王丽荣；李明明
目的：分析糖尿病周围神经病变采用活血舒筋汤治疗的临床疗效。方法选取74例糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组各37例，对照组以药物治疗，治疗组在对照组基础上采用活血舒筋汤治疗，分析患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组，神经传导速度快于对照组（P＜0.05），血糖情况无差异（P＞0.05）。结论活血舒筋汤治疗糖尿病周围神经病变具有显著临床疗效，安全有效，可明显改善患者临床症状，临床价值确切。
作者：马志超 刊期： 2014年第25期
目的：研究在校医学生对临床基本技能的重视度和掌握情况，为今后制定有效的在校医学生临床技能教育措施提供可靠的科学依据。方法采用随机抽样调查方法，随机对川北医学院各年级的在校医学生（临床专业）每周对临床技能安排训练时间进行问卷调查。结果不同年级在校医学生每周临床技能操作时间均数之间比较（P＜0.05）差别有统计学意义，总体均数不同。结论随着年级的的增大，在校医学生对临床基本技能的重视度和掌握程度越大
作者：漆平强；孙瑜针；易旭东；陈东旭；柳文韬；毛寻；王杰；肖云鹏 刊期： 2014年第25期
目的：分析HPLC测量方法测定克拉霉素片含量不确定度的方法。方法评估和分析测定克拉霉素片各个环节的不确定度，指出影响不确定度的主要因素。结果得出影响测定环节各个变量不确定度，同时给出测定结果扩展不确定度以及置信水平。结论 HPLC法测定克拉霉素片含量不确定度大概为1.6%。
作者：麦焕章；旋桂香；李炜凤；杨育辉 刊期： 2014年第25期
随着科技的发展，计算机、投影仪等辅助工具已经普遍应用到了课堂《解剖学及组织胚胎学》教学中，由图像、文字、声音和动画等制作成的课件的应用，已经取代个过去在传统教学中要用到的挂图、模型及板图。通过图文并茂的PPT教学课件，使《解剖学及组织胚胎学》这门形态学学科在教与学的过程中，由抽象变得直观，由困难变得简单，大大的降低了教学难度，对提高教学质量起到了不可估量的作用。
作者：王庆文 刊期： 2014年第25期
目的：研究在祛痰镇咳治疗的同时予以阿奇霉素、安普索片、顺尔宁治疗肺炎支原体引起慢性咳嗽的效果。方法将患儿随机分配为观察组和试验组，其中试验组45例，观察组38例，观察组按祛痰镇治疗的同时予以抗生素（阿奇霉素除外）；试验组在化痰止咳基础治疗的基础上予以阿奇霉素、安普索片、顺尔宁治疗，疗程为21 d。结果试验组患儿的临床疗效明显优于观察组患儿的临床疗效，χ2=15.16，P＜0.01，有统计学意义。结论阿奇霉素、安普索片、顺尔宁几种口服药物的同时使用可更明显地阻制气道的慢性炎性反应，对减轻气道高应激性，加速痰液在气管中的稀释以及排出有着明显的作用，进而可明显地减轻咳嗽症状。
作者：何炳斌；陈世俊 刊期： 2014年第25期
医院文化建设作为现代医院管理的重要内容，是医院生存发展的重要战略资源和宝贵精神财富。新型医患关系即为和谐、健康的医患关系，医院文化建设对于构建和谐医患关系意义重大。本文采用《重庆市涪陵ZX医院院内外社会评价》调查问卷数据，从涪陵ZX医院满意度调查着手，立足医院角度分析影响医患关系的主要因素，进而探讨新型医患关系视角下的医院文化建设具体对策。
作者：原茹艳；杨巧；耿保伟 刊期： 2014年第25期
目的：分析并讨论健康教育对老年患者口服用药的影响。方法对114例在我院住院接受口服药物治疗的老年患者进行回顾性研究，按照系统健康教育与普通宣讲的不同将所有患者均分至健康教育观察组与普通对照组，每组57例，对比分析健康教育对老年患者口服用药的影响。结果进行系统健康教育口服用药患者的观察组不良反应发生率仅为3.6%，而对照组的不良反应发生率高达21.1%。且观察组换对药物知晓情况与服务满意度均优于对照组。结论对口服用药的老年患者进行健康教育不仅能够有效减少用药不良反应的发生，保障患者的用药安全，而且能够有效提高药物使用率，减短患者康复时间。
作者：于冬梅 刊期： 2014年第25期
“十人九痔”。肛瘘是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤或邻近组织、器官之间，因病理性原因形成的不正常通道[1]，多是肛门直肠周围脓肿的后遗症，临床上以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主症。在现实生活中人们所形成的饮食和排便习惯却与痔瘘的发生密切相关，如长期食用辛辣食物可直接刺激肛门直肠黏膜，引起直肠静脉丛充血；而便秘和排便方法不当，可使腹压增大，直接影响直肠肛门静脉血液回流，致使静脉淤血。手术患者，须配合适当饮食调养，方可达到预期的治疗效果，并防止复发。因此饮食和排便的健康教育护理对痔瘘患者显得尤为重要。护士必须通过对痔瘘患者以健康教育的方式进行交谈、沟通，影响和改变患者的不良生活习惯，引导患者形成良好的饮食、排便习惯，促使患者的疾病能够早日康复，从而预防疾病的复发，促进健康。
