学术投稿

创伤严重脓毒血症和MODS免疫调理治疗的临床研究

袁炳斌;罗春花;胡林辉;林靖凯

关键词:免疫调理, 创伤, 严重脓毒症, MODS
摘要:目的:探讨针对创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)患者开展免疫调理治疗的临床效果。方法选取本院2012年4月至2014年4月收治的创伤、严重脓毒症和MODS患者74例,采用随机数字法分为实验组与对照组各37例,对照组病例仅行ICU内常规治疗,实验组在其基础上增加免疫调理治疗方法。结果治疗后,两组患者的APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α、CD14+单核细胞HLA-DR表达水平以及存活率比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对创伤、严重脓毒血症和MODS患者采用免疫调理治疗可显著改善其机体免疫状况,提高治疗效果保证良好预后效果。
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  • 盐酸莫西沙星氯化钠注射液的局部毒性实验研究

    目的:观察盐酸莫西沙星氯化钠注射液的局部毒性反应。方法兔耳血管刺激性试验、被动皮肤过敏试验和主动全身过敏试验。结果盐酸莫西沙星氯化钠注射液(1.6 mg/mL)对兔耳血管无刺激性,主动全身过敏及被动皮肤过敏试验均为阴性。结论盐酸莫西沙星氯化钠局部无毒性。

    作者:顾蕾蕾;刘晶;乔红群;秦欣 刊期: 2015年第28期

  • α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的效果观察

    目的:α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的效果观察。方法我院收治的糖尿病下肢血管病变患者中抽取60例患者随机分成两组,对照组用丹参治疗糖尿病,而实验组则用α-硫辛酸与丹参共同进行治疗。并根据WIQ(即步行受损问卷)以及临床症状进行评分,对比用药前后两组研究对象的评分变化。结果通过比较发现两组的WIQ量表评分及其变化、症状评分及其变化均存在显著性的差异,具有统计学意义(P<0.05);其中实验组的WIQ量表评分变化、症状评分变化要明显高于对照组。结论经过治疗后,患者的糖尿病症状有所减轻、血糖得到了控制,且糖尿病患者下肢血管病变的WIQ以及症状评分都得到了不同程度的改善,实验组的WIQ以及症状评分要明显优于对照组。

    作者:董红石 刊期: 2015年第28期

  • 苦参在妇科疾病外治中的药理作用

    苦参在中医外治中应用广泛,具有治疗湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等功效,现在研究发现苦参有抗肿瘤、抗哮喘、抗过敏、灭滴虫等作用,已有针剂、洗剂、霜剂、栓剂、喷雾剂等多个剂型应用于临床。检索中国知网显示,苦参外用治疗妇科疾病的文献量很多,而且均有较好的疗效。本文就苦参外用治疗妇科疾病的药理研究、作用,作一综述。

    作者:邵蓉;张仲源;管营杰 刊期: 2015年第28期

  • 冠心病患者左束支阻滞的预后研究

    目的:探讨冠心病患者左束支阻滞的预后分析。方法应用常规12导联心电图(ECG)和12导联24 h长程心电图、冠状动脉造影检查60例冠心病完全性左束支阻滞患者组(观察组)和60例冠心病患者非完全性左束支阻滞(对照组)的预后进行分析。结果冠状动脉病变:60例观察组冠状动脉1支病变为15例(25.00%),2支病变为25例(41.66%),3支病变为20例(33.33%);60例对照组组冠状动脉1支病变为38例(63.33%),2支病变为15例(25.00%),3支病变为7例(11.66%),两组比较,P<0.05。2年内病死率:60例观察组为8例(13.33%%),60例对照组组为3例(5.00%),P<0.01。结论冠心病患者左束支阻滞的预后较差,应引起足够的重视。

    作者:余华;黄佐贵;李潇华;杜国伟;李厚荣;殷波;金海燕;李倩;向娟;郭敏;冉亮;潘楠 刊期: 2015年第28期

  • 硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效

    目的:分析原发性高血压的特点,探讨硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法选取176例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,观察组给予硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪进行治疗,对照组仅给予硝苯地平缓释片进行治疗,连续治疗6周,比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.1%,对照组为78.4%,观察组较对照组有显著性差异(P<0.05);两组均未发生严重的不良反应。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压,具有疗效确切、使用方便、安全性好等特点,是一种值得推广的治疗方案。

