李映新；李锐
目的：对低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果和安全性进行评估。方法选取65例老年中晚期非小细胞肺癌患者，随机均分为对照组和观察组，对照组予以吉西他滨或去甲长春花碱联合顺铂治疗，观察组予以吉西他滨联合去甲长春花碱治疗，观察记录两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果通过治疗，观察组的总有效率为45.45%，与对照组的46.87%无显著差异，P>0.05；观察组的KPS评分增高率为72.32%，显著高于对照组的32.46%，P<0.05；观察组患者Ⅱ度及Ⅲ度的消化道不良反应发生率为33.33%，显著低于对照组的78.13%，P<0.05；两组患者的骨髓抑制发生率分别为40.63%和50.00%，无显著性差异，P>0.05。结论低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定，且不良反应发生率低，安全性较高。
作者：李映新；李锐 刊期： 2015年第35期
目的：探讨急性肺栓塞的临床特点、诊治方式以及预后效果。方法选取本院2013年2月至2015年2月收治的46例急性肺栓塞患者，依次总结并分析其症状表现、发病诱因、诊治措施及效果。结果本组患者的疾病症状、高危因素及临床检查等情况表现较为复杂，临床误诊率为15.2%，治疗总有效率为91.3%。结论急性肺栓塞患者的临床症状表现较为多样化，其高危因素偏多，临床诊断易发生误诊，需结合多种诊断措施，给予早期抗凝、溶栓治疗后可获满意改善效果。
作者：聂英娥 刊期： 2015年第35期
目的：为了增强我院在小儿过敏性紫癜方面的治疗优势并缓解患儿痛苦，探讨和研究在传统药物治疗的过程中辅以西咪替丁和复方甘草酸苷治疗的有效性和安全性。方法通过随机数字表的方法选取于2014年1月1日至2014年12月31日期间在我院住院治疗的60例小儿过敏性紫癜的患者作为研究对象，并通过对照双盲原则分为对照组30例和观察组30例，对照组患儿应用抗生素抗感染、抗组胺类药物、葡萄糖酸钙等治疗，而观察组患儿则在对照组患儿用药的基础上加用西咪替丁和复方甘草酸苷治疗，对比和分析不同治疗方案的总有效率及患者各种症状的缓解时间。结果研究发现对照组患儿用药后的总有效率和观察组患者儿相比明显降低，且二组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患儿的症状缓解时间和观察组患儿相比明显延长，且二组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小儿过敏性紫癜在治疗的过程中出了给予常规的抗感染、抗组胺治疗外同时加用西咪替丁和复方甘草酸苷治疗，能够明显提高治疗效果，缩短患儿疼痛时间，有利于患儿早日出院，值得临床应用。
作者：张红卫；连学顺；张雯 刊期： 2015年第35期
新课改明确指出学校要全面加强学生素质教育，身体素质与心理素质作为学生的必备素质，它与学生素质教育间的关系密不可分，这二者不仅仅是学生全面素质的组成部分，同时也是开展全面素质教育的基础保障。本文以学校卫生工作对学生素质教育起到的作用作为切入点，探讨学校卫生工作中具体的素质教育方式方法，明确学校卫生工作的工作重点，并提出几点强化学生卫生工作的建议。
作者：王建慧 刊期： 2015年第35期
目的：应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照，从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法随机抽取在2010年2月至2013年12月间来我中心进行乳腺肿块检查的60例患者，运用超声仪对患者乳腺肿块进行超声检查，将超声检查结果和病理诊断结果进行对照，进行回顾性对比分析。结果60例患者经过超声检查，结果显示其中有50例患者为良性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有46例，相符率为92%，其余10例超声检查显示为恶性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有9例，相符率为90%。良、恶性肿块的超声声像图和彩色多普勒指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检查在良、恶性乳腺肿块的鉴别和诊断方面具有显著的应用价值，对提高诊断的准确性有很大的意义，但需要结合病理学检查以及临床病症对乳腺肿块进行综合性的分析。
作者：郑向君 刊期： 2015年第35期
目的：对综合护理用于支气管哮喘重度发作患者的急诊抢救的应用效果进行探讨。方法选取我院收治的130例支气管哮喘重度发作患者为研究对象，运用平均分配法将其分为观察组和对照组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合护理，护理后，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者的平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者的病情缓解人数明显多于对照组（P<0.05）。结论对支气管哮喘重度发作患者急救抢救中实施综合护理，能够有效提高患者抢救成功率，降低病死率。
作者：杨立伟；邰岩 刊期： 2015年第35期
