蒋瑾秀；胡健；韦素琼
目的：探究临床路径对经腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理价值。方法随机选取我院在2013年2月至2014年2月使用腹腔镜胆囊切除术120例患者实行临床路径的相关资料进行回顾分析。结果实行临床路径对经腹腔镜胆囊切除术的120例患者的护理效果良好，所有患者在术后均完全康复，而且并发症较少。结论对于经腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理使用临床路径效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：魏冬慧 刊期： 2015年第22期
目的：探讨及观察四物汤加减治疗月经不调患者的应用价值。方法选取2013年10月至2014年10月于本院进行治疗的60例月经不调妇女为研究对象，将其随机分为对照组（常规治疗组）30例和观察组（常规治疗加四物汤组）30例，然后将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的舒适度评分进行分别统计及比较。结果观察组患者治疗后的总有效率（痊愈+显效率）明显高于对照组，而治疗后不同时间的舒适度评分也显著地好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论四物汤加减在月经不调中的应用价值较好，对于月经不调的治疗及其相关不适感均有显著的改善作用。
作者：尹惠彩 刊期： 2015年第22期
目的：分析短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法选择盐亭县人民医院2013年6月至2014年6月接收的、初次诊断为2型糖尿病患者60例，随机均分为观察组和对照组(n＝30)。观察组给予胰岛素泵强化治疗，对照组给予常规皮下注射治疗，比较治疗前后2组患者4项血糖指标的变化。结果2组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)、三酰甘油(TG)差异无统计学意义；治疗2周后，对照组患者FBG、2hPG、HbA1c、TG依次为(5.6±0.3)mmol/L、(9.8±1.2)mmol/L、(8.5±0.6)%、(1.1±0.2)mmol/L；观察组患者FBG、2hPG、HbA1c、TG依次为(10.6±0.9)mmol/L、(16.9±2.3)mmol/L、(10.7±0.3)%、(2.1±0.3)mmol/L，明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗可以明显降低初诊2型糖尿病患者的FBG、2hPG、TG、HbA1c，疗效良好。
作者：李德超 刊期： 2015年第22期
目的：通过581例12~25岁青少年胃镜检查结果，分析青少年胃病的分布状况。方法选取山西省中医院内镜中心于2010年7月至2013年7月接受胃镜检查的青少年胃病患者581例，其中581例成功接受了全程胃镜检查。统计受检者的性别、年龄、病变检出情况，包括检出率、类型、部位，病变部位与年龄和性别间的关系。结果581例受检者中男性316例、女性265例，年龄12~25岁，检出正常人数54例(9.4%)，慢性浅表性胃炎351例(61.3%)，十二指肠球部溃疡62例(10.8%)。从数据中明显看出，慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡占发病总人群的72.1%。随年龄增长，溃疡阳性率患者的比例增多。结论慢性胃炎是青少年人群高发的胃病，今后应重视青少年人群的饮食健康教育，从而减少胃肠病的发生。
作者：胡江涛；王思颖；李娜；赵海峰 刊期： 2015年第22期
股骨头坏死是临床的常见病、多发病，病情复杂，缠绵难愈，临床中采用中医治疗具有显着的效果，笔者对中医辨证治疗在股骨头坏死的治疗中的效果进行了研究、总结。笔者参阅、整理了大量关于股骨头坏死的资料，总结了中医辨证治疗在股骨头坏死中的应用，临床效果显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：张强 刊期： 2015年第22期
