周旭高
目的：讨论液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的临床应用。方法随机提取2012年1~12月在我院妇科门诊及住院就诊的宫颈病变患者，结合Bethesda2001报告分类标准，采用TCT制片技术，随机对这60例宫颈病变患者进行宫颈细胞学筛查。并对非典型鳞状上皮以上病例进行宫颈组织病理学检查。结果60例患者取材均为满意涂片：检出异常结果非典型鳞状上皮8例，不除外高度病变的非典型鳞状上皮5例，低度鳞状上皮内病变2例，高度鳞状上皮内病变1例。病理组织学结果为上皮内病变（≥LSIL）14例，病理符合率为87.5%。结论在宫颈疾病筛查中应用液基薄层细胞学检查，可早期发现宫颈病变和癌前病变甚至宫颈癌变，可临床推广应用。
作者：崔泳 刊期： 2014年第28期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。通过对科室54例食管癌患者的术前术后的护理，通过护士做好对食管癌患者的护理，细致观察病情变化，可以有效的降低术后并发症和手术病死率，以利于提高患者的生存率和生活质量。
作者：钱婷 刊期： 2014年第28期
肝胆管结石是临床上常见的胆道病变，需选择有效、合理的疗法降低并发症发生率、预防病情恶化。外科疗法是肝胆管结石临床首选治疗手段，临床公认的有效疗法主要有肝部分切除术、胆管切开取石、胆管狭窄修复重建术、肝移植术等，而肝部分切除术是治疗肝胆管结石综合疗效理想的外科疗法。近年来，随着临床诊疗技术的不断改进，肝胆管外科手术疗法取得了极大的进展，除需要选择合适的疗法外，还需要针对可能出现的结石残留、复发等问题防治进展进行研究。
作者：张峰 刊期： 2014年第28期
分析影响小儿静脉穿刺成功与失败的因素。从患儿因素上分析，可因胖瘦，肤色不同，解剖变异，水肿，脱水及微循环障碍，脆性静脉和滑动静脉等，影响静脉穿刺；从护理因素上分析，有操作技巧，针头因素，血管的选择和护理及心理因素，环境因素等。根据各种影响因素，提出了处理方法。
作者：蔡丽娟 刊期： 2014年第28期
目的：分析蓝芩口服液在普通型小儿手足口病治疗中的佐治效果。方法根据纳入/排除标准共选取284例病例作为本次研究对象并随机分组；研究组给予蓝芩口服液＋利巴韦林处理，对照组给予利巴韦林处理；比较两组患儿退热时间、手足疱疹、口腔疱疹消失时间及临床疗效。结果研究组退热时间、手足疱疹、口腔疱疹消失时间依次为（2.1±1.3）d、（3.7±1.6）d、（3.2±1.3）d，均较对照组明显缩短（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为93.8%，较对照组有明显提高（83.6%），有统计学差异（P＜0.05）。结论蓝芩口服液在普通型小儿手足口病治疗中的佐治效果较佳，可进一步提高普通型小儿手足口病患儿的临床预后，缩短疾病持续、流行时间，值得临床进一步推广应用。
作者：刘彦通 刊期： 2014年第28期
目的：做好5-Fu百特泵患者化疗的观察和护理。方法对70例消化道肿瘤患者使用一次性百特泵持续静脉注入5-Fu 48 h。结果化疗疗程顺利完成，5例发生恶心呕吐，3例轻度骨髓抑制，2例发生腹泻，1例口腔炎。不良反应小，取得了较好的效果。结论经百特泵持续输注5-Fu，减少了药物的不良反应，可提高患者的耐受性，并通过精心的护理，提高患者的治疗效果和生活质量。
作者：姚洁美；张应武 刊期： 2014年第28期
目的：探讨分析个性化健康教育对于社区高血压患者的影响效果。方法选取社区高血压患者124例，随机分为两组各62例，对照组实施传统教育干预，观察组实施个性化健康教育干预，为期1年后比较两组在教育前后对健康行为的知晓率和对治疗的依从性。结果通过两组比较发现，观察组患者在健康教育后对健康行为的知晓率为（96.77%），对治疗的依从性为（95.16%）均优于对照组（P＜0.05）。结论个性化健康教育，不仅有效的减少了高血压患者的并发症，降低了患者的发病率及病死率，更有效的提高了患者的生活质量，值得推广使用。
作者：王润洁 刊期： 2014年第28期
