姚静；张超
目的：分析研究产前B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值及意义，以更好地提高B超对胎儿脐带绕颈的诊断准确率。方法选取2011年8月至2013年8月在我院进行检查的胎儿共3500例为实验对象，所有胎儿在分娩前均进行了产前超声检查。统计B超检出率与产后临床结果，并进行对比分析。结果3500例胎儿中，产时确定有脐带绕颈共738例，其中绕颈一周为670例，使用B超诊断准确665例；脐带绕颈两周58例，使用B超诊断准确56例；脐带绕颈三周共10例，使用B超10例均诊断准确。B超检查与产时分娩确定结果比较差异不明显，P＞0.05，差异无统计学意义。结论产前B超能够有效地对胎儿脐带绕颈进行诊断，可以辅助临床医师对分娩方式和胎儿预后进行评估。
作者：吴华雯 刊期： 2014年第25期
目的：研究在校医学生对临床基本技能的重视度和掌握情况，为今后制定有效的在校医学生临床技能教育措施提供可靠的科学依据。方法采用随机抽样调查方法，随机对川北医学院各年级的在校医学生（临床专业）每周对临床技能安排训练时间进行问卷调查。结果不同年级在校医学生每周临床技能操作时间均数之间比较（P＜0.05）差别有统计学意义，总体均数不同。结论随着年级的的增大，在校医学生对临床基本技能的重视度和掌握程度越大
作者：漆平强；孙瑜针；易旭东；陈东旭；柳文韬；毛寻；王杰；肖云鹏 刊期： 2014年第25期
当前标志物在肿瘤中的应用越来越受到重视，对肿瘤的诊断和治疗具有一定的临床意义。观察发现，糖类抗原125与全身多种恶性肿瘤的发生、发展相关，可以协助肿瘤的早期诊断，指导治疗和预后判断，是临床观察较为理想的标志物之一。本文对CA125的分子结构，生物学特性及其在多种恶性肿瘤中的临床意义进行观察综述。
作者：李鑫；安兆全；郝冬兰；孙娟；李新文；刘伟 刊期： 2014年第25期
目的：研究妇炎毓胶囊（妇炎毓）的抑菌及抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响观察妇炎毓对急性炎症的影响；体内实验采用白色念珠菌、阴道滴虫和大肠杆菌混合感染建立大鼠阴道炎模型，观察妇炎毓对阴道炎的影响；体外抑菌实验观察妇炎毓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、甲型以及乙型链球菌的影响。结果妇炎毓对小鼠耳廓肿胀有显著地抑制作用（P＜0.01）；体内实验结果表明妇炎毓能明显抑制阴道炎模型大鼠阴道黏膜充血、水肿、出血和阴道分泌物的分泌，与模型组比较有显著性差异（P＜0.05或， P＜0.01）。炎毓组病原体转阴效果明显，ED50为2.99 g/kg，95%可信区间为2.01~4.63 g/kg。妇炎毓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌、克雷伯杆菌均有抑制作用，MIC分别为3.90、15.62、3.90、7.81和125 mg/mL。结论妇炎毓能杀抑制多种阴道致病菌，并对抗多种细菌真菌混合感染造成的实验性阴道炎。
作者：王灿；吴宿慧 刊期： 2014年第25期
目的：探讨护理对女性盆底功能障碍性疾病围手术期价值。方法回顾198例女性盆底功能障碍性疾病患者施行的手术治疗方式，总结护理要点。结果患者全部康复出院，无术后并发症发生。结论护理人员加强对女性盆底功能障碍性疾病患者围术期的护理，对患者术后的康复起到关键的作用。
作者：丛丰辉 刊期： 2014年第25期
目的：探讨介入加刮宫在剖宫产瘢痕部位妊娠治疗的疗效及护理。方法对12例剖宫产瘢痕部位妊娠患者经介入后再行刮宫治疗。结果12例患者经介入加刮宫治疗后，有3例血β-HCG和孕酮下降不明显，给予口服米非司酮；有2例血β-HCG下降不明显，孕酮水平低，给予肌肉注射甲氨蝶呤；5例血β-HCG和孕酮均下降明显；另2例因彩超提示胎体形成，行介入术后给予米非司酮加米索后行清宫术。12例患者刮宫时均出血少，无1例行第2次清宫，均保住了子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠直接刮宫，易发生大出血，危及患者生命，甚至切除患者的子宫。我科经介入后再行刮宫治疗，12例患者经我们精心治疗和细心护理，均疗效满意，无1例大出血和子宫切除发生。患者及家属对我们的工作感到非常满意。