    作者:王海燕 刊期: 2015年第28期

  • 结核性脑膜炎的护理

    目的:探讨结核性脑膜炎的护理体会。方法选择我院2009年~2012年的37例结脑患者为研究对象,对所有患者先采用辅助检查和脑脊液检查,采用一般护理、症状护理、用药护理以及心理护理等综合护理措施对患者进行护理,观察患者好转情况。结果经积极地治疗和护理,31例患者好转出院,2例转上级医院,4例患者死亡。结论优质的综合护理措施能够减少结核性脑膜炎病死率,增加治愈率。

    作者:王丽敏 刊期: 2015年第28期

  • 甘露醇在重症急性胰腺炎治疗中的应用

    目的:探讨甘露醇在重症急性胰腺炎治疗中的使用。方法90例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组两组,每组45例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用甘露醇治疗。结果观察组腹胀缓解的时间,肠鸣音恢复时间,血,尿淀粉酶恢复时间,体温、白细胞计数恢复时间,均较对照组明显缩短(P<0.05),观察组平均住院日、病死率与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎治疗中,加用甘露醇治疗可以明显缩短腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排便排气时间,明显减少患者的平均住院日、病死率。

    作者:冯卢 刊期: 2015年第28期

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿的围手术期护理

    目的:探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿围术期的护理方法。方法选取2012年2月至2015年1月于我科进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者220例随机分为对照组和观察组,各110例;对照组采用常规护理,观察组采用人性化优质护理,对两组患者接受手术治疗后并发症发生情况、肛门排气时间、下床活动时间、住院费用和住院时间以及患者和家属对护理的满意情况进行评价。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院费用、住院时间、并发症发生情况和对护理的满意情况均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论采用人性化的优质护理和显著提高患者术后恢复情况和对护理的满意度,同时可降低手术并发症的发生;值得推广使用。

    作者:张轶 刊期: 2015年第28期

  • 导管室护士的职业危险因素分析与对策

    探讨导管室护士的常见职业危险因素:物理性危险因素、生物性危险因素、化学性危险因素、心理社会压力等。采取相应的防护对策以预防职业危害,保持导管室护士身心健康。

    作者:钮湘浚 刊期: 2015年第28期

  • 肺心病合并甲状腺功能减退46例临床资料分析

    目的:探讨肺心病合并甲状腺功能减退的46例患者的临床治疗过程。方法选取在我院接诊的46例肺心病合并甲状腺功能减退的患者作为主要研究对象,采用随机性的方法,将本组试验患者分为两组,即观察组和对照组,每组23例患者,对照组患者接受常规临床治疗,观察组患者在接受对照组治疗的基础上,接受优甲乐治疗,对两组患者的临床效果进行观察,比较和分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者心率、氧分压均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多数肺心病急性加重期患者会伴有甲状腺功能减退,需要及时检查甲状腺功能,优甲乐可有效改善患者心肺功能,值得临床推广和使用。

    作者:罗涛 刊期: 2015年第28期

  • 大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张68例临床分析

    目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月于我院治疗下肢静脉曲张患者68例,均分为治疗组和对照组,各34例,采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈17例,无效3例,有效率为91.2%;对照组中痊愈9例,无效12例,有效率为64.7%。两组结果相比具有显著性差异(P<0.01)。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术是一种有效治疗下肢静脉曲张的临床方案,激光闭合术操作过程中易出现并发症,值得临床深入研究。

    作者:金翻亮;冰峰 刊期: 2015年第28期

  • 老年冠心病心律失常护理效果的临床观察

    冠心病是临床较为常见的一种心血管疾病,中老年人为高发人群,临床以心绞痛、心悸和前胸压榨性疼痛等为主要表现。既往研究表明,如果患者没有得到及时有效的治疗,往往容易出现较多的并发症,其中心律失常较为常见[1]。这不仅会进一步加重患者的病情,严重者可致患者猝死,对患者生命安全造成严重威胁。临床治疗老年冠心病心律失常患者时,通常以对症治疗为主,临床护理作为其中的有机组成部分,对改善患者的预后具有极其重要的意义。为此,笔者以我院收治的92例老年冠心病心律失常患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,前者给予常规护理,后者给予针对性护理,结果表明观察组的护理效果优于对照组,值得推广应用。现将结果报道如下。

    作者:渠爱萍 刊期: 2015年第28期

  • 创伤严重脓毒血症和MODS免疫调理治疗的临床研究

    目的:探讨针对创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)患者开展免疫调理治疗的临床效果。方法选取本院2012年4月至2014年4月收治的创伤、严重脓毒症和MODS患者74例,采用随机数字法分为实验组与对照组各37例,对照组病例仅行ICU内常规治疗,实验组在其基础上增加免疫调理治疗方法。结果治疗后,两组患者的APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α、CD14+单核细胞HLA-DR表达水平以及存活率比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对创伤、严重脓毒血症和MODS患者采用免疫调理治疗可显著改善其机体免疫状况,提高治疗效果保证良好预后效果。

