马金一
目的：观察并研究红霉素在治疗支原体肺炎时的不良反应和疗效。方法经过血清学检测，确诊64例患者为支原体肺炎，且患者支原体抗体均呈阳性。然后对这64例患者进行红霉素治疗，观察并记录64例患者治疗前后的症状的不同，包括患者在开始治疗后，肺部体征是否产生了变化，产生了什么样的变化，是否出现了不良反应。结果红霉素对支原体肺炎具有较好的治疗效果，红霉素的治疗效果的有效率达到了87.5%，也就是说在64例患者中，其中治疗有效的是54例。主要的不良反应集中在胃肠道方面。结论红霉素在治疗支原体肺炎方面，具有疗效好、简便、安全等优点，在临床上应该得到推广和应用。
作者：王群 刊期： 2014年第22期
目的：外阴部血管丰富，组织疏松，若上皮未破裂，而皮下血管破裂，则血液在疏松组织中迅速蔓延，即可在外阴，甚至阴道内形成血肿，由于组织很松脆，血液浸润十分严重，腔隙较大，缝合困难，若处理不好，血肿可能继续扩大，血是细菌极好的培养基，如处理不及时，还可引起继发感染，因此介绍一种比较适用的治疗方法。方法本组共28例外阴血肿患者，对患者的病史、临床表现，治疗效果进行总结分析，均进行了血肿对穿引流+加压包扎术。结果本组28例患者均治愈，无1例血肿继续扩大再次手术治疗及感染，避免因缝合及换药引流带来不便及痛苦，平均住院时间4~6d。结论这种方法操作简单，患者痛苦小，创伤小，恢复快，疗效好，住院时间短，值得推广应用。
作者：马艳梅 刊期： 2014年第22期
剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）是一种特殊类型的异位妊娠，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，为剖宫产的远期并发症之一[1]。近年来由于国内剖宫产率居高不下，此病的发生率呈上升趋势，如不警惕，行宫腔操作时极易造成子宫大出血，危及生命，值得临床医师和超声医师重视。通过回顾性分析2010年~2013年超声诊断23例CSP患者的超声声像图，探讨超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的意义。
作者：曾静；黄秋媚；何敏 刊期： 2014年第22期
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称肺透明膜病（HMD），多见于早产儿，是由于肺表面活性物质（PS）缺乏所致，临床表现出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭[1]。在活产婴儿中其发生率为0.31%，占早产儿死亡原因的50%~70%，严重威胁新生儿健康[2]。因外源性肺表面活性物质进行替代治疗NRDS可增加肺的顺应性和通气量，改善肺氧合功能，提高存活率，目前广泛应用于临床。而外源性肺表面活性物质的使用能否达到好的效果则依赖于良好的护理配合。我科2009年1月至2013年12月采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征病例98例，疗效显著，现将有关护理体会介绍如下。
作者：罗云；汪小云 刊期： 2014年第22期
目的：探讨脑卒中患者康复中护理干预对肢体功能恢复的临床价值。方法选取我院收治的94例脑卒中患者患者，随机将其分为观察组和对照组，各47例，两组患者均行神经内科常规药物治疗，并在此基础上给予对照组患者常规护理，给予观察组患者康复护理干预，对两组患者的临床改善效果及治疗前后肢体功能评分及日常生活能力评分进行对比。结果观察组患者的临床改善总有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗前肢体功能评分及日常生活能力评分比较无显著性差异（P＞0.05），治疗后两组患者均得到显著改善，但观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗及护理的基础上给予脑卒中患者康复护理干预可有效的提高治疗效果，改善患者肢体功能及日常生活能力，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：高桂香 刊期： 2014年第22期
目的：探究使用中西医结合治疗小儿肺炎的护理疗效。方法以我院收治的158小儿肺炎患者为研究对象，平均随机分为2组，每组79例患者，对照组采用常规的护理方式，实验组选择在对照组的基础上选用中西医结合治疗护理方法。结果常规治疗护理的对照组有效率为83.54%，住院天数为（8.8±2.4）d，患儿满意率为84.81%；加用中药的实验组的有效率为97.47%%，住院天数为（6.5±1.5）d，患儿满意率为96.20%。结论通过中西医结合治疗护理可以有效帮助小儿肺炎患者康复，可以有效减少住院时间，提高治疗满意度。
