钟亚平
目的探讨运用舒适护理模式，减少血液透析并发症，提高和改善患者的生存质量。方法对169例血液透析患者采用舒适护理措施。结果提高了血液透析患者生理，心理和社会的舒适度，减少了血液透析并发症，患者治疗信心明显增强，生存质量随之提高。结论舒适护理的运用，充分体现了以人为本的现代护理内涵，提高和改善了尿毒症患者的生存质量。
作者：王筱茜；闫国胜；王勇 刊期： 2013年第24期
目的综述何首乌抗衰老的原理。方法查阅古今相关文献，进行归纳、总结。结果何首乌具有抗衰老及增加机体免疫功能，抗氧化的作用。
作者：曾腾亿 刊期： 2013年第24期
目的探讨糖尿病足的临床分级与局部护理效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的60例糖尿病足患者为观察对象，所有患者均针对其分级结果实施局部护理，回顾分析患者的临床护理效果。结果经过临床护理，患者的疾病有关知识知晓率提高到了93.3%，临床护理前后患者的疾病知识知晓率对比统计学差异明显（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，针对糖尿病足患者临床分级结果，采取针对性的局部护理措施，有助于患者临床症状的改善，因而临床应用价值较高。
作者：李娜；董秀玉；王玉书 刊期： 2013年第24期
完全性左束支传导阻滞的心力衰竭又被称之为心力衰竭，对于完全性左束支传导阻滞的心力衰竭患者的治疗，其佳的治疗方法就是以药物治疗为基础，心脏再同步化治疗。大量的临床实践充分的证实，单纯左室与单纯双室起搏在血流动力学改善上有着相同的结果，并且单纯左室与双室起搏对完全性左束支传导阻滞心力衰竭患者的心功能改善方面有着突出的成效，有助于死亡率的降低、再住院人数的减少以及心率失常的减少。本文深入探究了单纯左室或双室起搏治疗完全性左束支传导阻滞的心力衰竭治疗效果，旨在促进完全性左束支传导阻滞心力衰竭患者生命质量的提高。
作者：李晓 刊期： 2013年第24期
目的总结系统性红斑狼疮患者的护理体会，为以后临床工作积累经验。方法选取2010年1月至2012年1月我科收治的70例系统性红斑狼疮患者，进行心理护理、基础护理、饮食护理等，增强患者治病信心，使其主动积极配合医护人员共同治疗疾病。结果通过医护人员对患者的临床治疗和护理，70例患者大多能保持稳定的复诊依从性，对自身疾病有了基本的认识和了解，病情控制相对稳定。结论正确的护理和健康宣教能够提高患者的认知和能力，有力与改善患者的精神心理状况，提高患者的自我护理能力。
作者：徐小青 刊期： 2013年第24期
利多卡因是一种局部麻醉剂，近年来，其在内科临床中的应用越来越广泛，主要作用是抗心律失常，且在治疗室性心动过速以及频发室性早搏都能取得显著的效果，由于人们对利多卡因的研究不断加深，发现该麻醉剂还能有效地治疗其他疾病。本文主要分析利多卡因在内科临床中的新用途。
作者：蒋洪梅；高奉元 刊期： 2013年第24期
目的探讨胫腓骨开放性骨折采取中西医结合治疗的价值优势。方法回顾性分析150例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料，按治疗方式的不同，分我对照组（n=75，予以纯西医治疗）和治疗组（n=75，加用中医辅助治疗，中西医相结合）。结果治疗组患者平均疗程（69.6±7.9）d，明显短于对照组（85.3±8.3）d（P＜0.05）；治疗组骨折一期愈合70例（93.3%）、迁延愈合5例（6.7%），对照组骨折一期愈合61例（81.3%）、迁延愈合14例（18.7%），两组比较差异具显著性（P＜0.05）；治疗组FIM评分总分以及生活自理、运动、转移能力等三项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗可明显提高胫腓骨骨折的治疗疗效，减少治疗时间，促进骨折及早愈合，改善患者日常生活能力。
作者：周雄清；宋德煌；李永灵；邝剑彬；叶运廷 刊期： 2013年第24期
目的研究布地奈德、沙丁胺醇单用与联用治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选择在我院就诊的小儿支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入的两药联用组、单独给予布地奈德雾化吸入的布地奈德组以及单独给予沙丁胺醇雾化吸入的沙丁胺醇组，观察患者的通气功能指标、生活质量以及活动状态。结果两药联用组一秒用力呼气容积、一秒率以及PEF的增加值以及生活质量评分、KPS评分均明显高于布地奈德组和沙丁胺醇组；PEF的昼夜变异率明显低于布地奈德组和沙丁胺醇组。结论布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入能够改善通气功能、提高生活质量和活动状态，具有积极的治疗意义。
作者：宋灿；巩莎莎 刊期： 2013年第24期
