学术投稿

骨内应力环境下复合血管内皮生长因子骨髓基质干细胞修复创伤性股骨头坏死的实验研究

黄涛;陶杰;周孜辉;周渊;宋登新;傅燕飞

关键词:股骨头坏死, 应力, 间充质干细胞, 血管内皮生长因子, 修复
摘要:目的:探讨骨内应力对转染VEGF基因的骨髓间充质干细胞修复创伤性股骨头坏死的作用。方法设计制作能骨内加压的空心螺钉,骨髓间充质干细胞培养并转染VEGF基因,20只实验犬通过手术截断股骨颈方法造模,根据术后不同的处理方法分为四组:A组(单纯空心螺钉固定);B组(空心螺钉加人工骨填塞);C组(空心螺钉加复合转染VEGF的骨髓间充质干细胞的人工骨填塞);D组(空心螺钉加复合转染VEGF的骨髓间充质干细胞的人工骨填塞,同时加压)。造模20周后,行大体观察、X线及组织学、免疫组化及Western blot检测骨修复效果。结果通过手术方式成功制作出创伤性股骨头坏死的动物模型;在造模20周后,D组血管计数和VEGF的蛋白含量明显高于其他三组(P<0.05);C组血管计数和VEGF的蛋白含量高于A组和B组,有显著性差异(P<0.05),低于D组比较有显著性差别(P<0.05);A组和B组血管计数和VEGF蛋白水平远低于C组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组血管计数和VEGF蛋白水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨内加压能显著提高转染VEGF的骨髓间充质干细胞对创伤性股骨头坏死的再血管化,适当的应力刺激有利于骨组织的修复。
中国医药指南杂志相关文献
  • 知识竞赛应用于药事管理学课程教学的探索与实践

    目的:探索将知识竞赛应用于药事管理学课程教学的实施方案。方法设计药事管理学知识竞赛教学实施方案并将之在笔者所授课的班级进行实践应用。结果本文所设计的药事管理学知识竞赛教学实施方案的实践应用效果良好。结论可为开设药事管理学课程的其他任课教师在教学中借鉴应用。

    作者:徐梦丹;党丽娟 刊期: 2014年第22期

  • 200例急性胃炎患者的临床护理对策

    目的:研究分析急性胃炎患者的临床护理措施。方法选取2012年3月至2013年5月到我院接受治疗的急性胃炎患者作为研究对象,共200例。将其随机分成对照组及观察组,各100例。其中,对照组采取常规护理措施;而观察组则在对照组的基础上,予以综合护理措施。对比分析所选两组患者的护理效果。结果经过护理后,对照组的总有效率是81.0%,观察组的总有效率高达95.0%。观察组的临床护理效果明显优于对照组,其组间的差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胃炎患者,采取综合护理措施,不仅可以提升护理效果,还能够提升患者满意度,很值得进行临床推广。

    作者:蒋爱梅 刊期: 2014年第22期

  • 超声诊断剖宫产术后瘢痕部位妊娠的意义

    剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,为剖宫产的远期并发症之一[1]。近年来由于国内剖宫产率居高不下,此病的发生率呈上升趋势,如不警惕,行宫腔操作时极易造成子宫大出血,危及生命,值得临床医师和超声医师重视。通过回顾性分析2010年~2013年超声诊断23例CSP患者的超声声像图,探讨超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的意义。

    作者:曾静;黄秋媚;何敏 刊期: 2014年第22期

  • 39例急性心肌梗死患者不典型心电图的临床分析

    目的:探讨急性心肌梗死患者不典型心电图表现及与并发室性心律失常及死亡的相关性。方法选取2012年3月至2013年8月我院急诊收治的表现为不典型心电图特征的急性心肌梗死患者39例,观察患者心电图特征及其与室性心律失常及死亡相关性。结果①39例患者常规心电图检查具体表现为:患者ST段弓背样抬高及T波倒置7例,无Q波、无明显ST段抬高者6例;患者仅有ST-T变化、无Q波9例,肢导低电压、电轴左偏3例;患者Vl~V3导联R波振幅下降、无ST-T改变6例;动态监测ST-T改变患者3例;患者V3~V5导联U波倒置、后出现ST-T改变5例。②患者并发室性心律失常共13例,占33.3%,死亡患者7例,占17.9%,其中心电图表现为ST段抬高患者并发室性心律失常10例,占25.6%,死亡6例,占15.4%;心电图表现为非ST段抬高患者并发室性心律失常3例,占7.7%,死亡1例,占2.6%。以心电图表现为ST升高为特点的患者室性心律失常并发率及病死率明显高于心电图表现为非ST升高的患者。结论不典型心电图的急性心肌梗死患者心电图表现各异,对于可疑患者要结合患者症状、动态心电图及患者血清学检测做出仔细的判断,才能有效避免遗漏。

