杜尚贤
目的：从不良事件数据分析与挖掘角度研究中医脏腑相关性理论，并探讨其可行性。方法以ClinResearch电子数据管理系统目前在研及存储的研究数据为基础，以统计学方法分析、挖掘心系不良事件的特征。结果 ClinRe-searc电子数据管理系统中的心系不良事件的特征较好的印证了中医“心与小肠相表里”“心肺为君臣相傅之官”等脏腑相关性理论。结论从不良事件数据分析与挖掘角度研究中医脏腑相关性理论具有可行性及意义，但尚局限于不良事件的低报告率、研究及管理水平等因素，下一步可以提高不良事件报告率及从不同角度回溯不良事件发生的方法，增加数据量、提高其数据质量以进行进一步的统计及挖掘。
作者：吴东宁；何丽云；王鑫；艾艳柯；天才 刊期： 2016年第26期
目的：探讨行全喉切除术后院外护理支持对喉癌患者自我护理能力的影响。方法选取2014年7月-2015年10月期间，在该院行全喉切除术治疗的68例喉癌患者为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上采取院外护理支持，对比两组患者终的临床护理效果。结果出院后6个月，观察组自理能力评分(52.85±5.27)分，显著高于对照组(43.26±4.18)分，差异有统计学意义(t=8.31，P<0.05)。结论对行全喉切除术的喉癌患者采取院外护理支持，可有效提高患者自我护理能力，减轻患者家属负担，对提高患者生存质量具有积极意义，值得推广借鉴。
作者：赵艳 刊期： 2016年第26期
随着科技的进步和医疗水平的发展，近些年来腔镜手术量也逐渐增加，为人们的健康提供了保障。想要腔镜手术能够顺利完成，洁净的硬式腔镜器械是必不可少的。因此对于硬式腔镜器械清洗这一环节是很重要的，但从实际情况来看，硬式腔镜的清洗还存在的许多的问题，对腔镜污染物的清洗不够彻底。本文根据硬式腔镜器械的清洗存在的问题，探讨解决这些问题的策略，以提高硬式腔镜清洗的质量，保障患者的生命安全。
作者：申其娟 刊期： 2016年第26期
目的：探讨全自动血液分析仪外周血细胞计数的影响因素。方法选择中国民航飞行学院医院健康体检人群120例，在不同抗凝剂、不同温度和检测时间采用Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)。结果肝素钠、枸橼酸钠和EDTA-K2抗凝剂检测WBC和RBC差异无统计学意义(P>0.05)，肝素钠和枸橼酸钠抗凝的血标本PLT计数显著低于EDTA-K2抗凝血标本(P<0.05)。25益室温保存下血标本WBC、RBC和PLT在30 min、2、4、6 h的测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。在4益低温保存下血标本WBC、RBC在30 min、2 h、4 h、6 h的测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。而PLT在30 min、2 h、4 h、6 h的测定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝剂、温度和检测时间是影响外周血计数的重要因素，外周血细胞计数应该选择EDTA-K2抗凝剂、25益、6h小时内完成检测。
作者：王宇 刊期： 2016年第26期
目的：调查精神科住院患者院内感染及抗菌药物使用情况,为加强精神病专科医院合理使用抗菌药物提供参考。方法对2015年1-12月上报医院内感染人数及全年使用抗菌药物186例进行回顾性分析。结果共上报医院感染患者151例，院内感染率为3.99%。2015年度出院患者3785例中，使用抗菌药物186例，抗菌药物使用率为4.91%；使用抗菌药物共计10种，居前3位的依次为青霉素类、头孢菌素类、硝基呋喃类。其中治疗用药174例(93.54%)，预防用药12例(6.45%)，在药物分级方面，181例均使用非限制性药物，用药剂量、用药疗程等方面符合药品说明书的规定。在186例抗菌药物使用中，部分病例存在无指征用药、用药途径不当及用药疗程不足、病原学送检率过低等。结论该院住院患者院内感染率、抗菌药物例使用率、使用抗菌药物种类均符合有关规定，但在用药指征、途径、疗程、病原学送检率低等方面还存在不足。
作者：盛永慧；张晓侠；周海英；高勇；陈建平 刊期： 2016年第26期
目的：分析探讨品管圈管理在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果。方法将该院收治的100例重症监护室患者作为研究对象(患者的收治时间在2013年2月-2015年2月期间)，通过红篮球抽取的方式对患者进行分组，分成实验组和对照组，每组各50例，对照组在护理质量持续改进中实施常规护理管理，实验组在护理质量持续改进中实施品管圈管理。结果实验组的护理质量评分(90.14±10.65)分，对照组的护理质量评分(70.88±10.42)分，两组的护理质量评分差异有统计学意义(P<0.05)；实验组的并发症发生率、护患纠纷率、护理差错率均低于对照组(P<0.05)；实验组的护士疲劳感评分为(5.08±1.23)分低于对照组的(11.28±1.56)分(P<0.05)。结论品管圈管理在重症监护室护理质量持续改进中具有积极应用。
