陈建华
目的 探究分析我院门诊处方中抗菌药物的使用情况.方法 回顾性分析2010 年8 月至2011 年9 月期间,每月随机我院门诊处方抽取500 张,共6000 张处方.分析观察处方中抗菌药物合理使用、无指征用药、给药方法 、不当选择药物、给药方法 、给药疗程、广谱联用、溶媒稀释情况.结果 随机抽取的6000 张处方中,开具抗菌药物处方2460 张,抗菌药物使用率为41%,不合理处方187 张,占使用抗菌药物处方7.6%.结论 滥用抗菌药物会影响患者治疗效果,严重者可致残,甚至死亡,因此临床中应严格、安全、合理地应用抗菌药物.
作者:陈建华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对PICU(Paediatric Intensive Care Unit )危重症患儿进行中心静脉压监测和护理干预对患儿治疗的临床意义.方法 选取2010 年3 月至2011 年6 月我院PICU 收治的90 例进行中心静脉压动态监测并进行临床干预危重症患儿,并对患儿的治疗效果观察.结果 90 例进行中心静脉压动态监测及临床干预危重症患儿,均得到及时有效治疗,均未出现严重的并发症.结论 加强PICU 危重患儿的中心静脉压监测和适当的临床干预可准确评估患儿前负荷、血容量以及右心功能变化,同时避免输液不当并对患儿利尿具有指导价值.
作者:梁粤 刊期: 2012年第06期
目前,随着人们对生命质量要求的不断提高,现代药学已从传统的以药品供应、简单配制为主的阶段,逐步过渡到参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学和更高层次的以服务患者为中心、改善患者生命质量为宗旨的药学服务阶段.药学服务是临床药师充分体现以人为本宗旨的崇高职责,是将临床药师所具备的药学相关专业知识和信息提供给公众(包括医护人员、患者及家属),以确保公众用药的安全有效、经济方便.
作者:孙友发 刊期: 2012年第06期
胺碘酮属第Ⅲ类抗心律失常药,临床应用广泛.本文综述了其临床药理及毒副作用,为临床合理使用胺碘酮,选择适合的抗心律失常药物提供参考.
作者:侯永弘 刊期: 2012年第06期
目的 对肿瘤患者的失眠状况进行评定,在此基础上研究针对肿瘤患者失眠的护理干预模式.方法 住院肿瘤患者40 例为研究对象,使用阿森斯失眠量表(AIS )评估患者失眠质量.在评定的基础上,对失眠患者平分为两组-治疗组与对照组,治疗组除常规护理外实施护理干预模式,对照组只接受常规护理.结果 肿瘤患者失眠发生率为50.0% ;男性患者失眠数多于女性(P < 0.05),失眠指数与患者对失眠的不良认知、心理状况呈显著正相关(P < 0.05).治疗组的失眠好转情况明显好于对照组(P < 0.05).结论 肿瘤患者失眠发生率高,好发于男性.肿瘤患者的失眠质量与其对失眠的认知态度显著相关,护理干预模式可让失眠患者更好地认识自我,减少负性情绪,明显提高生活质量,值得在临床实践中进一步推广.
作者:韦焕璜 刊期: 2012年第06期
目的 应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会.方法 2007 年2 月至2011 年2 月我科应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗12 例自发性气胸患者.结果 治愈10 例,转外科治疗2 例,治愈率83.33%,未出现严重并发症,取得较好疗效.结论 中心静脉导管胸腔置管闭式引流治疗自发性气胸操作简单、创伤小、并发症少、安全性高、可明显减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者:覃振能;庞创生;吴方勇 刊期: 2012年第06期
目的 探讨脑囊虫病的MRI 表现及诊断价值.方法 收集云南省第一人民医院2002 年5 月至2008 年1 月,经两位资深主任医师共同阅片所诊断的67 例脑囊虫病进行回顾性分析.结果 67 例脑囊虫病,实质型63 例,脑室型1 例(慢性期),混合型3 例.活动期36 例,退变死亡期24 例,慢性期7 例.结论 MRI 平扫及增强检查能对脑囊虫病做出准确分型、分期,为临床治疗提供客观依据.