    作者:兰素珍 刊期: 2014年第22期

  • 38例高脂血症性急性胰腺炎的临床治疗分析

    目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床治疗方法和效果。方法选取我院收治38例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组19例采用常规禁食、胃肠减压、抗感染、制酸以及液体复苏、控制血糖、奥曲肽、奥美拉唑治疗,治疗组19例在此基础上,静脉滴注前列地尔注射液。结果治疗组总有效率高达94.7%,对照组总两组总有效率比较差异显著(P<0.05);治疗组在临床症状、体征及血淀粉酶缓解情况比较上,各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论在使用奥曲肽和奥美拉唑的基础上联合采用前列地尔,能够提高患者治愈率,缩短治疗时间,可以在临床上推广应用。

    作者:魏俊霞 刊期: 2014年第22期

  • 高效液相色谱法鉴别史国公药酒中羌活和红曲的研究

    目的:建立高效液相色谱法鉴别史国公酒中的羌活和红曲的分析方法。方法采用高效液相色谱法进行检测。结果高效液相色谱法分别成功鉴别史国公酒中的羌活和红曲中成分,阴性无干扰。结论本法简便、准确、精确,适用于史国公酒中的羌活和红曲的鉴别。

    作者:姚亮元;黄云;戴波 刊期: 2014年第22期

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭的临床观察

    目的:观察卡托普利联合复方丹参中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取吉林大学中日联谊医院收治的76例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为对照组及联合治疗组(观察组)各38例。两组患者均采取化痰平喘,控制呼吸道感染,利尿,纠正酸碱失衡,持续低流量吸氧及电解质紊乱加强营养支持等常规治疗;观察组在此基础上给予卡托普利每次12.5~25 mg,每日3次空腹口服,并予以复方丹参40 mL加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,每天1次,连用14 d。结果观察组在临床症状、体征改善,临床症状缓解时间方面均优于对照组;且观察组患者的血液流变学指标及血气分析指标,与对照组相比较都有明显的改善(P<0.05),观察组患者的6 min步行距离结果明显好于对照组患者(P<0.05)。观察组的总有效率(89.47%)显著高于对照组的总有效率(73.68%)(P<0.05)。结论卡托普利联合复方丹参注射液可以提高肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效,经济安全,值得临床推广。

    作者:钟鸣;李玉惠;郝春艳;赵丽红 刊期: 2014年第22期

  • 高压氧联合常规药物治疗眩晕症24例临床疗效观察

    目的:探讨利用高压氧治疗眩晕症的疗效。方法46例眩晕症患者随机分为常规药物治疗的对照组(22例)和治疗组(24例),治疗组采用常规药物治疗加高压氧治疗,比较两组的疗效。结果治疗组的总有效率96.8%,明显高于对照组的68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗眩晕症可明显提高疗效,值得在临床上推广。

    作者:张丽;白凤清 刊期: 2014年第22期

  • 经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折32例疗效观察

    目的:探讨运用闭合手法复位经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折的疗效。方法治疗组运用闭合手法复位、透视下经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折32例,对照组运用闭合复位杉树皮小夹板外固定治疗内踝骨折32例。结果64例均获得随访,平均随访3~12个月,参照Baird-Jackson踝关节评分系统[1]进行术后功能评估标准,治疗组:优良率93.8%,对照组:优良率81.3%,治疗组由于对照组,两组临床愈合情况,治疗组优于对照组。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折,手术操作简单,固定牢靠,关节功能恢复快,患者易接受,值得推广应用。

    作者:李柱;刘海亮;隆美华 刊期: 2014年第22期

  • 纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果分析

    目的:分析纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果。方法收集我院2010年8月至2013年3月期间诊治的高血压患者400例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各200例。对照组患者采用常规护理模式,试验组采用纽曼保健系统模式,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者不良生活控制情况明显优于对照组,试验组患者对高血压相关知识的掌握程度明显高于对照组;同时,试验组患者的生活质量评分明显优于对照组,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼保健系统模式在高血压患者护理中具有良好的临床疗效,能有效改善患者的生活质量,提高患者对高血压疾病知识的了解并自觉加强血压控制,值得在临床应用上推广。