作者：王海艳 刊期： 2014年第25期
目的：研究妇炎毓胶囊（妇炎毓）的抑菌及抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响观察妇炎毓对急性炎症的影响；体内实验采用白色念珠菌、阴道滴虫和大肠杆菌混合感染建立大鼠阴道炎模型，观察妇炎毓对阴道炎的影响；体外抑菌实验观察妇炎毓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、甲型以及乙型链球菌的影响。结果妇炎毓对小鼠耳廓肿胀有显著地抑制作用（P＜0.01）；体内实验结果表明妇炎毓能明显抑制阴道炎模型大鼠阴道黏膜充血、水肿、出血和阴道分泌物的分泌，与模型组比较有显著性差异（P＜0.05或， P＜0.01）。炎毓组病原体转阴效果明显，ED50为2.99 g/kg，95%可信区间为2.01~4.63 g/kg。妇炎毓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌、克雷伯杆菌均有抑制作用，MIC分别为3.90、15.62、3.90、7.81和125 mg/mL。结论妇炎毓能杀抑制多种阴道致病菌，并对抗多种细菌真菌混合感染造成的实验性阴道炎。
作者：王灿；吴宿慧 刊期： 2014年第25期
体位性高血压和体位性低血压与很多心血管疾病相关，但目前对其研究较少，发病机制、诊断标准、治疗等缺乏统一标准，需要进一步研究。
作者：李淑红 刊期： 2014年第25期
目的：探讨口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果。方法采取回顾性的方法对98例牙种植引导骨再生患者的临床资料进行分析，将其随机分成对照组和观察组，每组49例。所有患者牙种植都采用Xive螺纹根状种植及Bio-Oss小牛骨粉，两组患者分别采用不同口腔修复膜材料，术后对两组的临床效果进行研究对比。结果采取不同口腔修复材料进行种植修复后，观察组患者在植骨厚度、成功率、不良反应发生率及骨厚度等方面均优于对照组，差异存在显著性（P＜0.05）。结论使用海奥口腔修复膜进行牙种植引导骨再生术的效果比较好，手术的成功率较高，可有效的促进骨和植骨的发育，值得临床推广。
作者：何群榕 刊期： 2014年第25期
目的：研究全程健康教育模式对糖尿病护理管理的作用。方法选取2011年9月至2014年3月于我院治疗的100例糖尿病患者，并分为观察组和对照组各50例。在研究中，对照组所采用传统的健康教育模式，而对观察组采用的方法则是在传统的基础上，再施行全程健康教育模式，各自进行了健康教育后，比较两组患者的血糖控制情况，并对比患者对糖尿病知识的掌握。结果观察组中血糖控制情况良好者有32（64.00%）例，明显多于对照组的22（44.00%）例，观察组中良好的有38（76.00%）例，明显要多于对照组的28（56.00%）例，差异均具有显著的统计学意义（均P＜0.05）。结论使用全程健康模式在治疗糖尿病的过程中，与传统模式相比有着较为显著的作用效果，值得在临床上被推广采用。
作者：孟秀凤 刊期： 2014年第25期
目的：探索信息技术在孕产妇首次就诊直至分娩出院流程中的应用。方法选取2013年5~6月上海市第一人民医院宝山分院产科门诊初次产检建卡孕12~18周的孕妇160例，通过标签法随机分为观察组和对照组，分别采用信息技术流程和传统人工登记方法，比较两组门诊产前检查登记所需时间；医师获取孕妇相关信息的时间；有产检但无法及时获取相关信息人次以及住院分娩预防接种相关信息所需时间。结果观察组门诊产前检查登记所需时间，医师获取信息时间及预防接种等级所需时间上均优于对照组。结论信息技术适合在妇产科护理流程改造中使用并推广。
作者：胡绣华；赵克华；韩萍；陈琼 刊期： 2014年第25期
目的：观察护理干预对甲状腺术后出血的预防效果。方法资料选取本院2012年1月至2014年1月诊治的甲状腺手术患者共82例，随机分为研究组与对照组，研究组41例，予护理干预，对照组41例，予常规护理，观察并分析两组患者术后出血发生率及出血原因。结果研究组发生术后出血2（4.88%）例，比对照组13（31.71%）例少（P＜0.05）；且研究组预防工作不到位造成出血的发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预对甲状腺术后出血的预防效果显著，具临床推广价值。
作者：王萍 刊期： 2014年第25期
