费宏宇
目的：在氧化应激假说的指导下，本文对决明子进行体外抗氧化活性和抑制胰脂肪酶活性的测定，为探究决明子的抗衰老作用机制提供理论和实验依据。方法以不同溶媒，采用加热回流法制备决明子提取液。用DPPH法测定各提取液的抗氧化活性，采用滴定法测定各提取液的抑制胰脂肪酶能力，并比较。结果决明子不同溶媒提取液具有不同程度的体外抗氧化活性。在一定生药浓度范围内，决明子无水乙醇提取液的抗氧化能力比75%乙醇溶液提取液、85%乙醇溶液提取液、水提取液强；但抑制胰脂肪酶能力以水提取物强，相当于阳性对照药奥利司他的水平。结论不同溶媒决明子提取物的体外抗氧化活性与胰脂肪酶的抑制作用效果显著，为探究决明子的药理作用机制提供了理论和实验依据。
作者：吴宿慧；马永洁；蒋娜；李寒冰 刊期： 2013年第34期
目的：分析比较全髋关节置换和人工股骨头置换在治疗老年人股骨颈股折的临床效果。方法将在我院治疗的135例老年股骨颈骨折患者随机分为两组，其中，人工股骨头置换组62例患者进行人工股骨头置换手术，而全髋关节置换组73例患者则进行全髋关节置换手术，分析比较两组患者的手术时间、住院时间、手术过程中的失血量、手术后的早期并发症及远期疗效等。结果全髋关节置换组的远期并发症发生率显著低于人工股骨头置换组，但在失血量和手术时间上远远高于人工股骨头置换组，而在早期并发症和住院时间等方面，两组患者之间的差距不具有显著性。结论全髋关节置换和人工股骨头置换在治疗老年人股骨颈骨折上各有优缺点，应充分考虑患者的实际情况来采用相应的手术方式。
作者：吴云祥 刊期： 2013年第34期
目的：优选大孔树脂纯化鬼针草总黄酮的工艺条件。方法以鬼针草总黄酮的吸附率和洗脱率为指标，通过静态吸附试验比较不同种大孔树脂对鬼针草总黄酮的吸附能力，筛选出合适的大孔树脂型号；通过单因素试验优选鬼针草总黄酮的纯化工艺参数。结果 HPD400型大孔树脂纯化效果好，其佳工艺参数为药液中质量浓度0.5 mg/mL，pH=4.0，吸附速率2 BV/h，用9 BV 60%乙醇洗脱，洗脱速率3 BV/h，经大孔树脂纯化后鬼针草提取液中总黄酮纯度由原来的24.47%提高至58.41%。结论 HPD400型大孔树脂适用于鬼针草总黄酮的纯化，优选的纯化工艺稳定可行。
作者：瞿慧；曹园；方祝元；刘志辉 刊期： 2013年第34期
目的：观察护理干预对面神经麻痹预后的影响。方法两组患者均给予常规治疗、基础护理及常规护理。观察组患者在上述基础上给予护理干预，包括心理护理、康复护理及饮食护理。结果观察组总有效率（82.98%）显著高于对照组（62.50%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论积极有效的护理干预能够提高面神经麻痹患者治疗的总有效率，改善患者预后，值得临床借鉴。
作者：朱雪莉 刊期： 2013年第34期
中医治病八法在针灸临床中的应用，主要体现在针刺穴位的选择，针刺的深度，针刺的手法，灸法的运用等几个方面。
作者：张宝霞 刊期： 2013年第34期
目的：探讨全院护士针刺伤不良事件分析对预防临床护士针刺伤的干预。方法2012年每季度由医院护理质量管理委员会的成员汇总全院护士针刺伤不良事件，统计、分析、比较每季度发生的人群分布特点、发生的根本原因、发生的时间段，然后提出针对性的预防措施。结果全院护士针刺伤不良事件分析后，2012年护士针刺伤发生率明显下降，与2011年比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论进行全院针刺伤不良事件分析能有效减少临床护士针刺伤的发生。
作者：杨钊群；张良智；苏冰莲；谢月霞；刘容丽 刊期： 2013年第34期
糖尿病是威胁人类健康与生命安全的一大疾病，多发于中老年群体，由于此种疾病为典型慢性病，治疗时间长、病情控制难度大，胰岛素等疗法的单独使用并不能真正控制糖尿病。笔者认为，临床上应当运用综合疗法管理2型糖尿病，根据患者病情及健康知识掌握情况开展健康教育、针对性予以心理干预，对患者饮食及生活习惯作出适当调整、指导患者合理运动锻炼，维持佳治疗状态，另外，规范用药治疗2型糖尿病、优化并发症防治工作，终提升2型糖尿病的综合疗效。
作者：袁冬娥 刊期： 2013年第34期