目的：探讨分析在糖病患者中实施以家庭为单位的护理干预的效果，总结其体会。方法选取我院诊断为糖尿病的52例患者进行家庭护理干预，对其家属进行相关的知识辅导，设定对病患者有针对性的干预措施，为期一年。结果家庭护理干预前后患者的不良生活水平明显改善，如过量饮酒、吸烟、咸食、高脂饮食、少运动等习惯。差异有统计学意义（P＜0.05）。实施家庭护理干预以后，患者的各项指标有着明显的降低，包括FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施以家庭为单位的护理干预提高了患者的自我保健意识，达到了严格控制血糖，降低糖尿病致残率和致死率的目的。
作者：黄丽丽 刊期： 2014年第28期
目的：探究微创治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床疗效及临床应用价值。方法对2011年5月至2013年5月我院收治的75例ABP患者作为观察组行微创治疗（EST/ENBD+LC），并选取同期收治同症患者45例作为对照组行开腹手术治疗，比较两组临床疗效。结果在腹部疼痛缓解时间、白细胞恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、肝功能恢复时间、住院时间、并发症发病率比较中，观察组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。两组病死率无显著差异，P＞0.05。结论微创手术治疗ABP，应根据病情急诊一期可早期行内镜介入治疗，可有效控制病情进展，减少并发症，为二期行LC术根治创造条件，值得临床应用和推广。
作者：刘少飞 刊期： 2014年第28期
目的：探讨新发性肺结核病变的影像学表现及误诊原因分析。方法筛选2013年1月至2014年1月我院收治的新发肺结核疾病患者80例作为研究对象，另选取80例复发活动性肺结核作为对照组。对所有患者进行螺旋CT胸部检查，总结新发肺结核病变的特异性征象，分析临床误诊原因。结果在对新发与复发肺结核影像结果对比中可发现纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶的表现及检出率存在显著差异，P＜0.05具有统计学意义；在误诊原因主要以影像结果不典型造成的与肺炎等感染性疾病鉴别诊断错误。结论复发与新发肺结核CT均表现为小叶中心结节、树芽状、磨玻璃影、小叶样实变、空洞征，其中新发肺结核的纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶发生率较低，同时针对新发肺结核的诊断应结合病原学检查、痰结核菌及免疫学检查结果进行确诊，防止误诊、漏诊的发生。
作者：林栋；冼秀玲；石罗君；包家福；马自传；黄家杰；覃倪 刊期： 2014年第28期
目的：分析优质护理中护士长管理能力与素质的要求及考评方式。方法通过对护士长工作考评表来对优质护理中护士长能力的考评分析。结果通过对护理质量考评，发现护士长需要具备专业技术、政治思想、科学管理、良好心理素质等多方面能力。结论优质护理对护士长各方面能力是一种考验，需要护士长具备各方面综合实力。
作者：周彩琴 刊期： 2014年第28期
目的：探讨中西医结合疗法在动脉斑块中的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2013年10月我院收治的280例颈动脉斑块患者作为研究对象，按照系统随机化进行分组，对照组140例患者予以西药治疗，观察组140例患者采取中西医结合治疗，观察比较两组的临床疗效。结果两组经过治疗后动脉斑块均显著消退，观察组的斑块消退效果明显好于对照组（P＜0.05），两组的血脂各项指标明显好于治疗前，观察组的改善效果好于对照组；观察组不良反应发生率为7.14%，对照组的不良反应发生率为12.86%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法控制动脉斑块的临床效果显著，有效降低血脂，值得临床推广。
作者：华秀珍 刊期： 2014年第28期
目的：探讨脑卒中容易出现的危险因素，提高护理质量和护理安全。方法通过预见性评估住院患者，制定相应的预防护理措施，避免意外的发生。结果有效的实施安全护理，防范和减少了护理纠纷。结论加强护理风险防范，及时发现安全隐患，采取有效护理措施，是确保患者安全的重要手段。
