王晓娜
子宫内膜异位症是雌激素依赖的妇科疾病,多项研究提示子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜与正常子宫内膜的根本差异是基因差异,正是在位子宫内膜的异常使其得以在异位粘附、浸润和生长.研究在位子宫内膜在组织病理学、生物化学、分子生物学和遗传学等诸多方面存在的差异将是探索发病机制的新靶点,也将为子宫内膜异位症的诊断和治疗提供新的方法和思路.现就近年来关于在位子宫内膜芳香化酶P450 和雌激素受体亚型两方面的研究情况进行综述.
作者：石秀杰 刊期： 2012年第09期
目的 建立红花痛经颗粒中芍药苷的HPLC 测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Kromasil 菲罗门C18 柱(250mm× 4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1 %磷酸溶液(15:85);流速:1.0mL/min,检测波长230nm ;柱温:室温.结果 芍药苷色谱峰分离良好,芍药苷进样量在0.1616 ～ 0.8080μg 范围内线性关系良好,回归方程:Y =1717121.1X+20541.6,r=0.9990 ;平均回收率为99.4%,RSD=0.83%(n=6).结论 该测定方法简便可行、重复性好,可用于该制剂中芍药苷成分的含量测定.
作者：黄海宁 刊期： 2012年第09期
目的 比较不同厂家的诺氟沙星胶囊在2 种不同pH 值的介质中的溶出度,评价其质量状况.方法 分别采用<中华人民共和国药典>(2005 年版)和(2010 年版) 溶出度测定法第2 法,转速为50r/min1,2 种介质分别为:盐酸溶液(9 → 1000)、pH4.0 醋酸缓冲液,介质体积为1000mL,溶出时间分别为45min 和30min.结果 在盐酸溶液(9 → 1000)、pH4.0 醋酸盐缓冲液2 种介质中,不同厂家诺氟沙星胶囊溶出结果出现较大差异.结论 不同生产工艺条件下生产出来的诺氟沙星胶囊有效成分的释放有较大差异,应引起相关部门的高度重视.
作者：陆娟 刊期： 2012年第09期
冠状动脉慢血流是指除外溶栓治疗后、冠状动脉成形术后、冠状动脉扩张、冠状动脉痉挛、心肌病、瓣膜病等因素,常规行冠状动脉造影检查后未发现冠状动脉具有明显病变,却出现冠状动脉血流灌注延迟的现象.这一现象由Tambe 等[1] 于1972 年首次提出.尽管近年来心脏科医生对冠状动脉慢血流有所认识,但目前国内外对产生这一现象的原因、发病机制及出现的临床危害所进行的研究并不多,治疗亦处于研究阶段.有统计显示[2] :接受冠状动脉造影的患者中约1% 存在冠状动脉慢血流.也有报道,对怀疑心血管疾病的患者进行冠状动脉造影检查,冠状动脉慢血流的发生率为7% .
作者：张虹；张萍 刊期： 2012年第09期
目的 对妇产科护理人员职业暴露的危险因素进行分析,探讨临床应对对策.方法 从我院中随机选取23 名妇产科护士,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷内容是否存在职业暴露的危险因素,如心理性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,加之护理人员的自我防护行为,根据危险因素分析防护对策.结果 通过问卷调查分析得到,护士面临的众多的危害因素中,认为面临心理性危害的人数为16 人,占69.57%,面临物理性危害7 人,占30.43%,面临化学性危害12 人,占52.17%,面临生物性危害17 人,占73.9%,护理人员的自身防护意识不高,个人防护行为存在误区.结论 生物性危害对护理人员的健康危害显著,需要强护理人员相关防护知识的培训,使其了解职业危害带来的不良后果,增强自我防护意识对于降低职业危害意义重大.
作者：苏银青；张柳琴 刊期： 2012年第09期
通过对股骨恶性纤维组织细胞瘤死亡1 例的探讨,旨在加深对这一疾病的了解,明确本例否存在医疗过错;对根本死因、直接死因进行分析.以期避免或减少医疗过错的发生,慎重对待死因结论.