目的：通过测定孤立性房颤患者血浆心钠素（ANP）、血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）的浓度，探讨这两种物质与房颤发生的关系。方法入选病例84例，通过使用放射免疫学方法，测定入选病例外周静脉血浆ANP、ANGⅡ，包括32例孤立性阵发性房颤患者于房颤发作时、终止后7 d及32例孤立性持续性房颤患者，并与20例健康对照组相比较。结果孤立性阵发性房颤患者房颤发作时及终止后7 d、持续性房颤患者血浆ANP、ANGⅡ浓度较正常对照组明显增高（P＜0.01）；阵发性房颤发作时与终止后1周比较均明显升高，持续性房颤患者血浆ANP及ANGⅡ水平低于阵发性房颤患者房颤发作时（P＜0.01）。结论孤立性房颤患者ANP及ANGⅡ水平与房颤发生和持续可能相关。
作者：王宁宁 刊期： 2015年第35期
目的：分析老年全髋关节置换术（THA）患者的护理体会。方法选取2013年8月至2015年5月我院收治的108例全髋关节置换术老年患者进行研究，按照1∶1比例分为对照组（n=54，采用常规护理）和实验组（n=54，采用整体护理），比较两组并发症发生率。结果实验组并发症发生率为6.6%，与对照组并发症发生率22.2%进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年全髋关节置换术患者应用系统全面的整体护理，可显著降低并发症，提高生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：邹晓芬 刊期： 2015年第35期
目的：探讨和研究综合护理措施对50例糖尿病患者胰岛素泵治疗的影响。方法研究对象选取为2014年1月至2015年1月之间我院收治的100例糖尿病患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均采用胰岛素泵强化治疗，对照组采用常规护理措施，观察组则实施综合护理，对比两组患者的血糖控制效果及并发症发生率。结果观察组患者的血糖控制优良率为98.0%，显著高于对照组的88.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为6.0%，显著低于对照组的32.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施应用于胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者，能够有效的提高患者的血糖控制效果，减少并发症的发生，值得在临床上推广和应用。
作者：王淑春 刊期： 2015年第35期
目的：探究疏肝活血养心法治疗抑郁症的临床效果。方法选取本院100例抑郁症患者做分组治疗，对照组应用舍曲林，研究组应用疏肝活血养心法，对比临床疗效、治疗前后HAMD评分。结果研究组总有效率88%高于对照组60%，治疗后HAMD评分改善效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疏肝活血养心法治疗抑郁症安全有效，可显著改善患者症状体征，具有较高推广应用价值。
作者：董彬 刊期： 2015年第35期
目的：探讨在妇产科手术中使用舒适护理的临床效果。方法选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的需行手术患者245例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理方式划分为两组，对照组120例常规护理，观察组125例舒适护理，探讨两组护理效果。结果观察组镇痛优良率为96.0%，显著高于对照组81.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组护理满意度为（76.8±6.5）分，观察组为（94.7±8.4）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科手术护理中使用舒适护理临床效果明显，可有效镇痛，提升护理满意度，有推广价值。
作者：王领花 刊期： 2015年第35期
利用红外吸收光谱对六味地黄丸进行分析研究，不仅可以知道药丸里面的成分，还能知道所占比例。本文选取了3个不同厂家六味地黄丸，对它们进行马钱苷、含水量和丹皮酚的测定，并用实验所得数据对这三种进行了预测模型的建立，能够快速、准确的知道六味地黄丸的性质以及成分，对于鉴定六味地黄丸的真伪能够实现快速判断。
作者：康传瑜 刊期： 2015年第35期
坠积性肺炎是长期卧床患者的主要并发症之一，具有病情迁延难治的特点，临床药师通过对坠积性肺炎住院患者进行用药教育，增加了患者对药师的信任度，提高了患者用药的依从性，为临床合理用药提供了有利的帮助，从而有效提高临床治疗效果，值得临床应用推广。
作者：郭小彬；杨宏昕；卫守喆；朱岚；李文妍；张亚男；张丽；杜玉娟；王丹；刘小玲 刊期： 2015年第35期