作者：赵岩 刊期： 2016年第26期
目的：了解公众对无偿献血的意愿和需求，为采供血机构制订宣传和招募方案提供参考。方法分别设计针对单位和个人的A、B两种问卷调查表，向该市的大部分企事业单位和12000名个人发放，包括已献过血的和从未献过血的，调查其已往献血的目的或不曾献血的原因及今后的献血意愿。结果大部分已献血单位的目的是“为完成指令性献血任务”，占71.4%；公众个人的献血目的以“为完成单位组织的献血任务”和“为他人奉献爱心、拯救生命”为主，分别占38.5%和37.7%。而许多单位不曾组织献血的主要原因是“工作忙抽不出献血时间”和“献血会影响本单位的正常工作”；公众个人不曾献血的原因主要是“献血可能影响本人身体健康”和“采血针穿刺时，怕痛”。结论已献过血的单位团体和个人，大部分仍会继续献血，而从未献过血的单位和个人献血意愿却不强，以观望者居多，有待针对性的宣传和动员。
作者：单明华 刊期： 2016年第26期
目的：对腹腔镜与小切口胆囊切除术的临床疗效进行对比分析，探讨不同术式的临床价值。方法对182例胆囊疾病患者使用不同术式进行问卷调查研究，其中腹腔镜组91例，小切口胆囊切除术组91例，使用美国健康观察状况表对两组患者进行综合评价。结果通过分析两组患者术前、术后的各项指标可知，腹腔镜组的健康观察状况总分、主观状况评分及生理功能状态评分在术后第2周降低不明显，术后第4周可恢复至术前水平，术后6周即可达到正常水平；小切口胆囊切除术组上述各项指标在术后第2周明显降低，术后第6周方可恢复至术前水平，术后第8周才可恢复正常水平；两组各项指标术后第2~6周差异明显，术后第8周无明显差异。结论腹腔镜相比小切口胆囊切除术，患者术后健康状况可较快恢复。
作者：刘国辉；王健；李婷；王卫红 刊期： 2016年第26期
党的十八大以来，盐城市一院根据中央党要管党、从严治党的要求，坚持以科学发展观为指导，加强党风廉政行风建设，扎实开展理想信念和宗旨教育、党风党纪和廉洁自律教育，健全完善责任体系，认真落实党委主体责任和纪委监督责任，营造了讲廉政、讲操守、讲品行的浓厚氛围。以行风建设为龙头，坚持以患者为中心，扎实开展以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标的“三好一满意”活动，加强医院诚信体系建设，不断优化服务流程，提高服务水平，改善医疗服务，努力改善人民群众的就医感受，建设人民满意医院。
作者：殷葵 刊期： 2016年第26期
目的：对90后医学生的性教育现状进行了解，找出其中存在的问题，为科学的开展90后医学生的性教育提供依据。方法从某医学院校中随机选择525名90后医学生进行问卷调查。结果大多数医学生虽然具有一定的性知识，但是在性知识尤其是性疾病知识方面还是存在欠缺，在性观念和性行为上更是存在问题。结论从现状和需要出发，十分有必要对90后医学生进行性教育，医学院校和各类高校都应当加强对学生的科学的性教育。
作者：张玲；朱杰 刊期： 2016年第26期
目的：观察护理管理在急诊创伤患者中的应用效果。方法该研究对象为2013年1月-2015年4月该院接收的88例急诊创伤患者，根据护理方式不同分为两组，每组44例。对照组进行常规护理模式，观察组开展护理管理联合常规护理模式，将两组急诊期间耗时情况、治疗效果及护理满意度展开比较。结果与对照组相比，观察组患者抢救时间、生命体征判断时间及一般判断时间均明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗总有效率与护理满意度分别为90.91%、93.18%，与对照组的72.73%、75.00%相比均较高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理管理模式应用于急诊创伤患者中，有助于缩短患者急诊时间，减少医疗纠纷，改善临床治疗效果，具有临床推广价值。
作者：陈丽娟 刊期： 2016年第26期
目的：了解小儿腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物预防应用情况，为围手术期合理用药提供参考。方法采取回顾性分析方法，抽取该院2011年1月-2013年12月小儿腹股沟疝手术患者出院病历，填写围手术期抗菌药物预防应用情况调查表，并对围手术期抗菌药物的应用情况进行分析。结果共抽取2327份小儿腹股沟疝手术病历，围手术期抗菌药物使用率38.72%(901/2327)，品种选择合理率37.07%(340/901)，给药时机合理率77.03%(694/901)，给药疗程合理率69.92%(630/901)，抗菌药物品种以β-内酰胺类使用频率高。结论小儿腹股沟疝修补术围手术期预防用抗菌药物存在预防用药档次偏高、使用疗程过长等问题。应进一步采取针对性干预措施，促进临床合理用药。
作者：刘晓玲；曹松山；陈海燕；裴保方；陶兴茹；李燕；段彦彦 刊期： 2016年第26期
目的：尝试在该院药学部人员中推行品管圈活动，结合互联网+药学服务理念，提升药事服务质量。方法2016年1月起，率先在静脉用药调配中心尝试推行QCC活动，进行过程评价和管理。结果通过QCC开展，提升了药学服务的质量。结论在药学人员中开展品管圈活动是可行的。
作者：彭昊帅；余茜；李广辉 刊期： 2016年第26期