作者:管雪静;朱勇华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨健康教育对癫痫患儿的治疗、护理效果及生活质量的影响.方法 将200 例癫痫患儿随机分为两组,观察组100 例,对照组100 例.观察组进行有计划、有目的 、有组织的健康教育,对照组进行一般的卫生宣教.对两组患儿的心理状态、规则用药的自律性,日常生活及饮食习惯和癫痫诱发因素的预防等项目进行比较.结果 观察组在规律用药、合理饮食、休息与活动、乐观心态、定期随访、诱因预防、护患配合等方面明显优于对照组.结论 系统的健康教育能有效提高癫痫患儿的治疗、护理效果,对减少癫痫发作,减轻其造成的脑损害,提高患儿的生活质量具有重要意义.
作者:边瑞军 刊期: 2012年第06期
目的 探讨低场MRI 对膝关节软骨损伤的诊断价值并讨论其损伤机制及成像方法.方法 搜集30 例膝部疼痛患者的MRI 资料,10 例无明显外伤史,20 例有外伤史;分别采用自旋回波(SES)、快速自旋回波(FSE)、梯度回波(GRE )和反转恢复(IR )序列成像,矢状位及冠状位为常规扫描观察断面,横断位作为补充.结果 30 例患者41 处软骨出现形态或内部结构信号异常,包括软骨形态正常,信号异常;软骨表面锯齿状凹陷、波浪状缺损;重度压缩变扁、断裂、向骨质内塌陷,部分消失.信号异常在SES 序列T1WI 表现为等信号或不规则低信号,T2WI 、IRL 序列表现为高信号,GRE 序列略呈高信号.结论 膝关节软骨损伤MRI 根据损伤程度分为4 期,Ⅰ期表现为软骨表面形态正常但信号有异常;Ⅱ期表现为软骨表层变薄,T1WI 上关节软骨凹凸不平,呈锯齿状、波浪状缺损,局部表现为虫噬样弥漫的小囊状低信号;Ⅲ期表现为关节软骨明显压缩变薄,断裂,内见局灶性斑片状信号减低区,但未累及软骨下骨组织;Ⅳ期表现为软骨全层剥脱消失,软骨下骨质暴露,骨髓内呈条片状低信号硬化灶,关节腔内可见大小不等的游离软骨碎片.MRI 是软骨损伤佳的无创检查方法.
作者:李艳丽;陈国云;马婷 刊期: 2012年第06期
目的 通过对开腹和腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除及卵巢成形术的比较,探讨腹腔镜联合生物蛋白胶的临床应用价值.方法 分析了2003 年1 月至2010 年3 月间在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除、生物蛋白胶行卵巢成形术的患者130 例,与同期83 例按常规开腹手术治疗的良性卵巢囊肿病例作为对照.结果 两组患者在年龄、体质量、囊肿性质及大小、剖腹术史、手术时间及住院费用等差异无显著性(P > 0.05).但腹腔镜组术中出血量、术后病率及镇痛情况、术后排气时间、术后自主活动的时间和住院天数均明显低于开腹组(P < 0.05).结论 腹腔镜配合生物蛋白胶治疗良性卵巢囊肿具有安全、有效、微创、简单的特点,适合于广泛开展.
作者:周友珍;范艳玲;林凤 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin,Cys-C )水平测定对2 型糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 用免疫比浊法检测2 型糖尿病肾病患者和健康体检人群的血清Cys-C,酶法测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并对检测结果 进行统计分析.结果 65 例2 型糖尿病微量白蛋白尿患者Cys-C 、BUN 、Scr 的异常结果 检出率分别为70.8% 、18.5% 、12.3%,Cys-C 的异常结果 检出率明显高于BUN 、Scr.结论 血清Cys-C 水平可作为2 型糖尿病肾病早期诊断指标,其敏感性优于血BUN 和Src.
作者:陈秀美 刊期: 2012年第06期
旅游业是一种新兴产业,中医药旅游业的发展,是对中医药文化的弘扬和发展,也是对旅游业的促进.湖南具有丰富的中医药旅游资源,研究和开发湖南的中医药旅游资源,对湖南旅游业的发展具有很好的促进作用.