    作者:袁炳斌;罗春花;胡林辉;林靖凯 刊期: 2015年第28期

  • 抗生素在临床中的合理应用

    目的:分析抗生素在临床上的合理应用。方法对抗生素在临床上的应用情况进行总结。结果目前临床上不合理应用抗生素的现象比较严重,会导致很多不良后果。结论医务人员应严格遵循抗生素的使用原则,并掌握感染病菌和药敏等情况,选用合理的给药途径和治疗时间,根据患者的不同情况,避免抗生素不合理应用的出现。

    作者:王奇 刊期: 2015年第28期

  • 对心血管内科护理不安全因素的探索

    随着物质生活水平的不断提高,心血管疾病的发病率也呈现出上升的趋势,给人们健康带来了严重的威胁。在此背景下,心血管内科的护理工作引起了社会各界(尤其是护患双方)的共同关注。有鉴于此,本文将对该类患者护理工作所涉及的诸多不安全因素展开探索,并提出针对性的应对措施,以期促进心血管内科护理质量的提高。

    作者:黄彩红;骆谏英;胡燕萍 刊期: 2015年第28期

  • 穴位按摩对妊娠合并胃肠炎的干预效果观察

    目的:观察按摩双侧足运感区及中脘、足三里、丰隆穴治疗妊娠合并胃肠炎的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月至2015年4月河北省唐山市妇幼保健院收治的符合纳入标准的100例妊娠合并胃肠炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组:按摩足三里、丰隆、中脘穴加足运感区,每日2次。4周为1个疗程。治疗前后连续记录72 h排便情况。结果两组治疗前72 h腹泻次数比较差异无统计学意义(t=-1.239,P>0.05);两组治疗后腹泻次数均较治疗前明显减少,差异具有统计学意义(t=2.483,2.642,均P<0.05);观察组治疗后腹泻次数明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.390,P<0.05)。观察组的治愈率和好转率(58%、96%)均明显优于对照组(38%、76%),差异具有统计学意义(χ2=4.394,4.203,均P<0.05)。观察组患者在按摩过程中,未出现流产早产等严重不良反应。结论按摩刺激双侧足运感区及中脘、足三里、丰隆穴,可明显改善女性妊娠合并胃肠炎患者的临床症状体征,提高临床疗效,同时也改善了患者的生活质量,具有良好的临床应用前景。

    作者:齐慧芝;陈俊红 刊期: 2015年第28期

  • 心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响

    目的:探讨心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响。方法选择2010年10月至2015年6月于我院进行手术的视网膜脱离患者326例,随机分为各163例的对照组和观察组。对照组给予视网膜脱离手术的常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予患者针对性心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者在心理护理干预前后进行评分,比较两组疗效。结果两组患者干预前SAS、SDS之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS均低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论心理护理干预显著影响视网膜脱离患者负性情绪,降低了不良情绪,有益于提高治疗效果。

    作者:冶英;褚咏梅;宗慧 刊期: 2015年第28期

  • 浅谈维生素与人体健康

    维生素是我们身体必不可少的营养素之一,也是我们身体维持健康的必要保证。本文主要是对维生素与人体健康的关系进行初步的分析和研究,以期对人体健康有指导作用。

    作者:秦尚 刊期: 2015年第28期

  • 大量输血患者乙型肝炎两对半结果变化1例分析

    本文给出了1例临床输血前后乙型肝炎两对半结果的变化过程,输血是临床上一种重要的治疗疾病的手段,而献血者主要采用酶免疫法检测HBSAg和ALT,大量输血对患者的两对半结果有一定的影响。因此对有输血史的患者,临床医师和实验人员对传染性指标结果的解释应慎重,必要时可建议患者输血后1个月左右进行复查。

    作者:刘凤玲;祝峰;刘金波 刊期: 2015年第28期

  • 无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中的应用效果分析

    目的:探讨无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果。方法从2012年1月至2013年12月我院妇产科接收的住院患者中选取60例作为本次研究的对象,每组各为30例,对照组应用常规性护理模式,而观察组则应用无缝隙护理管理,对比分析两组患者的感染率以及其对临床护理服务的满意度。结果治疗后观察组患者的感染率及其对临床护理服务的满意度均显著优于对照组,比较差异具备统计学的意义(P<0.05)。结论无缝隙护理管理可以更好地满足患者的需求,优化治疗效果,减少感染的发生,同时也有助于提高护理质量和患者的满意度,值得推广、运用。

    作者:刘凤云 刊期: 2015年第28期

中国医药指南杂志

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