作者：陈燕玲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中药灌肠对妇科术后肠功能恢复的临床研究。方法将妇科手术后24 h不能自行排气，明显腹胀排除机械性肠梗阻患者，给予中药低压保留灌肠。结果低压保留灌肠60例患者，30例用药6 h内，肛门排气，腹胀消失；29例用药24 h内肛门排气，腹胀消失；1例用药24 h仍未排气。结论采用中药低压保留灌肠：①增加肠蠕动，促进排气，解除腹胀，起到预防肠粘连的作用。②可使药液直接渗入病变部位，更有利于发挥药物的作用，达到加速炎症消除，渗出液的吸收，从而使肠壁水肿逐渐减轻，肠功能恢复。
作者：赵娟红 刊期： 2014年第22期
目的：观察专病护士与医师共同查房在糖尿病足患者中的应用效果，探讨新型医护合作模式。方法选择我院于2012年8月至2013年12月收治的86例糖尿病足住院患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组进行普通查房，观察组行共同查房。比较两组患者平均住院日、平均住院费用、全院对专病护士的护理会诊需求；比较两组患者满意度、医师对护理工作满意度、护士对护理工作满意度、护士对患者病情掌握情况。结果实验组患者平均住院日减少、平均住院费用降低、全院对专病护士的专业需求提高（P＜0.05）；实验组患者对护理工作的满意度明显提高；医师对护理工作满意度提升；护士对患者治疗护理及自身对护理效果满意度提升，护士对患者病情的掌握得到提升等（均P＜0.05）。结论医护共同查房加强了医护协作关系，有利于提高护士自身技能、拓宽知识结构、树立护士威望，形成医师、护士合作的良好氛围，提高护理质量和患者满意度，提升护士的专科水平，值得临床推广应用。
作者：刘莉；罗慧；刘雅珣 刊期： 2014年第22期
目的：评价穴位敷贴在促进食管癌术后患者胃功能性排空障碍的临床疗效，探讨其临床适用性。方法选择于中山市中医院胸外科治疗的60例食管癌根治术后患者，简单随机分为试验组30例和对照组30例，对照组患者采用常规护理，试验组患者在此基础上加用穴位按压敷贴。观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、胃肠减压时间、首次排便时间和术后并发症情况。结果试验组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、胃肠减压时间、拔除胃管时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），试验组患者的并发症发生率为16.67%（5/30），对照组患者的并发症发生率为20.0%（6/30），两组患者的并发症发生率比较，差异均有统计学意义（χ2=0.1113， P=0.7386）。结论穴位按压及敷贴在促进食管癌术后患者胃功能性排空障碍方面有很好的疗效，且不增加术后的并发症，适合临床长期推广应用。
作者：熊亚琴 刊期： 2014年第22期
目的：分析纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果。方法收集我院2010年8月至2013年3月期间诊治的高血压患者400例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各200例。对照组患者采用常规护理模式，试验组采用纽曼保健系统模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者不良生活控制情况明显优于对照组，试验组患者对高血压相关知识的掌握程度明显高于对照组；同时，试验组患者的生活质量评分明显优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼保健系统模式在高血压患者护理中具有良好的临床疗效，能有效改善患者的生活质量，提高患者对高血压疾病知识的了解并自觉加强血压控制，值得在临床应用上推广。
作者：刘洁；黄秀玲；杨凤华 刊期： 2014年第22期
随着《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》的相继颁布，本站均按一法两规的要求建立了覆盖采供血全过程的质量管理体系血液标本的质量管理是安全输血的关键控制点之一，是检验质量控制中一个非常重要却容易忽视的环节。1标本的采集和留取的注意事项检测结果用于血液放行的血液标本只能在采集血袋血液的同时留取或者从血袋血液中留取，不得在献血者健康检查时提前留取。采集时应单手操作，避免手被针头刺伤。将标本管内促凝剂或抗凝剂与血液充分混匀。一次只对一袋血液和同源血液标本管贴签，确保标本与血液、献血者一一对应，贴签无误。采血部门各岗位人员内部交接中应确保所有血液标本留样管使用正确，标识清晰、粘贴牢固，不得有脱落、玷污，血量充足，无溶血，无严重乳糜，不符合要求的标本应拒绝接收，不得流入下一工作流程。
作者：马金一 刊期： 2014年第22期
目的：分析子宫常见疾病的MRI表现及特征，以提高对该类疾病的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的64个（42例患者）子宫病灶的MRI征象。结果64例病灶中，子宫肌瘤32例（普通型18例，细胞型4例，退变型10例）；子宫腺肌症12例（局限型7例，弥漫型5例）；子宫内膜癌20例，其中Ⅰ期15例（Ⅰa期2例，Ⅰb期5例，Ⅰc期8例），Ⅱ期3例（Ⅱa期1例，Ⅱb期2例），Ⅲ期2例。MRI诊断正确60例，准确率为93.75%。子宫病变主要表现为子宫形态改变、内膜增厚、结合带的完整性改变，实质性肿块，及其在MRI上的不同信号改变。结论 MRI常规序列、DWI及动态增强扫描不仅可以清晰显示病变本身及累及范围，还能提供病变分子水平及血流动力学水平的信息，在提高子宫病变诊断准确性的同时，还为临床的治疗和手术方式的选择提供给了重要的参考依据。
