夏秀莲
目的：研究踝关节骨折患者运用后踝固定治疗的临床效果。方法我院选择2011年5月至2013年5月诊治的220例单侧踝关节骨折患者，根据治疗方法不同将其分为两组，对照组的102例患者实施单纯手法复位，观察组的118例患者实施后踝固定术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者术后切口均为Ⅰ期愈合，所有患者均得到随访，时间在12~16个月，平均为13个月；X线片显示两组患者骨折均愈合，观察组患者骨折愈合时间在8~12周，平均为10周；对照组患者为10~14周，平均为12周；后一次随访，观察组患者的Phillips评分明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论踝关节骨折患者实施后踝固定治疗的临床功能恢复较快，选择正确的固定方法以及准确判断骨折类型有助于提升复位质量及远期疗效，值得在临床上推广使用。
作者：刘泽宇 刊期： 2015年第36期
目的：探讨跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法收集我院收治的100例胸腰椎段脊柱骨折患者，将所有的患者分为观察组和对照组，每组患者的数量均为50例。对照组患者在临床上需要使用跨伤椎固定的方法实施治疗，观察组患者需要使用经伤椎固定的方法实施治疗。结果观察组患者在经过手术治疗完成后，患者的治疗效果明显的由于对照组患者，在此过程中所有差异均为显著性差异，（P＜0.05）有统计学意义。结论通过对患者实施经伤椎固定的治疗方法其治疗效果能够明显的优于跨伤椎固定的治疗效果，值得推广应用。
作者：杜凡 刊期： 2015年第36期
目的：探究用甲状腺全切术治疗双侧结元节性甲状腺肿的临床疗效。方法选取60例双侧结元节性甲状腺肿患者，对其临床资料回顾分析。结果有6例患者在术后出现了声音嘶哑的现象，经治疗后痊愈，且未出现后遗症；这60例患者均在术后长期口服甲状腺素，均未发生甲状腺素缺乏的情况。结论对于年龄＞45岁，且双侧甲状腺处伴有较多的肿大结节（直径＞25 mm）的患者，应给予患者甲状腺全切术进行治疗。手术时，应谨慎操作，防止损伤喉返神经等重要神经和周围组织血管。
作者：王刚；潘涛 刊期： 2015年第36期
目的：研究血液透析与血液灌流串联治疗药物性脑病的临床疗效。方法回顾性分析我院终末期肾病患者使用常规剂量抗生素药物后产生神经精神症状的40例患者的临床资料。结果40例维持性血液透析患者使用β-内酰胺类抗生素后1周内出现思维混乱、兴奋、语无伦次和意识障碍等神经精神症状，经过血液透析联合血液灌流治疗后，39例患者的神经精神症状完全消失，1例放弃治疗。结论临床中造成血液透析患者产生药物性脑病的因素较多，采用血液透析与血液灌流串联治疗药物性脑病临床效果显著，具有临床推广价值。
作者：赵勇 刊期： 2015年第36期
目的：对80例乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的肝源性糖尿病患者进行恩替卡韦治疗的临床疗效观察。方法将80例患者随机分为恩替卡韦组和一般治疗组，每组各40例。所有患者均接受保肝、对症、支持治疗，恩替卡韦组在此治疗的基础上，同时口服恩替卡韦抗病毒治疗。治疗48周后，比较两组治疗前后的病毒复制水平、肝功能指标及血糖水平。结果恩替卡韦组患者病毒学应答率和糖尿病控制率分别为72.50%（29/40）和70.00%（28/40），均高于一般治疗组45.00%（18/40）和47.50%（19/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且恩替卡韦组的总有效率65.00%（26/40）明显高于一般治疗组35.00%（14/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗药物，值得在临床上进一步推广应用。
作者：魏亿慧；李昆玲 刊期： 2015年第36期
目的：观察及分析丹红注射液对上肢骨折患者甲襞微循环的影响程度。方法选取2014年1月至2015年3月于本院进行治疗的44例上肢骨折患者为研究对象，将44例患者遵照随机数字表法分为对照组（常规上肢骨折治疗组）22例和观察组（常规骨折治疗加丹红注射液组）22例，然后将两组治疗前与治疗后的甲襞微循环指标进行比较。结果两组治疗前的甲襞微循环指标无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后观察组则显著好于对照组，P均＜0.05，治疗后的指标间均有显著性差异。结论丹红注射液可有效改善上肢骨折患者的甲襞微循环状态，对于骨折的愈合具有积极的促进作用。
作者：王飞 刊期： 2015年第36期
目的：深入分析医院感染管理在医院防治传染病爆发流行过程中的作用。方法以国家制定的法律为基准，深入探讨医院感染管理部门相关工作人员的职责。结果作为医院感染管理科来说，应该结合当前传染病的流行趋势有针对性的展开工作，并且还需要将传染病的监测和预防作为工作的重点来对待。结论医院感染管理科室是医院防治传染病的主要职能科室，结合实际情况有意识的加强医院感染管理，对于医疗质量和社会稳定具有不可替代的重要性。