    作者:刘洁;黄秀玲;杨凤华 刊期: 2014年第22期

  • 根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床探讨

    目的:探讨根管治疗术与干髓术应用治疗牙髓炎的效果情况。方法分析2012年3月至2014年2月口腔内科收治的200例牙髓炎患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床随机分组,治疗A组(根管治疗组)100例和治疗B组(干髓术治疗组)100例。结果治疗B组和治疗A组牙髓炎患者临床治疗1个月后和6个月后的有效率无明显差异,P>0.05。结论根管治疗术与干髓术治疗牙髓炎患者临床疗效明显,应根据牙髓炎特点选择合适的治疗方式进行治疗。

    作者:陈跃英 刊期: 2014年第22期

  • 宫缩抑制剂硝苯地平用于安胎治疗的研究进展

    早产是导致围生儿发病和死亡的主要因素,防治早产一直是围生领域的重要课题。应用宫缩抑制剂是治疗早产的有效手段之一,国内常用硫酸镁和利托君进行治疗,但其不良反应发生率高。国外临床试验表明硝苯地平的安胎效果优于β-肾上腺素受体激动剂利托君,与硫酸镁疗效无显著性差异,但不良反应发生率比利托君和硫酸镁小。此外,硝苯地平价格低廉,可口服给药,患者依从性好。因此,本文对国内外临床数据和文献资料进行分析总结,介绍硝苯地平用于安胎治疗的疗效和安全性。

    作者:伍卓坚;谭文锵;冯月华 刊期: 2014年第22期

  • 医用三氧治疗疾病的机制及临床应用

    医用三氧具有杀菌、改善代谢、激活免疫系统等作用,广泛应用于治疗病毒性肝炎、骨关节病、肿瘤、妇科疾病、血管疾病等。本文主要介绍医用三氧治疗疾病的机制、临床应用的现状以及存在的问题,并对该治疗方法的发展前景作出展望。

    作者:辛衍代 刊期: 2014年第22期

  • 后路椎弓根钉棒系统固定治疗寰枢椎骨折脱位

    目的:对如今临床上有效运用后路椎弓根钉棒系统固定治疗寰枢椎骨折脱位患者的治疗效果进行有效分析。方法选取我院2010年4月至2013年11月收治的11例寰枢椎骨折脱位的患者作为本次研究的观察对象,对所有患者施行后路椎弓根钉棒系统内固定手术进行有效治疗。结果在手术过程中,所有患者均未有与置钉有关的并发症情况发生,且在随访期间,治疗效果均得到不同程度的提高,均未发现患者有颈椎不平稳或复位丢失的情况,螺钉的位置也没有发生明显的变化,没有出现螺钉松动或断裂的情况,患者的寰枢椎都获得了比较好的骨性融合。结论有效运用后路椎弓根钉棒系统内固定手术治疗寰枢骨折脱位的患者具有明显的疗效,能够使患者得到快速的恢复,值得在临床上推广与应用。

    作者:周立英 刊期: 2014年第22期

  • 以学生兴趣为先导的药理学教学方法探讨

    药理学是一门为临床合理用药、防治疾病提供理论依据的医学基础学科,对指导临床医师合理用药有着至关重要的意义。同时,作为医学院校的重要基础课程和必修课程,具有知识体系庞大复杂,难理解又易混淆等特点。因此,本文从教研室的教学经历出发,主要论述如何激发学生的学习兴趣,开展启发式教学,加强理论与实验相结合,注重知识的归纳总结等方法,提高药理学这门课程的教学效果。

    作者:邓媛媛;李利生;杨丹莉;龚其海 刊期: 2014年第22期

  • 探讨损伤控制性手术在原发性肝癌合并肝硬化中的临床应用

    目的:探讨损伤控制性手术在原发性肝癌合并肝硬化中的临床应用。方法选取2011年2月至2013年3月前来我院治疗的原发性肝癌合并肝硬化患者70例,回顾性分析这些患者经损伤控制性手术治疗后的临床资料。结果所有原发性肝癌合并肝硬化患者经损伤控制性手术全部存活,术后发生10例并发症,其中3例切口感染,3例中度腹水,2例肺部感染,2例胸腔积液,10例经过保守治疗均治愈。结论损伤控制性手术选用合适的术式治疗原发性肝癌合并肝硬化可降低手术风险以减少病死率,并减少术后并发症,具有一定的临床应用价值。