吻合器痔上直肠黏膜环切术（PPH术）是治疗痔疮的一种微创手术。与传统手术方法相比较，具有安全、有效、肛垫组织不为破坏、创伤小、术后疼痛轻、恢复快的优点，为广大患者和医师所接收和欢迎[1]。但是，如果没有很好地掌握手术指征，规范的手术操作及良好的术后护理，术后不可避免会出现一些相关并发症，尿潴留、肛门坠胀疼痛、吻合口出血、吻合口狭窄、排便异常、恶心等较为常见。本文就笔者应用PPH手术治疗80例痔疮患者的相关资料进行回顾性分析，在观察治疗效果的同时，阐明并发症发生的原因和防治措施，为提高手术效果奠定坚实的基础。现将结果报道如下。
作者：谷洪刚 刊期： 2015年第22期
目的：分析和研究硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期临床价值。方法我们选取2012年1月至2014年1月重度子痫前期患者68例，将其随机分为对照组与观察组，每组34例患者。对照组患者给予硫酸镁治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用硝苯地平治疗，将两组患者近期与远期效果进行比较。结果观察组患者血压水平监测值、尿蛋白定量检测值等指标明显低于对照组P＜0.05；观察组患者妊娠延长时间明显长于对照组P＜0.05。结论将硫酸镁联合硝苯地平应用于重度子痫前期患者治疗中，能够有效控制血压，降低尿蛋白含量，对延长患者孕期及改善新生儿预后均有重要作用。
作者：朱丽霞 刊期： 2015年第22期
本研究从检查途径、三维超声对妇产科疾病诊断的影响、介入性超声、超声造影技术四个方面对妇产科超声检查及诊断的新进展进行了简要的研究，现综述如下。
作者：董雪菲 刊期： 2015年第22期
目的：探析针灸与西药联用治疗脑梗死的的临床效果。方法选取2013年10月至2014年6月我院120例脑梗死患者，随机分为观察组（60例）、对照组（60例）。对照组常规西医用药治疗，观察组在西医治疗的基础上同时给予针灸治疗，比较两组的总有效率和生活质量改善情况。结果观察组总有效率为（95.0%）VS对照组(86.7%)，P<0.05，差异具有统计学意义。GQOL-74生活质量评分统计，实验组评分显著高于对照组，（P<0.05）。结论对于脑梗死的针灸与西药联合治疗明显比单纯的西药治疗临床效果好，生活质量改善明显，值得临床广泛推广。
作者：牛建新 刊期： 2015年第22期
目的： CT对脑脓肿的诊断价值和临床意义。方法分析29例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床，得出CT对于临床诊断疗效。结果25例首次CT检查就做出明确诊断，另4例经7~15 d后复查，诊断为脑脓肿。结论脑脓肿CT表现有一定特征性，是诊断脑脓肿首选方法。
作者：高廷军；李涛 刊期： 2015年第22期
目的：探讨甲状腺围手术期患者的整体护理要点。方法回顾性分析172例甲状腺围手术期患者的护理方法。手术主要分为一般甲状腺手术与甲亢甲状腺手术两大类。结果通过术前护理与准备，172例均安全通过手术关，但手术后仍有6例发生严重并发症，其转归各不相同。结论甲状腺手术，尤其是甲亢手术的术前准备与护理极为重要，术后早期护理要特别注意细心观察患者的心率、呼吸、血压、发音与呕吐情况。
作者：房丹；单晓丹 刊期： 2015年第22期
目的：研究分析头位难产的发病原因与围生儿的关系及分娩方式选择的临床意义。方法对192例头位难产的围生儿临床资料进行回顾性分析。结果本组192例头位难产患者，产道异常26例，是同期头位难产的13.5%，胎儿异常98例，是同期头位难产的51%，产力异常68例，是同期头位难产的35.4%。结论头位难产的发生与骨盆大小、形态、胎儿体质量、胎头位置，产力强弱密切相关。特别是胎头位置异常，常发生在第一产程末、第二产程初。故正确、及时地处理，果断地选择分娩方式，能降低新生儿窒息率以及围生儿病死率。
作者：刘榴；周倩；杨勉；郝烁月；赵昕 刊期： 2015年第22期
目的：探讨临床药师对2型糖尿病，糖尿病性足病合并脑梗死患者，开展药学监护的方法。方法临床药师通过参与1例2型糖尿病，糖尿病性足病合并脑梗死的治疗过程，建议医师选择合适的药物，提供个体化的给药方案。结果临床药师提供个体化的药学服务，提高了药物的治疗效果。结论开展个体化的药学监护，有利于促进安全，合理用药。