作者：何德容；黄静 刊期： 2014年第25期
目的：探讨我院近年来中药不良反应（ADR）的特点及影响因素，促进临床合理用药。方法对我院收集到的2005年3月至2014年12月98例中药ADR报告从患者的性别、年龄、药品种类与给药途径、用药情况涉及器官或系统以及临床表现等进行统计分析。结果注射剂是引起ADR的主要剂型（82.65%）；ADR损害几乎涉及机体各系统，多累及系统是皮肤系统（45.92%）。结论中药ADR不容忽视，应加强对中药ADR的监测和管理，以降低其发生率。
作者：胡永梅 刊期： 2014年第25期
目的：探讨问题管理模式在1~5年资护士技能培训中的应用及效果。方法2009年9月至2010年9月1~5年护理人员（267人）为对照组，采用传统模式；2011年9月至2012年9月1~5年护理人员（306人）为实验组，采用问题模式。结果比较两组的临床技能考核、患者满意度提名结果等，上述指标均存在统计学差异（P＜0.05），实验组结果优于对照组。结论采取问题管理模式的技能培训对提高1~5年资护士技能水平具有明显的促进作用。
作者：陈璐；王素枝；千艳红 刊期： 2014年第25期
目的：探讨静脉滴注氨茶碱护理干预降低不良反应发生率。方法对2011年1月至2013年8月在我院儿科门诊静滴氨茶碱治疗的患儿256例进行护理干预，实施血管选择，调节滴数，防范危险因素，做好心理护理，合理用药和健康教育等护理措施。结果采用护理干预手段后，儿童静滴氨茶碱发生全身不良反应的比例有明显下降，静脉穿刺部位的不良反应比例也有下降（P＜0.05）有统计学意义。结论儿科门诊的咳喘病例不断增加，由于氨茶碱具有价格便宜、见效快、半衰期长，给药次数少，已成为治疗儿科喘息性疾病的常用药物，进行护理干预，能够提高护士工作效率，减少患者痛苦，值得在儿科门诊推广应用。
作者：谢华娇；梁惠琼；陈娥；彭湘富 刊期： 2014年第25期
目的：观察分析在腹腔镜辅助下进行巨结肠根治术对先天性巨结肠的临床效果。方法选取我院从2010年5月至2013年5月之间收治先天性巨结肠患儿作研究对象，随机选取实施腹腔镜辅助下巨结肠根治术患儿35例作为实验组，另选取实施传统开腹巨结肠根治术患儿31例作为对照组，对比观察两组患儿临床治疗效果。结果实验组手术时间及术中出血量明显低于对照组，术后肠蠕动时间、住院时间及术后并发症显著少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下实施巨结肠根治术，相比传统开腹术式，手术时间与出血量显著减少，术后恢复明显加快，治疗时间缩短，且并发症较少，具有更为理想的临床效果。
作者：思一泉 刊期： 2014年第25期
自Safar发明心肺复苏术（CPR）半个多世纪以来，CPR在全球临床得到普及，成功地使千百万心搏骤停患者起死回生。虽然如此，初期CPR成功者出院生存率也仅有22.3%[1]，因此，医学界仍在不停努力探索更加有效的复苏方法[2][3]，复苏成功率虽有所增长，但提高率仍不够理想。随着转化医学的出现，基于临床的成本小、收效快、易推广的临床研究再次受到青睐。作者将近年CPR成功病例进行总结，与同道分享。
作者：刘思珠 刊期： 2014年第25期
目的：分析舒适护理在经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的60例经尿道前列腺电切术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组采用常规护理，观察组实施舒适护理，对两组患者并发症发生情况以及患者满意度情况进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者并发症发生率和满意度比较差异具有统计学意（P＜0.05）。结论舒适护理在经尿道前列腺电切术患者中具有良好的应用效果，能有效的减少并发症发生，提高患者的护理满意度，值得在临床应用上推广。
作者：杨文芬 刊期： 2014年第25期