作者：杨宁 刊期： 2015年第36期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取我院在2014年1月至2014年6月收治的81例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料，将其按照随机分组法分为治疗组和对照组，两组患者均于入院后进行常规治疗，治疗组患者在此基础上加用孟鲁司特进行治疗，比较两组患者咳嗽缓解时间、消失时间、临床治疗有效率、不良反应发生率以及复发率。结果两组患儿平均咳嗽缓解时间、消失时间比较，治疗组短于对照组（P＜0.05）。治疗组有效率为82.9%，对照组有效率为62.5%。治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为9.8%，对照组为7.5%，比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗组复发率为4.9%，对照组复发率为37.5%。治疗组复发率明显低于对照组患儿，有显著统计学意义（P＜0.01）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘，可有效缓解临床症状，提高治疗效果，且复发率低，安全性高。
作者：魏秀春 刊期： 2015年第36期
目的：在体检过程中静脉采血实施心理护理，探讨心理护理实施的作用。方法选取2014年~2015年280例体检者，运用随机分组的方法，将280例体检者平均分成实验组和对照组。在体检之前，为体检者方法调查问卷，对体检者心理沟通需求进行了解，并且结合调查结果，运用相关的护理措施，对同组对象实施心理护理，在心理护理结束以后，进行调查问卷的方法，总结结果。结果280例体检者的心理沟通需求很强，具体情况为：90.21%体检者存在采血后叮嘱注意事项的需求，94.56%采血者有静脉采血过程中给予贴心关爱的需求，97.12%采血者有静脉采血前开展具有针对性的宣教的需求。通过进一步调查，结果表明，实施心理护理以后，体检者满意度明显增加。结论对体检者实施心理护理，能够有效满足体检者的心理需求，从本质上将体检者恐惧心理和紧张心理缓解，进而提升体检者满意度，提升护理服务的质量。
作者：夏秀莲 刊期： 2015年第36期
目的：分析生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果。方法于我院选取2012年8月至2013年8月收治的112例急性上消化道出血患者，随机分为56例观察组和56例参照组，予以参照组患者奥美拉唑治疗，观察组患者采用生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗，观察两组治疗效果。结果观察组总有效率高于参照组，止血时间比参照组快。两组差异明显。结论生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果显著，具有临床应用意义。
作者：郭玉文 刊期： 2015年第36期
目的：分析和研究经子宫压迫缝合术治疗产后出血临床效果。方法选取产后出血患者52例，按治疗方法不同将其分为观察组29例与对照组23例。对照组患者采用常规止血方法行止血治疗；观察组患者采用子宫压迫缝合术治疗，将两组患者止血效果进行对比。结果①两组患者治疗前出血量无明显差异（P＞0.05）；观察组患者治疗2 h后出血量和平均总出血量低于对照组（P＜0.05）。结论将子宫压迫缝合术应用于产后出血患者治疗中，其能够达到有效止血目的，对减少患者产后出血量及促进患者产后快速康复均具有重要作用。
作者：卢晓敏 刊期： 2015年第36期
目的：对老年性脑梗死护理中优质护理服务的应用意义进行探析。方法选择我院收治的老年性脑梗死患者作为研究对象，共80例，收治时间在2013年5月1日至2014年5月1日期间，按照数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组，实验组41例，对照组39例，对照组患者在护理过程中采取常规护理法，实验组患者在护理过程中采取优质护理服务，在两组患者结束护理后，对比其疾病不确定感评分和匹兹堡睡眠质量指数评分。结果实验组患者的疾病不确定感评分和匹兹堡睡眠质量指数评分分别为（44.26±10.09）分和（10.37±5.21）分，对照组的分别为（67.11±10.62）分和（15.75±5.69）分（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在老年性脑梗死护理中应用优质护理服务具有积极的意义，能有效改善患者的睡眠质量和生活质量，值得推广应用于临床中。
作者：宋洁茹 刊期： 2015年第36期