目的探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果。方法选取2010年10月至2012年10月我院产科收治的剖宫产产妇68例，随机分为观察组和对照组各34例。对照组产妇采取常规护理措施；观察组产妇实施临床护理路径护理，比较两组产妇平均住院时间、住院费用、满意度及健康知识掌握情况。结果路径组产妇住院时间、住院费用及满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；路径组产妇护理、情绪调节及新生儿护理等健康知识掌握程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产产妇应用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，降低医疗费用，提升产妇健康知识掌握水平，提高产妇满意度，具有较高的经济效益和社会效益。
作者：郑菊红 刊期： 2013年第24期
青海省海南藏族自治州人民医院地处平均海拔3000米的青藏高原，高寒缺氧，长期以来以游牧生活为主的藏族同胞聚居生活这里，他们的传统食物糌粑和手抓羊肉，更喜食开锅肉（即把带骨大块肉放到锅里，开锅后捞出食用），因此也是包虫病高发地区，我院青南牧区一所唯一的综合医院，自2003年1月至2011年12月做包虫手术428例，约占年手术量的3.8%。做好包虫病患者的消毒与隔离管理，对于预防医院感染的发生尤为重要。
作者：黄芳 刊期： 2013年第24期
目的分析心灵关怀在卵巢癌疾病中的影响，为其临床诊治和康复提供参考建议。方法对2010年3月至2012年12月期间我院收治的50例卵巢癌患者的临床数据进行回顾性分析，随机分组法将50例患者分成两组：对照组25例和实验组25例，对照组采用常规护理，实验组由心灵关怀师或相关的专业医护人员进行心灵关怀，对两组患者的疼痛情况，情感支撑，心理是焦虑烦躁，以及临终前是否安详等进行比较。结果经过对比，相比于对照组，实验组患者的疼痛程度更轻，情感支持更加强烈，焦虑程度更轻，临终前很安详，与常规护理方式相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论临床上在卵巢癌疾病中采取心灵关怀的方式，可以有效地减轻疼痛程度，加强情感支撑，更有利于改善患者的生产质量。
作者：毛海衡 刊期： 2013年第24期
目的了解番禺地区外来务工人员性知识掌握的情况及性相关行为，为在社区开展性健康教育和健康促进提供参考和科学依据。方法通过问卷调查，深入了解外来务工人员性知识来源与需求等状况。结果①关于对生殖系统的了解，分别有67.8%和60.9%的人对男性和女性生殖系统构造稍有了解；在了解意愿方面，对自身的了解以非常想的有32.5%，而对异性的了解有18.6%。②对性知识了解的途径主要是与朋友交流为34.3%。③关于异性的问题，愿意与朋友一同讨论性知识为52.4%。④关于性生理现象，31.4%的人对自己遗精或月经感到害怕和不知所措。⑤关于性病知识，58.6%的人不知道阳萎是否性病；54.7%的人对使用避孕套一知半解；35.5%不知道正确使用安全套可以减少艾滋病的传播。⑥关于婚前性行为，34.3%的人赞成婚前同居。⑦关于性知识健康讲座，37.3%的人认为非常有必要开设性知识讲座；34.6%的人认为性知识讲座是有必要，但我会感觉到不好意思；27.2%的人认为无必要。结论外来务工人员性健康知识知晓率底，提升对外来务工人员性健康教育的服务水平是提高人口素质的重要保障。
作者：黄锦屏；覃伟英 刊期： 2013年第24期
目的研究手足口病流行病学特征及影响因素，为制定防控救治措施提供科学依据。方法采用填表法收集资料，用SPSS19.0进行统计分析。结果2897例手足口患儿中，5岁以下婴幼儿2751例，占94.96%；男性1795例、女性1102例；农村患儿1831例、城市患儿1066例；实验室诊断病例中，EV71感染占48.60%，CoxA16感染占38.32%，其中重症病例EV71感染达86.28%；运用Logistic 回归分析手足口病的重症危险因素时，发热、热程、嗜睡、肌阵挛、血糖和EV71感染入选回归模型。结论该病多发于5岁以下婴幼儿，男性多于女性，农村发病率高于城市；重症病例以EV71感染为主；发热、热程、嗜睡、肌阵挛、血糖和EV71感染等是重症危险因素。
作者：宿涌涛；尹素凤 刊期： 2013年第24期
目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组（46例）和对照组（41例），观察组给予硬-腰联合麻醉，对照组给予硬膜外麻醉，观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组（P＜0.05），观察组产妇MAP低于对照组（P＜0.05）；观察组低血压发生率高于对照组（P＞0.05），两组其他不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）；两组新生儿评分比较无统计学意义（P＞0.05）。结论硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中，具有麻醉效果好、起效快等优点，在控制好血压的情况下，硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。
