胡文福
目的：通过此次的临床研究，对小儿急性上呼吸道感染的临床护理干预进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2011年2月至2012年3月接诊的60例急性上呼吸道感染患儿为研究对象，采用随机分配的方法，将60例患儿分成实验组和对照组两个组别，每个组别各30例。对照组患儿在经过常规治疗后进行简单的护理方法，实验组患儿则在常规治疗的基础上采用循证护理进行干预。通过对比和分析两个组别的临床护理效果，总结小儿急性上呼吸道感染的护理方法。结果两个组别在经过相应的护理治疗后，实验组患儿的总有效率为93.3%，对照组患儿的总有效率为80%，两个组别在治疗护理效果对比上，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经过此次的临床研究，可以知道循证护理对急性上呼吸道感染的患儿具有显著的护理效果，有效提高了患儿的治愈率，值得推广和普及。
作者：黄曼芬 刊期： 2013年第30期
目的：讨论血栓通联合奥扎格雷治疗脑梗死的疗效。方法选择2012年1月至2012年12月间，在我院求治的50例脑梗死患者做为观察组，应用血栓通联合奥扎格雷治疗，另选择同期治疗的50例患者做为对照组，单纯应用奥扎格雷治疗，15d后，比较两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）；神经缺损和生活能力评分治疗后均明显高于治疗前，本组比较和组间比较，观察组变化均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应无统计学意义。结论用血栓通联合奥扎格雷治疗脑梗死疗效可靠，不良反应低，是值得推广的治疗方案。
作者：苏靖 刊期： 2013年第30期
目的：给与CT的安装验收及维护提出良好的管理措施。方法通过对射线计算机体层摄影装置（CT）在安装，验收，维护三个阶段的各方面进行周密的考察研究以提供出适于CT的管理措施。结果 CT机的安装对机房设计，电源设施，安装时的设备调试，设备验收维护方面都有着很高的要求。结论通过考察研究给CT的管理提出了有效的措施，已能够更好地提高CT机的使用效率与寿命。
作者：王希林 刊期： 2013年第30期
盐酸氨溴索为目前临床上常用的化痰药，随着对其药理作用的不断研究，现广泛应用于临床多个领域。本文从氨溴索药理机制、临床应用、不良反应三个方面进行阐述，为临床合理应用提供参考。
作者：易春霞 刊期： 2013年第30期
目的：探讨参附注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法98例急性心肌梗死患者，分成观察组和对照组。对照组：给予常规治疗。观察组：在对照组治疗方式基础上，给予参附注射液。结果观察组总有效率89.80%高于对照组总有效率73.47%，差异具有显著性（P<0.05）。结论参附注射液治疗急性心肌梗死患者疗效佳。
作者：汤西双 刊期： 2013年第30期
目的：了解土家族中小学生皮褶厚度和体成分的发育规律和特点。方法抽样测量1865名土家族中小学生体质量、肱三头肌位、肩胛下角位、髂前上棘位和小腿腓位皮褶厚度，分析皮褶厚度随年龄的变化特征，利用长岭方程和Brozek公式估测体成分。结果男生皮褶厚度变化趋势相对平缓，女生的皮褶厚度则呈持续上升，且同一部位各个年龄段皮褶厚度女生均高于男生，12岁开始，男女各部位皮褶厚度均有显著差别。各个年龄段，体密度男生高于女生，体脂比女生高于男生，除6~9岁组，男女生体脂肪均有差异。6~11岁瘦体质量女生和男生相差不大，13岁以后瘦体质量男生明显高于女生。结论调查结果符合男女生青春期的生长发育特征，土家族族中小学生皮褶厚度和体成分发育状况存在性别和地区差异。
作者：石慧娟；黄大元；王鹏；龚兴牡；熊健；梁成青 刊期： 2013年第30期
目的：了解分娩过程中突发出现子宫内翻的临床表现及抢救处理措施。方法回顾性研究分析子宫内翻的临床资料，同时结合第三产程表现情况，进行诊断和分析。结果对两例子宫内翻患者做出了正确的诊断，并积极抢救及经阴道手法复位成功。结论正确处理第三产程是预防子宫内翻的关键，早发现、早诊断，及时复位是治疗子宫内翻关键。
作者：伍献芬 刊期： 2013年第30期
目的：了解热疗与化疗联合治疗对晚期肿瘤患者的疗效和毒副作用。方法选择2012年1月至2013年1月的110例晚期恶性肿瘤患者，观察热疗和化疗对其治疗效果。通过SRI全身热疗系统，让晚期肿瘤患者处于（40±0.5）℃的环境中，全身热疗时间为90~120分钟，患者每3周进行1次全身热疗。结果治疗效果为，其中完全缓解为5例（4.5%），部分缓解为19例（17.3%），稳定为49例（44.5%），进展为37例（33.6%），疾病控制率（完全缓解+部分缓解+稳定）66.4%。绝大多数晚期肿瘤患者症状好转，生活质量有所提高。结论全身热疗联合化疗具有良好的治疗效果，全身热疗对不同晚期肿瘤的治疗效果需要进一步研究和证实。
作者：唐雯 刊期： 2013年第30期
