刘金财
目的：探讨妊高征产妇通过心理指导和健康教育对母乳喂养的认知度和喂养率的作用和影响。方法选取120例妊高征产妇，把120为产妇分为两组：观察组和对照组，观察组和对照组各60例产妇。在对照组60例产妇中给予医院常规的产前母乳喂养知识指导；在观察组中对妊高征产妇进行系统的产前心理指导和健康教育对母乳喂养认知度的指导，然后对比两组的数据进行探讨。结果两组数据的对比可以看出，经过系统心理指导和健康教育的观察组比进行常规母乳喂养指导的对照组在母乳喂养认知度和母乳喂养率相比之下较高，并且观察组比对照组乳房发病率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论由于妊高征产妇容易产生一系列的心理问题，在母乳喂养的认知度上对产妇进行有效的和针对性的心理指导和健康教育，能够大大提高产妇对母乳喂养的认知度并且提高喂养率。
作者：贾秀臻 刊期： 2015年第27期
随着医学模式从自然哲学医学模式经由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，现代医学技术的不断发展和进步，深静脉置管广泛应用于临床治疗。常用的深静脉置管术有颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管。而颈内静脉体表标志相对明显，血流量大，置管方法容易掌握，容易穿刺，易于固定，不限制患者活动，不易被污染，可长期留。颈内静脉置管已广泛应用于恶性肿瘤静脉化疗、肾功能衰竭患者血液透析、长期胃肠外营养支持等领域。置管前后的细心护理，对通畅输液和保留深静脉置管的时间长短起着至关重要的作用[1]，其护理方法也在不断进步，现将颈内静脉置管术的护理方法综述如下。
作者：龙凤；刘胜利 刊期： 2015年第27期
目的：分析护理干预指导下有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的改善作用。方法选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例，随机分为干预组与对照组各40例，对照组患者给予常规呼吸训练指导。干预组患者在研究人员指导下给予规范的有氧呼吸运动训练。分别与治疗前及干预6个月后给予肺功能仪检查患者肺功能参数，比较6 min步行距离（m），采用SF-36量表评定患者生活质量，比较2组患者观察期间慢性阻塞性肺疾病急性发作期次数。结果治疗前后，干预组FEV1/FVC[（51.09±3.85）%比(62.83±4.19）%]， FEV1%[（70.81±4.86）%比(76.58±5.03）%]；对照组FEV1/FVC[（50.68±3.31）%比(53.71±4.83）%]，FEV1%[（70.26±3.95）%比(71.68±4.26）%]，2组患者治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组6 min步行距离[（187.93±65.38）m 比(299.37±72.18）m]，对照组6 min步行距离[（190.36±62.16）m比(221.89±54.27）m]，较对照组明显提高。治疗后，干预组SF-36评分与对照组比较明显提高，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有氧呼吸运动训练能够提高慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指数，增加6 min步行距离，提高患者的生活质量，减少患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。
作者：张燕 刊期： 2015年第27期
目的：通过分析妇产科医院感染危害因素，提升其防范对策及意识。方法找出并分析我院妇产科存在的不同感染危险因素。结果通过分析得出不同的感染因素需采取不同的防范对策和采取相应的护理措施。结论落实呼吸道、泌尿道及手术部位感染等预防与控制方式、方法，减少妇产科医院感染的发生，更好的保证了医疗安全，防范医患纠纷。
作者：张爱勤；彭秋红 刊期： 2015年第27期
目的：建立葛花降糖丸（川芎、黄连、黄芪等）的质量标准。方法采用TLC法鉴别处方中的川芎、黄连；用HPLC-ELSD法测定黄芪中黄芪甲苷的含量，色谱柱：菲罗门Luna C18（250 mm×4.6 mm，5μm），流动相：乙腈－水（36∶64）；流速：1.0 mL/min；漂移管温度：105℃；载气流速：2.7 L/min。结果 TLC鉴别色谱特征斑点明显，黄芪甲苷在0.493~2.465μg范围内呈线性关系，r=0.9997；平均回收率为98.7%（n=6），RSD=1.5%。结论所建立的TLC和HPLC-ELSD方法操作简便，结果准确，重复性好，可用于葛花降糖丸的质量控制。
作者：吴庆淼；吴宛玲 刊期： 2015年第27期