作者:虢剑波;冯进 刊期: 2012年第06期
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎、肝硬化患者的教育指导和随访的内容、方式和效果.方法 对护士进行相关知识的培训,对患者采用个案和集中的方式进行教育指导,发放教育指导内容测试问卷,建立用药检测和随访记录表.结果 所有患者了解用药相关知识,能定期监测和随访,具有很高的依从性.结论 护理人员对慢性乙型肝炎、肝硬化患者进行系统的教育指导和电话随访,可以提高患者自信心和用药依从性,保障用药规范、疗效和安全.
作者:贾翠兰;张增梅;孙希平 刊期: 2012年第06期
应用自拟逐瘀化痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛患者40 例,结果 显示:该药可明显缓解临床症状,降低患者纤维蛋白原水平.
作者:刘兴奎;吴华慧;孟国玮;于江宏;宋聪琳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨微柱凝胶与凝聚胺法检测红细胞血型不规则抗体在输血中的临床应用.方法 对医院2008 年3 月至2010 年12 月间16312 例住院患者血液标本采用微柱凝胶与凝聚胺法检测红细胞不规则抗体,比较两种方法 检测不规则抗体的差异性.结果 微柱凝胶法检出不规则抗体阳性44 例,阳性率0.270%.其中自身抗体16 例,同种特异性抗体28 例.凝聚胺法检出抗体阳性38 例,阳性率0.233%.两种方法 学差异无统计学意义(χ2=0.44,P > 0.05).结论 微柱凝集法与凝聚胺法在进行受血者不规则抗体筛选和交叉配血时都具有很高的灵敏度,联合应用更能有效地保证患者输血安全.
作者:张娜;张林伟;韩美芳 刊期: 2012年第06期
目的 建立鹰嘴豆豆叶,豆茎中总黄酮含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法测定药材中总黄酮含量.结果 采用紫外分光光度法测定总黄酮含量时,在0.003~0.018mg/mL 浓度范围内线性关系良好(r = 0.9998),豆叶和豆茎的平均回收率为99.3% 和101.1%,RSD 为1.86% 和2.46%.结论 所用方法 简便、准确,可用于鹰嘴豆的质量控制.
作者:阿布力米提·伊力;李桂芳;高彦华;李寅庆;胡尔西丹·伊麻木;刘海;阿吉艾克拜尔·艾萨 刊期: 2012年第06期
医学免疫学系统理论中处处体现整体观念,深刻领会免疫学理论体系中的整体观,对免疫学理论和应用研究、对指导疾病防控和临床疾病治疗具有现实意义.
作者:栗启龙 刊期: 2012年第06期
目的 观察普米克令舒、爱全乐联合雾化吸入治疗小儿肺炎喘嗽的临床护理疗效.方法 将64 例肺炎喘嗽患儿做为观察组,并将2008 年7 月至2009 年7 月64 例做为对照组,两组除雾化外,其余均给予常规抗感染、止咳化痰,吸氧,静脉用糖皮质激素等治疗并进行综合护理,观察临床护理疗效.结果 雾化吸入组治疗肺炎喘嗽疗效明显优于常规治疗组,其总有效率93 %两者差异有统计学意义.结论 普米克令舒、爱全乐雾化吸入治疗结合临床综合护理肺炎喘嗽效果显著,值得大力推广.
作者:张金凤 刊期: 2012年第06期
目的 根据临床对慢性充血性心力衰竭并发症低钠血症患者在临床上的治疗,分析低钠血症在临床中对慢性充血性心力衰竭的预后影响情况.方法 选取我院自2010 年4 月至2011 年4 月以来所收治的70 例慢性充血性心力衰竭患者进行血钠浓度的测定,并对心功能的分级研究不同心力衰竭程度的血钠浓度,对正常血钠与低钠血症的病死率进行分析比较.结果 通过对70 例慢性充血性心力衰竭患者的比较分析发现血钠是随着心功能的恶化而下降的,慢性充血性心力衰竭患者的血钠正常与否直接影响了患者的病死率,其差异具有统计性.结论 通过临床对慢性充血性心力衰竭患者的研究发现,低钠血症的患者预后差,会直接导致患者的病死率上升,所以在临床上要及早诊断,并对其给予准确治疗.
作者:肖典深 刊期: 2012年第06期
解脲支原体作为引起男性不育的重要因素之一,其感染后通过影响精子形态、动力、密度,影响精子的发生,影响精子受精等等多因素、多环节的作用机制,降低男性生育能力,甚至引起不育.
作者:董名松 刊期: 2012年第06期