作者：孙丽淳 刊期： 2014年第28期
目的：观察口服及静脉两种不同补铁方式治疗肾性贫血的疗效观察。方法选择医院2012年7月至2014年2月的肾性贫血患者共34例，随机分为两组，治疗组及对照组各17例，均常规使用促红细胞生成素皮下注射，3000单位/次，每周3次，对照组加用琥珀酸亚铁300 mg，每日3次，饭后服用；治疗组使用蔗糖铁注射液100 mg加入生理盐水100 mL静脉点滴，每周2次，两组患者均观察8周。分别在第4周及第8周复查红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白。结果两组治疗前后血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白均升高（P＜0.05），两组间比较，治疗组疗效明显高于对照组（P＜0.05）。结论在肾性贫血治疗中静脉补铁方式优于口服补铁，可快速、有效、安全改善患者贫血状况。
作者：胡立刚 刊期： 2014年第28期
目的：分析70例急性心肌梗死青年（≤45岁）患者的预后及其影响因素。方法回顾性收集2007年1月至2012年12月期间苏州大学附属第一医院的青年急性心肌梗死病例，采集基本资料及预后情况。预后不良为住院期间至随访时出现主要不良心脏事件。2013年6月完成随访。对预后因素首先进行单因素分析，如存在1个以上有意义变量，进一步采用logistic回归行多因素分析。结果单因素分析显示，预后不良组行择期经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）的比例明显低于预后良好组（5.3% vs 27.5%，P＜0.05）。结论对于未行急诊PCI的青年急性心肌梗死患者，择期PCI可能改善预后。
作者：张方芳；李勋；丁兵 刊期： 2014年第28期
高血压是严重威胁人类健康的卫生问题，是心血管疾病主要的危险因素，血压越高，发生心肌梗死、冠心病、脑卒中等疾病的风险越高。高血压及其并发症给个人、家庭和社会带来了沉重的负担，全面了解我国人群高血压患者的现状及高血压对心血管相关疾病的影响有助于更好的控制高血压疾病。
作者：李钦；范遥 刊期： 2014年第28期
目的：分析侧脑室外引流和腰大池置管引流治疗高血压出血破入脑室临床效果。方法70例侧脑室外流手术患者中22例进行血肿清除术，并对患者进行腰大池置管引流。结果经治疗，采用GOS结果进行评定，70例患者中，Ⅳ级患者为16例、Ⅲ级患者为26例、Ⅱ级患者为20例、Ⅰ级患者8例。结论对患者采用脑室外引流术联合腰椎大池置管持续引流治疗，操作方便，缩短住院时间，减少病死率和并发症概率。
作者：母传利 刊期： 2014年第28期
一直以来我国传统中医博大精深并已经具有了几千年的历史。中药制剂在中医治疗中具有十分重要的作用，其药材基础主要是传统中药材，通过将各种药材按比例配制从而得到中药制剂。从中药类型上来看主要又包括了中成药、中药成方制剂、单味制剂等。相对于西药而言中药制剂发挥疗效需要一个持续性的过程，但中药制剂的不良反应较少同时毒副作用低；另外在中药制剂使用的过程中还能够发挥出调理作用。为了让中药试剂充分发挥其效果就需要对其中的成分进行全面的分析，本文对高效液相色谱法测定清热类制剂中有效成分含量进行了研究并提出了相关的观点，供与参考。
作者：缪国平 刊期： 2014年第28期
在实际工作的基础上，归纳总结指出现有药品包装规格存在包装过小或过大、不结合临床用药实际、利用率不高、浪费严重、环境污染等问题。希望政府出台相关政策，正确引导和规范药品包装，提倡环保低碳。
作者：李国峰；许素燕 刊期： 2014年第28期
目的：探讨子宫内膜膀胱异位症（endometriosis of bladder）的诊治方法。方法3例子宫内膜膀胱异位症患者术均行膀胱镜检查及取组织病检明确诊断，常规盆腔CT检查明确病变范围。结果子宫内膜膀胱异位症行膀胱部分切除术或经尿道电切术，术后均Ⅰ期治愈，随访1年无复发。结论下尿路症状与月经密切相关，膀胱镜及病理学检查是其有价值的诊断方法。
作者：秦月芝 刊期： 2014年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