目的：探讨益生菌（培菲康）联合三联疗法在消化性溃疡患者中根除幽门螺杆菌的有效性和安全性。方法将我院164例经胃镜检查，快速尿素酶测定、14C尿素呼气试验证实Hp感染的消化性溃疡患者随机分为四组，给予不同方法治疗，观察不良反应，测定Hp的根除率。结果 A组Hp根除率72.5%，B组Hp根除率90.24%，C组Hp根除率92.31%，D组Hp根除率90.48%。A组与B组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；B组与C组间差异无统计学意义（P＞0.05）；B组与D组相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组不良反应发生率要显著低于A组（4.88%vs20%）、C组（4.88%vs28.21%）、D组（4.88%vs19.48%）。结论益生菌联合标准三联疗法能有效根除幽门螺杆菌，并能显著降低药物不良反应。
作者：张丹；王允野；张琦玮 刊期： 2014年第25期
目的：分析糖尿病周围神经病变采用活血舒筋汤治疗的临床疗效。方法选取74例糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组各37例，对照组以药物治疗，治疗组在对照组基础上采用活血舒筋汤治疗，分析患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组，神经传导速度快于对照组（P＜0.05），血糖情况无差异（P＞0.05）。结论活血舒筋汤治疗糖尿病周围神经病变具有显著临床疗效，安全有效，可明显改善患者临床症状，临床价值确切。
作者：马志超 刊期： 2014年第25期
毛细支气管炎，也称喘憋性肺炎，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病，仅见于2岁以下的婴幼儿，临床表现如肺炎，但均伴有明显的喘憋为本病具特征性的表现[1]，也是构成病情加重，甚至导致死亡的主要原因。因此，对毛细支气管炎的正确认识和积极治疗十分重要。
作者：张洪福 刊期： 2014年第25期
目的：探讨钬激光治疗输尿管结石手术的护理措施，以减少并发症，提高成功率。方法对26例经尿道钬激光治疗输尿管结石的患者进行术前、术后的围手术期护理。结果合理的术前准备，精心的术后护理，密切的病情观察，系统的整体护理是手术成功的重要保证。结论钬激光以其安全高效的优势，收到广大患者的好评和认可。值得临床推广应用。
作者：王丽荣；李明明 刊期： 2014年第25期
目的：以维医治疗慢性胃炎上进行探索。方法使用改善胃脏工作的口服药的同时，准备敷膏药，敷于体外进行治疗。结果经1个治疗疗程痊愈的患者共45例，占接受治疗患者的82%，病情得以改善的7例，占患者总数的13%，没见效的3例，占患者总数的5%，据上述治疗情况，总治疗有效率达到95.5%。结论治疗慢性胃炎患者过程，采取同时合用体内外治疗方法，选用具改善消化、开胃、散气、燥湿、缓解痉挛作用的维吾尔药口服、外用之类药物，可有效提高治疗效果。
作者：木塔力甫·阿不都艾尼；吾吉巴吾冬·热吉甫 刊期： 2014年第25期
体位性高血压和体位性低血压与很多心血管疾病相关，但目前对其研究较少，发病机制、诊断标准、治疗等缺乏统一标准，需要进一步研究。
作者：李淑红 刊期： 2014年第25期
目的：探讨心理护理在肿瘤生物免疫治疗提高妇科晚期癌症患者生存质量中的作用。方法对妇科晚期癌症患者应用肿瘤生物免疫联合化疗，治疗过程中给予心理护理，通过KPS积分、患者自觉症状、精神状态等对患者进行治疗前后的评估。结果患者躯体不适症状显著改善，生活信心增加，病情好转，满意出院。结论心理护理在肿瘤生物免疫治疗联合化疗的过程中可以调整晚期妇科肿瘤患者的心理状态，提高KPS积分及患者生存质量。
作者：俞春风；王敏；徐娟娟；邵芳芳；王丽华 刊期： 2014年第25期
膝骨性关节炎作为一种以关节反复性疼痛、晨僵、活动障碍、关节肿胀以及关节畸形生长为主要临床特征的慢性关节炎疾病，其病理特征主要表现为关节软骨丢失、变性以及下骨质和关节边缘再生。膝骨性关节炎对患者日常工作及生活质量会产生较为严重的不良影响，临床上治疗该病的方法较多，不同的治疗方法，其效果及弊端不一。本文对近几年来对膝骨性关节炎的治疗文献进行了分析和总结，希望为今后的治疗提供一定的参考意义。
作者：梁衍祥；罗立媛；刘海刚；吴继昆 刊期： 2014年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