目的：分析南阳市中心医院放射科工作人员外照射剂量及科室环境防护效果监测报告，对该院放射防护措施落实情况及效果进行评价。方法采用热释光个人剂量常规监测法，对该院127名放射科工作人员在2013年1月-2016年1月间外照射个人剂量和科室放射环境进行监测、评价，分析个人剂量变化情况及科室环境防护效果。结果该院集体有效剂量平均值为0.521mSv，集体年有效剂量平均值为46.46 mSv，年均有效剂量范围在0.551~5.853mSv之间，个人年均剂量在2mSv/a以下者为96.71%。个人剂量及科室环境辐射水平均符合国家相关标准，且合格水平呈逐年上升趋势。结论该院放射科工作人员个人外照射剂量符合相关规定标准，随着医疗水平及管理水平的提升，其环境防护效果逐年提升，但仍需持续改进管理方法，以大限度的保护工作人员健康，为其创作安全工作环境。
作者：高越；李杨 刊期： 2016年第26期
目的：探讨临床路径教学模式在中医护理临床教学中的作用效果。方法选择该校2014年级实习学生68人随机分为两组，试验组34人，对照组34人，对照组学生采用传统教学法，实验组则加施临床路径教学模式，比较两组学生接受的综合教学质量评分、培训前后理论与操作成绩与对带班老师教学满意度。结果实验组学生接受的教学态度、教学方法、教学内容与教学效果评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；实验组学生培训后理论与操作成绩组间比较显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；实验组学生教学满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径教学模式在中医护理临床教学中的作用效果显著，具有借鉴性。
作者：王健红；莫新少 刊期： 2016年第26期
公立医院实施改革工作需要结合医务人员的作用。其在公立医院的经济收益、责任、名誉等都发挥着一定的作用。通过经济收益、责任、名誉等影响因素设定的制度，促使医院医务工作者更好地融入公立医院工作中。
作者：王志伟；郭淑敏 刊期： 2016年第26期
医疗纠纷档案管理指的是医疗机构在接待、调查以及处理医疗纠纷过程中形成的一系列资料总和，是医疗档案的重要组成部分。做好医疗纠纷档案管理，对于医院正确处理医疗纠纷，为医院和患者双方提供有效的服务具有重要意义。该研究就当前医疗纠纷档案管理存在的问题进行阐述，并提出了相应的解决对策。
作者：蔡厚伦；姜玉冰 刊期： 2016年第26期
目的：探究临床路径在创伤骨科无痛病房疼痛管理的运用效果，以供临床参考。方法从2014年12月-2016年3月于该院就诊的创伤骨科患者中选取110例，建立无痛病房后通过动态化随机分组的方法将其分为2组，对照组55例创伤骨科患者采用常规护理方法进行疼痛管理，观察组55例创伤骨科患者采用临床路径方法进行疼痛管理，探究110例创伤骨科患者经不同方法治疗后疼痛评分以及护理满意度的差异性。结果在疼痛评分的比较中，观察组患者的结果明显低于对照组患者，在护理满意度的对比中，观察组患者的结果明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在创伤骨科无痛病房疼痛管理中具有一定的效果，能够有效缓解患者的疼痛感，提高患者对护理人员的护理满意度，从而进一步的提高患者的治疗效果。
作者：杜尚贤 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析睢宁县2015年1月-2016年6月在岗期间粉尘作业160例工作人员的职业体检结果。方法选取在岗期间粉尘作业160例工作人员，对其按照新的职业健康监护技术规范(GBZ188-2014)等相关文件来进行体检，观察记录所有人员的体检数据。结果在所有粉尘作业员工中体检发现111人有异常项目，占比约为69.38%，包括心电图异常者约15.63%，血常规异常者约6.25%，尿常规异常者约6.88%，高血压异常者约11.25%，彩超异常者约23.13%，胸片异常者约3.75%；肺功能异常者约2.01%；粉尘作业禁忌证约2.5%。数据间差异有统计学意义(P约0.05)。结论粉尘作业者应该定期进行职业健康体检，以便及时发现疑似职业病、职业禁忌证及其他异常症状并按照相关规定妥善处理，这对于粉尘作业人员的健康而言非常重要。
作者：周燕琴 刊期： 2016年第26期
近年来，我国一些常见的慢性疾病发病率不断上升，诸如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病均属于脑卒中的高危因素，而脑卒中较高的致残率、死亡率。患者在抢救成功后康复期间所需时间较多，而且在护理中对于专业知识的要求较多，在这种情况下，常规的护理模式效果不明显，而卒中单元护理模式为其提供了新的护理模式。该文主要探讨的是康复单元护理管理模式，全文在具体的论述中首先对康复单元护理管理模式进行概述，其次分析了康复单元护理管理的前期准备工作，后重点分析了康复单元护理管理主要措施方法。
作者：苏丽花 刊期： 2016年第26期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
