赵海军；许丰强；杨晓亭；韩洪勇；刘建坐
护理服务质量关系到医院的生存与发展.胃肠外科为了提高护理质量,重视细节管理,加强基础护理推出以心理疏导为主体的人性化化护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建良好和谐的护患关系,提高了胃肠外科护理质量.
作者：高春玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胰十二指肠切除术的主要并发症胰瘘(PF)的发病率及危险因素,为临床更好的防治胰瘘提供理论依据.方法 选择我院经胰十二指肠切除术手术患者100 例,并对RF 的发生率和危险因素进行统计分析.结果 胰瘘发生率为16.0% ;危险因素单因素分析结果显示高胆红素、上腹部手术史、术中出血量、胰腺质地、胰管直径及胰管内引流等与PF 发生相关(P ＜ 0.05),性别、年龄、白蛋白、手术时间、胰肠吻合方式等与RF 发生无关(P ＞ 0.05).Logistic 多因素分析结果显示高胆红素、胰腺质地(较软)、胰管直径(≤ 3mm)、术中出血量(＞1L )是RF 发生的主要危险因素(P ＜ 0.05).结论 PF 的发生与胆红素、胰腺质地、胰管直径和术中出血量密切相关.
作者：杜映军 刊期： 2012年第09期
目的 提高药品账物相符率.方法 通过计算机管理系统提取2010 年每月盘点盈亏表,对盘点表中出现的盈亏药品原因逐个进行分析.结果 我院门诊药房12 个月平均账物相符率为89.6%,造成账物不符的主要原因是调剂差错.结论 账物相符率的高低可以作为衡量工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一.
作者：周广义 刊期： 2012年第09期
目的 对突发抽搐的患儿进行抢救过程中的具体配合和护理措施已经相应体会进行总结.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的24 例突发抽搐的临床确诊患儿病例,在其来院就诊的第一时间对其进行针对性抢救,在患儿病情得到控制恢复平稳后对其进行综合性护理干预,对抢救配合和护理的具体措施和相应体会进行总结分析.结果 经过仔细研究后我们发现,抽样患儿在进行及时的抢救后,病情均得到有效控制,在恢复期通过周到细致的临床护理,所有患儿均的恢复情况都非常理想在预计的时间内结束治疗康复出院,在住院期间没有出现并发症和不良反应现象,且没有临床死亡病例报告.结论 充分了解抽搐突发小儿的患者的临床症状表现,并掌握熟练的抢救配合方式,使对该类患儿进行抢救的一个非常重要的前提,在患儿病情的稳定期对其进行综合护理干预可以避免出现并发症和不良反应现象.
作者：马静波 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小儿高热惊厥的发病原因及护理对策.方法 回顾性分析沿河土家族自治县妇幼保健院自2002 年7 月至2009 年年7 月收治高热惊厥患儿的临床资料.结果 引起小儿高热惊厥常见的疾病是上呼吸道感染,其次是肺炎和痢疾,以及脑部各种疾病.发病以婴幼儿多见.主要治疗护理包括控制惊厥、降温、保持呼吸道通畅、吸氧、高热护理、安全护理、及心理护理.结论 及时观察病情变化,积极有效的治疗及护理是小儿高热惊厥急救的关键.
作者：覃雪梅 刊期： 2012年第09期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的120 例反流性食管炎患者随机分为观察组、对照组,每组60 例.2 组患者入院后均给予饮食调理、心理精神治疗,同时给予莫沙必利,5mg/ 次,3 次/d,饭前服.观察组在此基础上给予奥美拉唑,20mg/ 次,2 次/d,饭前服.2 组均以治疗4 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后观察疗效.结果 临床疗效观察组治愈率为70.00%,总有效率为93.37% ;对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.33%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).胃镜下疗效观察组治愈率为73.33%,总有效率为96.67% ;对照组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).2 组治疗前后均未见不良反应,心电图、肝肾功等等理化检查亦未发现明显变化.结论 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者：周宇；罗良德；杨建 刊期： 2012年第09期
目的 观察龙血竭治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效.方法 选择60 例骨折后出现张力性水泡患者,随机分为观察组和对照组,每组各30 例,分别给予龙血竭加酒精外敷与直接酒精外敷,观察两组患者水泡的愈合情况,1 周后评价临床效果.结果 总有效率观察组100.00%,对照组93.3%,两组比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 龙血竭治疗骨折早期并发张力性水泡疗效确切,为骨折治疗创造有利条件,值得临床推广应用.
作者：刘庆华 刊期： 2012年第09期
脑血栓又称缺血性脑卒中,是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50 岁以后,男性略多于女性.据国内外医学统计资料表明,脑血栓的致死率几乎占所有疾病的第一位.因此,在对待此类疾病的问题上,一定要引起足够的重视.
作者：刁其功 刊期： 2012年第09期
目的 观察欣母沛注射液联合缩宫素预防孕产妇剖宫产产后出血的临床效果.方法 180 例准备行剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组各90 例,对照组在给予缩宫素肌注和静滴,观察组联合使用欣母沛和缩宫素;比较两组产妇产后2h 及24h 出血量及不良反应.结果 观察组产后出血率为14.4%,显著低于对照组31.1%,差异有统计学意义(χ2 =7.107,P ＜ 0.05).观察组产后2h 及24h 出血量均明显低于对照组(P ＜ 0.05),两组不良反应发生率无明显差别(P ＞ 0.05).结论 欣母沛注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血疗效显著,可以减少产妇的出血量,且安全性好,值得在临床推广.