目的：了解掌握沈阳市城市居民健康素养水平，探索城市居民健康素养的影响因素。方法采用分层整群抽样方法，随机抽取沈阳市2个城区150户城市居民共计500人，使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养评判情况：具备健康素养者74人，占14.80%。宏观层面以3个维度划分具备基本知识和理念健康素养者180人，占36%；具备生活方式与行为健康素养者54人，占10.80%；具备健康技能素养者162人，占32.40%。按目前我国主要卫生问题以5个类别划分，具备科学健康观的180人，占36.00%；具备传染病预防素养的167人，占33.40%；具备慢病预防素养的41人，占8.200%；具备安全与急救素养的168人，占33.60%；具备基本医疗素养的73人，占14.60%。结论沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养水平高于中国居民健康素养总体水平（6.48%），但仍处于较低水平，5类健康素养中，水平低的是慢病预防素养，其次是基本医疗素养。应重视和加强健康教育与健康促进工作，以健康教育与健康促进为平台，努力提高全民健康素养水平。
作者：曹丹 刊期： 2013年第34期
目的：为了进一步提高我院治疗妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床疗效，降低误诊率，本文就妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床特征进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2010年9月至2013年9月期间收治的72例妊娠合并卵巢巧克力患者，根据囊肿是否破裂将其分为观察组（妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂，n=30）和对照组（妊娠合并卵巢巧克力囊肿未破裂，n=42），对卵巢巧克力囊肿破裂的原因进行分析和统计。结果妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂主要受患者年龄、产次等方面因素的影响，误诊率较高。结论应通过详细询问病史，熟悉临床特点，结合辅助检查是提高妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂诊断率的关键因素。
作者：王经娟 刊期： 2013年第34期
目的：了解我院门诊调脂药物的应用情况及趋势。方法统计我院2010～2012年门诊调脂药的应用类别、用药种类、金额、用药频度、日均费用等，分析其变化及走势。结果3年来阿托伐他汀钙的销售始终位列第一，调脂药物的销售金额逐年上升。新品种的药物不断引进，瑞舒伐他汀、国产非诺贝特先后进入我院，且瑞舒伐他汀销量增长速度迅猛，大有取代阿托伐他汀之势。他汀类占据了调脂药物应用的主要部分。血脂康等调脂中成药越来越受医生和患者的欢迎，销量也有所上升，而阿昔莫司则略有下降。结论他汀类调脂药物是临床治疗高脂血症的一线药物，占据主导地位。调脂药物的临床应用应符合发展趋势。
作者：廖巍；郭玉明 刊期： 2013年第34期
目的：探讨经动脉介入联合射频消融加体外热疗治疗原发性肝癌及转移性肝癌的临床疗效，进行评价。方法选取医院于2008年10月至2012年12月收治的100例原发性性肝癌、肝转移癌患者，随机分为联合治疗组（50例）和对照组（50例）二组，对照组患者应用肝动脉化疗栓塞术（TACE）进行治疗，联合治疗组为在TACE后1周复查可见有实体肿瘤的患者，对其应用射频消融及体外高频热疗治疗；对比二组患者转移率、生存率、缓解率和生存期，以及患者肿瘤标记物（AFP）情况，运用统计学方法进行评价。结果联合治疗组AFP值下降情况优于对照组，治疗有效率较高，转移率低。结论联合治疗较单纯TACE术能更好地改善患者血清AFP水平；加大肿瘤坏死效果、减小肿瘤体积；降低肿瘤的转移率、复发率，延长患者生存期。
作者：王薇；徐德立；赵继聪；沈洁；乔炜超；于海生 刊期： 2013年第34期
纺织品中存在的有毒有害的物质对人们的身体健康有着重要的影响。所以在本次探究分析中分别介绍了纺织品中常见的威胁到我们健康的有害物质，并分别对这些有害物质的检测方法进行探究。
作者：孙秀杰；常宏；董春慧 刊期： 2013年第34期
通过护理质控小组的开展，对儿科护理质量的管理与控制，保障护理工作有序进行，促进儿科护理质量持续改进。科室开展护理质控小组对科室护理质量进行有效管理与控制。规范护士护理行为，护理工作有序进行，提高儿科护士专业素质与管理能力，并能有效规避护理风险，促儿科护理质量持续改进。