目的：探讨和分析孕期健康教育在妇产护理的价值。方法将我院此次收治的200例孕妇进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为100例；对照组：对孕妇进行常规的孕期保健；试验组：在对照组孕期保健的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压家庭健康教育等保健。结果经过保健之后，试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产概率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕期妇女进行孕期健康教育保健，能够有效地预防和避免孕妇发生妊娠期高血压和糖尿病等疾病的发生，同时降低剖宫产概率，促进母婴的健康成长。
作者：魏本贤 刊期： 2013年第30期
肠梗阻（intestinal obstruction，ileus）指肠内容物在肠道中通过受阻，是急腹症的代表性疾病，可由多种因素引起，但60%由粘连引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，后可致毒血症、休克、死亡。如能及时诊断、积极治疗，大多能逆转病情的发展，可以治愈。因此，对于肠梗阻，重要的是早期确诊和治疗。肠梗阻的主要病理生理改变为膨胀体液和电解质的丢失，以及感染和毒血症。这些改变的严重程度视梗阻部位的高低、梗阻时间的长短、以及肠壁有无血液供应障碍而不同。因此，一旦确诊为肠梗阻，实施胃肠减压是针对肠梗阻所必要的急救处置措施。
作者：高军；范立萍；刘洋 刊期： 2013年第30期
目的：探讨16层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变中的诊断应用价值，为临床诊断甲状腺性疾病提供科学有效的诊断工具。方法选取2010年7月至2013年1月在我院就诊的甲状腺疾病的患者63例作为观察组，另选择63例健康志愿者作为对照组，先对两组进行16层螺旋CT的常规平扫，然后再进行灌注成像，记录并比较两组患者的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）和强化峰值的平均值，并对其分别进行统计学处理。结果比较两组血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）的平均值，并对其进行统计学处理，均得P<0.05，即差异显著，故具有统计学意义。63例甲状腺疾病中诊断出58例，误诊5例，诊断率为92.06%。结论采用16层螺旋CT灌注技术对甲状腺疾病进行检查，得到的图像可清楚地显示甲状腺组织局部血流的灌注变化，对于诊断甲状腺病变有重要的意义，故值得在临床上推广与应用。
作者：李立波；徐进 刊期： 2013年第30期
对于未足月胎膜早破的处理方法主要有：妊娠终止和期待疗法。目前，期待疗法中主要就是预防感染和抑制宫缩等。但是治疗效果并不好。目前临床上，采用羊膜腔封闭疗法对未足月胎膜早破进行治疗，能够使得母婴感染减少，同时还可以减少因羊水过少而导致胎儿出现畸形和发育迟缓情况。但是，这种方法目前还不是很成熟，需要进一步的进行论证和研究。
作者：赵春梅 刊期： 2013年第30期
板蓝根是一种传统中草药，目前大量的临床经验证明复方板蓝根制剂具有多种药理作用，其抗炎、抗病毒、抗肿瘤及提高免疫力作用较为突出。板蓝根的药理作用有效成分不断受到关注，根据国内外目前对板蓝根的药理作用研究基础，笔者进一步总结和探讨板蓝根抗炎的活性部位及板蓝根制剂抗炎症反应的机制。
作者：文飞翔 刊期： 2013年第30期
麻醉界对中医药在麻醉与镇痛领域的应用，普遍认为这可能是中国麻醉学赶超世界先进水平的佳途径，也可能是唯一途径。近年来，一些麻醉界有识之士怀着对中医学的一腔热情，开始了艰辛的探索。从单一中医药制剂到方剂，从穴位刺激到针灸，并寻求统一的中医理论指导，取得了一定成绩，使我们在麻醉领域的中医药应用前景上看到了一丝曙光。回顾我们祖先在麻醉领域的贡献，我们肃然起敬。他们用智慧创造了过去，也用遗产来鞭策我们，使我们不得不在祖先的光环下思考我们中医麻醉学的现在和未来[1]。
作者：苏帆；姜建国 刊期： 2013年第30期
目的：探讨产时持续全程胎心监护效果，并提出护理体会。方法2012年1月至2012年12月进入产房试产的低危孕妇420例为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组和对照组各210例，其中观察组给予持续全程胎心监护，对照组给予间歇式听诊，观察两组妊娠结局。结果观察组剖宫产率明显高于对照组患儿的剖宫产率，差异有显著的统计学意义（P＜0.01），而胎儿窘迫，新生儿窒息两组差异无明显的统计学意义（P＞0.05）。结论对于高危孕妇应当持续全程胎心监护。
作者：项秀芳；黄洁 刊期： 2013年第30期
