r=4.872,P＜0.05).结论 机体免疫炎性反应在急性重症脑血管病患者起病中占有重要地位,病情程度越严重,机体免疫抑制以及炎性反应越明显.表现为血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平升高以及CD4+细胞、CD4+/CD8+T细胞比例下降、CD4+CD2s+T细胞百分比水平上升.
作者：郝继军 刊期： 2016年第22期
家庭医师移动信息平台主要基于社区健康档案为核心的区域卫生服务信息平台.以iPad作为家庭医师的手持终端,为家庭医师的签约居民建立并管理健康档案,提供健康服务.在iPad上建立家庭医师服务终端,通过此终端和网络实时传输通讯,畅通社区医师与居民的联络通道,让全科医疗实现无纸化,移动化.便捷家庭医师进行诊疗和健康管理.以移动终端为载体,在社区卫生服务中心中全科医师需求的基础上,对接医院信息管理系统,签约居民信息共享,并在此基础上,社区医师通过移动终端对病史、医嘱、公共卫生进行管理的操作模式,吸引更多的签约人群,减轻家庭医师进行家庭病床管理的负担,建立数据模型的分析,提高家庭医师的工作效率和质量.
作者：吴克明；陈艳；王影；黄逸敏；刘春燕；郑平；王卓耀；刘德安 刊期： 2016年第22期
随着社会经济不断发展,人们生活质量水平有了很大提升,而医院作为主要医疗服务类机构,其护理质量更是受到了许多人的关注.而如何加强医院护理队伍建设管理,提升医院整体护理服务质量,紧跟新时期发展步伐,成为医院护理部门管理面临的一大新挑战.对此,本院结合实际发展状况,不断创新工作管理新思路,特成立护理后勤服务中心,以满足患者服务需求,提升我院护理整体质量.
作者：严新萍；陈美兰；张艳 刊期： 2016年第22期
目的 评价氨氯地平与厄贝沙坦合用治疗高血压伴空腹血糖异常的临床效果.方法 选取高血压伴空腹血糖异常患者117例,随机分为实验组39例,采用口服氨氯地平+厄贝沙坦方案进行治疗;对照组第1组39例,给予厄贝沙坦进行治疗;对照组第2组39例,采用口服氨氯地平的方法进行治疗.治疗3个月后分析比较以上3组患者的临床疗效.结果 血压:经过治疗,3组患者的收缩压和舒张压均较治疗前显著下降(P＜ 0.05),且实验组患者的血压比对照组1、2两组患者的血压均低(P＜0.05),降压有效率高于对照的1组和2组(P＜0.05).血糖:实验组患者的空腹血糖、空腹胰岛素水平均低于治疗前,且与2组对照组患者进行比较也明显较低(P＜0.05).结论 氨氯地平+厄贝沙坦用于高血压伴空腹血糖异常患者,可以显著改善患者的血压及血糖水平,临床效果令人满意.
作者：荆彬杰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨护理干预在神经根型颈椎病治疗过程中的临床护理意义.方法 收集神经根型颈椎病病例120例,采用子午流注穴位推拿结合中药熏蒸疗法治疗,并在治疗过程中给予护理干预,每天1次,10d为1个疗程,连续治疗20d.治疗结束后比较患者治疗前后疼痛、颈椎功能及生活质量.结果 治疗结束后患者疼痛计分和颈椎功能障碍指数明显降低(P＜ 0.05),生活质量评分明显升高(P＜0.05).结论 护理干预在子午流注穴位推拿配合中药熏蒸疗法治疗神经病型颈椎病过程中可以帮助患者减轻不良情绪,提高治疗效果,提高生活质量,预防和减少颈椎病的复发.
作者：滕娟；杨萍；孙姗姗；赵秀雯；沈凤燕 刊期： 2016年第22期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的效果.方法 收集我院诊断为支气管肺炎的小儿300例,随机分为150例研究组和150例对照组.两组基础治疗均相同,研究组加用盐酸氨溴索治疗.结果 研究组和对照组小儿支气管肺炎的治疗显效率分别为88.7％、76.0％,结果比较有差异(P＜0.05);研究组和对照组治疗前呼吸频率和氧饱和度结果比较无差异(P＞0.05),治疗后呼吸频率和氧饱和度结果比较有差异(P＜ 0.05).结论 本次研究认为盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定,值得临床推广.
作者：陈淑平；付秀扬 刊期： 2016年第22期
目的 对比开喉剑喷雾剂和康复新液辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效,为临床治疗疱疹性咽峡炎提供更有效的方法.方法 选取疱疹性咽峡炎患儿78例,随机分为观察组39例和对照组39例,全部患者给予静脉滴注抗病毒药物及其他对症处理.观察组给予开喉剑喷雾剂治疗,对照组给予康复新液治疗,观察两组患儿的有效率、热退时间、食欲恢复时间.结果 治疗5d后,观察组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),观察组在退热时间、食欲恢复时间方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 开喉剑喷雾剂辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效更显著,值得在临床推广应用.
作者：何思俊；郑春林 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析冠心病合并糖尿病的临床特点及分析.方法 选择2012年1月至2014年6月收治的176例糖尿病合并冠心病患者,随机分成观察组和对照组,各88例.对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上实行药物护理、饮食护理、心理护理和运动指导以及康复护理等多种护理方式.结果 观察组临床效果为有效54例(61.4％),好转32例(36.3％),无效2例(2.3％);对照组效果为有效44例(50％),好转39例(44.3％),无效5例(5.7％),二者比较而言,观察组临床有效率显著高于对照组有效率(x2=25.302,P＜0.05).结论 糖尿病合并冠心病是一种常见慢性疾病,这种疾病对患者的身心健康会造成不利影响,本文主要分析了以多样性护理方式对患者进行护理,治疗效果较好.
作者：王丽美 刊期： 2016年第22期
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗脑梗死的临床效果.方法 选择80例急性脑梗死住院患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各40例.对照组在常规治疗基础上给予疏血通(6mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/天)治疗;观察组在此基础上再给予前列地尔治疗(10 μg加入生理盐水10mL中静注,1次/天),两组均治疗14 d为1个疗程.治疗后以脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分为标准进行疗效评价.结果 观察组的总有效率为95.0％ (38/40),对照组的总有效率为80.0％ (32/40),观察组总有效率明显高于对照组(x2=19.8889,P＜0.01).结论 疏血通联合前列地尔治疗脑梗死疗效显著.
作者：金亚娟；霍康 刊期： 2016年第22期
目的 分析探讨压疮护理小组在神经内科的压疮预防工作中的实际应用.方法 我院从2013年5月建立压疮护理小组,以2013年5月至2014年4月的神经内科患者500例作为观察组;以2012年5月至2013年4月未建立压疮护理小组之前的500例神经内科患者作为对照组.分析对比两组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生情况以及非难免压疮发生情况等.结果 观察组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生率以及非难免压疮发生率均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 成立压疮护理小组,对神经内科患者进行压疮预防护理,能够显著地降低压疮的发生率,提高护理服务水平,值得在临床中推广应用.
作者：邢华 刊期： 2016年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