作者：卢静 刊期： 2013年第34期
目的：探讨气管镜检查患者的护理措施。方法对78例不同年龄患者在检查前做好有效的心理指导，操作中以娴熟的操作及配合，检查后护理及宣教。结果78例经气管镜诊治均顺利完成，无1例严重并发症发生。结论做好检查前，检查中，检查后的配合及护理工作是保证气管镜诊治顺利完成的有效措施。
作者：郑小英 刊期： 2013年第34期
21世纪的今天，随着人口老年化的不断发展，疾病谱的变迁，意外伤害事故的增多，人们对生存质量要求的提高，康复工作在现在的医疗服务中的重要性逐渐凸现，在县级以上医院建立康复医学科已经成为一种必然。我院虽为三级医院，但康复医学的发展还处于起步阶段，结合我市和本院的实际，及自己外出进修学习所了解的情况，对本院发展康复医学科的规划总结如下：“一纲、三定、五步、七发展”。
作者：陈祥勇 刊期： 2013年第34期
目的：通过探索实施护士分层级管理，对护士进行分层培训，提高临床护士核心能力，培养高素质护理队伍，促进护理学科的发展。方法制定护理分层级管理制度，分层培训教育计划和评审标准，对各级护理人员进行分层级培训和考核，并对管理制度流程不断进行修正完善。结果护理临床专业能力、护理教学能力、护理科研论文水平、护理管理能力均有提高。结论开展分层管理能有效提升护理核心能力是开展优质护理的需要；是确保稳定医院优良人力资源架构的需要。
作者：朱剑颖 刊期： 2013年第34期
如何提高药品质量、保障药品疗效成为当务之急，关系到当前我国用药安全。药品的质量是保障疗效的根本因素，在治疗疾病时，要从药品质量出发，还要考虑如外界环境、气候等因素对药物疗效造成的影响，并采取措施进行干预。本文从药品本身因素、地理因素、环境因素、气候因素、患者因素、药证相符方面，探讨更好地提高药品的疗效。
作者：余健民 刊期： 2013年第34期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防，诊断及处理要点，避免腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生。方法回顾性分析总结我院从1996～2011年腹腔镜胆囊切除手术13000例临床资料。结果13000例腹腔镜胆囊切除手术共发生肝外胆管损伤23例，发生率约0.17%。结论严格的术前检查和规范的手术操作可较大减少腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生，而肝外胆管损伤的治疗方案，应根据损伤的部位、程度、发现时间来确定。
作者：张锋；陈珂珈 刊期： 2013年第34期
目的：了解我国保健食品行业存在的主要问题，提出对策建议，促进保健食品行业的发展，保护广大人民群众的身体健康。方法采用文献分析法，对我国保健食品行业存在的问题进行梳理和总结。结果存在的主要问题有在保健食品中加入化学药品甚至违禁药品，篡改、假冒保健食品批准文号，冒充保健食品夸大和暗示保健食品的功能及治疗作用，夸大和暗示保健食品的功能及治疗作用，进行违法宣传活动。结论加快保健食品立法，完善保健食品相关法律法规；改革现行保健食品行政许可制度，寻求适应新形式下的监管机制，成立保健食品行业自律协会，提高生产经营者诚实守信的自觉性，开展对普通消费者的科普教育宣传活动。
作者：宋迪；石东风 刊期： 2013年第34期
目的：探讨黄芪注射液合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法回顾性分析我院收治的冠心病心绞痛患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组患者行复方丹参注射液治疗，观察组患者行黄芪注射液合复方丹参注射液治疗，观察两组患者各临床指标及疗效。结果黄芪及复方丹参两种注射液同用治疗冠心病心绞痛，总有效率为95.56%，心电图改善总有效率为64.44%，均显著高于对照组的86.67%、44.44%。全血比黏度、全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原各项指标均显著改善，均优于单独应用复方丹参注射液。结论复方丹参注射液与黄芪注射液联合治疗冠心病心绞痛有明显优势，值得推广。
作者：王海山 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