作者：陈凤珍 刊期： 2013年第24期
目的探讨护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果。方法在门诊护理管理中，523660实施风险管理，主要包括：每日专人评估现存或潜在的安全隐患、定期分析讨论改进措施、建立非惩罚性护理不良事件报告制度、提高护理人员风险管理意识和完善风险管理制度。结果实施风险管理后门诊护理不良事件明显减少，患者满意度提高。结论在门诊护理管理中实施风险管理，降低了护理不良事件发生率，提高了患者满意度，从而提高护理质量。
作者：丁玉霞 刊期： 2013年第24期
氟西汀、帕罗西汀、度洛西汀和瑞波西汀属于抗抑郁药的范畴。抑郁是一种不愉快的心境体验，抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态，为发病率较高的精神疾患，全球抑郁症的发病率为11%，中国患病率约为3%~5%。在现有抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关药物治疗。在抗抑郁药中，使用较为广泛的是氟西汀、帕罗西汀，近年来上市的度洛西汀和瑞波西汀也为患者逐渐接受。尽管这几种抗抑郁药的作用基本相似，但在化学结构、药理作用、药代动力学、临床应用等方面又不尽相同。
作者：姚丽艳 刊期： 2013年第24期
目的探讨“五常法”在体检报告流程管理中的应用方法和效果。方法2011年1月起将“五常法”管理模式引入体检报告流程管理中，从组织培训、报告质量、检审归档、装订领取、人员素质、服务质量等各个层面渗透，通过自查及质量控制小组的不定期检查，来提高体检中心的后续服务质量。结果采用“五常法”管理后，加强了体检报告的动态管理，提高了工作效率，有效保障了体检报告的质量，减少了人为误差，报告领取率及疾病的复检就诊率也显著提高。结论“五常法”是体检报告流程管理中的有效方法，值得推广。
作者：彭虹；叶有强；袁君 刊期： 2013年第24期
目的探究分析阿西美辛（ACM）脂质体凝胶剂的体外透皮扩散效果。方法使用离体鼠皮进行试验，在离体鼠皮上面使用阿西美辛脂质体凝胶剂还有阿西美辛凝胶剂，对比2种药物在不同时间点的体外透皮量、凝胶层滞留量还有皮肤层滞留量等数据，对比2种制剂的体外透皮规律，归纳其体外透皮扩散效果。结果2种制剂体外透皮扩散效果对比具有显著差异性（P＜0.05），阿西美辛脂质体凝胶剂头皮扩散行为相对于阿西美辛凝胶剂更具有优越性，在24h透过药量累积达到40%，而相对于阿西美辛凝胶剂其皮肤层里面的滞留量也更具有优越性；而ACM没有经过包封则难以穿透皮肤，会有大量剂量依然存留在凝胶剂当中。结论使用阿西美辛脂质体凝胶剂能够使得药物透皮量极为显著的提高，是一种阿西美辛的外用新型制剂，值得临床推广。
作者：顾克斌 刊期： 2013年第24期
目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）水平在CHF诊断和预后中的价值。方法选择106例CHF患者为观察组，100例健康者为对照组，分别检测血浆BNP水平和测定左室射血分数（LVEF）。随访3个月，观察患者病死率、再住院率。结果观察组BNP平均水平显著高于对照组（P＜0.01），观察组平均LVEF水平明显低于对照组（P＜0.05）。BNP水平随心功能级数上升而增高，各分级组间BNP水平差异明显（P＜0.05）。患者LVEF水平随心功能级数上升而下降，NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LVEF水平较Ⅱ患者下降明显，差异明显（P＜0.05）。CHF患者BNP水平与LVEF呈显著负相关。出院时BNP＞110pg/mL患者终末事件发生率77.3%， BNP＜110pg/mL患者终末事件发生率3.6%，两组终末事件发生率相比，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论 BNP对CHF的诊断及预后均有重要临床价值。
作者：胡明振 刊期： 2013年第24期
目的探讨症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术的中西医结合护理方法及效果。方法回顾性分析8例症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术患者手术前、手术中、手术后、并发症以及出院指导等进行中西医结合护理。结果5例颅外动脉狭窄率由术前平均的78.3%下降至术后平均23.3%，3例颅内动脉狭窄由术前平均的76.7%下降至术后平均15.6%，术后均随访6个月，8例症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术后患者均无TIA及中风发生，3例颅内动脉狭窄血管造影复查2例，无再狭窄。结论对颅内外动脉狭窄血管内支架置入术围手术期进行积极中西医结合护理，是手术成功的必要条件和良好保障。
作者：陈凤梅；林永娟；肖苏晨；李雪莲 刊期： 2013年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