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，随着生活水平的提高、化疗药物的出现和普遍应用，曾有效控制结核病疫情。但20世纪80年代中期以来，受人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的流行，多重耐药结核分枝杆菌感染增多的影响，以及对结核病流行的回升缺乏警惕性，结核病疫情呈现全球性恶化趋势，大多数疫情低的发达国家结核病卷土重来，众多发展中国家疫情出现显明回升。目前，结核病仍是严重危害人类健康的传染病之一，其防控受到世界各国的重视[1]。鉴于对全球结核病发展局势的分析，现将结核病的用药及联合应用，应用抗结核药的规律、疗程，怎样合理选用抗生素，如何保证药物的疗效等问题进行了相关的临床探讨，探讨肺结核合理使用抗生素药物，以达到更好的疗效是至关重要的。
作者：寇百屿 刊期： 2015年第27期
桂枝汤是张仲景在《伤寒论》中提出的药方，该方被喻为仲景群方之冠。在《伤寒论》中共有70个桂枝汤随证加减药方，约占全书总方的63%。实践证明，桂枝汤在多个临床领域使用都具有良好的疗效。本文对于桂枝汤的现代应用进行了简要的分析，根据现代药理学研究，桂枝汤具有良好的解热、抗炎、镇静、调节免疫、双向调节等作用。
作者：陆杰 刊期： 2015年第27期
目的：观察右美托咪定硬膜外注射用于先兆子痫产妇剖宫产的效果。方法选择腰硬联合麻醉下行择期剖宫产的先兆子痫产妇60例，随机均分为Y组和D组。腰麻鞘内注射后置入硬膜外导管，产妇平卧后经硬膜外导管Y组注入右美托咪定20μg（2 mL），D组予等容量生理盐水。观察并记录两组产妇阻滞起效时间和持续时间、术中寒战和恶心呕吐发生情况及两组新生儿Apgar评分。结果 Y组感觉阻滞和运动阻滞持续时间长于D组，寒战发生率显著低于D组。结论右美托咪定硬膜外注射可增强先兆子痫产妇腰麻效果、减少寒战发生率且对新生儿Apgar评分无影响。
作者：肖磊；李刚；冯刚才；张晓娟 刊期： 2015年第27期
目的：对酒后脑外伤患者进行手术治疗，对其临床效果进行分析观察分析。方法对自2013年3月至2013年8月在我院接受治疗的16例酒后脑外伤患者的资料进行整理分析，对患者进行手术治疗。结果本组的16例酒后脑外伤患者经过手术治疗以后，存活的有15例，死亡的有1例。出院时根据COS评分标准对治疗效果进行评估，结果为身体得到良好恢复的患者有11例，身体中残的患者有3例，重残的患者有1例，死亡的患者有1例。结论对于酒后脑外伤的患者需要及时救治，进行全面诊断，及时进行手术治疗，尽大努力挽救患者生命。
作者：秦晓东 刊期： 2015年第27期
目的：寻求临床效果更好的关于早期诊断儿童屈光状态的检查方法。方法选取视网膜检影验光40例与PR-2000婴幼儿电脑验光仪40例的验光结果进行综合性分析。结果经过资料整合研究所选取的两种方法的柱镜值和球镜值呈高度和中度正相关，电脑验光远视性等效球镜值平均低于检影验光0.25D，无明显统计学差异（P＞0.05），近视性等效球镜值品均高于检影验光0.15D，无明显统计学差异（P＞0.05）。结论针对婴幼儿屈光状态的检查选取PR-2000电脑验光仪具有较好的临床效果。
作者：舒秀梅 刊期： 2015年第27期
目的：分析先天性上睑下垂的儿童病患术后，经过护理干预产生的治疗依从性效果。方法将我院收治的先天性上睑下垂患儿通过分组，形成对照组和观察组各84例，观察组在对照组的常规护理基础上进行特殊的护理干预，而后比较两组患儿在治疗依从性上的效果，以及依从性与治疗效果的关系。结果观察组经过特殊护理干预后治疗的依从性和疗效均高于对照组，同时证明了治疗依从性与疗效是正向关系。结论护理干预对于先天上睑下垂术后患儿的治疗效果有显著的效果，减少了患儿的术后并发症，治疗，值得广泛推广。
作者：翟翠 刊期： 2015年第27期
目的：分析妇科阴道分泌物增多的病因。方法搜集本院妇科2014年1月至2015年1月收治的46例阴道分泌物增多患者作为研究对象，分析阴道分泌物增多的原因。结果①阴道分泌物的主要性状表现为脓性、泡性、豆渣性及糊状，其中以脓性和豆渣性为主，P＜0.05；②阴道分泌物增多的临床表现以外阴瘙痒、阴道红肿瘙痒和宫颈红肿为主，P＜0.05；③导致阴道分泌物增多的主要因素是念珠菌性阴道炎占56.5%（26/46），其次为非淋菌性尿道炎占15.2%（7/46）、细菌性阴道病占10.9%（5/46），P＜0.05。结论分析妇科阴道分泌物增多的病因、临床表现及细菌种类，可以有效提高疾病的诊断，从而推动患者的康复。
作者：陈凤 刊期： 2015年第27期
超声诊断产前诊断胎儿心脏畸形具有临床价值，不仅在治疗疾病中发挥巨大的作用，提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率。本文简单介绍了胎儿心脏畸形的概念，并应用超声产前诊断方法，利用高分辨率超声图像，诊断胎儿心脏畸形，反思超声产前诊断方法，并提出自身探索意见，探索超声产前诊断胎儿心脏畸形技术。以下就对当前临床中应用超声产前诊断胎儿心脏畸形的进展进行研究，综述如下。
作者：董雪菲 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔温热灌注化疗对子宫内膜癌患者的治疗效果和护理策略。方法选取120例子宫内膜癌患者，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组只采用静脉化疗，观察组采用静脉化疗合并腹腔温热灌注化疗，比较分析两组的治疗效果，并加强治疗期间的临床护理。结果观察组患者有效率为68.3%，明显高于对照组的38.3%。经过及时的对症处理和认真的护理后，腹腔温热灌注化疗引起的不良反应得到了显著的控制。结论腹腔温热灌注化疗对于治疗女性子宫内膜癌的效果显著，通过有效的护理，降低了子宫内膜癌患者腹腔温热灌注化疗引起的不良反应，值得临床推广。