作者：朱平 刊期： 2012年第09期
目的 实现学生健康体检信息的规范化、标准化和可查询化.方法 通过应用学生健康体检管理系统,建立学生健康体检信息数据库.结果 实现了对学生健康体检信息录入、查询统计、健康评价、自动生成体检报告等功能.结论 方便了学生健康体检信息的管理,提高了工作效率.
作者：冯士勇；蔡艳华；吴平 刊期： 2012年第09期
骨折的愈合是一个复杂、连续的过程.能够引起骨折的原因有很多,如外伤、肌肉拉力、积累劳损、骨骼疾病.本文通过对骨折成因及食补误区的分析,并进行科学的食补,提醒人们养成良好的习惯,尽量避免遭受不必要的骨折,增进人们的身体健康.
作者：王启群 刊期： 2012年第09期
医院感染是医院质量管理的重要内容,同时医院感染管理是一个系统工程其并非仅是专业科室的业务工作,它涉及全院各学科、各场所、各部门、各环节,相互渗透交叉,可见医院感染控制是医院管理的重要组成部分,WHO已将医院感染的预防与控制列为医院管理质量管理体系的重要指标[1] .国家卫生部也将其纳入医院等级评审的标准之一[2] .
作者：窦学梅 刊期： 2012年第09期
采用两步催化的溶胶-凝胶法合成了一种新型的有机-无机杂化高效液相色谱整体柱.首先以γ-氨基丙基三乙氧基硅烷(HG-550) 作为扩链剂与环氧树脂反应形成带有双苯基的有机长链双硅烷,反应生成的长链双硅烷再与四乙氧基硅烷(TEOS )发生脱水缩合形成带有双苯基且具有一定孔结构和机械强度的整体柱材料.新型整体柱作为固相萃取柱对尿液中的倍他米松进行了富集及分析.实验结果表明,倍他米松在5 mg/L～30 mg/L 线性范围内线性关系良好,A=-1.61×104+1.89×104C(R=0.9994,n=6),检测限为0.006mg/L ;绝对回收率79.44%～83.03% 之间;日内、日间精密度均＜5.0%,能满足分析的要求
作者：贾艳花；刘海燕；杨宁；杨更亮 刊期： 2012年第09期
肝细胞肝癌是临床常见的恶性肿瘤,具有很高的病死率.临床上通过对肝细胞肝癌的血清肿瘤标志物进行检测,可以对肝细胞肝癌进行早期的诊断、对肝细胞肝癌的复发进行监测、对肝细胞肝癌的预后进行评估.笔者综合分析多位专家对肝细胞肝癌血清肿瘤标志物的研究观点,综述目肝细胞肝癌肿瘤标志物的研究进展.
作者：卢桂香 刊期： 2012年第09期
目的 评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的局部疗效.方法 2009 年9 月至2011 年4 月,在广州市花都区人民医院口腔科选择复发性阿弗他溃疡患者86 例,随机分成A、B 两组,A 组采用康复新液治疗,B 组采用复发氯己定液治疗.对两组患者的平均溃疡期及疼痛指数进行观察分析.结果 A 组的平均溃疡期及疼痛指数明显低于B 组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 康复新液治疗复发性阿弗他溃疡具有良好的临床效果,可广泛应用于临床.
作者：王丽娟；江少云；张红涛 刊期： 2012年第09期
护理病案是整个医院病案的重要组成部分,它全面系统地记录了护理工作的全过程,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护士和患者双方在护理工作中的合法权利的法律文书.它不仅反映医院护理工作质量和护理管理水平的高低,也反映护理人员的思想文化修养、业务素质及工作态度.本文主要分析护理病案中存在的问题及对策.
作者：周淑英 刊期： 2012年第09期
目的 对胃癌相关因素进行调查,以增加对早期胃癌的诊断率,提高临床胃癌患者的生存率.方法 选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素,调查的内容由专业的人员进行问卷制定,并对患者进行相关的讲解,监督其独立完成选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素问卷,及时回收问卷,再将问卷上的数据进行统计,再进一步进行分析.结果 遗传因素有患胃癌亲属的47 例,占30.1%,环境因素中高发区的人数有98 例,占62.8%,饮食因素中少吃新鲜蔬菜的有99 例,占63.5%,胃部疾患因素中有胃部疾患的患者113 例,占72.4%.结论 早期诊断需要胃镜直视下活检后做病理检查并结合相关因素如遗传因素、环境因素、饮食因素、胃部疾患等对患者进行详细问诊,提高诊断率.