目的：探究乳腺癌前哨淋巴结活检在临床中的应用。方法选取2010年10月至2012年10月我院收治的乳腺癌（breast carcinoma）患者50例，对患者采用蓝色染料法检测前哨淋巴结（sentinel node），并对腋窝淋巴结（axillary nodes）进行清扫，手术结束后将前哨淋巴结（sentinel node）与腋窝淋巴结（axillary nodes）转移状况进行比较分析，观察前哨淋巴结的临床特征。结果本组患者中46例成功检测出前哨淋巴结，成功率为92.0%；46例患者检测出前哨淋巴结86个，平均每例检测出前哨淋巴结1.9个；本组20例患者前哨淋巴结呈阳性，阳性率40.0%；其中假阴性2例，假阴性率为8.7%，无一例假阳性；前哨淋巴结预测腋窝淋巴结（axillary nodes）的敏感性为91.3%。结论乳腺癌前哨淋巴结活检采用蓝色染料法不仅经济实用，而且能够较为精确的预测腋窝淋巴结（axillary nodes）的转移状况。
作者：张中华；林莉 刊期： 2013年第30期
目的：主要讨论责任制护理模式在心脏内科护理中的主要应用，以及这种方式对护理时间和质量以及患者满意度产生的影响。方法通过对护理人员在能力水平、资历以及技术职称方面的不同将他们分为三组运用分层级管理的模式，来进行对比、回顾性的分析，对在实施前后满意度、直接的护理时间、健康教育的效果、护理质量的合格率进行比较。结果在实施责任制护理小组的管理模式之后，在护理质量的合格率上达到了100%，与实施之前的91.89%相比，它们之间存在的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。在实施之后对患者的突发状况了解、以及用药状况的人数比例明显高于实施之前，所村子啊的差异具有统计学意义（P＜0.05）。实施之后的护士的直接护理时间以及医生和患者的满意度也明显比实施之前要高，存在的差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论责任制的护理模式就是将功能制护理、责任制的小组护理、分层级管理等护理的特点相结合，患者从入院到出院可以得到全面的、高质量的护理，不仅提高了护理的质量，还使护患之间更加信任和理解，使患者的满意度提高了。
作者：于临源；杨勇；李琪 刊期： 2013年第30期
股骨骨折为骨伤科常见病，多因直接外力、患者自身骨质问题等发生骨折，患者均有不同程度的运动功能丧失，骨折后均需绝对卧床，康复时间长，患者心理、精神、情感发生极大的变化，需要精心护理，如护理不当，易发生各种并发症，延误病程，甚至致残、致障，严重影响患者生活质量。基于以上信息，为制定针对股骨骨折患者的更具科学性、合理性的临床护理措施提供文献资料，笔者现将有关股骨骨折患者护理情况的文献做以综述。1西医护理在股骨骨折患者中的应用通过查阅文献，笔者了解到通过现代医学对股骨骨折患者进行护理的文献较多，多包括对股骨骨折患者进行心理护理、生活护理、牵引的护理、固定位置、观察血液循环、预防压疮、饮食护理和康复指导等主要护理措施。骨折患者因对病情不了解，常常产生恐慌心理，产生一系列并发症，不利于治疗，影响骨折愈合，通过健康教育和护理指导，使患者了解股骨骨折的愈合过程、活动及功能锻炼的重要性，能够增强患者的自信心，主动配合治疗护理。巫丽珍[1]对112例股骨干骨折患者进行术前、术后护理，总结出股骨干骨折的康复离不开及时正确的治疗和精心的护理，而正确的指导患者功能锻炼，加上合理的饮食调护，积极预防并发症是促进康复的保证。
作者：孙亚超；杨姝 刊期： 2013年第30期
目的：研究分析宫腔镜子宫内膜电切术与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取我院于2011年9月至2012年11月收治的87例功能失调性子宫出血患者，将其随即划分为两组，对照组47例患者接受米非司酮治疗，治疗组40例患者接受宫腔镜子宫内膜电切术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，两组患者的不同时期月经改善情况对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），治疗组治疗前后PRL、P、LH、FSH对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），对照组各项指标均出现不同程度的下降，其中P下降显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论采用宫腔镜子宫内膜电切术对功能失调性子宫出血患者实施治疗，方便有效，对患者造成的创伤小，治疗效果显著，值得在临床医学中推广使用。
作者：靳世敏；杨庆岚；杜丽坤 刊期： 2013年第30期
患者女性，87岁，主因“发现皮肤出血点2个月，加重1d”，于2012年10月9日入院，伴有间断发热、头晕、胸闷及无力等症状。既往十二指肠溃疡史40余年，冠心病史30余年，高血压病史6年。查体：T 35.6℃，P 62次/分，R 23次/分，BP 82/42mmHg，神志清楚，营养欠佳，查体合作，面色苍白，周身皮肤黏膜未见出血点、紫斑及黄染。颏下、颌下、颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结未触及肿大[1]。颈软，双肺未及明显干湿性啰音，心率62次/分，律齐，腹软，未及压痛及反跳痛，脊柱无畸形，双下肢静脉曲张，双下肢无指凹性水肿。
作者：陈晨；宋妍；田建立 刊期： 2013年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