目的：解析小儿急性上呼吸道感染伴发热采用热毒宁注射液治疗的效果。方法选取我院在2014年1月至2014年6月收治的79例采用热毒宁治疗的急性上呼吸道感染伴发热患儿资料，将其设置为研究组。将同期采用炎琥宁粉针的61例患儿设置为对照组，对比两组患儿的退热时间以及临床治疗效果。结果研究组46例在1~3 h退热，33例4~6 h退热；对照组22例在1~3 h退热，16例在6 h以上退热，研究组患儿退热时间明显短于对照组患儿，具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿总有效率为97.5%。对照组为91.8%。两组患儿临床治疗总有效率对比差异性不大，无统计学意义（P>0.05），研究组治愈率为69.6%，对照组为40.9%，研究组患儿治愈率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热患儿可在短时间内退热，改善临床症状，治疗效果满意。
作者：魏秀春 刊期： 2015年第35期
目的：比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的73例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料进行回顾性分析，按照不同的治疗方式将其分为DHS组（n=33）和PFNA组（n=40），DHS组应用动力髋螺钉治疗，PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于DHS组，PFNA组患者优良率为81.8%，DHS组患者优良率为97.5%，组间比较，P＜0.05。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS固定治疗，可以广泛的应用于临床治疗中，效果明显。
作者：何伟 刊期： 2015年第35期
中医药是中华民族的瑰宝。数千年来，在与疾病作斗争的过程中，中医药以其独特的理论体系和经验，保障人民健康，促进经济社会的不断发展。随着中药事业的不断发展，中药在我国得到广泛应用，也逐渐为世界许多国家所接受。这要求必须保证中药材的质量，才能为更多的人运用，才能发挥中医药的重要作用。是药三分毒，“纯中药制剂，绝无不良反应”“中药能治病，无病能健身”的观点是不科学的甚或是错误的。中药的质量得不到保证，运用不当，同样会产生程度不同的不良反应[1]。因此，应当充分认识保证中药材质量的重要性，只有在药材的产地、采集、加工、炮制和贮藏等各方面严加把关，才能确保中药材的质量；必须重视引起中药不良反应的因素，以便更合理地应用中药。
作者：闫伟鹏 刊期： 2015年第35期
目的：探讨PBL教学法对本科护理学生在内分泌科临床实习带教实践，提高学生主动思考、主动发现问题和处理问题的能力。方法选自2013年6月至2014年3月在我科临床实习的护理本科学生42名为研究对象，与同期临床实习的本科护生38名相对比，分为实验组与对照组，对照组学生按传统带教方法进行，实验组学生由科室选定四名教师进行临床带教，在本科实习结束时，对两组的学生工作情况、操作能力和与患者的沟通能力综合评价。结果实验组护理技能考核成绩、与患者主动沟通能力和处理问题能力明显高于对照组（P＜0.05）差异显著，有统计学意义。结论 PBL教学法是临床教学值得推广的新的教学模式，对提高本科护生的临床理论知识掌握程度、护理技能操作能力和实际分析问题处理问题的能力有重要的意义。
作者：张彦 刊期： 2015年第35期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的疗效。方法选取2012年5月至2014年10月我院收治的120例宫颈癌患者作为观察目标，按照不同手术方式分为对照组（n=60，行传统开腹手术）和治疗组（n=60，行腹腔镜手术），对2组患者术中、术后情况进行比较。结果2组淋巴结清扫数目比较差异不明显(P＞0.05)；治疗组患者手术时间、术中出血量以及肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜治疗宫颈癌效果确切，具有微创、痛苦少、快速恢复等优势，临床可将其作为宫颈癌的首选治疗方法积极推广使用。
作者：汤冠华；孙立新 刊期： 2015年第35期
目的：探讨医院-家庭早期干预模式对早产儿运动及智能发育的影响。方法将我院2012年至2013年出生存活的早产儿随机分为两组，分别为干预组和对照组，干预组和对照组均给予常规婴幼儿保健。干预组的早产儿从首次门诊保健开始有计划有针对性的给予抚触，脾胃按摩，追视听训练，感知和运动训练等早期干预。并用20项婴儿神经运动检测量表和Gesell量表监测其发育情况。结果①纠正年龄1岁时，干预组早产儿发育商水平明显高于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。②干预组早产儿在适应性、大运动、语言和个人-社会能区分数分布在边缘水平和发育落后的例数和比例均较对照组早产儿低，差异有显著性（P＜0.05）。结论对早产儿进行早期医院-家庭综合模式干预，对其智力和运动发育有明显促进作用。
作者：申量；赵妍 刊期： 2015年第35期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，总结其经验。方法回顾性分析2013年5月至2015年1月本院收治的46例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果46例慢性化脓性中耳炎患者一期治愈43例，3例患者行二次手术后治愈，无严重并发症发生。结论慢性化脓性中耳炎患者术前精心心理护理、术后有效的观察及对症护理，可以有效减少手术后并发症，降低手术的危险性，提高手术的成功率。
作者：张云 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