作者：陆艳红；许丹；许大雪；李晓红 刊期： 2015年第27期
目的：探讨经腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的优势。方法随机选取2008年2月至2015年1月我院收治的96例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料，其中48例作为观察组，给予腹腔镜胆囊切除并胆总管探查取石术治疗；另外48例作为对照组，给予传统开腹手术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组住院时间及术中出血量均少于对照组，但手术时间略长于对照组，P均＜0.05。观察组术后并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石优势在于创伤小、住院时间短、并发症少，且疗效确切。
作者：李继泉；崔李平 刊期： 2015年第27期
目的：研究分析小儿急性中毒的急救方法和有效的护理措施。方法选择自2012年2月至2014年2月我院收治的120例急性中毒的患儿的临床资料，进行系统性回顾分析。结果在进入研究的120例患者包括住院治疗患儿75例，急诊科留观患儿45例，1例患儿在入院时心跳和呼吸停止，经医院抢救无效死亡，3例患儿出现复苏后遗症，其他患儿均经治疗后痊愈出院。结论对临床急性中毒的患儿采取有效及时的抢救和临床护理措施可以达到有效治愈的效果。
作者：刘霞；李力；齐灵子；盛丽 刊期： 2015年第27期
目的：对急诊护理路径在急性心肌梗死患者临床抢救中的应用效果分析。方法在我院2013年12月至2014年12月抢救的急性心肌梗死患者中随机选取68例，将其分成研究组和对照组两组，分别对其实施急诊护理路径及常规护理，对比分析两组患者的抢救时间、住院时间及治疗效果。结果和对照组抢救时间（52.1±1.9）min、住院时间（25.2±1.6）d相比，观察组患者的抢救时间（40.2±0.4）min、住院时间（19.2±2.2）d明显偏少，差异显著（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患者的康复率及临床抢救满意率则显著偏高，差异显著（P＜0.05）。结论急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用，其护理效果显著优于常规护理，不但能够减少患者抢救时间、住院时间，同时还能够显著提高患者的临床康复率和抢救满意率，值得在临床中对其推广应用。
作者：张恒 刊期： 2015年第27期
目的：探讨早期干预护理在妊娠合并乙型肝炎治疗中的应用。方法采用对比研究早期护理的护理效果，并且对护理效果进行观察。结果采用早期干预护理的孕产妇，患儿带有乙型肝炎病毒的病历较少。结论采用早期护理干预，能够降低乙型肝炎的垂直传播，减少新生儿的乙型肝炎风险。
作者：禹美翠 刊期： 2015年第27期
目的：观察及研究阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响情况。方法选取2013年3月至2014年5月于本院进行诊治的50例冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规冠心病治疗组）25例和观察组（常规冠心病治疗加阿托伐他汀组）25例，然后将两组患者治疗前及治疗后12、24周的心室重塑相关指标进行分别检测与及比较。结果观察组治疗后12、24周的心室重塑相关指标均显著地好于对照组，P均＜0.05，两组患者治疗12周及24周的检测指标间均有显著性差异。结论阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响较大，对于此类患者的治疗效果相对更好。
作者：刘洪君 刊期： 2015年第27期
目的：消毒供应中心的工作，就是使医院所有可重复使用的医疗器械、物品由清洁变为无菌的过程，从而为临床科室提供安全可靠的医疗用品，所以，每一个环节都至关重要，通过生物监测技术在消毒供应中心的应用，提高灭菌质量控制合格率，确保灭菌物品合格率达到100%。方法使用标准包和3M快速阅读器，对生物指示剂进行培养，自动读取终阴性荧光检测结果，是灭菌合格率检测的金标准。结果我院2010年1月至2014年5月进行的2047次生物监测中，有2例测试结果为阳性，阳性率占0.001%，对于出现的阳性结果，我们通过给与措施干预，保证了灭菌物品合格。结论生物监测技术在消毒供应中心的应用，不仅降低医院感染的发生率，确保了灭菌物品合格率，而且有效保证了医疗和护理工作质量，提高了医院的经济效益和社会效益。
作者：刘丽君；李大玲 刊期： 2015年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