目的：分析和探讨老年人高血压伴心力衰竭动态血压昼夜节律特点及临床意义。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的老年高血压伴心力衰竭患者45例作为观察组，选择同期在我院进行体检的正常血压老年人43例为对照组。观察并对比两组患者的动态血压均值。结果观察组SBP的日间均值、夜间均值、24 h均值分别是（162±14）mm Hg、（143±16）mm Hg、（148±15）mm Hg，对照组分别是（126±14）mm Hg、（109±12）mm Hg、（119±13）mm Hg，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组DBP的日间均值、夜间均值、24 h均值分别是（76±12）mm Hg、（74±10）mm Hg、（74±9）mm Hg，对照组分别是（77±12）mm Hg、（77±10）mm Hg、（71±10）mm Hg，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组DBP、SBP的昼夜节律分别是（0.04±9）mm Hg、（0.05±14）mm Hg，对照组分别是（0.11±11）mm Hg、（0.12±16）mm Hg，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论单纯收缩压增高是老年高血压伴心力衰竭的重要特征，且到夜间显著下降，其昼夜节律较小，甚至有可能消失。
作者：王慧华 刊期： 2015年第36期
目的：探讨公立三甲医院居家养老服务中心的护理管理效果。方法以人为本，关怀生命价值，在老人日常生活照顾、精神慰藉、诊疗、营养、保健、康复护理、临终关怀、紧急救助等方面，通过专业的护理团队，用其知识、Barthel指数评分、能力资源和技巧，为老人提供全方位连续系统的护理服务。结果老人在享受群体生活、消除孤独感的同时，得到具备专业优势的治疗、护理、康复、营养、文化、情感等专科支持，身心处于佳状态，有效的预防疾病，促进健康，安享晚年。结论构建社会和谐养老，能减轻老人和家庭后顾之忧，节约国家医药资源，提高老人生活和生存质量。
作者：王爱华；于杰；夏绣丽 刊期： 2015年第36期
目的：研究神经内科医院的感染危险因素与相应的护理对策。方法选取我院神经内科2014年8月至2015年9月感染患者23例作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，并提出相应的护理对策。结果神经内科医院感染与原发疾病、年龄、住院时间及抗生素的使用有紧密联系。结论强化病房管理，加强消毒隔离，合理的使用抗生素同时加强健康教育与基础护理能够有效的降低神经内科医院感染率。
作者：姜华 刊期： 2015年第36期
随着我国医疗水平的持续提升和我国医用器材行业发展水平的不断进步，医用高值耗材的管理模式得到了越来越多的重视。本文从对医用高值耗材模式进行简析入手，对医用高值耗材的管理模式的完善进行了阐述与分析。
作者：梁梅 刊期： 2015年第36期
目的：讨论并研究颅内血肿合并外伤性脑梗死的20例病患护理方法。方法集中20例颅内血肿合并外伤性脑梗死的患者，并对其诊治手段以及观察护理进行反思性回顾，当中采取颅内开颅手术的有12例，对外伤性脑梗死进行减压的有4例。结果20例病患中有16例得到存活下来，且身体各功能存在不同程度的恢复，剩下4例死亡。结论颅内血肿如果合并外伤性脑梗死，将会造成病患病情加深，并对患者的生活总质量产生十分严重的阻碍作用，基于此，进行密切和谨慎的护理以及观察，有助于疾病治愈并起到非常关键的作用。
作者：李金平 刊期： 2015年第36期
目的：评价对滴虫性阴道炎护理干预的效果。方法回顾2011年~2014年期间的100例确诊为滴虫性阴道炎患者，分别为其实施综合性护理干预措施。结果92例患者治愈，8例好转。结论综合性护理干预措施能有效提高滴虫性阴道炎的治愈率，降低复发率。
作者：何贞；陈玉梅 刊期： 2015年第36期
目的：采用实例分析的方法就腹腔镜下全子宫切除术的手术配合要点进行总结和分析。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的40例经腹腔镜行全子宫切除术患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对其手术配合要点进行总结和分析。结果经过科学有效的手术配合，本次研究所选取的40例患者手术均取得了满意的效果，且手术时间与文献资料相比也有一定的降低，治疗效果达到预期。结论通过科学有效的手术配合要点分析，对于腹腔镜下行全子宫切除术患者的治疗效果保证有着不可替代的临床价值。
作者：解仙花 刊期： 2015年第36期
目的：了解药品不良反应（ADR）发生情况病例报告的分析，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究，对我院2013年度监测上报的药品不良进行分析。结果在2013年167例药品不良反应中以静脉给抗菌药物为主、其次是营养类药物、中成药、抗肿瘤药物、心血管系统药物。结论加强对药品不良反应监测与用药监护，减少ADR对患者的危害，促进临床合理用药。
作者：王成艳；张满娣；代维够 刊期： 2015年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