作者：赖永坚；蒙宏学；李春 刊期： 2012年第09期
目的 指导帮助患者及家属对疾病的认识,对手术治疗的接受程度,患者对人工肛门的心理感受.方法 通过对直肠癌术后结肠造口的护理、心理护理及患者术后并发症得到预防、及时的评估和处理.结果 有效减少并发症的发生,掌握人工肛门袋的正确使用方法.结论 明确人工肛门的护理要求和康复期间的教育内容是确保患者早日恢复正常的生活、工作,真正提高患者生存质量.
作者：方俊 刊期： 2012年第09期
目的 探讨循证护理在预防恶性肿瘤化疗并发症中的应用效果.方法 将我科100 例恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规方法进行护理,观察组在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理.结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组,两组比较有统计学意义.结论 循证护理能减少或避免化疗引起的并发症,提高护理质量.
作者：聂成梅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续性血液净化对急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 通过回顾性分析本院2007 年1 月至2011 年1 月应用持续性血液净化方法的急性肾功能衰竭患者400 例的临床资料.结果 400 例患者中300 例(75% )肾功恢复正常,60 例(15% )转成为慢性肾功能衰竭进行长期血透治疗,40 例(10% )死于原发病.结论 持续性血液净化对急性肾功能衰竭具有理想的疗效,对于肾功能的改善有明确疗效,临床上进一步推广.
作者：吴小群 刊期： 2012年第09期
目的 观察慢传输型便秘小鼠的焦虑状况,及运脾安神法对慢传输型便秘小鼠排便功能及情绪状况的干预作用.方法 将清洁级ICR 小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、运脾安神法组、莫沙必利组、地西泮组.通过高架十字迷宫测验观察慢传输型便秘模型小鼠的焦虑情绪状况,统计小鼠进入开臂次数百分比和开臂滞留时间百分比,并观察不同药物灌胃给药后小鼠的排便情况,统计首次黑便时间,6h 排便总粒数,小肠碳末推进率.结果 慢传输型便秘小鼠伴有焦虑情绪;运脾安神法干预便秘小鼠,其首粒黑便时间缩短,6h 排便总粒数增加,与模型对照组比较,有统计学意义(P ＜ 0.01);小肠碳末推进率高,与模型对照组及莫沙必利组比较,均有统计学意义(P ＜ 0.01); 同时运脾安神法能增加小鼠进入开臂次数百分比和开臂滞留时间百分比,而莫沙必利组则无明显该作用.结论 运脾安神法既能促进肠蠕动,又能缓解便秘动物焦虑情绪,对慢传输型便秘疗效确切.
作者：高蕾；陈曦；张景洲；赵和 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68 例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34 例.七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1% 逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg 静脉推注后以4mg/(kg.min )持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg 肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg 后以0.4gμg/(kg.min )持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min 后气管插管.麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg.min )静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定.手术结束时给予0.2μg/kg 舒芬太尼镇痛及0.1mg/ kg 的昂丹司琼止吐.记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min 心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间.结果 七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P ＜ 0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P ＜ 0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P ＜ 0.05).停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择.
作者：杨义辉；王波；马世颖 刊期： 2012年第09期
目的 探讨将循证医学研究方法引入基层医院的药房管理之中的效果.方法 针对基层医院药房中现存的问题,应用循证医学的合作分析方法,建立药房工作基础记录原始流,作为原始资料和数据,进行综合分析,采取管理对策.结果 通过实施相应的管理制度,药师的职业素养提高明显,通过实施后的满意调查表显示:2011 年患者就诊在药房的满意度为86.3%,高于2010 年的72.1%,成效明显.药房管理更趋科学化、制度化.结论 将循证医学原理引入基层医院药房管理之中,效果明显,可有效提高患者满意度,使卫生资源利用程度提高.
作者：李桂兰 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