    作者:申祝青 刊期: 2014年第22期

  • 肝囊型包虫病的临床路径实施方案研究

    目的:探讨我院肝囊型包虫病临床路径护理文本设计合理性及在肝囊型包虫病患者中的应用效果。方法①介绍我院肝包虫专科肝囊型包虫病临床路径护理文本的设计。②将已经实施临床路径管理的肝囊型包虫病手术患者36例设为实验组,未实施临床路径管理的肝囊型包虫病手术患者36例设为对照组。比较两组住院患者的健康知识掌握情况、住院天数、总住院费用、患者满意度、术后进食时间、出院随访情况。结果与对照组比较,实验组平均住院天数路径组13.4 d,对照组17.3 d,P值<0.05,有统计学意义;住院费用实验组14523.4元,对照组16007.3元,P值<0.05,有统计学意义;患者满意度实验组100%,对照组90%,P值<0.05,有统计学意义;术后进食时间实验组为术后1.2 d,对照组为术后1.8 d,P值<0.05,有统计学意义,出院随访情况实验组36例均无失访,对照组8例失访, P值<0.05,有统计学意义。结论我院肝囊型包虫病临床路径护理文本设计合理有效,可缩短其平均住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度,患者的医从性提高,失访率降低。

    作者:邬荣蓉;阿尔新;王萍;王倩倩;阿比拉;阿合买提卡力;贾俊奇;初伊明;王红;王艳;郭永忠;邵英梅;吐尔干;蒋铁民;温浩 刊期: 2014年第22期

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施探讨

    目的:对腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施进行分析探讨。方法选取我院60例应用腹腔镜治疗的卵巢囊肿患者,随机分为两组。观察组30例患者,在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上,还给予特殊护理;对照组30例患者,仅给予常规护理。比较两组患者的基础护理合格率和护理满意度。结果观察组患者的基础护理合格率为100%(30/30),对照组患者的基础护理合格率为90%(27/30)。观察组患者的护理满意人数为28例,护理满意率为93%,对照组患者的护理满意人数为24例,护理满意度为80%。可以看出,观察组患者的护理满意率均优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论对卵巢囊肿患者在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上,还给予特殊护理,基础护理合格率和护理满意度高,尤其对提高护理满意度,有一定的临床应用价值。

    作者:丁海虹;孙玉芳;丁全菊 刊期: 2014年第22期

  • 利用RNA干扰技术探讨STAT3对宫颈癌C33a细胞增殖的影响

    目的:为了探讨信号转导与转录活化因子3(STAT3)对宫颈癌细胞的作用,我们利用RNAi干扰其表达,检测其对C33a细胞增殖的影响。方法实验分组为对照组(即正常C33a细胞组)及干扰组(即RNA干扰STAT3组)。利用新型阳离子脂质体转染试剂Hilymax导入STAT3 RNA干扰序列,而后检测STAT3的表达,并利用CCK-8法检测C33a的细胞增殖水平改变。结果与对照组相比,干扰组STAT3 mRNA下降约75%,显示成功干扰STAT3的基因表达。与对照组相比,在1、2、3 d,干扰组细胞增殖水平较对照组抑制了约19.1%,31.2%,32.0%。结论本研究成功干扰C33a细胞STAT3的表达,且STAT3沉默可进一步抑制C33a细胞增殖。

    作者:王森;陈荏槐;康海鲜;姚运红;胡新荣;朱伟 刊期: 2014年第22期

  • 浅谈“优质护理服务”对护士职业倦怠的影响和应对策略

    目的:通过对南昌市三级甲等医院护士职业倦怠状况的调查,了解现状,探讨原因、影响因素,找出解决方法,以预防职业倦怠症的发生。方法探讨开展“优质护理服务示范工程”活动对护士工作压力与职业倦怠的影响。将首批参加“示范工程”的4个试点病区96名护士为试验组,其他选择未参加“示范工程”的4个病区94名护士为对照组,均采用护士工作压力量表和工作倦怠量表。结果两组的情绪耗竭和去人格化维度差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,而个人成就感两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论“示范工程”和护士工作压力源与职业倦怠存在呈负相关性。

    作者:王圆媛 刊期: 2014年第22期

中国医药指南杂志

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主办:中国保健协会