作者：张文光 刊期： 2015年第22期
目的：探讨心理干预对2型糖尿病(T2DM)伴抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响。方法选取186例T2DM患者为研究对象，采用抑郁评定量表(SDS)得分对患者进行测评诊断，根据诊断结果分为T2DM伴抑郁症患者101例和T2DM不伴抑郁症患者85例。其中将T2DM伴抑郁症患者随机分为心理干预组（常规护理+心理干预）和对照组（常规护理）。结果①T2DM伴抑郁症的患病率为56.99%。②与T2DM不伴抑郁症组比较，T2DM伴抑郁症组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显降低（P<0.01），促甲状腺激素（TSH）水平明显升高（P<0.01）。③心理干预后T2DM伴抑郁症患者血清FT3水平较干预前明显升高（t=2.052，P=0.031）；TSH水平、SDS评分较干预前均明显降低（P<0.001）。结论在糖尿病伴抑郁症患者人群中存在甲状腺激素代谢紊乱，心理干预有益于调节甲状腺激素代谢。
作者：李红艳；孟祥凤 刊期： 2015年第22期
目的：观察温中化湿汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。方法对80例慢性萎缩性胃炎使用自拟温中化湿汤，2个月为1个疗程，治疗3个疗程，进行疗效判断。结果平均疗程3个疗程。显效50例，好转20例，无效10例，总有效率达87.50%。结论温中化湿汤可有效用于慢性萎缩性胃炎。
作者：刘淑梅 刊期： 2015年第22期
目的：分析扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年2月至2015年2月收治的110例鼾症患儿临床资料，根据不同治疗方案分为两组（每组55例）。对照组传统手术治疗，研究组扁桃体摘除与鼻内镜腺样体的切除治疗，比较两组有效性指标水平及疗效。结果研究组的各项有效性指标水平均比对照组低，且总有效率94.54%比对照组76.36%高，差异均具统计意义（P＜0.05）。结论小儿鼾症进行扁桃体与鼻内镜腺样体的切除治疗的疗效确切，可有效缩短手术时间。
作者：曲歌 刊期： 2015年第22期
目的：探讨扩髓交锁髓钉治疗老年股骨干萎缩性骨折效果。方法选取2012年6月至2014年3月于我院进行治疗股骨干萎缩性骨折的老年患者97例，所有患者均进行扩髓交锁髓钉治疗。结果术后随访所有老年患者骨折均全部愈合，膝关节功能明显改善。临床愈合时间为4~6个月，未发生主钉锁定断裂和感染等并发症。结论扩髓交锁髓钉内固定可提高老年股骨干萎缩性骨折的疗效，减少术后并发症，骨愈合率高。
作者：郭鑫 刊期： 2015年第22期
对1例三向瓣膜式经外周置入中心静脉导管回缩体内进行处理及教训总结，讨论分析事件发生相关原因，探讨居家护理健教模式、PICC外露适宜长度、发现导管异位时处理程序等，避免再次发生类似事件，提高带管患者PICC护理质量。
作者：蒋瑾秀；胡健；韦素琼 刊期： 2015年第22期
目的：建立毛细管气相色谱法测定降纤酶原液中磷酸三丁酯残留量。方法以磷酸三丙酯作内标，采用AT-FFAP色谱柱(30 m×0.32μm×0.25 mm)；气化室温度190℃；检测器温度210℃；柱温140℃；载气为氮气。结果磷酸三丁酯在质量浓度2~16μg/mL内线性关系良好；r为0.9973；质控样品在低、中、高3个浓度下加样回收率分别为98%、101.3%、100.6%，RSD分别为：1.8%、1.08%、2.51%(n=3)。结论该方法快速、准确，适用于降纤酶原液中磷酸三丁酯残留量的测定。
作者：袁彩君；朱天新 刊期： 2015年第22期
目的：研究不同剂型黄芩局部牙周袋内应用对牙周病治疗效果。方法门诊患者随机分成浸膏组，药液组和对照组，分别给予牙周袋局部不同的药物。结果经10周复诊后，观察疗效，浸膏组及药液组的效果明显优于对照组。结论黄芩浸膏牙周袋局部应用治疗牙周病效果为确切。
作者：李波 刊期： 2015年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