作者：金玉莲 刊期： 2014年第22期
目的：研究探讨小分子化合物靶向治疗非小细胞肺癌进展后与化疗交替治疗的临床效果。方法将在我院接受治疗的66例非小细胞肺癌患者随机分成治疗组（33例）和对照组（33例），给予对照组患者服用小分子化合物吉非替尼治疗后再继续服用原药，给予治疗组患者服用小分子化合物吉非替尼治疗，停药行三代化疗药物进行全身化疗，2周期后再服用小分子化合物继续治疗，观察比较两组患者经过治疗后的临床疗效、总生存期和不良反应发生情况。结果两组患者经过治疗后，治疗组患者的疾病控制率（78.79%）明显高于对照组患者的疾病控制率（51.52%）；治疗组患者的总生存期明显优于对照组患者的总生存期；同时对照组患者的不良反应发生率（39.39%）明显高于治疗组患者的不良发应发生率（12.12%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论小分子化合物靶向治疗非小细胞肺癌进展后与化疗药物交替进行治疗的临床疗效较好，并减少不良反应的发生，延长患者的总生存期。
作者：杨现松；邹进军；王爱英；李萱 刊期： 2014年第22期
目的：探讨预防高血压脑出血术后再出血的护理对策。方法回顾性分析本科15例高血压脑出血术后再出血患者的临床资料，对术后再出血的诱因进行分析，提出相应的护理对策。结果10例生活基本自理治愈出院，2例脑疝形成死亡，2例昏迷状态，1例自行出院。结论针对可能导致高血压脑出血术后再出血的危险因素，采取积极有效地护理措施，是高血压脑出血术后的护理重点，能有效预防再出血的发生，降低患者的致残率和病死率。
作者：张宁；李晓楠 刊期： 2014年第22期
目的：观察耳穴贴压治疗失眠症患者的疗效。方法失眠症患者120例随机分为三组。每组40例，分别给予单纯服药，单纯耳穴贴压及服药联合耳穴贴压。结果服药联合耳穴贴压组在各方面指标均优于单纯服药组和单纯耳穴贴压组。结论服药联合耳穴贴压治疗失眠症疗效显著。
作者：臧镭镭；胡虹 刊期： 2014年第22期
目的：分析总额预付制度下我院住院重复率、住院人次及医疗费用情况。方法对我院2012年和2013年年均接诊人次、参保比例、参保人员住院率及重复住院率、参保人员住院人次及次均费用分析等用Excel数据表进行统计分析。结果2012年我院年均接诊总人次1848人，参保比例为54.0%；2013年我院年均接诊总人次2040人，参保比例为60.7%，较2012年有所增加。此外，与2012年相比，2013年参保人员住院重复率及住院15 d以上患者人次均明显低于2012年，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，2013年参保住院患者次均费用（6863元）低于2012年（8071元）。结论“总额预付”有助于减少过度医疗，控制医疗费用过快增长，同时提升医保绩效。
作者：刘忆 刊期： 2014年第22期
在当前，有大量研究认为氧化应激损伤是导致一系列男性生殖功能病变的重要影响因素。临床在检测男性不育时，主要可采用氧化应激检测来进行。为此，本研究旨在结合相关文献资料，对当前氧化应激检测在男性不育的临床应用情况进行综述。
作者：陈捷 刊期： 2014年第22期
目的：建立高效液相色谱法鉴别史国公酒中的羌活和红曲的分析方法。方法采用高效液相色谱法进行检测。结果高效液相色谱法分别成功鉴别史国公酒中的羌活和红曲中成分，阴性无干扰。结论本法简便、准确、精确，适用于史国公酒中的羌活和红曲的鉴别。
作者：姚亮元；黄云；戴波 刊期： 2014年第22期
随着现代生活节奏的加快和社会竞争的逐步加剧，目前失眠已经成为一种十分普遍现象。对于失眠的治疗，可以应用药物予以调解，但西药通常具有明显的副作用，非药物治疗越来越被重视。中医治疗慢性失眠效果很理想，尤其是针灸治疗有一定的优势，临床应用很广泛。针灸疗法用于失眠的治疗，疗效确切、安全、无副作用，被称为“绿色治疗失眠法”。
作者：张震龙 刊期： 2014年第22期
目的：分析心外科患者在接受人性化护理后的护理效果，为患者提供更好的护理服务。方法回顾性2010年6月至2012年6月分析入住我院心外科的367例患者，对其实施人性化护理，在护理干预前后对患者进行SCL-90评分，比较结果。结果进行人性化护理后，患者的恐惧、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、躯体化等得到显著改善，且与干预前相比有明显差异（P＜0.05）。结论在心外科患者实施人性化护理干预后，明显改善了患者的身体健康程度及心理状况，大大提高了护理质量。
作者：石红英 刊期： 2014年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