目的：对优质护理服务病房护士绩效考核的实施与成效进行评价。方法对我院2011年4月至2013年5月护士34名进行两次绩效考核，其中2011年4月初次考核，2013年5月末次考核，两次考核期间对34名护理人员进行优质护理培训。结果通过两次绩效考核对比分析发现，对护理人员进行护理培训后的绩效在护理质量、护理工作量和满意度几个方面的评分明显高于培训前。结论对病房护士的绩效考核进行了改革，设计了优质护理服务病房护士绩效考核方法，对护理人员做好护理工作有着重要的意义。
作者：徐炯清；刘倩 刊期： 2014年第25期
目的：探讨噻托溴铵联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法68例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，随机分为对照组和治疗组。两组均予氧疗、抗感染、祛痰、支气管扩张剂等常规治疗及无创通气治疗；治疗组在此基础上加用噻托溴铵粉吸入剂（思力华）治疗。比较两组治疗前后动脉血气变化、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%）、呼吸困难评分（MMRC）。结果两组患者治疗后动脉血气、FEV1%、MMRC均较治疗前显著改善，组内及组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵联合无创通气治疗可有效改善慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气等，值得临床推广应用。
作者：周小青；罗怡 刊期： 2014年第25期
目的：研究药品零差率销售政策的全面实施，对中心城区社区居民就医影响和政策实施效果。方法随机选择来本社区卫生服务中心及下属服务站就诊的居民，采用自制问卷进行调查，内容：门诊患者对药品价格和药品种类的满意度，均次处方药费和人均就诊次数变化，以及就医意向选择等。每季度调查1次，收集数据并采用SPSS19.0软件进行分析。结果药品零差率销售政策实施后，社区居民对药品价格的满意率从61.26%~71%（P=0.000），对药品种类满意率从56.30%~53.00%，不满意率43.70%至47.00%（P=0.05）；2012年和2013年门诊处方均次费用和人均就诊次数比较无明显差异（P＞0.05）；患者就医意向有所改变。结论随着药品零差率销售政策的实施，社区居民对药品价格的满意率逐年提高，但对药品种类满意率有下降趋势；门诊处方均次费用和人均就诊次数逐年比较无明显差异；中心城区社区居民就医意向逐渐向“大病去医院，小病在社区”转变。
作者：王宗颖；沈世蜂；顾焱芳；李薇；费伟民 刊期： 2014年第25期
目的：探究对不稳定骨盆骨折患者应用经皮骶髂螺钉技术进行治疗的临床效果及安全性。方法选自本院2010年~2012年收治的接受经皮骶髂螺钉技术进行治疗的Tile C型骨盆骨折患者共15例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳该治疗技术对患者的临床效果及安全性。结果本次所有患者骨折均愈合，平均愈合时间为23个月；术后对患者进行平均12个月的随访，患者均无出现严重不良反应。结论对骨盆骨折患者应用经皮骶髂螺钉技术进行治疗能够使得骨盆后环稳定性得以重建，功能康复效果良好，出现手术并发症事件概率相对较低，值得临床推广。
作者：张金年 刊期： 2014年第25期
目的：探讨护理对女性盆底功能障碍性疾病围手术期价值。方法回顾198例女性盆底功能障碍性疾病患者施行的手术治疗方式，总结护理要点。结果患者全部康复出院，无术后并发症发生。结论护理人员加强对女性盆底功能障碍性疾病患者围术期的护理，对患者术后的康复起到关键的作用。
作者：丛丰辉 刊期： 2014年第25期
目的：了解上消化道出血急诊胃镜治疗护理方法以及效果。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的上消化道出血患者进行抽样，选取42例患者随机分成2组进行对比观察，每组21例，其中对照组进行常规护理，实验组予以护理干预，比较两组护理疗效。结果在对42例患者进行护理后，实验组总有效率（95.24%）明显高于对照组（71.43%），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论针对上消化道出血急诊胃镜治疗而言，严密观察患者病情，积极做好急救护理以及基础护理，补充血容量，能够显著提高抢救成功率，减少住院次数，降低并发症发病概率，值得临床推广与应用。
作者：谢中慧 刊期： 2014年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