作者：字文清 刊期： 2012年第09期
目的 分析可影响小儿静脉留置针留置的相关因素以及护理干预措施.方法 将本院实施综合护理干预前接受静脉留置针治疗的患儿作为对照组,将实施后的患儿作为观察组,对照组采取人工静脉注射及常规护理,观察组采取微泵静脉注射及综合护理干预,对比两组患儿留置针留置时间以及留置失败情况.结果 对照组平均留置时间为(1.52±0.51)d,观察组平均留置时间为(3.59±0.50)d,观察组显著长于对照组,P ＜ 0.01 ;观察组各类留置失败发生率均明显少于对照组,P ＜ 0.05.结论 微泵静脉注射配合综合护理干预可有效减少各类因素所导致的留置失败发生,是应用留置针的佳输注与护理方法.
作者：刘风媚 刊期： 2012年第09期
目的 探讨Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 在C57BL/6 小鼠毛囊周期中表达的变化规律及意义.方法 采用石蜡切片,免疫组织化学S-P 法,检测C57BL/6(B6 )小鼠出生后11d (毛囊生长期)、16d (毛囊退化早期)、18d (毛囊退化晚期)、24d (毛囊静止期)等各个时相点背皮毛囊Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 的表达变化.结果 小鼠Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 在毛囊中表达均从生长期到退化期增加,到静止期又减弱.在整个毛囊周期的各个时相点,Active Caspase-3 的表达要低于Caspase-3 的表达,特别是在生长期和退化期初期的内外根鞘中,Active Caspase-3 的表达要明显低于Caspase-3 的表达.结论 Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 的产生具有严格的时空特异性,提示毛囊的增殖与凋亡的平衡依赖于Caspase-3 通过其激活体来调节.
作者：章旭日；雷明星；连小华 刊期： 2012年第09期
探索未婚先孕引产患者的心理护理模式.通过责任护士掌握161 例未婚先孕引产患者心理问题,在尊重理解患者的基础上进行针对性指导和心理护理,心理护理贯穿患者住院的整过程.使患者积极主动配合治疗,缓解患者的焦虑、恐惧情绪.心理护理起到明显效果.
作者：肖思枚 刊期： 2012年第09期
目的 观察静脉滴注双黄连粉注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效.方法 选择急性上呼吸道感染患儿80 随机分为治疗组与对照组各40 例.治疗组静脉滴注双黄连粉注射液,对照组静脉滴注利巴韦林,两组均以7 为1 个疗程.结果 治疗组总有效率为90.0%,治愈率72.5%; 对照组总有效率为80.0%,治愈率为62.5%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 静脉滴注双黄连注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床效果显著.
作者：彭芳；杨文敏；晏咏梅 刊期： 2012年第09期
中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.
作者：代丽萍 刊期： 2012年第09期
目的 分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平.方法 对2009 年4 月20 日至4 月28 日武汉市7 家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策.结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范.结论 建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进.
作者：方翠荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小儿肾病综合征护理.方法 对2006 年1 月至2010 年1 月间32 例小儿肾病综合征住院治疗的患儿临床病例回顾性分析,通过进行积极的临床护理与观察、指导患儿休息、合理饮食、心理护理、健康指导以及合理有效的预防控制感染,坚持规范激素治疗.结果 经规范糖皮质激素治疗及护理观察完全缓解25 倒,部分缓解5 例,复发1 例,无变化1 例.本组无死亡病例.结论 理想的治疗效果,必须是正确治疗与精心护理,是减少病情复发、降低病死率、提高治愈率的关键.
作者：王雪梅；苏娟 刊期： 2012年第09期
临床上常检查的血清转氨酶有两种:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),ALT 主要分布在肝脏,AST 主要分布在心肌,因而这两种酶都属于细胞内功能酶,正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT 与AST 释放入血浆,致使血清ALT 也AST 活性升高,在临床上具有重要的诊断意义.
作者：张丽杰 刊期： 2012年第09期
机遇护理观察是指预先没有确定观察的对象,也没有明确具体的进行护理观察.许许多多的护士在进行护理工作的过程中,由于某种观察目标,护士在进行临床护理工作的过程中,往往通过护理技术操偶然的机会,出乎意料的遇到新的现象,并以此种现象为线索导致护作,生活护理、巡回病房、观测生命体征等途径的机遇,随机应变理观察的新发现.
作者：姚翠媛；肖淑宁 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骨盆骨折的护理方法.方法 对我科2003 年1 月～2008 年12 月收治的56 例骨盆骨折患者制订护理计划,并组织实施.结果 56 例患者,治愈53 例,好转3 例.结论 通过对骨盆骨折患者的临床护理,达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的.
作者：曾丽蓉 刊期： 2012年第09期
目的 对采用不同的护理模式对患有骨质疏松性股骨骨折的老年患者进行护理的临床效果进行对比研究.方法 抽取76 例患有骨质疏松性股骨骨折的老年患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组38 例.两组患者均采用相同的方式进行治疗.分别进行临床常规护理和综合性护理干预.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在住院治疗期间出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A 组患者;该组患者对临床护理工作的满意度明显高于A 组患者.结论 对患有骨质疏松性股骨骨折的老年患者在治疗过程中采用综合性护理干预,可以使患者的临床治疗效果进一步提高.
作者：刘桂香 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
